运动皮层电刺激治疗丘脑痛病例报告
丘脑痛是由于丘脑出血或者丘脑梗死所导致的后遗症，是中枢性疼痛最常见的原因之一，丘脑腹后外侧核在丘脑痛的发生和发展中发挥了至关重要的作用。丘脑痛常常继发于丘脑纹状体动脉或丘脑膝状体动脉供血区的脑卒中，往往在出血或者梗死后1年之内发病，表现为脑出血或者梗死对侧的躯体疼痛，部分表现为下肢疼痛，疼痛剧烈，往往难以忍受，疼痛的性质为慢性持续性烧灼样、电击样的锐性痛，是一种神经病理性疼痛。 对于中重度丘脑痛，药物治疗及内科综合治疗通常无法获得明确的改善，神经刺激术成为难治性丘脑痛的有效治疗方式。2017年1月至2018年12月采用运动皮层电刺激术（motor cortex stimulation，MCS）治疗丘脑痛3例，现结合文献对其临床特点及治疗进行分析。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 3例均为男性；年龄60~71岁；1例为丘脑梗死，2例为丘脑出血；病史10~19年；视觉模拟量表......阅读全文
运动皮层电刺激治疗丘脑痛病例报告
丘脑痛是由于丘脑出血或者丘脑梗死所导致的后遗症，是中枢性疼痛最常见的原因之一，丘脑腹后外侧核在丘脑痛的发生和发展中发挥了至关重要的作用。丘脑痛常常继发于丘脑纹状体动脉或丘脑膝状体动脉供血区的脑卒中，往往在出血或者梗死后1年之内发病，表现为脑出血或者梗死对侧的躯体疼痛，部分表现为下肢疼痛，疼痛剧烈，往
低频丘脑底核电刺激治疗帕金森病病例报告
帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种好发于中老年人的、以黑质致密部多巴胺神经元死亡为主要特点的神经退行性疾病，其典型运动症状包括运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势、步态损害。丘脑底核一脑深部电刺激术（subthalamic nucleus-deep brain stimul
骶神经电刺激治疗慢性会阴区疼痛病例分析
慢性会阴区疼痛，因其病因复杂，治疗效果不佳，是临床疼痛诊疗中的一大难题。骶神经电刺激（sacral nerve stimulation,SNS）首先被用于治疗排尿、排便障碍，随后发现一部分病例伴随的疼痛症状也得以缓解。 近年来，国外有报道将其用于疼痛治疗领域：如膀胱疼痛综合征、功能性肛门直肠痛、慢性
骶管注射治疗红斑肢痛症病例报告
红斑肢痛症是一种少见的病因不明的神经血管功能紊乱性疾病，近日我科应用骶管注射疗法成功治疗1例红斑肢痛症患者，现报道如下。 方法 1.一般资料 患者男性，52岁，3个月前无明显诱因出现双足底疼痛伴发红.呈灼热及针刺感，阵发性加重，夜间明显，站立、行走时间长及热水浸泡后症状加重，休息或将双足置于较冷环境
丘脑底核脑深部电刺激术后恶性帕金森病综合征病例分2
1.2病例2 女，68岁，患帕金森病9年于2013年10月入院。入院前联合应用美多芭1500mg/d、普拉克索0.5mg/d、溴隐亭5.0mg/d、恩他卡朋0.4g/d多种抗PD药物治疗。入院后帕金森病Hoen-Yahr分期量表评级为Ⅳ期；UPDRS评分“关”32分，“开”15分。局麻下行双侧STN
丘脑底核脑深部电刺激术后恶性帕金森病综合征病例分1
