手术结合平阳霉素注射治疗巨舌症病例报告
巨舌症是口腔颌面外科较少见的一种舌体容积过度增大性疾病，可由多种病因导致，巨大舌体可导致错畸形、上呼吸道受阻等系列并发症，严重影响患者外形及功能。其治疗主要采用手术为主的综合治疗，我科近期采用手术加平阳霉素局部注射成功治疗1例巨舌症，现报告如下，并对其诊断和治疗进行分析。 1.病例报告 女，23岁。因“舌体渐进性肥大10余年”于2017年3月就诊。患者10余年前被发现舌体较同龄人大，无不适，未治疗。10余年来舌体缓慢生长、渐增大。现因舌体过大，严重影响外形来诊。既往身体健康。体格检查：上、下唇不能闭合，舌体明显增大，呈“瘤状”突出口外约5cm。舌背正常乳头结构不明显，尖端黏膜暗红、表面污秽（图1A、E）。舌体质地中等，前伸及侧方运动困难，不能上卷，语音无明显异常。辅助检查：颌面部MRI提示舌体及舌根弥漫混杂高信号（图2A），考虑“舌脉管畸形”。临床诊断为“脉管畸形性巨舌症”。 治疗方案：......阅读全文
骨盆手术中急性肺栓塞成功抢救病例报告
1.病例资料 1.1一般资料 患者男性，50岁，身高165 cm，体重63 kg。2015年8月21日因外伤致左髋部、会阴部肿痛及活动障碍3 h后急诊入院，既往史、个人史、家族史均无特殊。人院体格检查：体温36.7 ℃；呼吸频率22次/min；HR 110 次/min：BP 90 mmHg/57 m
腹腔巨大肿瘤手术治疗病例分析
【一般资料】男性，63岁，居民【主诉】腹部不适3月，发现腹腔肿物1月【现病史】患者于3月前无明显出现腹部不适，1月前查腹部CT示腹腔巨大占位，不伴胸闷憋气，不伴便血，伴排便困难，无发热，未予以特殊治疗，患者今日为求进一步诊治查体后以“腹腔占位”收住我科。自发病以来：神志：清精神：可情志：调无恶寒无发
阿霉素治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛病例报告
疱疹">带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是带状疱疹（herpes zoster，HZ）常见的后遗症，指带状疱疹经疱疹结痂脱落、皮损愈合阶段后持续1个月以上仍遗留或重新出现剧烈的持续或发作性疼痛。其疼痛性质多样，程度剧烈且持续时间长，是困扰人们的顽症之一。 目
颌面部静脉畸形伴静脉石病例报告
静脉畸形是一种血管结构异常的先天性疾病，其发病缓慢，若位于面深部，则不易被发现；当机体免疫力下降或合并感染时可出现局部肿大、疼痛等症状。静脉石是由于血流动力学改变，血液在血管内形成血栓，血栓进一步钙化而形成的。唾液腺结石病是唾液腺好发疾病之一，常表现为局部肿胀，进食后尤为明显，其主要发生部位为下颌
盐酸平阳霉素的性状及鉴别方法
性状本品为白色或类白色疏松块状物或粉末;无臭或几乎无臭;引湿性较强。本品在水或甲醇中易溶,在乙醇中微溶,在丙酮或乙醚中几乎不溶。鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)取本品适量,加水溶解并稀释制成每1ml中含0.04mg的溶液,取10
盐酸平阳霉素的类别制剂及贮藏方法
类别抗肿瘤抗生素类药。贮藏密封,2~8℃避光保存制剂注射用盐酸平阳霉素
博来霉素治疗淋巴管畸形的作用机理及注意事项
淋巴管畸形(LMs)，通常被称为“淋巴管畸形”或者“囊状水瘤”，为常见的小儿良性肿瘤，与血管瘤都是脉管先天畸形，同属错构瘤，具有畸形和肿瘤双重性。治疗方法淋巴管畸形治疗方法较多，传统的治疗方法是完全切除病变，但对巨大淋巴管畸形而言较困难，且容易伤及邻近重要结构，而淋巴管畸形囊壁薄，极易撕裂致使淋巴液
结合病例，说说规范治疗的重要性
前段时间门诊，遇到这样一个发热就诊的患儿，不禁令人唏嘘不已。现在加以整理，结合病例，谈谈规范治疗的重要性。病例分享患儿，男，1岁6月。主诉：反复发热20天。现病史：患儿于20天前受凉后出现发热，体温波动在38.5℃左右，无寒战，无抽搐，无嗜睡、惊厥，无咳痰、流涕及喘息，无呕吐，无腹泻，病后第3天，在
宫腔镜手术并发严重水中毒病例报告2
2.讨论 宫腔镜作为一种微创内镜技术，具有很多优点，在临床上普遍开展。宫腔镜的并发症有子宫穿孔、大出血、空气栓塞、感染、低体温、酸中毒和水中毒等，如不及时发现并处理，将会造成严重的后果。因此，麻醉医生必须熟练掌握宫腔镜手术并发症的相关知识，包括发病机制、处理原则与预防措施，保障患者的安全与手术的顺利
