胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析
血管瘤">海绵状血管瘤多为先天性发育不良的血管畸形，个别报道还认为其与遗传、辐射、外伤、妊娠有关。然而发生于外伤后的椎管内硬膜外海绵状血管瘤（SECH）比较少见。现报告本院2017年10月收治的1例外伤后胸椎SECH，并对PubMed、中国知网、万方数据、维普网等数据库近10年来已报道的国内外该类型病例进行文献复习，着重探讨SECH的病因、临床表现、诊断与治疗，以提高临床医师对本病的认识。病例资料患者男，48岁，因“渐进性双下肢麻木、无力1年，加重6个月”于2017年10月14日收住院。10年前因高处坠落伤致T4椎体压缩性骨折（图1a，b），伤后即感胸背部持续性钝痛，躯干及四肢感觉运动正常，经卧床休息等非手术治疗3个月后恢复正常生活。近1年出现感觉减退，由双下肢远心端向近心端渐进性发展，近10d发现双下肢渐进性无力，可站立、行走。查体示双侧肋弓以下平面痛、温觉及触觉减退，双下肢肌力4级，肛门括约肌肌力4级，大便控......阅读全文
胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析
血管瘤">海绵状血管瘤多为先天性发育不良的血管畸形，个别报道还认为其与遗传、辐射、外伤、妊娠有关。然而发生于外伤后的椎管内硬膜外海绵状血管瘤（SECH）比较少见。现报告本院2017年10月收治的1例外伤后胸椎SECH，并对PubMed、中国知网、万方数据、维普网等数据库近10年来已报道的国内外该类型
椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析
患者男，50岁，主诉：胸背部疼痛不适、束缚感，伴有下肢活动受限半年，加重1个月。查体：局部压痛叩痛阳性，自第6胸椎平面以下感觉减退，左侧较右侧严重，双下肢活动受限，肌力Ⅲ~Ⅳ级，双膝反射亢进，巴氏征阳性，病理征未引出。 磁共振成像（MRI）检查：第5~8胸椎水平对应的椎管内硬膜外背侧可见椭圆形异常信
一例－椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤病例分析
患者女，36岁。因“双下肢麻木，步态不稳，进行性加重5月”入院。查体：脊柱无畸形，双下肢小腿外侧皮肤针刺痛觉减退，左侧重于右侧，双侧膝反射、跟腱反射减弱，双重髂腰肌、股四头肌、胫前肌、拇指屈肌肌力约Ⅳ级，鞍区感觉正常，肛门反射存在，双侧病理征（-）。实验室检查无特殊。 MRI表现（图1～5）：T8～
一例长节段胸椎管内硬膜外血管脂肪瘤病例分析
椎管内硬膜外血管脂肪瘤(Angiolipoma)为包含成熟脂肪组织和异常血管成分的良性肿瘤，为一种少见的椎管内肿瘤，其患病率约占所有椎管肿瘤的0.14%～1.2%，占椎管内硬膜外肿瘤的2%～3%，常见的发病年龄为40岁左右。该病确切病因尚未明了，Berenbruch于1860年首次报道1960年Ho
硬膜外麻醉引起椎管内脓肿病例分析
患者女，26岁。硬膜外麻醉下剖宫产术后10d，术后发热，体温达38℃，腰背部及双下肢疼痛不适6d，不敢平卧。查体：腰背部可见一针眼，略红肿，局部触压痛阳性，双下肢皮肤感觉减退，肌力正常。 磁共振成像（MRI）平扫示T12~L4水平椎管内条带状稍长T1稍长T2异常信号，上下径约13.8 cm，境界清晰
直肠海绵状血管瘤病例分析