丘脑底核脑深部电刺激术后恶性帕金森病综合征病例分析帕金森病（Parkinson's disease，PD）患者在丘脑底核脑深部电刺激（deep brain stimulation of the subthalamic nucleus，STN-DBS）术后治疗过程中发生的恶性帕金森病综合征（P
脑深部电刺激术治疗Meige综合征病例分析
Meige综合征又称眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍，是一种不明原因的颜面部肌肉肌张力障碍性疾病，中老年女性多见，主要表现双眼睑痉挛，合并面部肌张力障碍样不自主运动。这种肌张力障碍严重影响病人的日常活动，眼睑痉挛可导致病人自卑、社交障碍，严重的眼睑痉挛甚至可以导致病人功能性失明。2016年应用脑深部电刺
病例分析：后牙冷热刺激痛，是何原因？
病例报告患者，黄某，男，50岁，因左下后牙开始冷热刺激痛、自发痛两天，来我院门诊就诊。检查：36叩（+），松动I度，牙龈正常，冷诊剧烈激发痛，持续痛；37叩（－），松动I度，牙龈正常，冷刺激激发痛。曲面体层片示牙槽骨弧形吸收，根中段以下牙周膜影增宽。38、48埋伏阻生，冠向下，透射影包绕38、48
脑深部电刺激术治疗抽动秽语综合征病例分析
1.病例资料 男性，16岁，因头面部和肩部不自主抽动8年、加重半年入院，伴有躁动、易激惹、注意力不集中、学习成绩差、不愿上学等。北京宣武医院诊断为抽动秽语综合征，给予氟哌啶醇（4mg，2次/d）+盐酸苯海索（2mg2/d）+美多芭（0.25mg2/d），治疗效果欠佳。术前耶鲁综合抽动严重程度量表（Y
病人自控镇痛治疗难治性癌痛的应用病例报告
1.一般资料 女，61岁，因“右侧卵巢癌术后6年，腹背部疼痛渐加重1月余”于2020-09-18来我院就诊。病人于2014-07-10因右侧卵巢癌在我院行子宫次广泛切除术及双附件切除术，卵巢病灶组织术后病理示中分化子宫内膜样腺癌。2014-08-04、2014-08-26、2014-09-18行TC
大剂量吗啡/舒芬太尼PCSA治疗难治性癌痛病例报告
癌痛是晚期恶性肿瘤病人最常见的症状，10%～20%病人的疼痛属于难治性癌痛。目前难治性癌痛仍然是癌痛治疗的难点，严重困扰病人和家属，以及医护人员。最近我国发布了《难治性癌痛诊疗专家共识》，为难治性癌痛的诊疗提供了依据。本文报道1例由头面部恶性肿瘤导致的难治性癌痛病人，应用病人皮下自控镇痛（patie
弥散张量成像追踪齿状红核丘脑束在脑深部电刺激...2
2.结果 符合入组条件伴震颤症状的帕金森病病例7例，刺激靶点均为丘脑底核。其中4号和5号病人因单侧震颤症状而植入一侧电极，其余5例均为双侧症状植入双侧电极，共12侧电极，每侧电极4个触点，共48个触点，排除因开机产生感觉异常副作用的触点6个，有效触点42个，各触点均在同一刺激参数（电压2.5V，频率
弥散张量成像追踪齿状红核丘脑束在脑深部电刺激...1
弥散张量成像追踪齿状-红核-丘脑束在脑深部电刺激治疗帕金森病震颤症状的应用脑深部电刺激（deep brain stimulation，DBS）这种可逆、可调节的治疗方式已被临床推广用于帕金森病治疗。最近白质纤维束在DBS治疗运动障碍疾病的作用得到重视。本研究纳入7例伴震颤症状的原发性帕金森病病例资料
脊髓电刺激治疗趾外伤后复杂区域疼痛综合征Ⅱ型病例...
