胃原发多灶性恶性黑色素瘤并骨转移病例分析

1.病例资料 患者,女,53岁,无诱因纳差、胸痛、消瘦3个月余,体重下降5kg。近日因胸痛加重到我院就诊。实验室检查无特殊。腹部CT(图1a~1c)示胃大弯侧壁不规则增厚,见多个结节状突起,边缘光滑,动态增强扫描呈明显不均匀强化,较大者1.8cm×1.2cm×1.0cm,较小者0.8cm×0.7cm×0.6cm。双侧多根肋骨、多个胸椎、腰椎、右侧蝶骨及颅骨、骨盆多发骨质破坏,考虑转移灶(图1d)。胃镜示:胃底、胃体见散在多个黏膜隆起,大小约0.5~1.5cm,表面糜烂,发黑,粗糙(图2),内镜染色不均匀,取材送检。病理结果:(胃体)恶性黑色素瘤(图3)。免疫组化:肿瘤细胞:HMB45(+)、A103(+)、S-100(+)、PCK(-)、LCA(-)、Ki-67(30%)。患者入院后第11天,因呼吸骤停、血压下降,抢救无效死亡。 图1a)CT平扫示胃大弯侧壁不规则增厚,见多发大小不等软组织密度结节......阅读全文

胃原发多灶性恶性黑色素瘤并骨转移病例分析

 1.病例资料 患者,女,53岁,无诱因纳差、胸痛、消瘦3个月余,体重下降5kg。近日因胸痛加重到我院就诊。实验室检查无特殊。腹部CT(图1a~1c)示胃大弯侧壁不规则增厚,见多个结节状突起,边缘光滑,动态增强扫描呈明显不均匀强化,较大者1.8cm×1.2cm×1.0cm,较小者0.8cm×0.7c

以骨转移灶症状为首发表现的恶性黑色素瘤病例分析

黑色素瘤易发生骨转移,脊柱是其好发的转移部位。但临床以骨转移灶症状为首发症状的黑色素瘤罕见。广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科收治以骨转移灶症状为首发症状的恶性黑色素瘤1例,报道如下。临床资料患者,女性,62岁,因“左肘、左肩背部疼痛8个月,加重伴左侧肢体乏力、右下肢麻木7d”于2018年6月22日

原发性胃恶性黑色素瘤病例分析

患者男,67岁,反复头晕、胸闷1.5月余,排黑便1周。查体:腹软,左中腹部稍压痛,肝脾肋下未触及。平扫CT示胃大弯胃壁局部明显增厚,呈不规则肿块状突入胃腔,CT值约24~36HU(图1A);增强动脉期病灶呈轻至中度强化,CT值约53~69HU,内见血管走行(图1B);静脉期病灶持续强化,CT值约50

一例纵隔原发恶性蝾螈瘤病例分析

 患者男,45岁。无明显诱因出现咳嗽、咳痰1个月,于2010年2月26日入院。患者为阵发性咳嗽,以夜间为重,同时咳少量白色黏痰,无发热、眼睑下垂、饮水呛咳、恶心、胸痛、呼吸困难等。吸烟20年,20支/d。 体检:左侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,左下肺叩诊实音,左下肺呼吸音低,未闻及干湿性哕音。胸部CT平

一例结核性多灶性脉络膜炎病例分析

患者,男,41岁。因右眼视物眼前黑影伴视力下降10余天于2012年6月13日来我院就诊。10年前诊断为结核">肺结核,抗痨治疗后病情稳定已停药多年。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.0,不能矫正。双眼角膜透明,房水清澈,晶状体透明,玻璃体轻度混浊。散瞳眼底检查显示,双眼视盘边界清楚,颜色正常,后极部

臀部恶性黑色素瘤病例分析

患者,女性,44岁。6个月前发现左侧臀部肿物,无明显疼痛,未行诊治。半月前自觉肿块增大并局部略有疼痛。查体:全身皮肤及黏膜无复合痣及黑色素沉着。左侧臀部可见明显肿胀,表面皮肤无色素沉着,可触及大小约10 cm×10 cm肿块,质软,边界不清,活动度差,局部有压痛,皮温无明显增高。 术前MRI示:

一例肺癌下颌骨转移病例分析

 口腔颌面部转移性肿瘤较少见,约占口腔颌面部恶性肿瘤的1%,转移至口腔颌骨的恶性肿瘤更加罕见,恶性肿瘤原发部位分布非常广泛,近年来文献报道颌面部转移癌原发灶多见于乳腺、肺、肾、甲状腺、肝、前列腺、胃、直肠等部位的恶性肿瘤。但是恶性肿瘤转移至下颌骨的报道很罕见。 作者收集了1例典型肺癌在术后1个月化疗

原发孤立性膀胱绒毛状腺瘤病例分析

患者男,40岁。因间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月于2014年12月22日入院。尿呈鲜红色,偶有血块,无尿急、尿痛、尿频及排尿困难。尿常规检查示尿隐血(+++)、尿RBC3414个/ul,尿WBC84个/ul。影像表现:超声示膀胱前壁类圆形不均质低回声团块突向腔内,大小约4.5 cm×3.2 cm,边

骨转移癌的病因及临床表现

  病因  转移性骨肿瘤的产生主要通过淋巴或血液两种途径,全身各处任何器官的恶性肿瘤都可以通过血液循环或淋巴系统,转移至骨骼。  临床表现  患者有原发恶性肿瘤的病史,在治疗期间或治疗后数月至数年而发生骨转移。转移部位不同,出现不同的症状及体征。部分病人无原发灶的症状及体征,亦无这方面的病史。首发症

肺原发黑色素瘤病例分析

患者女,65岁。无明显诱因出现咳嗽2周,以连续性干咳为主,无咳痰,未诉发热,有头晕头痛、胸闷气促、夜间盗汗,当地医院查胸部CT示:右下肺占位性病变。治疗后上述症状有好转(具体用药不详),为进一步治疗来浙江大学附属第二医院检查。 体检:皮肤、黏膜无特殊,浅表淋巴结未触及。妇科会诊提示外阴无特殊,阴道壁

原发部位不明的颅内黑色素瘤病例报告

原发部位不明的黑色素瘤一般以转移灶为首发表现,且原发部位不明,临床上可误诊为原发性黑色素瘤。现报道原发部位不明的颅内黑色素瘤1例如下。 1.病例  男,38岁,因“阵发性头痛12d”于2012年7月21日入院,患者12d前无明显诱因下出现头疼,呈阵发性,以左额部为著,无恶心呕吐,服用止痛药物,效果差

骨转移癌的临床表现

  患者有原发恶性肿瘤的病史,在治疗期间或治疗后数月至数年而发生骨转移。转移部位不同,出现不同的症状及体征。部分病人无原发灶的症状及体征,亦无这方面的病史。首发症状就为转移症状,这类骨转移多来自肾、甲状腺和肝。不同的肿瘤有其常见的转移部位和X线表现。转移瘤的体征与症状与恶性肿瘤发生骨转移大体相似。转

一例舌恶性黑色素瘤术后12年出现颈部转移病例分析

恶性黑色素瘤(malignant melanoma)是指黑色素细胞发生的恶性肿瘤,多发生于皮肤,原发于口腔者恶性黑色素瘤较为少见,多发生于牙龈、腭及颊部的黏膜,发生于舌部恶性黑色素瘤较为罕见。恶性黑色素瘤易复发和转移,预后不良,平均生存时间仅为25个月。无锡市锡山人民医院口腔科诊治的1例左舌根部恶性

恶性黑色素瘤右室转移病例分析

 患者女,78岁。因“胸闷胸痛12天,黑色素瘤术后10年”入院。10年前,左手拇指曾行“结节切除术”,病理证实“恶性黑色素瘤”,5年前因“心绞痛”行冠状动脉造影,未植入支架。 入院查体:前胸壁可见多个黑色结节,深入皮下,结节周围皮肤破溃出血,质韧,伴局部疼痛。心电图示房颤。胸部CT显示:两肺及双侧胸

恶性萎缩性丘疹病并肠穿孔、腹膜炎病例分析

 1 临床资料患者男, 54 岁, 3 年前双下肢出现数个红色丘 疹,无瘙痒、疼痛,后蔓延至全身,以躯干和四肢为 主,未给予治疗。5 个月前无明显诱因出现腹胀、腹 痛。曾于当地医院就诊,诊断为“腹膜炎”,给予对 症治疗,后腹痛减轻出院。3 个月前患者再次出现 腹胀、腹痛,入本院胃肠外科治疗,诊断为:

