上颌融合磨牙根管诊疗报告1
融合牙是2颗相邻的牙齿、或正常牙齿与多生牙齿相融合，多见上颌前牙或上颌磨牙与多生牙融合。本文报道的1例上颌第一磨牙与第二磨牙融合伴发根尖周炎病例，在临床中十分罕见。 1.病例资料 患者女，19岁，于2016-02-15就诊于中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科。患者多年前7曾行保髓治疗，治疗后曾有长期根尖酸胀史，1周前患牙出现阵发性胀痛，3d前左侧面颊部肿胀，近2日患牙胀痛逐渐缓解，咬合不适，来诊。 临床检查：67牙冠相连，6牙冠近中倾斜，未见明显牙体病损，叩痛（+），无松动，牙髓电活力测试无反应；7牙冠远中倾斜，面可见充填物，叩痛（+），无松动，牙髓电活力测试无反应，腭侧黏膜可见窦道；67颊侧牙体结合部探及牙周袋深约5mm（图1a～b）。X线根尖片可见67冠根影像交错重叠（图1c）；曲面断层片可见67冠部相连，牙根交错（图1d）；结合锥形束CT（CBCT）可见67在牙冠颈1/3处融合，6近颊根（M......阅读全文
上颌融合磨牙根管诊疗报告1
融合牙是2颗相邻的牙齿、或正常牙齿与多生牙齿相融合，多见上颌前牙或上颌磨牙与多生牙融合。本文报道的1例上颌第一磨牙与第二磨牙融合伴发根尖周炎病例，在临床中十分罕见。 1.病例资料 患者女，19岁，于2016-02-15就诊于中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科。患者多年前7曾行保髓治疗，治疗后曾有长
上颌融合磨牙根管诊疗报告2
三诊：67暂封物完好，6叩痛（-）、7叩痛（-），牙龈无红肿，腭侧窦道未愈合。67去除暂封物，1%NaClO冲洗及超声荡洗，试尖（图1k），VDW热牙胶垂直加压充填（图1l）。67牙冠连接处去净龋坏组织，67面窝洞及牙冠连接处酸蚀，冲洗，粘接，3MZ350树脂充填，调，抛光（图1m）。 图1k根管充
一例上颌侧切牙与多生牙融合诊疗分析
融合牙（fused teeth）是在牙齿发育时期，由2个或多个牙胚的牙釉质 牙本质融合而成，属于牙齿形态异常。融合牙在乳、恒牙列均可发生，乳牙列发生率约为0.5%，恒牙列约为0.1%。笔者在临床工作中发现一例男性患者的2牙与多生牙完全融合，并采用牙半切术治疗，现报道如下： 1 病例报告 患儿，男，1
牙半切术治疗上颌尖牙与多生牙融合病例报告
融合牙属于一种异常牙齿形态，其主要是患者在牙齿发育期间，其牙胚出现两个以及两个以上的融合。通常而言，临床上较常采用牙半切术对患有融合患者进行治疗，研究其治疗的有效性为临床治疗融合牙提供有效的治疗方式。 1.一般资料与治疗方式 1.1 患者一般资料 患者，男性；年龄28岁，其左上尖牙形状存在着异常，异
上颌第一磨牙双根双根管的治疗分析
上颌第一磨牙因其解剖形态的变异和复杂性，根管治疗失败的发生率较高。其最常见的解剖结构是3牙根及3～4个根管。本文报道上颌第一磨牙双根双根管病例1例并对上颌第一磨牙根管数目较少的病例报道进行文献回顾，以加强临床医生对根管特殊形态的认识。 1.病例报告 患者，女，32岁。因“左上后牙疼痛加重5天余”就诊
上颌第二磨牙根管上端弯曲伴MB21病例分析
根管弯曲，特别是根管入口处弯曲可增加根管治疗的难度。上颌第二磨牙髓室及根管系统的变异率更高，狭窄的髓室底视野较差，易导致MB2根管的遗漏，同时也增加了预备MB2的难度。1－2型MB2是根管上段为1个根管口，中下端分为两个根管，其发生率约3.7%。我们接诊了1例上颌第二磨牙根管入口急弯伴近颊根1－2型