患者男，28岁，肛门疼痛1个月余，便血7天，无里急后重，无发热、腹痛、腹胀。外院肠镜：距肛门5 cm左侧卧位7～11点钟处可见一丘状隆起，大小约2.5 cm×2.5 cm，表面光滑。直肠指检：直肠后壁距肛门约5 cm可触及肿块，质硬、活动、位于黏膜下。肿瘤标志物：癌胚抗原5.59ng/ml（参考值0
小肠海绵状血管瘤病例分析
患者男，68岁。以“下腹痛、腹泻1月”为主诉入院。自诉1月前无诱因出现下腹部间断性隐痛，无放射性疼痛，伴有腹泻，3～5次/日，呈黄色稀糊状便，无粘液脓血性分泌物，排便与腹痛无关，伴纳差，渐消瘦，伴乏力。辅助检查结果：血尿便常规、肿瘤标志物、传染病四项、凝血机制、甲功均未见异常。 胃镜提示：慢性非萎缩
额骨海绵状血管瘤病例分析
1.临床资料 病人，男，40岁，因发现右额部包块3年余入院。病人诉右额部包块起初黄豆粒大小，逐渐增大。入院时体格检查：右侧额部眶上缘可触及大小约3.2 cm×2 cm圆形包块，质硬，边界清晰，无活动，无压痛，局部无皮肤红肿及破溃。 颅脑CT及三维重建示：右侧额骨局限性骨质破坏，范围约3.2 cm×5
胸椎巨大脊髓硬膜外脓肿合并不全瘫病例分析
脊髓硬膜外脓肿（SEA）是一种罕见的中枢神经系统化脓性感染，局限在头颅或椎管内的脓肿可压迫脑或脊髓，可引起神经损伤，严重者甚至导致死亡。及时的诊断和治疗可缓解病症及防止并发症的发生。2020年8月22日，本院收治1例胸椎巨大多灶性脊髓硬膜外脓肿患者，治疗效果满意，现报告如下。病例资料患者，女，56岁
椎体侵袭性血管瘤病例分析
椎体血管瘤（VH）是椎体发生的一种常见的错构性病变，通常是良性的原发性肿瘤，占所有脊柱肿瘤的2%~3%，发病率为12%~27%，以中年女性多见。这种病变是血管来源的，并且像其他部位的血管瘤一样通常涉及正常毛细血管和静脉结构的增殖。本院2018年04月12日收治1例胸椎侵袭性血管瘤患者，行血管内动脉
老年颅骨海绵状血管瘤病例分析
1.患者资料 病例1：女性患者，62岁，头体检时发现头部异常信号，病变较小，至当地放疗科放疗1个月后手术。查体：神志清楚，四肢活动正常，触头部无明显包块，无压痛，局部无红肿。行手术切除同时Ⅰ期钛网修补术，术后随访患者12个月，恢复良好。 病例2：女性患者，60岁，因左额颞部间歇性头痛4年入院。查体：
咽旁间隙海绵状血管瘤病例分析
1.病例资料 患者，女，46岁，因颈背部疼入院。体格检查：双侧扁桃体Ⅰ°大，右侧软腭较左侧膨隆低垂，无明显疼痛。口咽部MRI平扫加增强示右咽旁间隙内团块状T1WI等信号、压脂T2WI高信号，其内信号不均，见多发条状T1WI及压脂T2WI低信号影，病灶周围见环形压脂T2WI低信号影，DWI（b=800
大脑镰海绵状血管瘤病例分析
患者男性，60岁。无明显诱因出现左侧脸部麻木两年余，患者1周前因手部外伤入院行全身检查，实验室及体格检查未见明显异常。MRI表现：左侧额部大脑前纵裂旁可见椭圆形稍长T1，等T2信号影，大小约3.5 cm×3.1 cm×4.1 cm，边界清晰，增强扫描呈明显不均匀强化，邻近脑膜增厚、强化，左侧
单纯椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤病例报告
中枢神经系统血管瘤">海绵状血管瘤是血管畸形发育错构瘤，也称为海绵状瘤或海绵状畸形或静脉，占所有脑血管畸形的8%～15%，而发生于椎管内硬脊膜外的海绵状血管瘤较罕见，但其影像学表现却具有其特征性。2015年6月16日我科诊治T1～T2椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤一例。现报告如下： 患者老年男性，因“双
