青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3
分析2 该患者为13岁青春期女性，盆腔巨大包块，首先考虑左卵巢来源畸胎瘤，恶性不排除，手术指征明确。患者腹部包块巨大，已无传统腹腔镜手术操作空间，手术方式选择：1.经腹手术：手术费用较低，但是创伤较大，且该包块巨大，手术切口较长，术后恢复时间较长，切口愈合不良可能，影响美观，且患者为青春期女性，可能影响其心理健康发育，造成自卑情绪。2.单孔腹腔镜手术：创伤较小，恢复较快，但患者目前盆腔包块直径较大，仍存在镜下手术困难、出现大出血等可能，需中转开腹手术可能。结合该患者情况，充分告知上述风险，患者家属知情理解，要求行单孔腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。术中于脐部正中取纵行切口，长约2.5cm，予Allis钳提起盆腔包块，穿刺器穿刺该盆腔包块，吸出清亮液体约5000ml，血管钳夹闭穿刺口。通过脐部首先抽吸囊液缩小肿块大小，逐步剔除囊肿，予送术中冰冻病理检查，冰冻病理提示卵巢成熟性囊性畸胎瘤，遂进一步通过单孔腹腔镜完成手术，术后患者恢......阅读全文
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3
分析2 该患者为13岁青春期女性，盆腔巨大包块，首先考虑左卵巢来源畸胎瘤，恶性不排除，手术指征明确。患者腹部包块巨大，已无传统腹腔镜手术操作空间，手术方式选择：1.经腹手术：手术费用较低，但是创伤较大，且该包块巨大，手术切口较长，术后恢复时间较长，切口愈合不良可能，影响美观，且患者为青春期女性，可能
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2
三、病例分析 知识点1 一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤（teratoma）：由多胚层组织结构组成的肿瘤，偶见含一个胚层成分。多为成熟性，少数未成熟。多为囊性，实性罕见。肿瘤的良、恶性及恶性程度取决于组织分化程度，而不决定于肿瘤的质地。成熟畸胎瘤(mature teratoma)：又称皮样囊肿，属良性肿瘤
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析1
一、病例简介患者，女，13岁，未婚，无性生活史，因“发现下腹膨隆8月”入院。现病史：8月前患者无明显诱因下自觉下腹膨隆，无明显腹胀腹痛，无尿频尿急，无肛门坠胀感等不适，未予重视，未就诊。5月前患者自觉下腹部膨隆较前明显，约至脐上，伴胃纳下降，便秘，偶有下腹胀，无腹痛，无尿频尿急，无肛门坠胀感等不适，
巨大阔韧带肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超声表现病例分析
患者女，45岁，因“间断性尿频半年加重伴右侧腰部不适1d”就诊。超声检查：盆腹腔见一大小约19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大实性包块，左侧卵巢大小形态正常，右侧卵巢未满意探及。右侧输尿管上段扩张伴右肾积水（图1，2）；CDFI可探及包块内少许条状血流信号（图3）。超声提示：浆
卵巢畸胎瘤诊治病例分析
【一般资料】女，20岁，未婚。【主诉】发现左下腹包块3天。【现病史】患者为未婚女性。自诉平素月经规律,初潮14岁，周期20-30天，经期5-7天,量中,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP：2018-5-10。患者三天前发现左下腹有一突起的包块，无痛感，患者为求进一步治疗，遂来我院，B超
左侧胸腔巨大成熟畸胎瘤病例分析
患儿女，4岁9个月，因“反复咳嗽、发热1个月，加重伴气促2天”入院。查体：左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，心尖搏动点右移，左侧语音共振增强，肺部叩诊浊音，左肺呼吸音减弱，可闻及啰音。实验室检查：白细胞19.64×109/L，中性粒细胞比率72.10%，细菌培养可见革兰阳性球菌，肿瘤标志物均阴性。 X线片：
卵巢巨大甲状腺肿病例分析
患者女，25岁。患者2天前出现腹痛、腹胀，呈隐痛，无恶心、呕吐，无发热，无腹泻、便秘。既往健康状况良好。体检：P108次/分，Bp143/98mmHg，T36.5℃。专科检查：腹部平坦，较硬，下腹压痛，无反跳痛，腹部可触及包块达脐上5横指，无移动性浊音，肠鸣音弱。全身浅表淋巴结未及肿大。 实验室检查
椎管内巨大囊性畸胎瘤占位病例分析