儿童视网膜毛细血管瘤手术病例报告
病例报告患者女，9岁。20l4年7月母亲九崽中发现眼外斜，遂来北京协和医院眼科就诊。检查视力右眼指数，左眼0.6，眼压右眼8.1 mmHg，左眼11.0 mmHg，双眼前节无特殊。左眼底未见明显异常。右眼底颞上方视网膜表面可见一红色隆起肿物，边界清楚，约3 PD大小，周围视网膜大片黄白色硬性渗出，可
宫腔镜手术并发严重水中毒病例报告1
宫腔镜手术是内镜外科的一个分支，最早由Neuwirth和Amin首次报道，随着近半世纪的发展，在临床上得到广泛的应用。在我国，宫腔镜手术主要用于宫腔内病变的诊断和治疗，具有创伤小、出血少、手术时间短、费用低等优点。随着宫腔镜手术在临床应用的普及，手术并发症的报道逐渐增多。 水中毒是一种严重的宫腔镜手
腹膜后脂肪肉瘤手术治疗病例分析
病例资料 患者，男，70岁，因“上腹部胀痛20余天”入院。20天前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛不适、上腹部胀痛，偶伴尿痛，无发热，无尿频、尿急，肉眼血尿。在当地输液治疗（具体不详),效果欠佳。门诊CT检查考虑右腹膜后肿物。门诊以“右腹膜后肿瘤”收住院，自发病以来，大便通畅，饮食一般，睡眠尚可，体重
使用盐酸平阳霉素的不良反应和禁忌
一、盐酸平阳霉素的不良反应 平阳霉素的不良反应主要有发热、胃肠道反应（恶心、呕吐、食欲不振等）、皮肤反应（色素沉着、角化增厚、皮炎、皮疹等）、脱发，肢端麻病和口腔炎症等，肺部症状（肺炎样病变或肺纤维化）出现率低于博莱霉素。 二、盐酸平阳霉素的禁忌 1、对博莱霉素类抗生素有过敏史的患者禁用。
上颌多生牙与第三磨牙结合病例报告
1.临床资料患者，男，45岁，汉族。2015年10月因“右上后牙区反复肿胀疼痛数月”于本科就诊。专科检查：18中位垂直阻生，咬合面有较多食物残渣及软垢，远中牙龈肿胀，探及盲袋及出血。全景片示：18中位垂直阻生，18区有一多生牙影像，其形态小于第三磨牙，见图1。 图1 全景片。箭头：多生牙与第三磨牙
淋巴管畸形的治疗方法探讨
淋巴管畸形即过去所称的"淋巴管瘤"，由淋巴管扩张形成。大多数病变在出生后1~2年被发现，好发于头颈部。颈部巨大的淋巴管畸形亦称囊性水瘤。舌、耳、颊黏膜也是好发区域，可形成巨舌症或巨耳症。淋巴管畸形的治疗方法多种多样，不同的治疗方法有不同的适应症及优缺点。手术治疗在过去是治疗淋巴管畸形的标准治疗方法，
半坐位后颅窝手术后颅内积气病例报告
患者男性，年龄46岁，体质量72kg，因“右侧颌面部疼痛2个月，加重1周”于2017年2月3日入院，诊断：听神经鞘瘤。既往无特殊病史，超声心动图检查示心脏结构无异常，实验室各检查指标均正常。拟行全麻下半坐位后颅窝开颅听神经瘤切除术。 常规术前准备，入室后连接ECG、SpO2、脑电双频指数（bispe
脊髓终丝黏液乳头状室管膜瘤的显微手术治疗病例报告2
3.讨论 脊髓终丝MPE是一种特殊的室管膜瘤亚型。多数髓内室管膜瘤生长缓慢，临床症状不明显，病程进展较慢，部分病人因瘤体出血或原有轻微症状突然加重而就诊。脊髓终丝MPE典型临床症状主要表现为躯体的感觉、运动和括约肌功能障碍，可出现下背部、腿或腰骶部疼痛，大小便失禁。MRI是首选检查方法，可以观察肿瘤
脊髓终丝黏液乳头状室管膜瘤的显微手术治疗病例报告1
脊髓黏液乳头状室管膜瘤（myxopapillary ependymoma，MPE）是一种室管膜瘤的亚型，20~50岁多发，可发生在脊髓的任何部位，90%发生于脊髓圆锥与终丝。腰、骶部终丝MPE少见，由于其临床症状没有特异性，临床认识不足，很容易漏诊或误诊。2010年1月至2018年1月手术治疗脊髓终
手术治疗孤立型跟骰关节不稳病例分析
目的总结手术治疗孤立型跟骰关节不稳的经验。方法2017年1月及2018年2月共收治2例孤立型跟骰关节不稳患者，男、女各1例，年龄66、56岁。术前美国矫形足踝协会（AOFAS）评分分别为51、54分，疼痛视觉模拟评分（VAS）分别为7、6分。分别采用跖肌腱转移和带线锚钉修复重建跟骰关节稳定性。结果术
一例手术治疗Maisonneuve骨折失误病例分析