硬膜外血管畸形孕妇行硬膜外分娩镇痛发生神经系统症状
硬膜外血管畸形孕妇行硬膜外分娩镇痛发生神经系统症状病例分析 1.患者资料 患者，女，32岁，身高162 cm，体质量68kg，体质量指数（BMI）25.91kg/m2，因“孕39周孕1产0，临产”入院。入院测体温（T）36.5℃，心率（HR）92次/min，呼吸频率（RR）19次/min，血压（BP
一例骶椎椎管内硬膜外脓肿病例分析
1.病例 患者，女，75岁。因“腰部疼痛、不适伴双下肢麻木1个月余，排尿困难2周”于2013年2月28日入院。患者病程中无畏寒、发热、全身乏力等其他症状，既往无腰穿及腰骶部外伤病史，无明确的免疫功能低下疾病，无糖尿病及静脉滥用抗生素史。入院时查体：患者神清语利，四肢活动自如，双上肢肌力Ｖ级，双下肢
单发胸椎结核误诊为椎体肿瘤病例分析
患者女，56岁。2月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈坠胀痛，未进行诊治，双下肢不能行走1月余，5天前突发双下肢肌力减弱，行走不能，就诊。体格检查体温：36.2℃，脉搏：91次/min，呼吸：18次/min，血压：137/75mmHg。神志清楚，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），未闻及血管杂音。双下肢肌
一例胸椎管内巨大囊肿病例分析
椎管内囊肿好发于腰骶部，大多体积较小，进展缓慢，绝大多数无明显临床症状。囊肿体积巨大且位置较高者极为罕见，其常压迫脊髓及神经根引起下肢感觉运动功能障碍，甚至出现不全瘫等严重后果。2015年3月我们收治1例胸椎管内硬膜外巨大囊肿患者，现总结诊疗经验。报告如下。病例介绍患者男，35岁。因“左下肢无力1年
胸椎管内支气管源性囊肿病例分析
椎管内囊肿是椎管内的-种少见占位性病变，可发生于任何节段，其中以颈段和上胸段较多见，好发于脊髓腹侧，可引起所在脊髓节段的相关症状，最终确诊靠病理诊断。早发现、早手术、术后及时康复治疗是此类病变的治疗原则。南昌大学第一附属医院神经外科脊髓亚专业组收治1例支气管源性囊肿，取得不错效果，报告如下。 1.临
颅骨海绵状血管瘤合并肝脏血管瘤病例分析
颅骨血管瘤">海绵状血管瘤（calvarial cavernous hemangioma，CCH）是原发于颅骨内的良性血管源性肿瘤，发病率低，约占骨肿瘤的0.2%，占颅骨肿瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝脏血管瘤1例，现报道如下。 1.病例资料 病人，男，34岁，以发现左前额头皮下肿
延髓背外侧海绵状血管瘤病例分析
血管瘤">海绵状血管瘤是颅内常见血管错构瘤，易反复出血导致病变逐渐增大，完整手术切除可获得治愈。延髓作为呼吸和心跳中枢，布满神经核团，该处病变手术难度和风险较大。深圳市第二人民医院神经外科2016年1月收治延髓海绵状血管瘤1例，手术治疗后，病人临床症状消失，好转出院。 1.病历摘要 男，42岁，因头
后纵隔海绵状血管瘤病例分析
1.一般病例 女，64岁。以“腰背部疼痛2月余”入院。患者无明显临床症状，查体示胸10水平压痛阳性。MRI平扫示胸10水平右侧脊柱旁沟团块状稍长T1长T2异常信号，境界清晰，信号均匀，大小约3.7 cm×2.3 cm×2.5 cm，邻近椎间孔略扩大；MRI增强示病灶中度均匀强化。 CT平扫示病
