肢端肥大症性关节病病例分析
肢端肥大症是一种发病隐匿的慢性进展性内分泌疾病，主要因为体内产生过量的生长激素所致，95％的患者由于垂体腺瘤导致，因其过度分泌生长激素导致全身软组织、骨与软骨过度增生，引起面容改变、手足肥大、皮肤粗厚、骨关节病变等。肢端肥大症性关节病是肢端肥大症常见的并发症之一，目前国内外关于肢端肥大症性关节病的报道很少。现对我院收治的1例肢端肥大症性关节病报道如下。 临床资料 64岁女性患者，2019年7月18日因“双髋、双膝关节疼痛伴活动受限3年，加重2个月”入院。患者于3年前出现双髋、双膝疼痛，长距离行走后、上下楼梯及下蹲时疼痛，休息后可缓解，无发热盗汗，无夜间痛等其他不适。在当地医院治疗后症状未见明显改善。近2个月患者双髋及双膝疼痛明显加重，活动明显受限，双髋尤甚。再次至当地医院行双髋Ｘ线片检查显示双髋关节见大量骨质增生、关节间隙明显狭窄，未予以特殊处理。为进一步治疗，患者至我院关节科就诊，以“疑似双侧髋关节病”住院......阅读全文
肢端肥大症性关节病病例分析
肢端肥大症是一种发病隐匿的慢性进展性内分泌疾病，主要因为体内产生过量的生长激素所致，95％的患者由于垂体腺瘤导致，因其过度分泌生长激素导致全身软组织、骨与软骨过度增生，引起面容改变、手足肥大、皮肤粗厚、骨关节病变等。肢端肥大症性关节病是肢端肥大症常见的并发症之一，目前国内外关于肢端肥大症性关节病的报
褐黄病性关节病病例分析
临床资料患者，男，55岁，因“左髋部疼痛2个月，加重伴左髋部活动受限1周”入院。患者2个月前无明显诱因出现左髋部疼痛，伴有腰背部僵硬，于当地医院拍X线片及CT(外院)显示：双侧髋关节炎伴左侧髋关节无菌性坏死，椎体周缘骨赘唇样增生、多节段椎间隙狭窄，椎间盘真空征，腰椎退变。当时予以口服止痛药物、卧床休
褐黄病性骨关节病病例分析
病例介绍52岁女性患者，维吾尔族，主因全身多关节疼痛15年，右髋关节疼痛加重1年入院。患者诉15年前开始出现腰部疼痛，并逐渐蔓延至后背部疼痛，相继出现双肩、双髋关节、双膝关节疼痛，间断口服止疼药对症治疗，疼痛可忍受。近1年来，患者右髋关节疼痛明显加重，并有活动受限，活动及休息时均有疼痛，为进一步治疗
严重性血友病性骨关节病病例分析
临床资料患者，男性，40岁，60kg，13岁时确诊为A 型血友病。因“反复多发关节肿痛27年加重伴行走困难4年”入院。患者于13岁时无明显诱因出现双膝关节肿痛，就诊于当地医院行相关检查后诊断为“A型血友病”，给予补充凝血Ⅷ因子制剂，症状明显好转。此后全身多处关节反复出现肿痛，以双膝关节为主，每次均给
肢端肥大症相关关节病的病因分析
可能是肢端肥大症患者体内过量的生长激素不仅使循环中胰岛素样生长因子（IGF）水平增加，而且使关节局部胰岛素样生长因子产生增多，使关节软骨细胞增生活跃，合成和分泌功能旺盛，最终导致基质合成过多，关节面变厚，关节腔变宽，最终关节变形。
关节病性银屑病伴髋关节结核病例分析
关节病性银屑病（PSA）是一种与银屑病相关联的疾病，即可累计关节内，也可累及关节外，并且血清学检查呈阴性的系统性炎性疾病。发病机制目前尚未明确，目前普遍认为本病是一种独立的疾病，一部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎的表现。根据Moll-Wright分类标准将本病分为5中类型：①远端指（趾）间关节型
