单角子宫合并腹股沟卵巢下降不良漏诊病例分析
子宫畸形可影响女性生育功能，导致不良妊娠 事 件 的 发 生，其 在 普 通 人 群 中 的 发 生 率 仅 为 ６．７％［１］，在不孕或有不良孕产史的女性中发生率相 对较高。有关报道指出子宫畸形在流产">复发性流产患者 中约占１３．３％［２］。２０１３年６月，欧洲人类生殖与胚 胎学会和欧洲妇科内镜学会发布了以解剖学为基础 的分类共识［３］对子宫畸形进行分型，其中单角子宫 （ＵｎｉｃｏｒｎｕａｔｅＵｔｅｒｕｓ）发生率较高，是不 孕、反 复 流 产、早产及胎位不正的重要原因之一［４］。单 角 子 宫 系一侧副中肾管发育，另一侧副中肾管未发育或未形 成管道的一种发育异常［５］，诊断单角子宫的临床手段 包括四维超声检查、盆腹腔磁共振成像检查、子宫输 卵管造影术、宫腹腔镜或开腹手术探查等，超声及核 磁共振成像（ＭＲＩ）检查有助于单角子宫分型［６］。临 床上单角子宫患者合并卵巢异位或下降不良罕见，因 此易被忽略。近期我院收......阅读全文
单角子宫合并腹股沟卵巢下降不良漏诊病例分析
子宫畸形可影响女性生育功能，导致不良妊娠 事 件 的 发 生，其 在 普 通 人 群 中 的 发 生 率 仅 为 ６．７％［１］，在不孕或有不良孕产史的女性中发生率相 对较高。有关报道指出子宫畸形在流产">复发性流产患者 中约占１３．３％［２］。２０１３年６月，欧洲人类生殖与胚 胎学会和欧洲妇科内镜
B超、CT先后漏诊UPJ结石合并之肾盂癌病例分析
1.病例 男，67岁，2016年3月初出现无痛血尿，持续2日，未就医。2016-4-13因右侧腰痛，于当地医院就诊，B超：右侧肾盂输尿管连接部（UPJ）一直径1.3 cm结石，伴右侧肾盂积水。当天即予体外冲击波碎石术（ESWL）1次及抗炎对症处理。间隔18天后，未进一步检查，予第2次ESWL（碎石机
一例单角子宫残角妊娠病例分析
患者，21岁，女性。G2 A1，因“妊娠18周时，常规产前超声检查提示宫内死胎”入院。患者无腹痛或阴道出血病史，无明显既往史或手术史。月经周期正常，无痛经史。一个半月前自发性流产，之后没有接受手术处理。截止目前，第二次妊娠情况无异常。入院时，患者情况良好，生命体征正常。腹部检查显示，触诊子宫（脐部）
病例分析：这种“另类甲亢”莫漏诊
病例[1]：患者，女，74岁，因“上腹隐痛不适半年，伴恶心呕吐20天”入院。一周前行胃镜检查：胃炎">萎缩性胃炎伴。尿酮体150mg/dL。给予头孢类抗生素、甲氧氯普胺、法莫替丁治疗，症状缓解不明显。近半年消瘦5kg，有怕热、心悸等症状，但无明显进食亢进、易激动等症状。病程中大小便无明显异常。既往体
子宫畸形合并子宫内膜癌病例分析
女性生殖系统发育异常，是由于胚胎在发育过程中受到内、外因素的影响使胚胎发育停滞于某个阶段所致，其中以子宫发育异常即子宫畸形最为常见，子宫畸形是由苗勒管的发育、融合或吸收异常所致。子宫畸形合并子宫内膜癌在临床上十分罕见。本文收集2013—2015年天津医科大学总医院收治的3例子宫畸形合并子宫内膜癌患者
经阴道三维超声诊断单角子宫合并残角子宫妊娠病例分析
病例1，患者女，27岁，因外院超声检查示宫内双胎妊娠并胎儿死亡，引产失败转入我院。体格检查：生命体征平稳，子宫增大如孕4个月。超声检查：宫腔未见妊娠囊。双侧卵巢正常，腹、盆腔无积液。子宫右后方与右卵巢间见10.6 cm×9.7 cm×10.0 cm混合性团块（图1），边界清，内见两个变形胎儿及胎
病例分析：一例险些漏诊的脾破裂
