左侧胸腔巨大成熟畸胎瘤病例分析

患儿女,4岁9个月,因“反复咳嗽、发热1个月,加重伴气促2天”入院。查体:左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,心尖搏动点右移,左侧语音共振增强,肺部叩诊浊音,左肺呼吸音减弱,可闻及啰音。实验室检查:白细胞19.64×109/L,中性粒细胞比率72.10%,细菌培养可见革兰阳性球菌,肿瘤标志物均阴性。 X线片:左侧胸腔大片状致密影及斑片状钙化灶,纵隔右移(图1A);CT:平扫见左侧胸廓内见巨大不规则囊实性混杂密度肿物,内可见软组织、水样、脂肪及骨性密度影,前缘似见骶尾骨样高密度影(图1B);增强后实性成分呈条状、斑点状不均匀强化(图1C)。左侧胸腔内见大量积液,左肺受压实变向肺门移位;心脏、纵隔受压向右移位。患儿接受胸腔镜下左侧胸腔肿瘤切除术,术中左侧胸腔见巨大肿瘤,表面有完整包膜,基底位于前上纵隔。切除肿物呈囊实性,表面光滑,壁厚2mm,切面呈囊实性、灰白、灰黄色,内见脂肪、毛发及软骨样物。病理诊断:(左胸腔)成熟型囊实性畸胎瘤......阅读全文

左侧胸腔巨大成熟畸胎瘤病例分析

患儿女,4岁9个月,因“反复咳嗽、发热1个月,加重伴气促2天”入院。查体:左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,心尖搏动点右移,左侧语音共振增强,肺部叩诊浊音,左肺呼吸音减弱,可闻及啰音。实验室检查:白细胞19.64×109/L,中性粒细胞比率72.10%,细菌培养可见革兰阳性球菌,肿瘤标志物均阴性。 X线片:

胎儿骶尾部巨大未成熟畸胎瘤病例报告

1 病例报告 患者, 27 岁,因停经 31 周,胎儿畸形拟行引产术,于 2016 年 1 月 19 日入山东大学齐鲁医院。患者孕 14 周超声检查发 现胎儿骶尾部包块,约 2 cm×3 cm×3 cm 大小,实性,之后未再 进行超声检查动态监测包块大小。孕 30 周于当地医院超声检 查

儿童鼻咽部成熟性畸胎瘤病例分析

畸胎瘤为胚胎性肿瘤,由全能的胚芽细胞衍生而来,包含3种胚层细胞的一种或更多的成分,常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同,可分为:皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型;按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类,良性畸胎瘤

左耳部成熟畸胎瘤伴感染病例分析

患儿,女,1岁;因“左耳流脓伴耳周肿胀3天”入院。3天前患儿左耳流黄色脓液,伴发热,最高体温39°,耳周肿胀,抗感染治疗后耳部流脓减少。查体:左耳垂周围皮肤肿胀,可触及一鸡蛋大小包块,质地硬,有触痛,外耳无畸形,左耳道可见较多黄色黏液性分泌物,骨膜未见膨隆,右耳未见异常。实验室检查:白细胞计数11.

巨大阔韧带肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超声表现病例分析

 患者女,45岁,因“间断性尿频半年加重伴右侧腰部不适1d”就诊。超声检查:盆腹腔见一大小约19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大实性包块,左侧卵巢大小形态正常,右侧卵巢未满意探及。右侧输尿管上段扩张伴右肾积水(图1,2);CDFI可探及包块内少许条状血流信号(图3)。超声提示:浆

椎管内巨大囊性畸胎瘤占位病例分析

临床资料 患者,男,30岁,腰背痛伴小便困难10年,加重半年,于2018年11月24日入我院就诊。主诉:10年前出现腰背部疼痛,位于腰骶部,以胀痛为主,伴小便困难,每次排小便时间1min左右,行走时偶有右下肢活动不利,无性功能障碍。查体:腰背部无明显压痛及叩击痛,脊柱活动无明显受限,右下肢直腿抬高试