上颌第一磨牙远颊双根管病例报告
根管遗漏可导致根管预备不全，进而使根管系统难以彻底清理和严密充填，是根管治疗失败的主要原因之一，临床中易被遗漏的根管最常见于上颌第一磨牙近颊第二根管（second mesiobuccal rootcanal，MB2）、下颌磨牙远中舌侧根管、下颌前牙舌侧根管等。其中上颌第一磨牙近颊双根管发生率较高，而
一例第二前磨牙与多生牙融合畸形修复病例报告
1.病例资料 患者女，13岁，于2013—10—07因左上颌后牙疼痛2 d来诊。患者2个月前曾因左上颌后牙疼痛在外院行左上颌第二前磨牙冠髓切除术，之后疼痛有所缓解，近日因再次疼痛来诊。 专科检查：左上颌第二前磨牙与多生牙融合，融合牙的髓腔根管口上覆盖临时眭填料；融合牙的牙龈未见红肿，叩痛（+），无松
一例上颌后牙肿痛诊疗分析
双生牙属于双牙畸形的一种，临床上同融合牙不易区分，其发病情况缺乏完整统计资料，我们较全面地检索了有关双生牙的国内中文文献，结合我科诊治的1例病例进行分析讨论，以提高对双生牙的发病情况、临床表现和鉴别诊断的认识。 1 临床资料 患者女，34岁，回族，2012－12－18因右侧上颌后牙肿痛1年，要求拔牙
存在5个根管的上颌第一磨牙遗漏根管的牙髓再治疗
病例1：患者，男，55岁，因主诉右上牙齿咀嚼疼痛，转诊进行根管治疗。临床检查示上颌右侧第一磨牙（16）叩诊不适。无牙周袋，松动度在生理范围内。影像学检查示患牙根管已行充填（图1）。 图1 上颌右侧第一磨牙根尖放射线片 诊断为上颌右侧第一磨牙根管治疗后的根尖周炎，且伴有症状。向患者解释患牙情况并建议
改良截根术治疗上颌第一磨牙根管侧穿及根管外断针...
改良截根术治疗上颌第一磨牙根管侧穿及根管外断针病例报告根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法。由于根管系统的复杂性，根管预备时根管侧穿和器械分离成为根管治疗常见的并发症。联合应用显微镜和超声取根管内折断器械是目前公认的比较有效的方法之一，但仍有些病例难以取出或者虽然取出却因造成严重并发症而导致
一例上颌乳尖牙双根诊疗分析
乳尖牙的牙根通常为细长的单根，双根乳尖牙属于牙齿发育异常，在临床上极为罕见，上颌发生率较下颌多且多为双侧发生，与恒牙相比，乳牙在大小及形态方面的发育异常发生率较小，乳牙有额外牙根者更为少见，河北医科大学第二医院口腔内科接诊1例上颌双侧乳尖牙双根病例，现报道如下。 1.病例报告 患儿，男，6岁，汉族，
一例上颌前牙折裂诊疗分析
文献报道25%的学龄儿童及33%的成人有过牙齿外伤经历。在恒牙列的牙外伤中，冠折最为常见。本文报道1例断冠再接的病例，目前取得满意效果。 1临床资料 患者男，22岁，2013-03-12打篮球时摔倒致上颌前牙折裂。检查：11唇面颈部折裂，露髓（图1A），探（+++），冷（+++），叩（+++），牙冠
一例上颌部分前牙缺损诊疗分析
成功的种植体需要足够的骨组织。治疗骨缺损的方法如引导骨再生术（guided bone regeneration，GBR）可在种植体植入前使萎缩的牙槽骨增加，有利于获得稳定的种植体和理想的空间，在临床上已被广泛应用。为了达到这一目的，临床上应用多种屏障膜和移植材料，然而，如何创造和保持空间有利于最大程
口腔手术显微镜联合锥形束CT辅助治疗上颌第一前磨牙...