慢性自发性腰椎管内硬膜外血肿病例分析
临床资料 患者，男，77岁，因“腰痛伴双下肢麻木、疼痛、无力8年，加重2个月”于2016年11月7日入院。患者8年前腰痛，伴双下肢麻木、无力，间歇性跛行，2个月前无明显诱因出现腰痛明显加重伴双侧臀部疼痛，站立行走时疼痛明显，并伴尿频、尿急。查体：腰背部压痛、叩痛明显，伴双侧臀部放射痛，腰椎屈伸活动受
一例前路单节段固定椎间融合治疗颈椎骨折病例分析
血管周细胞瘤（HPC）又称血管外皮细胞瘤,是一种罕见的源于软组织血管外皮细胞或未分化的间质细胞且具有侵袭性的中间型肿瘤。HPC可发生于身体任何部位，以深部软组织多见，神经系统的HPC较为少见，而源于椎管内的HPC更为罕见。我院于2014年11月收治了1例T4～T7范围椎管内HPC导致脊髓压迫症的患者
一例胸椎管内血管周细胞瘤致脊髓压迫症病例分析
血管周细胞瘤（HPC）又称血管外皮细胞瘤,是一种罕见的源于软组织血管外皮细胞或未分化的间质细胞且具有侵袭性的中间型肿瘤。HPC可发生于身体任何部位，以深部软组织多见，神经系统的HPC较为少见，而源于椎管内的HPC更为罕见。我院于2014年11月收治了1例T4～T7范围椎管内HPC导致脊髓压迫症的患者
一例上胸段椎管内原发巨大海绵状血管瘤病例分析
临床资料患者，男，62岁，因“胸背痛5年，双下肢走路不稳4年，加重半年”于2014年9月5日入院。查体:一般情况尚好，不能独立行走，双侧乳头以下部位痛觉减退，双下肢肌力Ⅲ级左右，肌张力高，双侧膝腱反射、跟腱反射活跃，双足趾深感觉减退(定位模糊)。腹壁反射、提睾反射存在，双侧巴氏征阳性，双上肢查体正常
一例额骨海绵状血管瘤病例分析
1.病例资料 患者，男，51岁。因左额部肿物进行性增大3 年余入院。入院时体格检查：神志清楚，左额部见一直径约3 cm肿物，无红肿热痛，无活动性，听诊未闻及异常。 颅骨薄层CT+冠状位重建示（图1A）：左侧额骨局部骨质结构异常，骨质膨隆，骨皮质显示不连续，其内可见多发呈放射状分布针尖样高密度影。头颅
一例颞骨海绵状血管瘤病例分析
患者，女，51岁，因右侧眼睑闭合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神经外科。患者于2007年6月上旬受凉后出现右眼闭合不全，右侧额纹变浅，右侧口角“漏水”，在当地医院就诊考虑“右侧面神经炎”行针灸治疗1个月，无明显好转。 随病程进展右侧面部瘫痪逐渐加重，伴右侧面部感觉减退、出汗减少、耳鸣
一例肋骨海绵状血管瘤病例分析
患者，女，61岁。右侧胸部摔伤4年，仍存胀满不适，无发热、胸闷、气短。查体：右胸季肋区第8肋骨区域胸壁隆起，大小约12 cm×8 cm×7 cm，沿肋骨走行，无红肿、触痛，质较硬，活动度差。呼吸运动正常，肿物上下间隙变窄，语颤正常。X线胸片示：右侧胸壁类圆形高密度影，边界清晰，右胸第8肋肋弓膨胀性骨
一例肾上腺海绵状血管瘤病例分析
患者，女，50岁。2014年9月9日因体检发现左肾上腺占位6 d入院。平素有头痛、头晕，心悸，恶心、呕吐，乏力等症状。查体：血压112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，双肾区无叩击痛。实验室检查：血Na+、K+、Cl- 正常。上午8时皮质醇177.38nmol/L，下午4时皮质醇