青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2

三、病例分析 知识点1 一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤(teratoma):由多胚层组织结构组成的肿瘤,偶见含一个胚层成分。多为成熟性,少数未成熟。多为囊性,实性罕见。肿瘤的良、恶性及恶性程度取决于组织分化程度,而不决定于肿瘤的质地。成熟畸胎瘤(mature teratoma):又称皮样囊肿,属良性肿瘤

青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3

分析2 该患者为13岁青春期女性,盆腔巨大包块,首先考虑左卵巢来源畸胎瘤,恶性不排除,手术指征明确。患者腹部包块巨大,已无传统腹腔镜手术操作空间,手术方式选择:1.经腹手术:手术费用较低,但是创伤较大,且该包块巨大,手术切口较长,术后恢复时间较长,切口愈合不良可能,影响美观,且患者为青春期女性,可能

青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析1

一、病例简介患者,女,13岁,未婚,无性生活史,因“发现下腹膨隆8月”入院。现病史:8月前患者无明显诱因下自觉下腹膨隆,无明显腹胀腹痛,无尿频尿急,无肛门坠胀感等不适,未予重视,未就诊。5月前患者自觉下腹部膨隆较前明显,约至脐上,伴胃纳下降,便秘,偶有下腹胀,无腹痛,无尿频尿急,无肛门坠胀感等不适,

一例小儿右肾成熟性畸胎瘤病例分析

 病例男,1岁,因发现右上腹肿物2月来我院就诊。2月前家长发现患儿右上腹一肿物。直径约5 cm,无阵发性哭闹,无血尿及发热等症状,小便次数增多。门诊腹部超声示“右肾窝囊性肿块”。查体:腹不胀,无压痛、反跳痛、肌紧张,右上腹可触及一直径约8 cm大小肿物,中等硬度,边界不清.活动不明显。实验室检查未见

一例鞍内囊性成熟畸胎瘤病例分析

患者,女,33岁,因头痛、头晕2个月余入院。神经系统检查未见明显阳性体征。入院检查:视力、视野正常,垂体激素检查正常,其中泌乳素459.19 mIU/L。MRI示垂体扁圆形,形态饱满,高度约12 mm;垂体偏右侧可见大小约10 mm×8 mm类圆形等T1等T2信号影,动态增强后呈明显低信号改变,边缘

一例成人成熟型睾丸畸胎瘤病例分析

 患者,男,23岁,因右侧阴囊内肿物20余年就诊。肿物无疼痛,有下坠感,平卧位肿物不能还纳腹腔,近1个月生长速度明显加快。 查体:心、肺、腹未见异常。专科检查:右侧阴囊内可触及8.0 cm×5.5 cm×5.0 cm 中等硬度肿物,局部无红肿,触之无疼痛,透光试验(-),精索静脉无曲张,双侧腹股沟淋

一例卵巢成熟性囊性畸胎瘤病例分析

病史患者,47岁,女性。超声检查意外检测到非囊性左附件肿块。实验室分析,肿瘤标志物不明显。随后做骨盆MRI检查。图像特征MRI显示存在起源于左附件,单房的,不均匀的,清晰肿块(图1)。图 1a肿块大小为77×85×73 mm。病灶组织内检测到液-液平面及不均匀的浮动的固体肿块。囊内侧流液体和部分浮动

新生儿胃未成熟畸胎瘤MRI表现病例分析

畸胎瘤是儿童较常见一种肿瘤,通常发生在腹膜后区,而发生于胃部的畸胎瘤相对少见,尤其是新生儿患者。现将我院手术证实的新生儿胃畸胎瘤MRI表现一例作如下汇报。 1.病例资料 患儿,男,出生后18h入院。因其母孕36周查B超发现胎儿腹腔肿物,出生后复诊入院。患儿系G1P1,足月顺产,否认宫内窘迫及生后窒息