口腔手术显微镜联合锥形束CT辅助治疗上颌第一前磨牙遗漏远颊根管1例报告 遗漏根管是根管治疗失败的常见原因，避免根管遗漏对提高根管治疗成功率至关重要。上颌第一前磨牙根管解剖形态变异较大，多为颊腭双根管或单根管，极少存在三根管。 研究表明，汉族人上颌第一前磨牙三根管的发生率为0.2%~1.8%。如何识别
一例右上颌磨牙区不适诊疗分析
患者，男，56岁。原陆航飞行人员，8年前始间断感右上颌磨牙区不适，反复服用抗生素。院外全口曲面断层片示：15 16根尖部，上颌窦底下方见一埋藏肿物，界清，密度较牙体组织略低，外观似磨牙，体积略小。自诉口臭明显。 入院检查：患者左右面部对称，咬合关系良好，张口度及张口型正常，牙列、牙弓形态正常，口腔卫
上颌中切牙三根三根管诊疗分析
根管治疗术是目前临床上治疗牙髓病以及根尖周病的首选方法。然而根管结构的变异容易导致根管遗漏，根部感染清理不彻底等情况，最终导致治疗的失败。上颌中切牙是解剖学上变异最少的牙齿。尽管许多研究认为上颌中切牙单根管在统计学中为百分之百，但国内外仍有多根管病例曾被报道过。这样的病例对临床医生而言是诊断上更是技
三例与上颌窦相关的牙科诊疗分析
上颌窦为上颌骨体内发育过程中形成的含气空腔，其底壁为上颌牙槽突，是上颌牙齿的重要毗邻结构，上颌自尖牙至第三磨牙均可能与上颌窦相邻，其中尤以第一前磨牙及第一、二磨牙与上颌窦的关系最密切。上颌窦底可能进入上颌牙根之间形成凹陷，相应牙根与窦腔之间有时仅间隔一层骨壁，个别情况下甚至没有骨质，仅有一层黏膜覆盖
上颌第二磨牙腭根双根管诊疗分析
1.病例报告 患者女，59岁。2017－06因右上后牙冷热刺激痛，自发痛1周来我院就诊。检查：15、16颊侧楔状缺损，探（－），叩（－），冷诊疼痛并持续数10s，未见穿髓孔；17近中邻面大面积龋损，探（+），叩（－），冷诊疼痛并持续数10s。诊断：15、16楔状缺损伴慢性牙髓炎；17龋病伴慢性牙髓
上颌中切牙与多生牙融合病例分析
融合牙在乳恒牙均可发生，乳牙列的融合牙较恒牙列多见，恒牙多为多生牙和正常牙的融合。一般认为是牙齿发育时受压力所致，也可以是人类的进化、基因突变、环境因素等原因所致。笔者在临床发现1例曾被误诊为多生牙拔除后再植的融合牙病例，报告如下。 1.病例报告 患者，女，12岁。主诉：左上前牙咬物不适2周余。
上颌第二磨牙双生牙的根管治疗病例报告1
双生牙（germinated tooth，GT）是牙齿形态发育异常中的一种，由1个内向的凹陷将1个牙胚不完全分开而形成，通常为完全或不完全分开的牙冠，共有1个牙根和根管。双生牙在恒牙列和乳牙列的发生率分别为0.3%～0.5%和0.5%～2.5%。 双生牙主要发生于前牙区，以切牙区多见。有关恒牙的大多
一例伴上颌窦囊肿的上颌窦底外提升种植术诊疗分析
在严重萎缩上颌后牙区行种植治疗时，上颌窦侧壁开窗提升术是获取种植所需骨高度的一种有效方法。这一技术最早由Boyne和James在1980年提出。该技术需要在上颌窦的外侧壁开凿骨窗，在上颌窦黏膜与底壁之间获得空间用于填充骨移植材料，这一技术的突出优点是可以获得上颌窦的直视通路。 虽然该技术已获得很高的
上颌骨成釉细胞瘤病例报告
患者，男，52岁，因右后上牙龈肿物快速生长伴牙齿松动2个月于2014年06月22日来我院就诊，既往有银屑病史，治疗情况不详。查体：右侧鼻面沟膨隆，触之质硬；右侧鼻腔无通畅，无流血，右侧眶下区无感觉迟钝。双眼视物清，无复视。张口度及咬合关系正常，15～17处前庭沟隆起，乒乓球感不明显。颊侧牙龈可见一约
