CCDC88C基因突变致脊髓小脑性共济失调40型病例分析

脊髓小脑性共济失调(spinocerebellar ataxias,SCAs)是遗 传性共济失调的主要类型,以进行性共济失调为其特征性的 临床表现,还可伴有眼球运动障碍、视神经萎缩、视网膜色素 变性、锥体束征、锥体外系体征、肌萎缩、周围神经病和痴呆 等。该病多为常染色体显性遗传,已明确的致病基因达 48 个,具有高度基因和临床异质性,目前对不同基因型的自然 史研究逐步深入,不同基因背景下疾病进展速度和主要临床 表现各异[15] 。本研究报告 1 例因含卷曲螺旋域蛋白 88C 基 因(coiledcoil domain containing 88C,CCDC88C)突变致脊髓 小脑性共济失调 40 型(SCA40)的病例。 1病历资料 1.1基本情况 患者女,44 岁,汉族,因“渐进性走路不稳 18 个月、双手笨拙 4 个月”于 2020 年 4 月 6 日入我院。患者 于入院前 18 ......阅读全文

CCDC88C基因突变致脊髓小脑性共济失调40型病例分析

脊髓小脑性共济失调(spinocerebellar ataxias,SCAs)是遗 传性共济失调的主要类型,以进行性共济失调为其特征性的 临床表现,还可伴有眼球运动障碍、视神经萎缩、视网膜色素 变性、锥体束征、锥体外系体征、肌萎缩、周围神经病和痴呆 等。该病多为常染色体显性遗传,已明确的致病基因达

脊髓小脑性共济失调简介

  脊髓小脑性共济失调是遗传性共济失调的主要类型。其共同特征是中年发病,常染色体显性遗传和共济失调。临床表现除小脑性共济失调外,可伴有眼球运动障碍、慢眼运动、视神经萎缩、视网膜色素变性、锥体束征、锥体外系征、肌萎缩、周围神经病和痴呆等。

脊髓小脑性共济失调的临床表现介绍

  1.初期  走路时步履不稳,肢体摇晃。动作反应迟缓及准确性变差。  2.中期  说话时发音含糊不清,无法控制音调。眼球转动不平顺,影像容易产生“重叠”。肌肉不协调感加重,无法写字。有时感到吞咽困难,进食时容易呛咳。  3.晚期  说话极不清楚,甚至无法语言。肢体乏力,不能站立,需靠轮椅代步。理解

脊髓小脑性共济失调的检查和诊断介绍

  一、检查  1.脑神经系统临床检查。  2.磁共振(MRI)检查。  3.基因测试。  二、诊断  依据脑神经系统临床检查的程序来判断病人是否存在小脑及脊髓神经失调的病态,然后会查问他的家族史(包括已故的亲人),通过磁共振(MRI)及基因测试,判断病人是否患上小脑萎缩症。

脊髓小脑性共济失调的治疗和预后介绍

  一、治疗  本病属于退化性疾病,目前未有可以根治的药物,重点是复健治疗,使患者尽可能维持最高的生活自理能力。还可以通过干细胞治疗。患者在治疗之后可以恢复生活自理能力、行动能力、语言能力、书写能力等。左旋多巴可缓解强直及帕金森症状,氯苯胺丁酸可减轻痉挛,金刚烷胺可改善共济失调。  二、预后  虽然

关于脊髓小脑性共济失调的临床表现介绍

  脊髓小脑性共济失调(spinocerebellar ataxia,SCA)是遗传性共济失调的主要类型,包括SCA1~21。成年期发病、常染色体显性遗传及共济失调等是本病的共同特征,并表现在连续数代中发病年龄提前和病情加重(遗传早现)。各亚型症状相似,交替重叠。遗传早现现象是SCA的典型表现,症状

湘雅医院发现脊髓小脑性共济失调新致病基因

  中南大学湘雅医院神经内科唐北沙教授领衔的团队与医学遗传学国家重点实验室及华大基因研究院合作,对脊髓小脑性共济失调(SCA)深入研究,发现在人小脑神经组织中高表达的转谷氨酰胺酶6型(TGM6)基因突变后,可导致该病的发生,并在国际上首次提出TGM6基因是SCA一个新致病

科学家揭示脊髓小脑共济失调症三型发病机制

  脊髓小脑共济失调症三型(spinocerebellar ataxia type 3, 简称SCA3)是一种常染色体显性遗传的进行性神经退行疾病,是多聚谷氨酰胺延长类神经退行疾病之一。在神经病理水平上,与帕金森病相似,三型脊髓小脑共济失调症的主要病理特征也是多巴胺能神经元的丢失。在疾病发展的后期,