一例同时性多灶性喉鳞状细胞癌病例分析

病例报告 患者,女,55岁,因“间断性声音嘶哑10年,加重伴咽痛1个月”于2015年10月22日入院。患者10年前无明显诱因出现间断性轻度声音嘶哑,无异物感,无咽痛及耳痛,无痰中带血,无吞咽困难及呼吸困难。1个月前患者无明显诱因出现声音嘶哑加重,伴咽痛,无放射性疼痛,同时出现咽部异物感,但无饮食呛咳

AI模型可预测癌症原发灶位点

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506190.shtm根据《自然·医学》杂志7日发表的一篇论文,美国麻省理工学院和达纳-法伯癌症研究所的研究人员开发了一种新方法,使识别一些神秘癌症的原发灶位置变得更容易。 在原发灶不明的癌症中,癌

AI模型可预测癌症原发灶位点

  根据《自然·医学》杂志7日发表的一篇论文,美国麻省理工学院和达纳-法伯癌症研究所的研究人员开发了一种新方法,使识别一些神秘癌症的原发灶位置变得更容易。  研究人员利用近3万名22种已知癌症的患者数据来训练机器学习模型,它可分析大约400个基因序列,这些基因经常在癌症中发生突变。然后,研究人员使用

原发节外淋巴瘤病例分析

患者男,63岁。左足背红肿疼痛半年,加重2个月来我院就诊。查体左足肿痛明显,活动受限。全身检查无肝脾肿大,血常规,胸部CT及腹部B超等检查未见明显异常。影像学表现:X线平片,左足骨质疏松明显,左足跗骨及跖骨基底部骨质破坏,骨质破坏边缘未见明显硬化边。关节间隙尚在,软组织肿胀明显。 左足MRI(以中足

鞍区原发卵黄囊瘤病例分析

女,10岁,以“嗜睡1月余,头痛10天,视物模糊6天”为代主诉入院,1天前至当地医院查头颅MRI示:鞍窝占位。为进一步诊治入我院,查体:双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,视力不配合,眼球运动不配合。四肢肌张力正常,肌力5级,双侧肱二、三头肌腱反射未引出,膝腱反射正常。双侧Babinski征阴性。 MR

原发咽旁滑膜肉瘤病例分析

滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是来源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤,以四肢的大关节为好发部位,位于头颈部原发的滑膜肉瘤较为少见。昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科近期收治1例原发咽旁滑膜肉瘤,现报道如下。 1.病例报告 患者,男,15岁,2016年4月因呕吐发现左侧咽

舌腺样囊性癌与肺腺癌双原发恶性肿瘤病例报告2

1.4治疗结果 手术方法包括气管切开术、胸腔镜下肺癌根治术、左舌根癌根治性切除术、功能性颈淋巴结切除以及胫后动脉穿支皮瓣修复。原发灶的安全切除边界范围为1cm以上。术后皮瓣存活,供区创口愈合良好。美学和功能修复效果良好,重建舌功能后患者能够做到发音清晰;术后肺功能可,未见明显肺部术后并发症。 对该患

舌腺样囊性癌与肺腺癌双原发恶性肿瘤病例报告1

腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)是一种常见的口腔颌面部肿瘤,占涎腺恶性肿瘤的15%~25%,易出现复发、血源性转移和远处转移的情况,尤其是容易发生肺转移。临床中有些患者可以带瘤生存,但预后通常较差。以手术为主的综合序列治疗仍然是现阶段对ACC的主要治疗方法。肺腺

原发中枢神经系统脑膜黑色素瘤病病例分析2

手术所见:去除C6~7棘突及椎板,可见硬脊膜呈黑色,明显侵蚀破坏并广泛黑染。切除瘤变硬膜见黑色结节状肿瘤组织,肿瘤组织内可见正常的脊髓神经根。镜下观:间变梭形或上皮形细胞排列成松散的巢状、束状或片状,胞浆内有不同程度的黑色素沉积,肿瘤组织内可见具有怪异核的大细胞(图7),可见病理性核分裂象及凝固性坏

原发中枢神经系统脑膜黑色素瘤病病例分析1

患者女,45岁。20天前无明显诱因出现头部、颈椎、腰椎等多部位疼痛,逐渐加重并双上下肢麻木无力。体检:意识清楚,记忆力、定向力正常。右侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏。右下肢近端肌力Ⅰ级,左手肌力Ⅳ级。腰椎穿刺示脑脊液呈淡黄色,黏稠胶冻样,白细胞56×106/L,蛋白3570mg/L,糖2.36mmol/L,