盐酸米诺环素软膏在双膦酸盐相关性颌骨坏死术后刀口...
盐酸米诺环素软膏在双膦酸盐相关性颌骨坏死术后刀口开裂中的应用双膦酸盐被广泛用于恶性肿瘤骨转移等疾病的治疗和预防。双膦酸盐相关性颌骨坏死(bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws,BRONJ)是该药最难处理的不良反应之一,难以愈合的死骨暴露是其典型临床表现。BRONJ的治疗目前尚无统一标准。根据AAOMS推荐的原则,早期(0、I期)采用抗生素等保守治疗,晚期(Ⅱ、Ⅲ期)采用外科手术治疗,多数患者可获得良好的疗效。但由于病变周围软硬组织愈合能力较差,术后偶尔会出现刀口开裂的情况,临床一般采用冲洗换药的方法,直至创面自行愈合。但该方法疗程较长,有时需要再次手术清创缝合。我院近期对1例刀口开裂患者使用盐酸米诺环素软膏处置,效果较好,现报道如下。 1.临床资料 患者,男,67岁,以“左上颌骨反复发炎1年半”前来就诊。1年半前......阅读全文
盐酸米诺环素软膏在双膦酸盐相关性颌骨坏死术后刀口...
盐酸米诺环素软膏在双膦酸盐相关性颌骨坏死术后刀口开裂中的应用双膦酸盐被广泛用于恶性肿瘤骨转移等疾病的治疗和预防。双膦酸盐相关性颌骨坏死(bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws,BRONJ)是该药最难处理的不良反应之一,难以愈合的死骨暴露是其典
双侧上颌骨二膦酸盐颌骨坏死病例报告
二膦酸盐类(bisphosphonates,BP)药物作为一种强效骨吸收抑制剂已用于临床30余年,广泛用于控制与骨代谢改变相关的疾病,如:骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移、恶性肿瘤引起的高钙血症、多发性骨髓瘤和Paget骨病。自2003年Marx首次报道二膦酸盐类药物可导致颌骨坏死的现象以来,相关病例报
一例累及鼻腔鼻窦的双膦酸盐相关性颌骨坏死病例分析
患者男,57岁,2012年7月因“牙龈天疱疮”就诊于我院皮肤科,给予甲泼尼龙片每日48 mg 口服,逐渐减量为16 mg,同时口服阿仑膦酸钠,每日70 mg预防骨质疏松。2014年1月患者因右侧面部肿胀、疼痛,回吸吐出有臭味的黄色黏稠脓液2周就诊于我科,门诊诊断为“牙源性鼻窦炎”,行“右侧颊龈部切开
简述盐酸米诺环素软膏的药理毒理
一、孕妇及哺乳期妇女用药: 对孕妇及哺乳期妇女用药的安全性尚未肯定。因此必须断定治疗上有益性超过危险性时方可用药。 二、药物过量: 本药的注射器中含药量很少,过量使用的可能性很小。但是万一过量摄取,要进行洗胃以及随即处置。没有特异的解毒剂。 三、盐酸米诺环素软膏的药理毒理: 1、盐酸二
关于盐酸米诺环素软膏的基本介绍
盐酸米诺环素软膏对具有改善药敏性的牙龈卟啉菌、中间型普氏、产黑色素普氏菌、腐蚀埃肯菌、核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌、伴放线放线杆菌所致牙周炎(慢性边缘性牙周炎)的各种症状。 一、盐酸米诺环素软膏的药品名称: 【通用名称】盐酸米诺环素软膏 【商品名称】派丽奥 Periocline 【英文名称
恶性肿瘤骨转移双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死临床...3
2.3.2上颌骨MRONJ 例2,女性,56岁,既往10年乳腺癌病史,出现骨转移3年,后续诊断出肝转移、脑膜转移。左侧胸骨上区和左胸壁接受放疗,全身接受紫杉醇+替莫唑胺化疗。使用唑来膦酸静脉滴注治疗24个月,后因肝损伤更换为伊班膦酸静脉给药,并遵医嘱用药10个月余。后因出现左上颌后牙区反复肿胀、疼痛
双膦酸盐相关性颌骨坏死并发腕部舟状骨骨髓炎病...3
2.讨论 双膦酸盐类相关颌骨坏死的病因主要为以下几个方面。 1)双膦酸盐类药物直接作用于破骨细胞,抑制破骨细胞功能与活性,旧骨吸收减少,使骨改建倾向于成骨方向,局部出现骨密度增加、骨硬化,破坏骨稳态。双膦酸盐进入人体后可在骨中沉积十几年甚至数十年无法彻底代谢,这使得双膦酸盐对破骨细胞的抑制作用也可以
双膦酸盐相关性颌骨坏死并发腕部舟状骨骨髓炎病...1
双膦酸盐相关性颌骨坏死并发腕部舟状骨骨髓炎病例分析双膦酸盐类药物是一种治疗骨质疏松及防治癌症全身骨转移的临床常用药,使用时间已超过15年,临床使用患者数量众多,且多为长期规律用药。2003年Mark首次报道了双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死(bisphosphonate-related osteon
