膀胱子宫内膜异位症病例分析1
病历摘要 患者张某某，２６岁，Ｇ０Ｐ０，因“发 现 子 宫 肌 瘤２ 年”入院。平素月经规律，５～６ｄ／２８ｄ，量中，痛经， 视觉模拟评 分（ＶＡＳ）４分。２０１８ 年 体 检 发 现 子 宫 肌瘤（具体不详），后未定期复查。２０２０年７月复查 超声：子 宫 多 发 肌 瘤，大者位于子宫前壁，大 小 约 ７．６ｃｍ×５．７ｃｍ×７．８ｃｍ，边 界 清，向 宫 体 外 凸。 ２０２０年７月２４日 盆 腔 增 强 核 磁 共 振（ＭＲＩ）显 示： 膀胱充盈欠佳，形态正常，壁光滑，未见明显增厚；子 宫多发肌瘤（肌 壁 间 及 浆 膜 下，大者位于左前壁）。 患者无月经量增多、经期延长、腹痛及二便改变，无 月经前后及 月 经 期 尿 路 刺 激 症 状，无 肉 眼 血 尿 等。 患者拟生育，要求手术入院。妇科查体：宫体前位， 前壁扪及一直径约７ｃｍ 突起，质硬结节。 入院拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除，术中见......阅读全文
子宫内膜异位症的鉴别诊断
内异症易与下述疾病混淆，应予以鉴别。 （1）卵巢恶性肿瘤 早期无症状，有症状时多呈持续性腹痛、腹胀，病情发展快，―般情况差。B型超声图像显示包块为混合性或实性，血清CA125值多显著升高，多大于100IU／ml。腹腔镜检查或剖腹探查可鉴别。 （2）盆腔炎性包块 多有急性或反复发作的盆腔感染史
子宫内膜淋巴上皮样癌病例分析
1 病例报告 患者， 82 岁，因“阴道不规则流血半月余，加重 5 天”于 2015 年 5 月 14 日入我院。患者绝经 30+年，半月前无明显诱 因出现阴道少量流血，色暗红， 5 天前阴道流血较前增多，量比 月经量少，色鲜红，伴下腹部不适。妇科检查:阴道内见血性液 体，子宫颈萎缩，呈老年性改
子宫多发肌瘤病例分析1
一、病历简介患者，女，32岁，己婚，0-0-0-0，因“子宫肌瘤剔除术后再发4年”入院。现病史：患者平素月经规则，周期27-30天，经期7-10天，量稍多，伴小血凝块，色红，无痛经，白带无明显异常。末次月经2019年10月25日，量及性质同前。4年前患者因“子宫肌瘤”在本院行“经腹子宫肌瘤剔除术+宫
关于直肠子宫内膜异位症的病因分析
1、直肠子宫内膜异位症的遗传因素： 子宫内膜异位症患者中其姐妹（5.9%）及母亲（8.1%）目前也患有子宫内膜异位症，而在患者丈夫的女性一级亲属中，发病率仅为1%。因此，有学者认为此病是一种免疫监视功能混乱的遗传性疾病。 2、直肠子宫内膜异位症的生理因素： 生殖道梗阻加剧经血逆流，容易使子
分析盆腔子宫内膜异位症的发病原因
一、种植学说 最早（1921）有人认为，盆腔子宫内膜异位症的发生，系子宫内膜碎片随经血逆流，通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血，且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症，是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化
子宫内膜异位症合并AUBO诊疗分析2
诊疗心得知识点1子宫内膜异位症定义子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性，具有性激素依赖的特点。子宫内膜异位症的诊断子
分析盆腔外子宫内膜异位症的发病原因
一、种植学说 最早（1921）有人认为，盆腔子宫内膜异位症的发生，系子宫内膜碎片随经血逆流，通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血，且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症，是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化
关于腹壁子宫内膜异位症的简介
腹壁子宫内膜异位症属于特殊部位的子宫内膜异位症，属于子宫内膜异位症的一种，一般认为是在剖宫产手术时，肉眼难以发现的子宫内膜碎片，散落在腹壁切口，并种植于其中造成的。 腹壁子宫内膜异位症发病原因一般认为是在剖宫产手术时，肉眼难以发现的子宫内膜碎片，散落在腹壁切口，并种植于其中造成的。
预防腹壁子宫内膜异位症的简介
哺乳可预防腹壁子宫内膜异位症的发生，子宫内膜异位症是一种激素依赖性疾病，受机体内分泌的影响，产后体内雌激素水平迅速下降，哺乳可使卵巢功能恢复缓慢，雌激素水平恢复缓慢，不利于可能散落于切口的子宫内膜生长，可以使子宫内膜萎缩，避免子宫内膜异位症的发生。
