心脏移植后药物性牙龈肥大病例分析1

药物性牙龈肥大是指长期服用某些药物而引起的牙龈纤维性增生和体积增大。常见的三类引起药物性牙龈肥大的药物包括:抗癫痫药,如苯妥英钠;免疫抑制剂,如环孢素;钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平、维拉帕米等。牙龈肥大会影响咀嚼、外观、发音、牙齿移位等,影响生活质量甚至危及生命。 需要通过牙周基础治疗、牙周手术治疗去除菌斑等局部刺激因素,改善牙龈外形、牙周健康状态,恢复患者正常咀嚼功能。器官移植后使用环孢素出现牙龈肥大较为常见,本病例中的患者为临床上较为少见的心脏移植后常规使用环孢素A(Cyclosporine,CsA)出现牙龈肥大,影响正常咀嚼功能,在进行了牙周基础治疗、牙龈切除术、牙周支持治疗后,患者牙龈恢复正常,暂未见复发,疗效较好。 1.患者资料 患者女,61岁,2017年5月24日初诊时主诉全口牙龈肿胀增厚8个月,影响咀嚼。1年前行心脏移植手术,术后服用免疫抑制剂CsA一年。无其他系统性疾病,有青霉素用药......阅读全文

下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告1

口腔原发性皮脂腺癌(sebaceous carcinoma,SC)是一种极其少见的恶性肿瘤,检索国内外文献报道仅10余例,其主要发生于颊黏膜,其次为口底、唇黏膜、舌和上颌牙龈,仅见1例报道发生于下颌牙龈黏膜。本文现报道1例发生于下颌牙龈黏膜的原发性SC,回顾性分析其临床病理特征,并复习相关文献,

首例接受猪心脏移植患者疑似感染猪病毒后死亡

今年3月,57岁的David Bennett在接受移植手术两个月后去世。Bennett患有严重的心脏衰竭,被认为病情过于严重而无法接受人类心脏移植,为此他接受了猪的器官。为了防止器官被排斥,供体猪被进行了10次基因改变,研究人员删除了其4个猪基因,并增加了6个人类基因。

猴子移植转基因迷你猪心脏肾脏后存活20多天

  据韩国媒体27日报道,在韩国政府主导的一项异种动物器官移植试验中,两只猴子接受了迷你猪的心脏和肾脏移植后,分别存活了24天和25天。   韩国《中央日报》等媒体援引韩国农村振兴厅(农振厅)发布的消息说,科研人员将转基因迷你猪的心脏和肾脏分别移植到两只猴子体内,一只猴子在保留自己心脏的情况下,在

首例接受猪心脏移植患者疑似感染猪病毒后死亡

今年3月,57岁的David Bennett在接受移植手术两个月后去世。Bennett患有严重的心脏衰竭,被认为病情过于严重而无法接受人类心脏移植,为此他接受了猪的器官。为了防止器官被排斥,供体猪被进行了10次基因改变,研究人员删除了其4个猪基因,并增加了6个人类基因。

几个罕见病例带你认识心脏肿瘤1

原发性心脏肿瘤非常少见,尸检发现率约为0.001%~0.03%。良性肿瘤大约占3/4。与其他良性肿瘤不同,心脏原发良性肿瘤具有潜在的破坏性,能出现各种心脏的、全身的以及栓塞症状,有些甚至导致死亡。其余1/4为恶性,主要为肉瘤,其次为淋巴瘤(见表1)。笔者整理了几例罕见的心脏肿瘤病例,供大家学习交流。

一例口腔牙龈结核病病例分析

1 临床资料 患者女,45岁,因上前牙牙龈糜烂2年而于我院就诊。2年来,患者上前牙牙龈糜烂、流脓,曾于外院就诊,“建议取活检”,患者拒绝,未行特殊处理,一直未愈,遂于我院就诊。牙周科诊断为慢性牙周炎,行牙周基础治疗,1周后复诊无明显好转,遂转入黏膜科就诊。 检查见右上颌尖牙至左上颌尖牙唇侧牙龈糜烂,

一例牙龈无痛性肿块病例分析

 1.典型病例 患者,女性,67岁。因“左侧下牙龈无痛性肿块一月余”,经外院病理检查:左侧下后牙区牙龈瘤(图1),后转入我院口腔颌面外科后局麻下行“左下后牙区牙龈瘤切除术”,术后病理示:左下后牙区牙龈瘤(图2)。 术后1个月再次复发,再次病理示:左下后牙区牙龈瘤。术后未予特殊治疗,经二次术后5个月患

肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析2

1.4镜下观察 口腔肿瘤苏木精-伊红(HE)染色结果(图3):黏膜上皮部分增厚,棘层增生,黏膜厚度不均,上皮钉突伸长;部分黏膜糜烂,纤维素渗出,大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润;黏膜下层大量血管增生及嗜碱性粒细胞浸润;肿瘤细胞排列呈片块状,深部可见灶性坏死;肿瘤细胞大,核位于中央,核仁明显,细胞