复杂区域性疼痛综合征（CRPS）常发生在骨折和外科手术后，是骨科临床常见的并发症，一旦发生，处理较困难。该病是以肢体疼痛为主要症状，继发于组织损伤之后，关节、骨骼、皮肤和肌肉等组织均可涉及，且与血管运动因素有关的综合征。国际疼痛研究学会（IASP）于2005年发布的Budapest诊断标准中陈述，C
研究发现怀旧情绪镇痛的丘脑皮层机制
怀旧是对过去包含情感的渴望感，是一种与自我相关、苦乐参半但主要是积极的社会情绪。以往研究发现，对个体而言，怀旧可以缓解疼痛或增加对疼痛的忍耐。在药物镇痛有潜在成瘾性的背景下，非药物性镇痛（如怀旧）受到越来越多的关注。已有研究证明怀旧具有镇痛作用，但其背后的大脑机制仍然未知。中国科学院心理研究所行
伽玛刀治疗下丘脑错构瘤病例分析
下丘脑错构瘤（hypothalamic hamartom，HH）是一种先天性脑发育畸形，常表现为痴笑样癫痫、性早熟等，治疗方法包括药物治疗、手术、内镜下离断、射频消融、间质内放疗、伽玛刀治疗等。本文报道10例伽玛刀治疗的HH。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 10例中，男6例，女4例；年龄5~3
迷走神经刺激术治疗难治性癫痫病例报告3
3.讨论 癫痫的发病机制尚不清楚。但是，癫痫的反复发作不仅能给患者造成躯体和智力上的损害，也能带来诸如抑郁、焦虑，甚至自闭症等心理上的疾病，并可随之引起一系列的社会问题。因此，控制癫痫发作是目前癫痫治疗的主要目的。我国目前约有900万的癫痫患者，其中约120万～180万为药物难治性癫痫，并需外科治疗
迷走神经刺激术治疗难治性癫痫病例报告1
迷走神经刺激术（vagus nerve stimulation，VNS）自应用于临床以来，一直发挥良好的临床疗效，尤其为复发性及致痫灶不能切除的难治性癫痫患者提供了一种新的治疗手段。但是，VNS治疗难治性癫痫的疗效在新疆地区报道较少。现将新疆军区总医院2015年9月至2015年12月开展的3例VNS
迷走神经刺激术治疗难治性癫痫病例报告2
1.2.2刺激参数的调整 3例患者均于术后2周开机。初始脉冲发生器输出电流设定为0.25mA，刺激时间为30s，间歇5min，信号频率为30Hz，脉宽为500μs。依据患者的疗效和耐受程度分次调整输出电流强度（0.1～0.2mA/次），直至达到患者最大耐受或取得满意疗效（不超过3.0mA），以及调整
超声引导下臂丛神经脉冲射频治疗残肢痛病例报告
残肢痛是截肢术后的常见并发症，因发生机制复杂，疗效不佳已成为临床疼痛治疗中的一大难题。脉冲射频（Pulsed Radio frequency，PRF）对神经结构破坏小，能调节神经功能并产生镇痛作用，是治疗周围神经病理性疼痛的有效手段。近日我科运用超声技术实时引导穿刺，经臂丛神经脉冲射频治疗1例肱骨上
双侧丘脑旁正中梗死病例报告及鉴别诊断
病例 男，78岁，以“突发呼之不应1h余”入院，发病时患者突然倒地，呼之不应。既往有高血压病史10余年，最高血压160/100mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。查体：患者呈浅昏迷，左右瞳孔不对等，左4.0mm，右1.0mm，对光反射灵敏，肌张力减弱，四肢肌力1级，双侧病理征阳性。Glasgo
一例丘脑腹中间核电刺激术治疗Holmes震颤诊疗分析