子宫内膜异位症的临床表现
内异症的临床表现因人和病变部位的不同而多种多样，症状特征与月经周期密切相关。有25%患者无任何症状。 （1） 症状 1）下腹痛和痛经：疼痛是内异症的主要症状，典型症状为继发性痛经、进行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门及大腿，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期
子宫内膜异位症的发病率
流行病学调查显示，育龄期是内异症的高发年龄，其中76%在25-45岁，与内异症是激素依赖性疾病的特点相符合。有报道绝经后用激素补充治疗的妇女也有发病者。生育少、生育晚的妇女发病明显高于生育多、生育早者。近年来发病率呈明显上升趋势，与社会经济状况呈正相关，与剖宫产率增高、人工流产与宫腹腔镜操作增多
如何治疗腹壁子宫内膜异位症？
西药治疗子宫内膜异位症：多为以假孕疗法为基础。 中医中药治疗子宫内膜异位症：具有缓解疼痛、调经助孕、改善症状等显著疗效，同时通过对内分泌、血液流变学、生殖、前列腺素合成于代谢及免疫等方面进行调节，改善生殖系统的功能，以达到提高受孕率的目的。 手术治疗治疗子宫内膜异位症：在直视下可以基本上明确
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析2
三、病例分析知识点11、什么是子宫内膜异位症？子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛（70%-80%）、不孕（40%-50%）及结节或包块（17%-44%）等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样
弥漫性子宫内膜息肉病例分析
患者女，23岁。已婚。3天前体检发现宫腔内病变后入院。患者平素月经欠规律，2～7/27～30天，量中，色暗红，无血块。妇科检查：子宫体前位，大小如孕4个月，质中，活动欠佳，表面光滑，无压痛，双附件区未及明显异常。 实验室检查：人绒毛膜促性腺激素（HCG）19.8mIU/ml（正常0～20mIU/ml
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析3
分析2本例患者术前卵巢囊肿性质待排，直径达20cm，首先考虑良性病变可能，但不排除其他病变性质，故存在手术指征。患者系年轻女性，尚未生育，卵巢囊肿巨大，囊肿上缘近剑突，气腹针及置镜孔Turcar易在穿刺过程中直接造成囊肿破裂，且气腹形成后可操作空间小，术中无法避免囊肿破裂及囊内液污染盆腹腔。在病变性
关于结直肠子宫内膜异位症的病因分析
结直肠子宫内膜异位症的发生机制比较复杂，有以下3种学说： 1.Sampson转移学说 认为是月经期间子宫内膜细胞经输卵管反流到盆腔所致，是腹腔内异位的主要原因； 2.Ferguson化生学说 认为是体腔上皮转变为与子宫内膜形态和功能相同的组织； 3.免疫学说 目前的研究发现子宫内膜异
泌尿道子宫内膜异位症临床诊疗分析2
2．4 术后病理 所有患者术中切除标本均送石蜡 病理切片，6 例( BE 2 例，UE 4 例) 加做免疫组化，病 理检查均证实为 UTE，典型表现为膀胱肌壁纤维肌 肉组织中( BE) 或输尿管肌壁纤维肌肉组织中( UE) 可见子宫内膜腺体及间质，免 疫 组 化 显 示 EＲ + ( 100
女性反复肉眼血尿伴尿痛病例分析2
生殖器外EMS在MRI上表现为实质性的肿块或软组织样增厚，伴T1WI和T2WI上均表现为低-中等信号（像大部分的纤维病变），边缘通常是不规则或星状的。小的表浅的植入物可在任何腹部器官的浆膜，通常缺乏深部EMS典型的浸润性行为。此外，T1WI抑脂序列上斑点状高信号可证实该征象。然而该出血性病灶的临床意
女性反复肉眼血尿伴尿痛病例分析1
1.病例资料 患者，女，45岁，因反复肉眼血尿伴尿痛5个月余入院。5个月余前无明显诱因下突发肉眼血尿伴排尿疼痛，同时有尿频、尿急，可见碎片状血块，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无腰酸腰痛，无恶心呕吐。上述症状反复发作。2周前因症状复发，尿常规示白细胞大于50/HP，红细胞满视野。增强CTU检查发现膀胱占位
关于子宫内膜异位症的手术疗法介绍
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，直径在2厘米以上者，不易用药物控制，而需要手术治疗；或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来，