伴有卵巢成熟性畸胎瘤的抗-NMDA-受体脑炎病例分析

1 病例简介  患者,女,28 岁,未婚。2016 年 11 月因“间断发热,意识 障碍”由患者家属送入当地医院。临床表现为精神异常、意 识障碍、癫痫、中枢性低通气。患者血清及脑脊液 NMDA 受 体抗体滴度阳性( 血清滴度 1: 1000,脑脊液滴度 1: 100) 。 MRI 检查见右卵巢肿

病例分析:一例巨大胸腔肿瘤切除手术的几点体会

患者男,50岁,一月前无明显因诱因出现胸闷、咳嗽、胸痛。因胸痛加重来我院就诊,行胸部CT示:考虑左肺占位性病变、左侧胸腔积液,左侧部分肋骨欠规整。以“左肺占位”收住院。 入院后行电子支气管镜检查显示:左肺支气管受压性改变。在CT引导下行肿物穿刺活检术,病理结果显示:神经纤维瘤。 经过科内讨论

一例卵巢类癌并成熟型囊性畸胎瘤病例分析

病例 8岁,近1年出现便秘,半年来体重下降20斤。平素月经规律,无尿频症状。体检:心肺未见异常,宫颈Ⅱ°糜烂,子宫鸭卵大,左侧附件可触及鹅卵大肿物。 实验室检查:碱性磷酸酶:89 u/L(正常值100~290 u/L)。彩超检查:子宫左前方可见一个10.0 cm×6.0 cm囊实性包块,其内回声不均

胸膜畸胎瘤病例分析

女,67岁,自述1年来咳嗽时痰中带血,余无特殊不适。CT表现:右侧胸腔见一类圆形高密度影,边缘尚清,病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化,病灶近胸膜侧见脂肪密度影,病灶与胸膜呈钝角(图1,2)。 图1,2 CT示右侧胸腔见一类圆形高密度影,边缘尚清,病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化,病灶近胸膜侧见脂

左侧下颌骨囊肿病例分析

1.病例资料 患者,男性,70岁,因“左面颊部疼痛20天,发现左下颌骨病变7天”入院。患者约20天前无明显诱因出现左颊面部疼痛,多次到当地医院就诊,行全景片检查,发现左下颌骨病变,诊断为“左侧下颌骨囊肿”并给予患者抗炎治疗(具体不详)半个月,疼痛未见明显缓解。 随后建议患者行“左下颌骨囊肿开窗减压术

左侧跟骨骨折病例分析

【一般资料】患者男性,54岁【主诉】右足跟外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者缘于入院1小时前自己不慎排伤,左足跟受伤,即感伤处疼痛、活动受限,不能站立行走,无昏述,无恶心、呕吐,无脚闷及呼吸困难现象,在当地未予处理,急来我院就诊,查R片示:左侧跟骨骨折,错位明显。为进一步治疗而入住我院。【既往

左侧乳腺癌1病例分析

【一般资料】患者女性,51岁,农民。【主诉】发现左侧乳腺肿物2年【现病史】病人诉2年前偶然发现左侧乳腺外上象限一肿物,当时无疼痛,无呕吐,无胸痛,无咳嗽,无**液,未予处理。遂来我院查乳腺相靴片;左乳占位BI-RADSIv类。针吸病理示左侧乳腺肿物穿刺物涂片见散在成团的高细胞。(病理号×18081)

左侧下颌尖牙双根管病例分析

患者,谢某,男,69岁,汉族。因“左下前牙断裂疼痛”就诊。患者于8年前因左下尖牙龋坏疼痛,在外院行根管治疗并复合树脂充填,一直觉得咬合不适。3月前,患牙牙冠折断,近期疼痛加重,咀嚼痛。 专科检查:33冠折,唇舌侧牙龈未见明显红肿,无瘘管,无明显牙周袋,叩(++),松动(-),冷(-),31缺失,口内