恶性肿瘤骨转移双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死临床...1
恶性肿瘤骨转移双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死临床分析双膦酸盐类药物(BP)目前被广泛用于治疗晚期恶性肿瘤骨转移及骨并发症,但这类药物在治疗过程中的不良反应也逐步被报道。2003年,Marx首次报道了长期使用唑来膦酸的患者出现下颌骨坏死的现象,引起口腔医生的重视。2007年,美国口腔颌面外科医师协会(A
双膦酸盐相关性颌骨坏死并发腕部舟状骨骨髓炎病...2
检查:患者面形不对称,右面部略肿胀,骨质膨隆,无压痛,前牙开,46牙松动度2度,远中见一黄白色死骨暴露,龈瓣增生覆盖,口内腐臭味明显,全口牙龈无明显红肿(图5)。全景片及CBCT显示46牙远中骨质破坏影,密度不均,死骨形成,边界较清,46牙槽骨破坏至根尖,其他牙位未见明显牙槽骨吸收(图6)。左腕部可
恶性肿瘤骨转移双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死临床...2
2.2影像学特征 MRONJ发生于上颌骨2例,下颌骨4例,无上、下颌骨同时发病的患者。6例病损首发出现在前磨牙或磨牙区,但随着疾病进展,可扩展至前牙区及磨牙后区。影像学多表现为溶骨、硬化或二者混合性表现,伴或不伴骨膜反应;还有拔牙窝空虚或根尖透光区形成、死骨分离影像等(图1)。 2.3典型病例介绍
使用盐酸米诺环素软膏的注意事项
1、过敏反应必须注意观察,一旦出现过敏征兆(搔痒,发红,肿胀,丘疹,水泡等)即停止用药。 2、局部如出现耐药性或不敏感菌所致的感染症应停止用药。 3、盐酸米诺环素软膏只限用于牙科。 4、盐酸米诺环素软膏使用时: 1) 用药前去除软垢,龈上菌斑及牙石。 2) 为了使药物充满牙周袋,需将注
盐酸米诺环素
性状本品为黄色结晶性粉末;无臭;有引湿性。本品在甲醇中溶解,在水中略溶,在乙醇中微溶,在乙醚中几乎不溶。鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集825图)一致。(3)本品的水溶液显氯化物鉴别(1
米诺环素盐酸盐的药理作用
本药是一新型四环素之半合成衍生物。微生物学:对金黄色葡萄球菌、厌氧杆菌属、克雷勃氏杆菌、肺炎双球菌、淋菌、大肠杆菌、变形杆菌、流感杆菌、假单胞菌属、链球菌(包括乙型溶血性及草绿色型及肠球菌)有效。此外,临床分离培养试验显示本药对下列微生物有效:棒状杆菌属,肺炎支原体,志贺杆菌属,放线菌,列氏透氏
简述米诺环素盐酸盐的用法用量
成人:寻常痤疮100mg/日,1次或分次服用,疗程视病情而定。非淋菌性尿道炎100mg/日,1次或分次服用,连续10-14天。淋病:男性:初剂量200mg,以后每12小时口服100mg,至少服用4天,治疗后2-3天内应作细菌培养。女性:与男性剂量相同,可能需要服用10-14天。全身感染:100m
盐酸米诺环素胶囊
性状本品内容物为黄色至深黄色粉末或颗粒;或为黄色至黄褐色微丸鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)取本品内容物适量(相当于米诺环素20mg),研细,加水20ml,振摇使盐酸米诺环素溶解,滤过,滤液显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301
盐酸米诺环素片
性状本品为黄色片或糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显黄色。鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)取本品的细粉适量(相当于米诺环素20mg),加水oml,振摇使盐酸米诺环素溶解,滤过,滤液显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)检查有关物质
简述盐酸米诺环素软膏的药代动力学
1、牙周袋内浓度给牙周炎患者的牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏,每个牙齿约0.05ml(盐酸二甲胺四环素1.3mg效价)注药后牙周袋的药物浓度可维持长时间,168小时(7天)后仍有0.1μg/ml。 2、血清中浓度健康成人一次投入盐酸米诺环素软膏0.5g,血清中盐酸二甲胺四环素最高浓度为0.19μ
关于盐酸米诺环素软膏的使用情况介绍
一、盐酸米诺环素软膏的用法用量: 洁治或龈下刮治后,将软膏注满患部牙周袋内,每周一次,连续用四次,效果最好。本品为一次性用品。 二、不良反应:调查了使用本药的227颗牙齿中有4颗牙认为有局部刺激,都是在牙周袋内注射后即刻出现的,随即消失属于一过性的。在使用本药病例中,经一般血液检查的148例