间充质干细胞治疗脊髓小脑性共济失调机制获揭示

中国科学院广州生物医药与健康研究院李志远团队研究发现人脐带血来源间充质干细胞(hUCMSCs)可以通过mTOR靶向途径促进TFEB核转位激活自噬溶酶体功能,减少细胞内累积突变蛋白ataxin-3的含量,起到改善神经细胞功能,促进神经发生的作用。相关研究近日发表于Cell Death and D

关于小儿急性小脑性共济失调的病因分析

  急性小脑性共济失调是一种多病因的综合征。病毒感染后的自身免疫反应所引起的小脑损害是最常见的病因。常见的引起急性小脑性共济失调的病毒包括水痘、带状疱疹病毒,肠道病毒、风疹DNA病毒、腮腺炎病毒等支原体及细菌性感染也可引起本病。其他病因还有小脑肿瘤、药物或重金属中毒(如苯妥英钠、铅)、先天性代谢异常

小脑性共济失调的治疗原则

  使用激素治疗急性小脑性共济失调,认为短期应用肾上腺皮质激素或静脉注射大剂量免疫球蛋白,可以取得满意疗效。但激素应慎用,而且不宜较长时间应用。本病的急性期可以采用皮质激素结合营养神经、抗炎抗病毒等疗法治疗,并通过研究证明预后较好。也可以应用复方丹参注射液联合高压氧疗法;丁螺环酮是改善共济失调症状的

关于小脑性共济失调的简介

  系以小脑为主的脑组织变性而引起的随意运动失调的一组征群。本病有遗传性,多于成年期发病。主要表现为四肢共济失调,多以下肢较重,亦可有眼球震颤及吟诗样言语。临床可分3型:无家族史,只有小脑受累,无意向性震颤,可能是小脑皮质性共济失调;如尚有明显意向性震颤、眼球震颤及晚期出现的咽下困难,可能是橄榄、桥

随访十年的脊髓小脑性共济失调3型一家系研究报告2

2.2 临床表现、体征、辅助检查、致病基因测序和头颅磁共振检查  患者家系成员检测SCA3相应异常基因显示:无临床症状的Ⅱ4、Ⅲ4、Ⅲ8、Ⅲ11、Ⅳ1的SCA3相关基因的CAG 重复数为14~41次,属于正常范围。无临床症状的Ⅲ9,30岁,查体可见双侧巴氏征阳性,CAG 重复数为77次,确诊

随访十年的脊髓小脑性共济失调3型一家系研究报告1

脊髓小脑性共济失调(Spinocerebellar ataxias,SCAs)是一大类由于遗传因素造成的神经系统变性疾病,多为常染色体显性遗传,占神经系统遗传性疾病的10%~15%,患病率为1~4/10万。SCAs有明显的遗传异质性和基因多效性,所以患者的临床表现错综复杂、病情轻重不一,对于临床分型

胡红雨研究组JBC解析脊髓小脑共济失调症

  9月4日,国际学术期刊The Journal of Biological Chemistry 发表了中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所胡红雨研究组的研究论文Aggregation of Polyglutamine-Expanded Ataxin-7 Specifically

上海生科院揭示脊髓小脑共济失调症7型蛋白致病的新机制

  9月4日,国际学术期刊The Journal of Biological Chemistry 发表了中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所胡红雨研究组的研究论文Aggregation of Polyglutamine-Expanded Ataxin-7 Specifically

遗传性痉挛性截瘫的病理及临床表现

  病理  基本的病理形态改变主要是双侧皮质脊髓侧束的轴索变性和脱髓鞘,以胸段最重;皮质脊髓前束脱髓鞘往往不很严重;双侧脊髓小脑束和薄束也有脱髓鞘改变。此外,前角细胞、巨锥体细胞、基底节、脑干、小脑、视神经等也可有病理改变。Behan和Maia两次尸检研究后认为在脊髓中上行和下行长束远端的轴索变性是

少年脊髓型遗传性共济失调症征的简介

  少年脊髓型遗传性共济失调症征,又称Friedreich共济失调、家族性共济失调综合征、遗传性共济失调、遗传性脊髓共济失调、Friedreich综合征Ⅱ,整个脊髓发育细小,主要为后索、脊髓小脑束、后根的严重变性和继发性胶质增生,胸段损害最严重。晚期出现锥体束变性,但小脑损害较轻。脊髓侧束、脑干内前

关于小脑性共济失调的鉴别诊断介绍

  继发性小脑性共济失调是根据病人以往病例及相关临床症状及相关检查进行诊断。   遗传型小脑性共济失调的临床诊断相当困难。临床上从什么角度出发去肯定和分型遗传型小脑性共济失调。这是诊断遗传型小脑性共济失调重要原则。现如今可以说要从临床表现去肯定是何种基因的疾病特异性不高,可能性很小。为此对于一个临

诊断小儿急性小脑性共济失调的简介

  主要依据典型临床表现,以下特点有助于诊断:  1.前驱感染史。  2.急性发病  3.主要表现为急性小脑性共济失调。  4.除外其他神经系统疾病,全身症状及其他方面的神经系统症候不明显。