患者，中年女性，于半小时前骑电瓶车时不慎被汽车撞伤，致左胸腹部碰于电动车扶手上，并摔倒，即感疼痛、昏迷约5分钟，无呕吐，稍感恶心，后由他人急送来我院就诊，摄片示：左第9肋骨骨折。颅脑CT示少许出血灶，当时患者面色较苍白，血压无明显异常，门诊医生，住院医生（我）还有我们主任都反复的查过病人体征，腹软，
子宫腺肌症合并子宫肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女，38岁，律师。【主诉】进行性痛经加重3天。【现病史】育龄女性，孕1产1，患者末次月经2018-4-27,患者末次月经来潮后，出现痛经逐渐加重，无法忍受，B超示子宫腺肌症合并子宫肌瘤可能，患者现为求进一步治疗，以子宫腺肌症合并子宫肌瘤收入院，病程以来，患者无明显早孕反应，无发热，无恶心
浅谈卵巢睾丸性性发育异常中性腺优势与内生殖器...1
浅谈卵巢睾丸性性发育异常中性腺优势与内生殖器生育潜能卵巢睾丸性性发育异常(Ovotesticular disorders of sex development,OT-DSD)是指同一个体内存在卵巢(含卵泡)和睾丸(含有曲细精管)两种性腺组织,而且两种性腺均有功能,以往也称为真两性畸形[1],
原发性子宫内膜样腺癌合并卵巢腺鳞癌病例分析
l病例报告 患者，48岁，因不规则阴道流血、流液3年余，加重2天于 2016年5月7日急诊入我院。患者3年问因不规则阴道流血、 流液，多次就诊于外院，给予对症治疗，期间多次建议行官腔镜 检查及腹腔镜探查术，均予以拒绝。患者平素月经周期规律， 经量中等，经期5—7天，偶有痛经，G：P。。2天前突然出现
双子宫、双阴道畸形合并子宫腺肉瘤病例分析
患者女，17岁。因阴道分泌物6个月余，加重伴阴道突出物1周入院。14岁初潮，月经规律，月经量中等。妇科检查：外阴发育正常，处女膜孔呈圆形，用力时见处女膜孔处约1 cm紫红色息肉样物突出。直肠腹部诊：直肠黏膜光滑，进指顺利，扪及盆腔偏右侧直径约5 cm包块，边界欠清，活动差，与子宫分界不清。 MRI检
早孕合并卵巢囊肿诊治病例分析
【一般资料】女，23岁，职员【主诉】停经11周，右下腹胀痛1天【现病史】孕1产0,末次月经2017-2-16预产期2016-11-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。患者孕前行B超检查示右侧卵巢囊肿，孕期发现右侧包块逐渐增大，今日出现右下腹痛痛，为进一步处理拟“妊娠合并卵巢囊肿”收入院。精神欠佳
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析2
三、病例分析知识点11、什么是子宫内膜异位症？子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛（70%-80%）、不孕（40%-50%）及结节或包块（17%-44%）等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析1
一、病例简介患者，女，23岁，未婚，0-0-0-0，有性生活史，因“发现盆腔包块6天”入院。现病史：患者平素月经规则，量中，色暗红，无痛经，末次月经2019年6月23日，量与性状同前。6天前患者至外院体检，查超声提示“盆腔巨大囊性肿物，上至剑突下五指，下至自耻骨联合上缘，两侧分别至两侧腋前线”，无腹
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析3