简述米诺环素盐酸盐的注意事项
对四环素类制剂有过敏史者。〔注意事项〕偶能导致不敏感之微生物过度繁殖,在治疗期间如发现新感染症时,应采取适当措施。在牙胚发育期间(妊娠最后3个月,婴幼儿期)使用本药可能引起牙齿变色(黄-灰-褐色)。对急性淋菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒,通常应予暗视野检查,疑有其它类型梅毒时,每月应行血清学检
使用盐酸盐米诺环素的注意事项
对四环素类制剂有过敏史者。〔注意事项〕偶能导致不敏感之微生物过度繁殖,在治疗期间如发现新感染症时,应采取适当措施。在牙胚发育期间(妊娠最后3个月,婴幼儿期)使用盐酸盐米诺环素可能引起牙齿变色(黄-灰-褐色)。对急性淋菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒,通常应予暗视野检查,疑有其它类型梅毒时,每月应
盐酸盐米诺环素的药理作用介绍
盐酸盐米诺环素是一新型四环素之半合成衍生物。微生物学:对金黄色葡萄球菌、厌氧杆菌属、克雷勃氏杆菌、肺炎双球菌、淋菌、大肠杆菌、变形杆菌、流感杆菌、假单胞菌属、链球菌(包括乙型溶血性及草绿色型及肠球菌)有效。此外,临床分离培养试验显示本药对下列微生物有效:棒状杆菌属,肺炎支原体,志贺杆菌属,放线菌
盐酸盐米诺环素的动力学介绍
盐酸盐米诺环素口服后迅速被吸收,其吸收不受食物或牛奶之显著影响,一次服用150mg后,其血浓度一般比其它大部分四环素类高2-4倍,于96小时后血中仍然存在有可测之浓度,当血中效力按标准四环素测定时,150mg美满霉素之效力在24小时及48小时内,均较250mg四环素高出16倍以上,这主要是由于本
关于盐酸盐米诺环素的用法用量介绍
成人:寻常痤疮100mg/日,1次或分次服用,疗程视病情而定。非淋菌性尿道炎100mg/日,1次或分次服用,连续10-14天。淋病:男性:初剂量200mg,以后每12小时口服100mg,至少服用4天,治疗后2-3天内应作细菌培养。女性:与男性剂量相同,可能需要服用10-14天。全身感染:100m
种植体引起双膦酸盐相关性下颌骨坏死病例分析1
双膦酸盐类药物是一种强有力的破骨细胞抑制剂,目前临床主要用于预防与治疗骨质疏松症,也可用于恶性肿瘤骨转移、防治肿瘤相关性骨丢失及Paget病等,因其疗效显著,该类药物在临床上得以广泛应用,目前已发展到第三代药物。然而自2003年Marx首次报道该药导致颌骨坏死以来,关于该类药物可引起颌骨坏死的报道逐
种植体引起双膦酸盐相关性下颌骨坏死病例分析2
2.讨论 双膦酸盐类药物作为治疗骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤等疾病的一线药物,其疗效值得肯定。目前双膦酸盐类药物大致分为三代:第一代为依替膦酸钠、氯屈膦酸钠、替鲁膦酸钠,第二代为帕米膦酸钠、阿仑膦酸钠,第三代为利塞膦酸钠、伊班膦酸钠、唑来膦酸钠。其中唑来膦酸钠是目前临床应用最为广泛、药效
双膦酸盐导致上、下颌骨大面积坏死病例报告
药物性相关颌骨坏死(medication related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)是一种因治疗恶性肿瘤骨转移、骨质疏松症等疾病,大量使用抗骨吸收类药物或其他靶向药物后而发生的严重并发症。临床上常表现为颌骨,尤其是牙槽骨暴露、流脓、长期伤口不愈合及死骨形成,并伴有
关于米诺环素盐酸盐的适应症状介绍
敏感的革兰氏阳性、阴性菌,立克次氏体,衣原体,支原体,螺旋体等引起的各种感染,包括:呼吸道感染症如气管炎、肺脓疡、支气管炎、支气管扩张症、肺炎。生殖泌尿道感染症如肾盂肾炎、淋菌尿道炎、膀胱炎、非淋菌尿道炎、前列腺炎。皮肤及软组织感染症如脓疡、脓疱症、蜂窝织炎、淋巴腺炎、感染性皮炎、脓皮症、毛囊炎
关于米诺环素盐酸盐的动力学介绍
口服后迅速被吸收,其吸收不受食物或牛奶之显著影响,一次服用150mg后,其血浓度一般比其它大部分四环素类高2-4倍,于96小时后血中仍然存在有可测之浓度,当血中效力按标准四环素测定时,150mg美满霉素之效力在24小时及48小时内,均较250mg四环素高出16倍以上,这主要是由于本药的血浆半衰期
关于盐酸盐米诺环素的适应症状介绍
盐酸盐米诺环素对敏感的革兰氏阳性、阴性菌,立克次氏体,衣原体,支原体,螺旋体等引起的各种感染,包括:呼吸道感染症如气管炎、肺脓疡、支气管炎、支气管扩张症、肺炎。生殖泌尿道感染症如肾盂肾炎、淋菌尿道炎、膀胱炎、非淋菌尿道炎、前列腺炎。皮肤及软组织感染症如脓疡、脓疱症、蜂窝织炎、淋巴腺炎、感染性皮炎