关于腹壁子宫内膜异位症的危害介绍
1.女性不孕：占子宫内膜异位症的40%-50%。内异症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻、激素的代谢功能异常及免疫功能异常，导致孕卵逆行与子宫内膜不同步，或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。 2.月经失调：受异位的子宫内膜侵犯，卵巢实质组织被破坏，使激素代谢受影响，出现月经紊乱和经期阴道流血增多，个
简述子宫内膜异位症的影像学检查
（1）B型超声检查 B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一，且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。 （2）腹腔镜检查 借助腹腔镜直接窥视盆腔，见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断，并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及
如何诊断直肠子宫内膜异位症？
凡遇到不育、痛经的患者，均应考虑该病，下列症状和体征应高度怀疑结直肠子宫内膜异位症： ①伴有痛经，性交痛的肠道症状，如进行性便秘，下腹痛； ②出现周期性便血，不完全性肠梗阻； ③肠道肿块位于黏膜外或月经期后肿块缩小； ④术中意外发现邻近盆腔的肠道肿块； ⑤妇科检查拟诊为盆腔子宫内膜异位
自噬与子宫内膜异位症研究（三）
通过对比芯片差异数据与MIR1185-1-3p下游潜在靶基因，只找到一个重合基因——PTGS2。MIR1185-1-3p过表达会抑制PTGS2表达。EMS小鼠模型中，HCK缺失导致PTGS2+ NK细胞的增加（Fig9）。而与PTGS2- NK细胞相比，PTGS2+ NK细胞的FCGR3、PRF1
关于子宫内膜异位症的诊断标准介绍
根据本病的特点，凡在生育年龄的妇女有进行性加剧的痛经或伴不孕史，妇科检查可扪得盆腔内有不活动包块或痛性结节者，一般即可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症。诊断子宫内膜异位症应行三合诊检查，必要时可在月经周期的中期和月经的第二天，各做一次检查。病情稍复杂者可进一步借助上述实验室检查及特殊检查方法进行诊断
关于盆腔子宫内膜异位症的简介
盆腔子宫内膜异位症是一个病症名称。 当子宫内膜组织出现子宫腔面以外部位时，称为子宫内膜异位症(简称内异症)。其在卵巢激素的变化影响下发生周期性出血，伴有周围纤维组织增生和粘连形成。绝大多数子宫内膜异位在盆腔内生殖器官和其邻近器官的腹膜面，临床上常称之为盆腔子宫内膜异位症;子宫内膜出现于子宫肌层
关于大肠子宫内膜异位症的简介
大肠子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织离开宫腔，侵犯结肠、直肠和肛管引起的疾病。其中直肠、乙状结肠最容易受累，回盲部次之。病变常先累及浆膜层，后侵犯肠壁肌层，很少破坏黏膜，但透壁浸润可导致黏膜溃疡甚至穿孔。此病多见于行经期妇女，偶见于绝经妇女，极少见于长期接受雌激素治疗的男性患者。
老药新用－子宫内膜异位症有救了
子宫内膜异位症是一种痛苦的疾病，影响大约1.9亿育龄妇女和女孩。痛觉神经和免疫细胞共同作用，在子宫内膜异位症中造成严重破坏。一项11月6日发表于《科学-转化医学》的小鼠研究表明，可以利用这种相互作用治疗该疾病。许多女性患有子宫内膜异位症。图片来源：GARO/PHANIE/Science Photo
腹壁子宫内膜异位症的鉴别诊断介绍
对于症状不典型的腹壁子宫内膜异位症,术前需要与其他疾病相鉴别,包括切口硬结、切口缝线肉芽组织、切口疝、脓肿、血肿、腹壁肿瘤等。 除了医生通过双手进行触诊检查，超声检查应用比较简单，没有创伤，可以测量病灶的大小，侵犯和浸润的深度，以及病灶和周围组织结构的关系。CT、MRI 也可用于术前评估，通常
腹壁子宫内膜异位症的发病部位介绍
腹壁子宫内膜异位症属于特殊部位的子宫内膜异位症，随着剖宫产率的上升，腹壁子宫内膜异位症的发病率逐年上升，足月剖宫产腹壁子宫内膜异位症发生率为0.03%~0.40%，发病原因一般认为是在剖宫产手术时，肉眼难以发现的子宫内膜碎片，散落在腹壁切口，并种植于其中造成的。临床症状是腹壁切口处有硬结或肿块，