双侧上颌第四磨牙病例报告
多生牙（Supernumerary teeth）也称额外牙，是一种牙齿发育异常现象，指比正常牙列多的牙；多生牙可发生于任何生牙区，最常见于切牙区（89.6%），其次是尖牙、前磨牙区（9.0%）及磨牙区（0.5%）。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生，形态可同正常牙，也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常
上颌固定活动联合咬合重建病例报告
牙齿磨耗是中老年人最常见的疾病之一，会导致临床冠变短，垂直距离降低，面下1/3变短，颞下颌关节疾病，咬合关系不稳定，咀嚼效率下降等诸多问题，给修复工作带来很大困难。该文主要探究固定-活动联合咬合重建修复牙齿重度磨耗及牙列缺损患者的效果，选取1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并
上颌侧切牙Ⅲ型牙内陷病例报告
牙内陷（dens invaginatus）为牙发育时期成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深人到牙乳头中所致。牙萌出后，在牙面可出现一囊状深陷的窝洞。常见于上颌侧切牙，偶发于上颌中切牙或尖牙。根据牙内陷的深浅程度及其形态变异，临床上可分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙。现将1例牙中牙病例报道
乳牙根管治疗后继承恒牙大型含牙囊肿病例报告
含牙囊肿是发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成，可来自1个牙胚（含1颗牙），也有来自多个牙胚。囊肿直径超过2 cm时可能出现面部肿胀或牙齿移位。乳牙的根尖周炎可引起继承恒牙的含牙囊肿，本文报道1例乳牙根管治疗后继承恒牙大型含牙囊肿病例，采用拔除乳牙开窗减压联合
上颌第一磨牙双腭根双根管诊疗分析
现代根管治疗需要正确的临床诊断、规范化操作，以及所有根管的充分预备和充填。偶尔出现的根管变异增加了治疗难度，如果遗漏根管就会导致治疗失败，所以对根管系统准确预判和必要的辅助检查以及对治疗过程中出现的不寻常形态的重视能够避免遗漏根管，提高治疗成功率。 上颌第一恒磨牙解剖通常为3个牙根、颊侧2个、腭侧1
上颌侧切牙III型牙内陷根管诊疗分析
牙内陷是一种比较少见的牙齿发育异常，可发生于上颌侧切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙，下颌前牙、前磨牙。而上颌侧切牙是上述牙中发病率最高的。 牙内陷表现为釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷，可能合并其他发育异常，如过大牙、过小牙、牛牙症、融合牙及釉质发育不全。 Oehlers根据牙内陷的程度将其分为3类
上颌乳尖牙、乳中切牙牙根变异诊疗分析
乳前牙多为单根，双根的现象极少发生，河北医科大学口腔医院接诊的一名4岁女性患儿，发现其双侧上颌乳尖牙双根，右上乳中切牙在根尖1/3处分为双根并伴有双下颌第二前磨牙先天缺失，该病例极为罕见，提示口腔内的异常表现可能不是单发，临床操作时应引起注意。 1.资料与方法 患者，女，4岁，因右上后牙疼痛就诊于我