一例孕早期胎儿骶尾部未成熟畸胎瘤超声表现病例分析

孕妇,29岁。孕1产0,无家族病史。妊娠12周来我院行孕早期胎儿结构筛查。超声检查:胎儿头臀径61mm,颈项透明层厚度1.2mm,颅骨光环完整,脑中线居中,双侧侧脑室及其内似蝴蝶形高回声脉络膜可见。脊柱排列整齐,骶尾部可见范围约11.3mm×9.7mm的混合回声肿块,向外凸出,其外侧边界清晰,与骶尾

巨大寻常疣病例分析

1 临床资料患者男, 49 岁。右小腿皮肤肿物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前无明显诱因患者右小腿内侧出 现一肤色丘疹,约蚕豆大小,后逐渐增大,表面欠光 滑,无疼痛,偶有瘙痒。自行外用药膏( 具体不详) 治疗无效,皮损继续增大。4 年前皮损已增大至鸡 蛋大小,并出现疼痛及渗血渗液,多次

巨大脾囊肿病例分析

病例资料患者女性,19岁。主因隐匿性上腹部疼痛持续数日就诊。患者自述疼痛在进食后增加,服用抗酸药物和止痛药物后疼痛无缓解,无腹泻、便秘或发热。既往无腹部外伤史,曾于几年前行阑尾切除术。患者入院时生命体征平稳,所有实验室检查结果均无异常。腹部检查左上腹部可触及一柔软、光滑的无痛性肿块。腹部超声检查提示

脾脏巨大囊肿病例分析

患者男,34岁。间断性上腹胀痛半月余。患者于半月前无明显诱因出现上腹疼痛,为左上腹及剑突下胀痛,进食后加重,不向他处放射,伴恶心,无呕吐。心、肺、腹查体未见明显异常。肿瘤标志物阴性。 超声检查:左上腹脊柱左侧见一大小约11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回声包块,边界尚清,形态规则,内部回

卵巢畸胎瘤诊治病例分析

【一般资料】女,20岁,未婚。【主诉】发现左下腹包块3天。【现病史】患者为未婚女性。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期20-30天,经期5-7天,量中,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-5-10。患者三天前发现左下腹有一突起的包块,无痛感,患者为求进一步治疗,遂来我院,B超

直肠憩室内畸胎瘤病例分析

患者女58岁,出现脓血便2个月。外院CT平扫示直肠中段偏右侧见一囊袋状肿物向右侧突出,肿物与直肠肠腔相通,肿物内密度混杂,近边缘处见条状钙化影;CT增强肿物内未见明显强化,病灶边缘与正常肠壁强化方式相同(图1A、B)。 图1 A、BCT平扫直肠右侧见类圆形肿物向腔外生长,肿物内见脂肪、钙化等混杂密度

有毅力颈部左侧肿物病例分析

一、病例资料 患者,21岁,女,因“颈部左侧肿物4月余”,于2014年1月口腔科求治。查体:颈部左侧触及肿块,大小约2 cm×2 cm×1 cm,质软,界不清,压痛。计算机体层摄影术(CT)示:颈部左前侧皮下软组织类肿块。 门诊拟“颈部肿物”收治入院,在彩超引导下穿刺后行手术治疗(图1)。术后1月余

左侧甲状腺**状癌治疗病例分析

【一般资料】女性,38岁,教师【主诉】发现左侧甲状腺肿块一年【现病史】患者一年前检查彩超发现双侧甲状腺肿块,左侧较大,随吞咽上下移动,无疼痛,无声音嘶哑,无烦躁易怒、无心悸心慌、无呼吸困难、无胸闷气急、无手足抽搐、无腹痛腹泻,予定期复查,三天前发现左侧颈侧区一肿大包块,至我院行彩超检查示:甲状腺左侧