关于小儿急性小脑性共济失调的简介

  急性小脑性共济失调是一组以小脑性共济失调为主要表现的小儿时期所特有的综合征。正常的随意运动需要若干组肌肉的协同收缩,肌肉间这种巧妙的配合动作称为协同运动或共济运动。共济运动需要功能完整的深感觉前庭、小脑和垂体外系的参与。上述任何部位的损害所致的运动协调障碍称为共济失调。不同部位的损害引起的共济失

小脑性共济失调的病因及相关疾病

  小脑性共济失调可以分为:继发性小脑性共济失调、遗传型小脑性共济失调。继发性小脑性共济失调是非遗传型的原因造成。包括特发性小脑共济失调(idiopathic cerebel-lar ataxia)和有明确病因的获得性共济失调。获得性共济失调的病因包括感染、乙醇中毒、维生素缺乏、多种代谢疾病、线粒体

成人小脑肿瘤术后并发小脑性缄默病例分析

 1.病例资料 患者,男,41岁,因行走不稳半年伴呕吐入院。入院时体格检查:神志清楚;双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏;四肢肌力、肌张力正常;昂伯氏征(±),左侧指鼻试验(±)。头颅MRI平扫+增强:小脑蚓部可见24 mm×26 mm大小团块状稍长T1、长T2信号,边界欠清,信号均匀,D

小儿遗传性共济失调的病理病因分析

  1863年描述的Friedreich共济失调(FRDA)是一种最常见的早发型常染色体隐性共济失调。最基本的临床表现为青少年起病(青春期到25岁之间),进行性步态和肢体共济失调、腱反射缺失、跖反射伸性反应。其他常见特征为构音障碍、皮质脊髓束性笨拙、腿部本体感觉功能缺失、脊柱侧凸和心脏病。25岁以前

三核甘酸动态突变因素导致遗传性共济失调的介绍

  小脑性共济失调病理改变主要表现小脑、脊髓和脑干变性,故又称为脊髓小脑性共济失调(SCA),根据临床特点和基因定位分为SCA1~21种亚型,属于三核甘酸动态突变。  三核甘酸动态突变:是由于DNA中的碱基重复单位拷贝数不稳定扩增而导致。正常情况下重复单位拷贝数有一定限制,而在动态突变下,则大大增加

硬膜外麻醉置管致脊髓损伤病例分析

1.病例 女,51岁,身高150 cm、体重63kg,以“子宫多发肌瘤10+年,阴道不规则出血40d”入院,拟于2014年5月22日在持续硬膜外麻醉下行子宫次全切除术。既往史无特殊,体格检查无异常,ASAI级,实验室检查:三大(血、尿、大便)常规,出、凝血时间,肝、肾功能,血生化,心电图,胸部X线片

遗传性共济失调的病理

  三核甘酸动态突变  小脑性共济失调病理改变主要表现小脑、脊髓和脑干变性,故又称为脊髓小脑性共济失调(SCA),根据临床特点和基因定位分为SCA1~21种亚型,属于三核甘酸动态突变。三核甘酸动态突变:是由于DNA中的碱基重复单位拷贝数不稳定扩增而导致。正常情况下重复单位拷贝数有一定限制,而在动态突

遗传性共济失调的发病机制

  三核甘酸动态突变  小脑性共济失调病理改变主要表现小脑、脊髓和脑干变性,故又称为脊髓小脑性共济失调(SCA),根据临床特点和基因定位分为SCA1~21种亚型,属于三核甘酸动态突变。三核甘酸动态突变:是由于DNA中的碱基重复单位拷贝数不稳定扩增而导致。正常情况下重复单位拷贝数有一定限制,而在动态突

关于两侧共济失调—小脑性共济失调的鉴别诊断介绍

  (一)小脑性共济失调— 小脑蚓部病变  小脑蚓部病变主要引起平衡障碍,表现躯干共济失调,站立及行走不稳,而四肢共济运动近于正常或完全正常,称小脑蚓部综合征。急性进行性小脑蚓部病变以肿瘤为常见,尤其是儿童,如髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤等。成人则以转移性肿瘤多见,临床特点为进行性颅内压增高及躯

鼻咽癌放疗致颈椎严重畸形并脊髓型颈椎病病例分析

脊髓型颈椎病(CSM)是因颈椎退行性变及其继发性改变,向椎管内突出形成占位并压迫脊髓或脊髓供血血管,导致脊髓受压或脊髓缺血,进而出现脊髓传导功能障碍的疾病,是颈椎病中症状最严重的一种类型。其主要症状是四肢肌力减弱、腱反射亢进、肌张力增高、浅感觉减退、双下肢踩棉花感、病理征阳性,重者可有脊髓半切综合征