分析2本例患者术前卵巢囊肿性质待排，直径达20cm，首先考虑良性病变可能，但不排除其他病变性质，故存在手术指征。患者系年轻女性，尚未生育，卵巢囊肿巨大，囊肿上缘近剑突，气腹针及置镜孔Turcar易在穿刺过程中直接造成囊肿破裂，且气腹形成后可操作空间小，术中无法避免囊肿破裂及囊内液污染盆腹腔。在病变性
一例超声漏诊左心房左心室异常通道病例分析
患者男，29岁。挤压伤后胸闷1 d入院，心脏听诊发现杂音申请心脏超声检查。超声心动图检查显示：双房及右室增大；二尖瓣前叶瓣尖活动度大，随心脏收缩舒张活动轻度甩动，前后叶对合点后移，但未超出瓣环连线；收缩期三尖瓣前叶脱向右房，超出瓣环连线约10 mm；彩色多普勒示收缩期二尖瓣左房面可见大量沿前叶走行的
浅谈卵巢睾丸性性发育异常中性腺优势与内生殖器...3
讨论根据此次对本院22例病例的回顾性分析以及国内文献中242例相关病例的汇总分析,OT-DSD最常见的染色体核型是46,XX,性腺多少的占比排序为:卵睾>卵巢>睾丸(约4:3:3);性腺组合按多少排序为:分侧型(卵巢-睾丸)､单侧型(卵睾-卵巢和卵睾-睾丸)､双侧型(卵睾-卵睾)｡本院的全部病例均有
17α羟化酶缺陷症病例分析
患者女，32岁。因“血压升高10+年，血钾低10+天”入院。查体：体型瘦，身高177cm，体质量60kg，皮肤细腻，乳房及外生殖器女性外观幼稚型，腋毛、阴毛无生长，喉结不大。既往史：无月经初潮。 双侧肾上腺平扫+增强：双侧肾上腺弥漫性增厚，内外侧肢形态尚可分辨，局部呈结节样隆起，左侧肾上腺最厚处约
三角韧带损伤合并副舟骨疼痛病例分析
临床资料患者，男，54岁。10余年前有右踝扭伤史，2年前自觉负重行走时右侧内踝下肿痛，并逐渐出现后足外翻，副舟骨区疼痛，休息时缓解，行走加重，曾口服非甾体类抗炎药及行封闭、贴膏药、熏药等治疗，效果不理想。2019年3月就诊于我院。查体：右踝部肿胀，足弓低平，跟骨外翻。压痛点位于副舟骨区，胫后肌腱走行
单发性丘疹型血管角皮瘤病例分析
患者女，15 岁。 主诉：右膝关节外侧紫黑色斑丘疹3 年。 现病史：患者 3 年前无意中发现右膝关节外侧出现一绿豆大紫红斑，中央有一米粒大黑色丘疹，无明显自觉症状，未经诊治。 其 后斑丘疹逐渐增大，偶有瘙痒，表面略有角化过度。 为明确诊断于 2016 年 1 月 28 日至我科门诊就诊，
椎板青枝骨折漏诊导致术后神经功能恶化病例分析
椎板青枝骨折最早由Denis和Burkus提出，指骨折线仅累及腹侧椎板，而背侧椎板保持相对完整，常见于下腰椎爆裂骨折。合并椎板青枝骨折的下腰椎爆裂骨折可能会造成硬脊膜撕裂，或硬膜囊及其内容纳的马尾神经卡压，但术前常常难以明确，尤其是当患者无神经功能损害表现时。在解除神经卡压之前进行骨折复位操作将导致
腰椎矢状位MR漏诊CastellviⅢB型腰椎骶化病例分析
末节腰椎（L5）或首节骶椎（S1）结构变异，其中一个部分或全部呈现另一个的特点，称为腰骶移行椎（LSTV）。最早根据腰椎平片诊断，Castellvi分型应用最广，进一步分为腰椎骶化与骶椎腰化。CT及MR出现后，又探讨根据CT及MR判定LSTV。有认为腰椎矢状面MR能判定LSTV，且能发现平片漏诊的L
术前漏诊致困难气管插管诊疗分析
1.患者资料 患者，女，17岁，身高165cm，体质量55kg。因“开颅术后8年，现要求行颅骨修补术”入院。既往体健，否认高血压、糖尿病病史，无传染病病史，无过敏史。术前诊断：右额颞部颅骨缺损、开颅术后，气管切开术后拟在气管插管全身麻醉下行颅骨缺损修补术。 术前常规检查：实验室检查、心电图及胸部X光
卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤合并子宫内膜非典型增...
卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤合并子宫内膜非典型增生病例分析1 病例报告 患者，68 岁，因宫 腔 镜 术 后 4 个 月，阴 道 流 血 1 个 月 于 2018 年 9 月 16 日入我院。4 年前于外院行经阴道超声检查提 示: 子宫内膜增厚。服用孕酮 21 天停药后，出现阴道流血 6 天，自行
小儿头部犬咬伤合并脑脊液漏一期缝合病例分析
1. 病例资料 1.1 一般资料 病例1：男，15个月，自家土犬咬伤头部、颜面部，伤口6处，最大18.0 cm，伴有头皮撕脱伤；最小0.5 cm，小伤口近中线位置伤口见脑脊液流出。头颅CT：颅内积气，额骨凹陷骨折，脑挫裂伤，硬膜下血肿。 病例2：女，2岁，自家土犬咬伤头部，伤口3处，最大50px，最
巨大顶枕部脑膜瘤合并脑脊液鼻漏病例分析
1.病历摘要 女，38岁；因“头痛进行性加重半月”于2016年3月入院。神经系统检查：视力左侧0.8，右侧0.9，眼底检查轻度视乳头水肿，余无异常。头部CT和MRI检查提示：双侧枕顶部大脑镰旁占位，大小8.0 cm×7.2 cm×8.1 cm，主体位于右侧，CT等密度，MRI等T1、稍长T
前颅底骨瘤致癫痫发作合并脑脊液鼻漏病例分析
颅底骨瘤较为罕见，约占所有骨肿瘤发病率的1%，男女发生比例约为1.08∶1。骨瘤为良性肿瘤，生长缓慢，多数患者无自觉症状，通常是通过偶然的影像学检查而确诊。发生颅底的骨瘤，多起源于蝶窦、筛窦、眼眶侵入颅内而产生相应的神经功能症状，表现为眼球活动障碍、嗅觉减退等，突破硬脑膜并侵入额叶脑组织可产生头痛、
一例骨盆骨折合并直肠损伤漏诊病例分析
临床资料患者男性，47岁，因被大货车挤压至路边护栏而致伤腹盆部及左下肢。伤后即送当地医院，初步诊断为双侧耻骨上下支骨折合并后尿道损伤、左侧股骨干闭合性骨折及左侧腹股沟皮肤裂伤(8CM)。行左侧胫骨结节牵引、耻骨上膀胱造瘘及左腹股沟皮肤裂伤清创缝合术。伤后患者不明原因出现右侧下肢广泛皮下积气并进行性加
妊娠期自发性腹腔内出血病例分析
妊娠期自发性腹腔内出血( spontaneous hemoperitoneum in pregnancy，SHiP) 是一类罕见、严重的妊娠期并发症，表现为妊 娠中晚期、分娩期及产后发生的非创伤性的腹腔内出血，与妊 娠不良结局息息相关，文献报道的孕产妇死亡率为 1. 7% ，围 产儿死亡率为
妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析
一、病例摘要患者35岁，因“腹部膨隆半年，停经13周，发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加，未予 重视及就诊。既往月经规律，6/24 d，经量中等，无痛经， 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早