一例肺性肥大性骨关节病病例分析
本文报告1例周围型肺癌并发肺性肥大性骨关节病，根据其临床表现和特征性X线表现， 来提高对该病诊断和鉴别诊断能力，现进行如下分析。病例资料患者男61岁，以双手掌、双膝关节肿痛9月余入院，查体：神经系统未见明显阳性体征。呼吸音清，未闻及干湿性啰音，患者既往体健， 有吸烟史 30年。临床拟诊断为：类风湿性
银屑病合并褐黄病性关节炎病例分析
褐黄病性关节炎发病率低，临床报道较少，人们对他的认识不足，导致其与银屑病性关节炎、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎的鉴别诊断难度加大。本例褐黄病性关节炎患者合并长期银屑病病史，并有长期雷公藤口服用药史，造成其与银屑病等其他疾病的鉴别难度增大，内源性及外源性病因不清，导致首诊发生偏差。现将病例资料及鉴别诊
一例褐黄病性全身多发骨关节病病例分析
临床资料患者男性，70岁，因全身多关节疼痛20年，左膝加重1年入院。患者自述近20年来相继出现背痛、僵硬感和驼背，双膝、双髋、双肩关节疼痛，活动受限，需拄拐行走。1年前患者感左膝关节疼痛加重，活动明显受限，口服西乐葆等消炎镇痛药症状未见明显缓解，严重影响正常生活。既往高血压病史10年，口服珍菊降压片
L5S1神经性关节病病例分析
临床资料女性患者，43岁，因“腰部、左髋部、左下肢疼痛2年，加重1个月余”于2017年4月入院。入院时VAS评分为8分；于2年前无明显诱因出现腰部、左髋部、左下肢疼痛，于1个月前腰部、左髋部疼痛明显加重，无明显发热、消瘦、盗汗不适，就诊于多家医院，分别化验C－反应蛋白质及血沉无异常；经X线、CT、M
关于肢端肥大症相关关节病的简介
肢端肥大症相关关节病系因肢端肥大症脑垂体分泌生长激素（GH）过多所致。如儿童期与青春期患病时生长激素分泌增多，可导致骨骺闭合延迟，长骨生长加速而发生巨人症。成年期生长激素分泌增多，骨骺板已愈合，只能促进骨的宽度增加，临床表现为肢端肥大症，多伴有骨刺，外生性骨疣，椎体变形增大增厚，骨质疏松，钙磷变
骨性关节病的病因分析
系原发性或继发性关节软骨退行性改变。关节软骨磨损，关节间隙变窄，软骨下骨质硬化，关节边缘骨赘形成。原发性病变发生于50岁以后，女略多于男，多关节受累，以负重关节为主。继发性病变发病于40岁左右，单关节受累。关节镜检查可见关节滑膜绒毛增生和炎症，关节软骨粗糙、溃烂、纤维化甚至缺失。本病贵在预防，适
关于肢端肥大症相关关节病的检查介绍
1.生长激素测定 正常人一般低于5ng/ml，葡萄糖抑制试验中最低值大于5ng/ml有诊断价值，但仅检测1次血生长激素值不能诊断或排除本病，应连续测定（生长激素谱）或结合抑制和兴奋测验，才能准确判断生长激素的分泌状态。 2. 促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验 可见生长激素明显升高，峰
脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析
病例报道患者，女，57岁。因“右肩疼痛伴活动受限5个月”入院。查体：体温正常，右肩下垂，肩周压痛，活动受限明显，被动活动中可触及肱骨近端前后滑动，有半脱位感觉，关节不稳定。既往无糖尿病史。X线片显示右肱骨头部分缺如，内上移位。MRI显示C2~T4水平脊髓增粗，脊髓中央管扩张，内可见一纵行条索状、串珠