临床资料 患者，男，30岁，腰背痛伴小便困难10年，加重半年，于2018年11月24日入我院就诊。主诉:10年前出现腰背部疼痛，位于腰骶部，以胀痛为主，伴小便困难，每次排小便时间1min左右，行走时偶有右下肢活动不利，无性功能障碍。查体:腰背部无明显压痛及叩击痛，脊柱活动无明显受限，右下肢直腿抬高试
一例卵巢成熟性囊性畸胎瘤病例分析
病史患者，47岁，女性。超声检查意外检测到非囊性左附件肿块。实验室分析，肿瘤标志物不明显。随后做骨盆MRI检查。图像特征MRI显示存在起源于左附件，单房的，不均匀的，清晰肿块（图1）。图 1a肿块大小为77×85×73 mm。病灶组织内检测到液-液平面及不均匀的浮动的固体肿块。囊内侧流液体和部分浮动
伴有卵巢成熟性畸胎瘤的抗－NMDA－受体脑炎病例分析
1 病例简介 患者，女，28 岁，未婚。2016 年 11 月因“间断发热，意识 障碍”由患者家属送入当地医院。临床表现为精神异常、意 识障碍、癫痫、中枢性低通气。患者血清及脑脊液 NMDA 受 体抗体滴度阳性( 血清滴度 1: 1000，脑脊液滴度 1: 100) 。 MRI 检查见右卵巢肿
胸膜畸胎瘤病例分析
女，67岁，自述1年来咳嗽时痰中带血，余无特殊不适。CT表现：右侧胸腔见一类圆形高密度影，边缘尚清，病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化，病灶近胸膜侧见脂肪密度影，病灶与胸膜呈钝角（图1，2）。 图1，2 CT示右侧胸腔见一类圆形高密度影，边缘尚清，病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化，病灶近胸膜侧见脂
胎儿骶尾部巨大未成熟畸胎瘤病例报告
1 病例报告 患者， 27 岁，因停经 31 周，胎儿畸形拟行引产术，于 2016 年 1 月 19 日入山东大学齐鲁医院。患者孕 14 周超声检查发 现胎儿骶尾部包块，约 2 cm×3 cm×3 cm 大小，实性，之后未再 进行超声检查动态监测包块大小。孕 30 周于当地医院超声检 查
一例卵巢类癌并成熟型囊性畸胎瘤病例分析
病例 8岁，近1年出现便秘，半年来体重下降20斤。平素月经规律，无尿频症状。体检：心肺未见异常，宫颈Ⅱ°糜烂，子宫鸭卵大，左侧附件可触及鹅卵大肿物。 实验室检查：碱性磷酸酶：89 u/L（正常值100～290 u/L）。彩超检查：子宫左前方可见一个10.0 cm×6.0 cm囊实性包块，其内回声不均
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析3
分析2本例患者术前卵巢囊肿性质待排，直径达20cm，首先考虑良性病变可能，但不排除其他病变性质，故存在手术指征。患者系年轻女性，尚未生育，卵巢囊肿巨大，囊肿上缘近剑突，气腹针及置镜孔Turcar易在穿刺过程中直接造成囊肿破裂，且气腹形成后可操作空间小，术中无法避免囊肿破裂及囊内液污染盆腹腔。在病变性
直肠憩室内畸胎瘤病例分析
患者女58岁，出现脓血便2个月。外院CT平扫示直肠中段偏右侧见一囊袋状肿物向右侧突出，肿物与直肠肠腔相通，肿物内密度混杂，近边缘处见条状钙化影；CT增强肿物内未见明显强化，病灶边缘与正常肠壁强化方式相同（图1A、B）。 图1 A、BCT平扫直肠右侧见类圆形肿物向腔外生长，肿物内见脂肪、钙化等混杂密度
脾脏巨大囊肿病例分析
患者男，34岁。间断性上腹胀痛半月余。患者于半月前无明显诱因出现上腹疼痛，为左上腹及剑突下胀痛，进食后加重，不向他处放射，伴恶心，无呕吐。心、肺、腹查体未见明显异常。肿瘤标志物阴性。 超声检查：左上腹脊柱左侧见一大小约11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回声包块，边界尚清，形态规则，内部回
巨大寻常疣病例分析
1 临床资料患者男， 49 岁。右小腿皮肤肿物 42 年，增大伴 疼痛4 年。42 年前无明显诱因患者右小腿内侧出 现一肤色丘疹，约蚕豆大小，后逐渐增大，表面欠光 滑，无疼痛，偶有瘙痒。自行外用药膏( 具体不详) 治疗无效，皮损继续增大。4 年前皮损已增大至鸡 蛋大小，并出现疼痛及渗血渗液，多次
巨大脾囊肿病例分析
病例资料患者女性，19岁。主因隐匿性上腹部疼痛持续数日就诊。患者自述疼痛在进食后增加，服用抗酸药物和止痛药物后疼痛无缓解，无腹泻、便秘或发热。既往无腹部外伤史，曾于几年前行阑尾切除术。患者入院时生命体征平稳，所有实验室检查结果均无异常。腹部检查左上腹部可触及一柔软、光滑的无痛性肿块。腹部超声检查提示
青春期卵巢肌瘤特点的概述