人工心脏有望替代心脏移植

  目前在美国,接受人工心脏治疗的患者已达心脏移植患者的三到四倍。美国联盟医疗体系(PHS)副总裁Dr Mudge在学术交流会上向中国心脏病临床专家推荐了这一模式。   Dr Mudge表示,人工心脏不会有很大的噪音,安全可靠,能让人们正常生活,不会受到机械的牵绊。一些病人接受人工心脏移植手术已经有

体外受精胚胎移植后双侧输卵管异位妊娠病例分析

患者,女, 31 岁, G3P0,因“胚胎移植后第32 天,阴道流血10+天”就诊于我院。患者9 年前有异位妊娠史,曾接受甲氨蝶呤 注射治疗, 1 年前有自发流产病史。患者 1 个月前于外院行体外受精胚胎移植,移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分别为

肢端肥大症性关节病病例分析

肢端肥大症是一种发病隐匿的慢性进展性内分泌疾病,主要因为体内产生过量的生长激素所致,95%的患者由于垂体腺瘤导致,因其过度分泌生长激素导致全身软组织、骨与软骨过度增生,引起面容改变、手足肥大、皮肤粗厚、骨关节病变等。肢端肥大症性关节病是肢端肥大症常见的并发症之一,目前国内外关于肢端肥大症性关节病的报

四例偏身肥大症病例分析

偏身肥大症是以身体一侧的部分或全部肥大为特征的一组临床症候群,在临床上很少见。其病因尚不明确,有学者认为是受精卵初次分裂时分成两个大小不同的细胞所致,也有人认为与内分泌紊乱、脑损害及植物神经紊乱有关。大部分为散发病例,无家族遗传倾向,但有文献报道1个家族中4位成员外祖父、2个外孙和1个外孙女均为单纯

双重移植成功治疗重型再生障碍性贫血病例分析1

再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种由于物理、化学、生物等因素导致的骨髓衰竭性疾病,临床表现为贫血、出血、感染。重型再生障碍性贫血(severeaplasticanemia,SAA)以及极重型再生障碍性贫血(VSAA)死亡率高,严重威胁患者的生命。目前认为,同胞全相合异基因造血

牙龈组织生物适应性在美学区应用病例报告1

前牙区牙体缺损或缺失、牙齿排列不齐及形态不协调均会影响患者的口腔功能和美观,甚至影响其日常生活。对于牙体缺损或缺失,修复体不但要满足颜色、形态和功能需求,也要更加追求自然的美学效果。修复体周围的龈乳头丰满程度、牙龈缘曲线和形态等对美学效果的影响也至关重要。 对于牙龈曲线不协调者,改善的手段主要是通过

后肾腺瘤病例分析

患者女,29岁。左下腹阵发性钝痛半年,3个月前出现全程淡红色血尿,无尿频、尿急、尿痛、发热等不适。尿常规:红细胞368/HPF;CT扫描显示:平扫左肾下极等密度肿块,大小约2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm,内见多发点状钙化,密度欠均匀,CT值约46HU~63HU;增强扫描显示平扫密度

腹膜后妊娠病例分析

1 病例简介患者,女, 31 岁, 2018 年 5 月经阴分娩一女婴,产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日,停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ,未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声,开始仅提示“子宫内膜增厚,宫腔积

牙龈脂肪瘤病例报告

脂肪瘤是一种由正常脂肪细胞增生成脂肪组织的良性肿瘤。肿瘤细胞通常分化程度好,很少发生恶变。脂肪瘤多发生在躯干和四肢的皮下脂肪组织内,在口腔中相对不常见,占所有良性口腔肿瘤约0.5%~5%。口腔颌面部的脂肪瘤多发生于面颊部、口底、颈部等皮下存在脂肪组织的部位,偶可见发生于腮腺等含有脂肪细胞的唾液腺中。

关于心脏肥大的基本介绍

  心脏肥大(cardiac hypertrophy)。心脏大小与身高体重有关,心脏体积跟人的拳头大小差不多。心脏在胸部中间偏左的位置。正常心脏的宽度占胸腔宽度的50%以下(心胸比)。因为胸部X线片对心胸比的测量常受到受检者吸气量不足的影响,有时造成相对性的心脏肥大,而事实上心脏并无肥大;心电图的电

识别心脏肥大的分子信号通路

  特定基因在心脏发育的早期阶段负责决定细胞生长和分化。这些基因在随后生活中的再激活会导致心肌的异常增厚。柏林夏里特医学院(Charité-Universit?tsmedizin Berlin)Silke Rickert-Sperling教授领导的研究团队,已经有能力识别这种疾病的基础分子机制。他们

一例伴大动脉炎的牙周炎病例分析

大动脉炎是一种罕见的慢性血管炎,患病率为每年(1.2~2.6)/100万,患者多为年轻女性,病损主要累及主动脉及其分支,其病因尚不明确,感染、自身免疫及遗传缺陷等都是可能的危险因素。 美国风湿病学会对大动脉炎的诊断有明确规范,大动脉炎的治疗主要包括药物(如类固醇类)和手术(如血管成形术)等。由于大动