血友病性关节炎病例报告2
讨论 血友病性关节炎发病机制与滑膜炎、关节软骨退行性变、骨代谢异常有关。血友病性关节炎的基本病理特征包括自发性关节内出血或微创伤性出血。血友病性关节炎的病理改变过程是：（1）单纯积血期：关节内急性出血、关节囊肿胀、滑膜增厚，关节结构未受破坏；（2）全关节炎期：关节内反复长期出血，关节囊和滑膜增生，关
血友病性关节炎病例报告1
血友病是一种与性别相关的隐形遗传性出血性疾病，其特点为轻微创伤后或自发性出血。在社会群体中，血友病的发生率为每10万人中有5～10人。血友病性关节炎是血友病患者继发的关节改变，患者常有出血倾向，且出血后凝血不良。未凝固性的血液可导致关节内压力迅速增加，导致关节突然肿胀、疼痛和活动受限。影响最严重的关
超声心动图诊断肢端肥大症心肌病病例分析
患者男，25岁。因“反复胸闷、气喘2个月余”入院。查体：血压148/81mmHg，头部巨颅，颧骨高耸，眉弓高突，唇肥厚，鼻唇沟隆起，鼻宽舌大，心尖搏动增强、弥散，心脏相对浊音界向左下扩大，心率110次/min，律齐。手脚粗大肥厚，皮肤粗厚，双下肢中度水肿。辅助检查：生长激素（GH）＞40↑；泌乳素2
关于肢端肥大症相关关节病的诊断治疗介绍
1、诊断 肢端肥大症相关关节病的腰椎、蝶鞍和手足X线检查均有特殊表现，生长激素测定提示生长激素自主分泌过多，可与强直性脊柱炎相鉴别。 2、治疗 治疗重点在于抑制生长激素分泌，降低血清生长激素和胰岛素样生长因子水平，改善临床症状。可酌情采用手术治疗、放射疗法和药物治疗。骨关节变形有时甚至需要
概述肢端肥大症相关关节病的临床表现
（1）成年患者，因骨骺生长板已经闭合，骨骼生长的位置及方向与儿童不一样，主要表现为皮质骨增厚。骨骼过度增生是肢端肥大症的主要特征。手指、脚趾末端呈蕈状改变，椎体增宽、增厚，颈、腰椎间盘也增厚，胸椎椎间盘前端变薄，造成患者“驼背样”体型，椎间韧带常肥大、松弛，增大的椎间盘可压迫神经致腰背痛。随着肢
肥大性骨关节病的病因分析
1、原发性 病因不明。约1/4患者有阳性的遗传家族史。 2、继发性 多继发于肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病。 （1）肺或胸膜疾病常继发于支气管肺癌、胸膜间皮瘤、慢性肺脓肿、脓胸、支气管扩张、肺气肿、肺转移癌和肺淋巴瘤等。在支气管肺癌中以鳞状细胞癌伴有癌性空洞者出现本症多见。本病与肺
肩关节滑膜骨软骨瘤病病例分析
滑膜骨软骨瘤病是一种良性关节滑膜疾病，病理特征为滑膜下纤维组织增生，关节滑膜内软骨基质钙化或骨化。该病的病因尚不明确，好发于30~50岁人群，且男女比例为2∶1。病变部位多累及大关节，膝关节发病率最高，髋关节次之，肩关节发病较为罕见。目前手术治疗方式主要包括切开或关节镜下游离体摘除、滑膜切除，但术后
踝关节滑膜软骨瘤病病例分析1
滑膜软骨瘤病又称为滑膜骨软骨瘤病，是一种少见的、良性的发生于关节滑膜组织、关节周围滑囊及腱鞘的软骨增生性病变，多为滑膜的良性增生及化生，并产生多个关节游离体。其病因尚不明确，多数认为与胚胎、创伤、感染和代谢有关。不同部位的滑膜软骨瘤病都有广泛的研究报道，其通常涉及大关节，如膝关节、髋关节和肩关节，且