1、青春期女性的卵巢肿瘤多为良性，但恶性的比例也不少，对比其他年龄组要高些，因此应提高警惕，尤其是发现肿块较实、较硬、长得迅速时。 2、青春期女性患卵巢肿瘤时，有的也会出现子宫出血和月经不规则等症状。 3、由于部分卵巢肿瘤会具有分泌激素的功能，因此，当青春期出现发育特早或性成熟加速时（如过早
卵巢畸胎瘤的治疗相关介绍
（1）治疗原则 卵巢未成熟畸胎瘤的治疗原则：手术原则，采取保留生育功能的手术方式；手术后，及早采取有效的联合化疗，对于复发性肿瘤，应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律，结合不同的具体情况制定不同的具体方案。 （2）手术治疗①手术范围 肿瘤绝大多数为单侧性，患者常很年轻，多主张作单侧附件切除，保
卵巢畸胎瘤的相关检查介绍
（1）血清甲胎蛋白（AFP） 患者血清中AFP比卵巢卵黄囊瘤低，可能是因为未成熟畸胎瘤的内胚层组织也可分泌少量AFP，另一可能是生殖细胞恶性肿瘤有不少是混合类型。未成熟畸胎瘤中可能混有少量卵黄囊瘤成分，可合成微量AFP。 （2）神经细胞特异性烯醇化酶（NSE） 卵巢未成熟畸胎瘤含有成熟或未成熟
鼻咽部畸胎瘤并腭裂病例分析
畸胎瘤是由胚层组织构成的发育异常的实质性肿瘤，活产新生儿发病率约为1/4000，最常见于男性睾丸及女性卵巢，发生于鼻咽部者仅占所有畸胎瘤的2%，并腭裂者更为罕见。瘤体较大时分娩窒息死亡率高，相关治疗经验较少。本文报道遵义医学院附属口腔医院成功诊治的鼻咽部畸胎瘤并腭裂患者1例，以期提高本类型疾病的诊治
巨大子宫肌瘤病例分析
【一般资料】女性,42岁,工人【主诉】发现子宫肌瘤10年余【现病史】已婚中年女性，孕3产2，顺产2次，人工流产1次。患者10余年前发现子宫肌瘤，当时未予治疗，2017-9-12外院B超显示后壁子宫肌瘤，最大约41*29*44mm。定期行B超检查发现肌瘤增大，2018-8-9省医B超提示子宫肌瘤，最大
巨大鲍恩病病例分析
1 病历摘要患者男， 58 岁。右胸部斑块 10 年， 于 2017 年 3 月 13 日至我科就诊。10 年前，患者无明显诱因下右侧胸部 出现一指甲盖大的红色斑丘疹， 后斑丘疹逐渐增大，无 瘙痒及渗出等不适，曾于外院就诊，诊断为湿疹，治疗 后未见明显好转。患者既往体健，否认其他疾病史。 体格检
儿童鼻咽部成熟性畸胎瘤病例分析
畸胎瘤为胚胎性肿瘤，由全能的胚芽细胞衍生而来，包含3种胚层细胞的一种或更多的成分，常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同，可分为：皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型；按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类，良性畸胎瘤
浅谈“青春期卵巢早衰的诊断与治疗”
青春期的卵巢早衰目前在临床上并不少见，其临床表现与成年人的卵巢早衰差异不大，体内雄激素水平也主要是以高**和低雌激素为特征。由于青春期卵巢早衰相对比较特殊，以后会有强烈的生育要求，在治疗原则上与成年人也不完全一致。现初步探讨一下青春期的卵巢早衰。一、青春期卵巢早衰的病因：主要是分为先天性与医源
多发巨大后肾腺瘤病例分析
1.病例简介 男，60岁，体检B超发现左肾占位1周，无发热，无腰痛、血尿、尿频、尿痛等。CT检查见图1A~F，诊断为左肾多发巨大占位，肾癌可能。CT平扫示左肾上、下极各见一巨大类圆形混杂密度肿块，大小分别为10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5
髂腰肌巨大囊肿病例分析
病例报告患者，男，72岁，因左侧腹股沟区肿物3个月入院。患者20年前口服中药（具体不详），出现全身抽搐，之后出现左足下垂表现。10年前因外伤致左侧股骨头粉碎性骨折，行左侧全髋关节置换术，术后左侧髋关节疼痛消失，髋关节功能恢复良好。3个月前无意间发现左侧腹股沟区肿物如鸡蛋大小，起初无明显不适，未给予特
CT诊断巨大乳腺脓肿病例分析
患者女，47岁。“发现右侧乳房肿胀、疼痛10天余”入院。患者于10天前发现右侧乳房肿胀，伴胀痛，无明显局部红肿，无乳头溢液，无局部皮肤破溃，无胸痛，咳嗽、咳痰，在外院就诊考虑为“乳腺炎”，给予抗炎治疗，病情未好转，乳房渐肿胀，疼痛渐加重。 患者既往2001年在我院行双侧隆乳术，术后自本次发病前无任何
卵巢巧克力囊肿诊治病例分析
【一般资料】女，30岁，职员【主诉】不孕3年【现病史】育龄女性，未孕。患者既往月经不规律，无痛经，患者末次月经2018-05-01,备孕3年未孕，于我院就诊，行妇产科B超提示：子宫前位，子宫增大，右侧附件见一囊性肿块，大小约17*32*24mm，壁厚，边界光整，囊液欠清，内见细线状分隔光带，光带光整