一例肾移植后非典型性皮肤脂膜炎病例分析

脂膜炎是一种罕见的累及皮下脂肪组织的炎性疾病,在普通人群中发生率较低,在实体器官移植受者中尚未见报道。本文报道了1例肾移植后脂膜炎患者,详情如下。病例资料患者为男性,年龄为26岁,因"咳嗽、咳痰1周,发热3天"入院,咳痰为淡黄色浓痰,伴恶心、发热,体温最高达39 ℃。7年前施行了活体肾移植,术后采用

基于皮瓣移植理念的换药方式治疗绞伤后伤口病例分析

机械伤害是指人在工作或者生活中直接与机械的部件、工具等接触而引起的夹击、碰撞、剪切、卷入、绞、割、刺等形式的伤害,机械绞伤是机械伤害中常见的一种类型,往往伴随骨骼、神经、肌肉的损伤。本例为机器绞伤患者,左上肢除肱骨骨折以外还伴随肌肉损伤,骨折在手术以后愈合良好,但由于肌肉的损伤坏死液化,使得手术后伤

一例AML患者移植后4个月出现了腹痛病例分析

患者男,73岁,因患复杂核型急性髓系细胞白血病(AML)接受了异基因造血干细胞移植。移植4个月后出现腹痛。检查发现胃体息肉样病变。免疫组化显示肿瘤细胞浸润了粘膜及粘膜下层(苏木精和伊红,图A-B),免疫组化显示上皮细胞角蛋白(CK)8和CK抗体AE1/AE3(图C),疑为小细胞神经内分泌癌,但无神经

一例药物性角膜环形浸润病例分析

患者,女,42岁,因右眼角膜炎3个月反复加重就诊。患者有虹膜炎病史半年余,曾间断球后注射地塞米松10余针,结膜下注射自体血6次,并加用醋酸泼尼松龙、妥布霉素、盐酸托吡卡胺、玻璃酸钠滴眼液点右眼,均每日3~4次,3个月后因眼涩于当地医院就诊,诊断为“病毒性角膜炎”,加用更昔洛韦眼用凝胶、小牛血去蛋白生

下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析1

肿瘤切除、外伤、炎症等各种原因均可造成下颌骨不同程度的缺损,进而导致患者严重的颜面畸形和咀嚼、吞咽、呼吸、语言等功能障碍,严重影响患者的生活质量。如何实现下颌骨的功能性重建,是临床上面临的一个问题。近年来口腔颌面部肿瘤切除术后游离血管蒂皮瓣得到了广泛应用,血管化的腓骨移植已被用于下颌骨重建。 由于下

病例分析:假性心脏病(一)

  一个17岁的女孩因突然发作的意识不清被收入院,意识不清呈一过性,近来共发生2次,一次在早晨6点排尿起身后,另一次发生于在长途火车上保持站立姿势3个小时以后。每次持续约2-3分钟,伴恶心,大汗,面色苍白,无抽搐及尿便失禁,休息后自行缓解。患者10余年前起即有活动后心悸,伴胸闷,气短,1年前曾在

病例分析:假性心脏病(二)

  2.从X线片中可见哪些异常?    §从后前位片中可测出心胸比率为0.58(正常值上限为0.5),提示心脏扩大。可见心脏扁平,肺动脉段突出,以及轻微胸椎脊柱侧凸。    §侧位片最显著征象为胸椎正常后凸消失,以及胸骨后间隙和心后间隙闭塞。胸腔前后径明显减小,胸腔前后径与横径之比仅为0.32。  

脑外伤后合并格林巴利综合征病例分析1

格林-巴利综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)是由免疫介导的多发性神经脱髓鞘疾病,主要表现为感觉、运动、自主神经损伤症状;症状严重者往往有呼吸功能衰竭。目前其病因未明,一般认为GBS患者在发病1~3周前有呼吸道或胃肠道前驱感染史,有注射神经节苷脂发生GBS的报道,也陆续有

未避孕未孕-4-年,第-5-次胚胎移植失败后-10-月病例分析

1 病历摘要 患者, 25 岁,因“未避孕未孕 4 年,第 5 次胚胎种 植失败后10 个月”于2017 年8 月17 日至四川大学华 西第二医院生殖中心就诊。患者与丈夫结婚4 年,性 生活正常,未避孕一直未孕。患者无重要脏器疾病 史,平素月经规律,周期 25~26 天,经期 5~6 天

腹膜后副肾上腺病例分析

1.病例简介 女,44岁,主诉:腹胀不适7年,以上腹部为主,为持续性腹胀,有恶心呕吐,呕吐后症状无缓解,休息后可自行缓解。既往有高血压病史,最高血压180/100mmHg。腹部CT增强检查(图1A~C)提示左侧中下腹部胰腺尾部后下方占位性病变,倾向良性。行剖腹探查+左上腹腹膜后肿瘤切除术,于胰腺尾部