踝关节滑膜软骨瘤病病例分析2
讨论滑膜软骨瘤病是一种少见的良性滑膜病变，其特征是多个珍珠状关节内外骨软骨游离体。20~40岁男性最为常见，症状并不典型，包括疼痛、僵硬、关节活动受限、关节绞锁等，多为单关节累及，大关节最常见。60%~70%的病例涉及膝关节，其次是肩关节、肘关节和髋关节。足踝部的滑膜骨软骨瘤病是一种非常罕见的疾病，
发疹性黑子病病例分析
1 临床资料患者，女，17 岁，在校大学生。因“全身泛发 棕褐色斑疹14 年”于 2016 年 1 月来我科就诊。患 者出生时全身皮肤未见明显异常。3 岁时左侧眉弓 出现芝麻大小3 块棕褐色斑疹，随着年龄增长，棕褐 色斑疹数量明显增多，逐渐波及整个面部及全身皮 肤。与季节无明显关系，无自觉症
迟发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病病例分析
迟发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病（SEDT－PA）是一种进展性的、可致残性的遗传性疾病。主要表现为脊柱畸形和继发性关节炎，临床极为罕见，这就阻碍了医务人员对该病的认识。本文报道了2018年4月在兰州军区兰州总医院收治的1例SEDT－PA患者，作者查阅文献，并且通过与国内报道的相关病例进行比较，总
青少年踝关节创伤性关节炎病例分析1
踝关节创伤性关节炎是踝关节骨折、踝关节周围韧带损伤后引起的较常见并发症，主要临床表现为踝关节疼痛、肿胀，继发跛行进而影响患肢行走功能，其治疗方法可分为早期保守治疗及后期手术治疗，其中手术治疗又可分为保踝治疗及踝关节融合治疗，对于青少年患者的治疗尤为复杂。本文介绍北京同仁医院足踝外科矫形中心采用保守治
青少年踝关节创伤性关节炎病例分析2
讨论踝关节创伤性关节炎是踝关节创伤后引起的一种较为常见的并发症，其治疗较为复杂，尤其是年轻患者的治疗较为棘手，缓解疼痛和恢复踝关节功能是各种治疗方案的主要目的。早期的踝关节创伤性关节炎应首选非手术治疗，如保守治疗效果欠佳可行手术治疗。此报道中患者年龄14岁，外伤后引起踝关节创伤性关节炎，如早期行踝关
急性滑脱性髌股关节撞击症病例分析
临床资料患者，女，18岁，不慎跌倒致右膝关节肿痛、活动受限以及屈膝外翻外旋于2019年6月23日入院。行X线、MRI检查显示：右股骨外侧髁骨折并膝关节游离体形成，右髌骨内侧支持带撕裂并髌骨半脱位，关节腔积液。查体：右膝关节肿胀，关节活动疼痛伴活动受限，髌骨内侧支持带压痛，肢端感觉、活动可，生理反射存
儿童髋关节剥脱性骨软骨炎病例分析
剥脱性骨软骨炎（OCD）是指软骨下骨坏死，为关节软骨和软骨下骨与其下的骨质分离、松动，形成稳定或不稳定的碎片，是一种局部病变。该病好发于10~50岁，男性多于女性，儿童发病罕见，国外报道其发病率不到万分之一。其主要临床表现为病变关节处疼痛，好发于膝、肘、踝关节，其他关节较少见。笔者将于2017-01
创伤性髋关节前脱位合并膝关节脱位病例分析
创伤性髋关节脱位一般由高能创伤导致，常见于交通事故伤。髋关节前脱位在髋关节脱位中大约占10％，髋关节前脱位合并膝关节脱位国外曾报道1例，国内目前未见报道。我院于2017年2月收治1例髋关节前脱位合并同侧膝关节脱位病例，报告如下。临床资料患者女性，69岁，因“骑车摔倒致右髋膝部疼痛活动受限7h”于20