Holmes震颤（HT）又称红核震颤，是一种临床少见的综合征，药物治疗效果不佳。国内鲜有报道手术治疗Holmes震颤，广州医科大学附属第一医院2014年11月手术治疗1例Holmes震颤病人，并进行相关文献回顾。 1.病历摘要 男，35岁；因左侧肢体震颤、强直19年入院。19年前曾突发脑出血（右侧中
下丘脑垂体性闭经患者IVFET治疗中发生卵泡逃逸病例报告
病例资料 患者，女，３５岁，体重指数（ＢＭＩ）２１．８３ｋｇ／ｍ２，因“未避孕未再孕１年余”于２０１９年９月４日就诊于本院生殖中心。既往病史：夫妇结婚７年，婚后性生活正常，于２０１４年足月顺产１名男孩，２０１７年因计划外妊娠于孕２月余行清宫术，２０１８年右侧输卵管妊娠，行右输卵管切除术，后未避孕未再
一例脊髓电刺激合并巴氯芬治疗顽固性疼痛病例分析
患者，男性，49岁，右足碾挫伤后疼痛4年余入院。4年前在煤矿工作时碾伤右足，后遗留右足针刺样疼痛，阵发性加重，当地医院行“封闭”治疗，维持1周后疼痛复发。3年前行“右足神经瘤切除术”，无明显效果，并出现疼痛阵发性加重后右足“抽搐、紧束感”后继发下肢肌肉抽搐，不能行走，需靠轮椅助行。2年前外院行“脊髓
脑深部电刺激全球最大治疗中心落户北京
“脑深部电刺激全球最大治疗中心”10月22日下午在北京市宣武医院揭牌。脑深部电刺激俗称“脑起搏器”，是治疗功能性脑病的最先进的技术手段，其中最为成熟和最常见的是治疗帕金森病。 脑起搏器通过在人脑中植入刺激电极，用体外遥控装置调控脑内电极的刺激参数，控制和改善患者的症状。脑起搏器还可以
重度抑郁症脑深部电刺激术治疗进展
重度抑郁症是一种常见的、复杂的精神病，主要症状是情绪低落、绝望、焦虑、情感淡漠、自主神经系统症状、认知功能障碍以及某些情况下妄想和自杀意念，终身患病率约16.2%。近1/3的抑郁症患者对正规抗抑郁治疗、心理治疗和认知行为疗法（CBT）无效，称为难治性抑郁症（TRD）。难治性抑郁症患者自杀率约为1
病例分析：心梗可不止会胸闷痛
73岁男性，反复头痛6个月，劳累或受凉后诱发，休息后头痛通常会迅速缓解。6周前头痛再发加重，频率增加，较低水平活动可发生。同时运动中出现轻微胸痛，然而头痛更明显。既往有糖尿病">2型糖尿病病史10年，无周围神经病变或视网膜病变，仅有轻度肾损害（eGFR 50 mL / min / 1.73 m2）。
高强度聚焦超声治疗腮腺癌骨转移顽固性癌痛病例报告
癌性骨痛是非常复杂的疼痛综合征，包括稳定的基础性疼痛，可以通过阿片类药物有效控制，另外还包括自发性的爆发痛、与运动相关的事件性疼痛，在不能耐受不良反应的前提下，阿片类镇痛药物难以控制这种类型的爆发痛。由于作用机制尚不明确，一般治疗不能达到理想的控制效果。因此这类顽固性癌痛的治疗面临很大的挑战。高强
增强下丘脑皮层中信号的传播－有望抑制抑郁症？
近日，一项刊登在国际杂志Neuron上的研究报告中，来自范德堡大学医学中心的科学家们在抗抑郁药物开发上取得重大进展，相关研究结果或有望开发出见效快、能更有效地缓解症状且副作用较小的新型抗抑郁药物。图片来源：Neuron 研究者所采用的方法能够增加大脑特殊部位兴奋性神经递质谷氨酸盐的供给，这或许
日发现帕金森氏症电刺激疗法治疗机制
日本研究人员日前在美国《神经科学学报》网络版上报告说，利用电刺激疗法治疗帕金森氏症会取得一定效果，因为对脑深处施加电刺激时，会产生一种氨基酸，从而遮蔽异常的脑神经信号。 在治疗帕金森氏症时，除了在出现初期症状时服用药物之外，还可以实施“脑深部电刺激疗法”，即在大脑中与调节运动相关