Maisonneuve损伤因涉及下胫腓联合韧带的损伤及腓骨近端骨折，易造成踝关节对合关系及稳定性改变，往往需要手术治疗，手术虽不复杂却存在严重失误的风险。本文通过总结1例Maisonneuve损伤手术治疗失败的病例资料，提醒医生在对该损伤进行手术治疗时注意避免类似的失误。病例资料患者，女，20岁，骑
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析2
1.4术后治疗及二期手术 术后病人迅速转醒，但自述双眼视物不清，双瞳孔形态大小正常，光反射良好。复查头部CT显示右侧脑沟内微量蛛网膜下腔出血，不排除“超灌注损伤”后出现“皮质盲”所致。单纯脑血管造影和介入治疗术后也有类似病例出现。 给予地塞米松10mg肌注，视物不清症状持续约2h后消失。术后2d病人
巨大肩袖损伤的手术治疗病例分析
【一般资料】男性，67岁，职员【主诉】摔伤致右肩疼痛、活动受限1天。【现病史】者于约1天前骑车摔伤，伤及右肩部，当即感右肩疼痛、不敢活动，伤时无昏迷及逆行性遗忘，无胸腹痛，无恶心、呕吐，来我院就诊，急诊予以DR、MRI检查，今以肩袖损伤入院，现患者右肩部仍疼痛、活动受限。自发病来，患者纳眠可，二便调
胸腔镜手术治疗胸腺瘤病例分析总结
【一般资料】男性，70岁，退休【主诉】查体发现前纵隔肿物6周【现病史】患者于入院前6周查体发现前纵隔肿物，无咳嗽咳痰，偶胸闷气短，就诊于我院门诊查胸部强化CT显示前纵隔内不规则肿物，范围约3.3*2.2cm，内可见钙化影，呈不均匀强化，与邻近头臂静脉分界欠清，临床考虑前纵隔占位性病变，患者为求进一步
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析1
慢性颈内动脉闭塞在美国白种人群的发病率约为6/（10万人·年）。颈动脉全程闭塞更少见。2013年，SHIH等首次尝试复合手术治疗慢性颈内动脉闭塞，即先通过颈动脉内膜切除术去除斑块、开通血流，再以血管内治疗（支架成形术或球囊扩张术）解决闭塞远端病变。近期，多位国内等学者报道采用颈动脉内膜切除术复合颈动
股骨粗隆间骨折手术治疗病例分析
【一般资料】女性，70岁，退休人员【主诉】女性,70岁,退休人员左髌部摔伤后疼痛伴活动受限3周。【现病史】该患者3周前在家中不慎摔倒，当时左髌部着地，即感疼痛，不敢活动，无昏迷、恶心呕吐、胸痛、呼吸困难、二便失禁等，自行卧床休息后，疼痛加重，肿胀加重，就诊于当地医院，拍片诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析3
2.2手术设计的要点评估 手术可行性如下：①单纯药物治疗：其闭塞侧缺血性卒中的发生率高达6%~20%。对本例治疗意义不大。②有国外学者提出颅内外血管旁路移植手术能改善部分病人颅内血液供应，但是ESPOSITO等研究结果显示其效果并不优于药物治疗。③传统颈动脉内膜剥脱术式仅能解决颈总动脉上段及分叉处血
病例报告
釉珠（enamel pearl）是牙齿发育异常的一种，通常单独发生于磨牙的根分叉处或近釉牙骨质界处，发生率较低。本文报告的病例中，釉珠对称发生于同一患者双侧上颌第一磨牙根分叉部位，实属罕见，具有临床参考价值。 1.病例报告 患者赵某，女，31岁。因“左侧上颌后牙肿痛不适1月余”而就诊于南昌大学附属口
层叠技术治疗粉碎性锁骨骨折病例报告
锁骨骨折是常见的骨折，约占全身骨折的5%~10%，受伤原因常见于高能量损伤，随之带来更多的粉碎及明显移位骨折。虽然内固定材料的发展为临床治疗锁骨骨折提供了更多的选择，但术中在处理粉碎性骨折的时候并非容易。最近学者提出了针对复杂骨折、粉碎性骨折处理的新技术——层叠技术。该技术主要是利用小钢板来维持骨折
运动皮层电刺激治疗丘脑痛病例报告
丘脑痛是由于丘脑出血或者丘脑梗死所导致的后遗症，是中枢性疼痛最常见的原因之一，丘脑腹后外侧核在丘脑痛的发生和发展中发挥了至关重要的作用。丘脑痛常常继发于丘脑纹状体动脉或丘脑膝状体动脉供血区的脑卒中，往往在出血或者梗死后1年之内发病，表现为脑出血或者梗死对侧的躯体疼痛，部分表现为下肢疼痛，疼痛剧烈，往
粪菌移植（FMT）治疗双相障碍病例报告
近年来，肠道菌群与精神障碍的相关性吸引了越来越多的注意，而粪菌移植（faecal microbiota transplants，FMT）也被视为精神障碍有潜力的治疗手段。一项近日发表于Aust N Z J Psychiatry.（影响因子 5.000）的letter[1]中，澳大利亚精神科医生Rus