宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像...
宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像学变化分析1病历资料 患者,女,30岁,因“停 经1+ 月,超 声 提 示 右 侧 宫角包块半天”于2019年6月25日急诊入院。患 者2019年5月28日在本院行体外受 精-胚 胎 移 植 术,移植2枚 囊 胚。6月25日 行 超 声 检 查 提 示:宫 腔内见胚囊,胚 芽8mm,心 管 搏 动(+);右 侧 宫 角 突起中等回声28mm×27mm×27mm,见胚囊,胚 芽5mm,心管搏动(+),提示宫内妊娠伴右侧宫角 妊娠(图1A)。患者生命体征平稳,无腹痛及阴道出 血。患者2017年左侧输卵管妊娠行左侧输卵管切 除术,2018年 右 侧 输 卵 管 妊 娠 行 右 侧 输 卵 管 切 除 术。入院诊断:宫内妊娠合并右侧宫角妊娠。因胚 胎珍贵,患者及家属强烈要求保留宫内妊娠,于当天 行急诊腹腔镜手术,术中探查右侧子宫角见一肿块 30mm×20......阅读全文
宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像...
宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像学变化分析1病历资料 患者,女,30岁,因“停 经1+ 月,超 声 提 示 右 侧 宫角包块半天”于2019年6月25日急诊入院。患 者2019年5月28日在本院行体外受 精-胚 胎 移 植 术,移植2枚 囊 胚。6月25日 行 超 声 检
体外受精胚胎移植术后宫内妊娠合并宫角妊娠超声表现..
体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并宫角妊娠超声表现病例分析患者女,32岁,孕2产0,因胚胎移植术后34 d,出现无明显诱因腹痛1 d入院。13 年前人工流产1次。1年前曾因异位妊娠行右侧输卵管切除术。34 d前于我院生殖中心行胚胎移植术,移植2枚胚胎。 超声检查:子宫前位居中,大小为7.4 cm
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、...
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、子宫修补术麻醉管理报告1.病例 孕妇40岁,身高160cm,体质量60kg,孕12周,因“胚胎移植术后3个月余,腹痛1d”入院。患者2014年因宫外孕于当地医院行经腹右侧输卵管切除术,2019年1月行胚胎移植术,手术顺利,术后2个月行B超检查示:双胎妊
宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析
患者,女,23岁,未婚,孕1产0,因“停经8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月经规律,末次月经2019年7月2 日,停经1月余自测尿妊免阳性,2019年8月8日 外院查保胎二项示:血 HCG 1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2
体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并卵巢妊娠病例分析
病例资料 患者,女,30岁,主因“男方重度少精子症”于2019年1月11日就诊我院生殖中心助孕治疗。患者2015年孕7月因胎儿脑裂行引产术,后避孕未孕3年,现同居未避孕未孕2年。既往月经规律,初潮14岁,5/26~28d,量中,色暗红,无痛经。本次入院检查,BMI23.9kg/m2,自然周期经阴道超
一例宫内合并宫外妊娠患者的麻醉处理
患者女,36岁,因“下腹部疼痛1d”入院。 诊断:孕8周,子宫内及右侧输卵管妊娠。妊娠5次,均因流产未能保住。此次,对能继续留住宫内的胎儿要求强烈。强烈要求在腹腔镜下行右侧输卵管切除术。本院腹腔镜下手术习惯性在全身麻醉下进行。 权衡利弊后拟行硬膜外阻滞麻醉加全身麻醉。和家属沟通后,告知全身麻醉药物可
体外受精胚胎移植术后宫内孕合并输卵管残端妊娠破...
体外受精-胚胎移植术后宫内孕合并输卵管残端妊娠破裂超声表现病例分析 孕妇32岁,孕2(均为异位妊娠)产0。因“停经39 d,突发下腹痛3 h”就诊。平时月经规律,量中等,无痛经,继往因“异位妊娠”行“双侧输卵管切除术”。20 d前于上级医院行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)植入两胎。 妇科检查:
超声诊断剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠病例分析
患者女,33岁,孕5产1,6年前因“继发不孕,双侧输卵管堵塞”行胚胎移植术,足月剖宫产双胎,因有再次生育需求,于外院行胚胎移植术。囊胚放置术后34 d,患者因“阴道少量出血3 d”来我院就诊。 经阴道超声检查:宫腔内可见两个孕囊(图1),一孕囊位于宫腔下段,大小22 mm×15 mm×12 mm
30例宫角妊娠彩色多普勒超声诊断及误诊分析
宫角妊娠虽是一种少见的异位妊娠,仅占异位妊娠的5%~10%[1],由于妊娠部位血供较丰富,极易发生破裂,造成腹腔大出血。因其临床表现缺乏特异性,诊断较困难,常易误诊,造成腹腔大出血而危及患者生命,所以早期、准确诊断意义重大。文本回顾性分析30例宫角妊娠的二维及彩色多普勒声像图特征,以期提高宫角妊
冻融胚胎移植后宫内双胎合并输卵管间质部妊娠...(二)
3. HP的诊断:如前所述,ART后的异常妊娠病情复杂,通常临床症状并不特异,超声图像也多变。约有50%的HP患者早期并无典型的临床症状[14]。通过本组4例患者提醒临床医师,ART后妊娠的妇女有不规则阴道流血、腹痛等,应及时就诊排除异常妊娠。由于胚胎数目多,hCG和孕酮用于辅助诊断的价值不大,主要
冻融胚胎移植后宫内双胎合并输卵管间质部妊娠...(一)
复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指宫腔内妊娠(intrauterine pregnancy;单胎或多胎)与至少1个部位的异位妊娠(ectopic pregnancy)同时存在的1种妊娠性疾病。而多部位妊娠指胚胎同时着床在多个部位,除涵盖HP外,也可指不同部位异位
双侧输卵管绝育术后行体外受精胚胎移植导致复合妊...
双侧输卵管绝育术后行体外受精-胚胎移植导致复合妊娠病例分析复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指胚胎同时在2个或2个以上部位植入,其中至少1个属于宫内妊娠,其余属于异位妊娠,即宫内妊娠和异位妊娠同时存在。正常情况下,自然妊娠发生HP的发生率极低约1/30 000,随着体
去细胞羊膜载体复合自体子宫内膜干细胞治疗重度宫...1
一、病例资料 患者38岁,因“月经紊乱20年,结婚8年,未避 孕未孕8年”诊断为“原发不孕、多囊卵巢综合征”, 在湘潭市中心医院进行辅助生殖治疗。 2012年诊断“多囊卵巢综合征”,间断口服达英 35(2.04mg, 1次/d)治疗,服药期间月经正常,停药后 月经紊乱。月经初潮12岁,( 7 /3
子宫肌壁间妊娠MRI表现分析
患者女,27岁。孕3产1流2,因停经49天,阴道不规则流血7天,超声示左侧宫角区异常回声,以“宫角妊娠?”收入院。患者入院前9天自测尿妊娠试验呈阳性,伴恶心、尿频等早孕反应,7天前阴道流血,量少,呈黑褐色。 妇科检查:外阴发育正常,已婚已产式,阴道内少许暗红色血迹,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫增大孕40天余,
反复异位妊娠双侧输卵管切除术后-ART助孕后2次...1
病例资料 患者,女,26岁,已婚,继发不孕2年,3次输卵 管妊娠后切除双侧输卵管。2017年9月15日就诊 于成都中医药大学附属生殖妇幼医院生殖中心,采 用卵泡期长效长方案行IVF-ET 助孕治疗,获卵10 枚,因腹胀不适取消鲜胚移植。2018年4月行激素 替代周期方案准备内膜,行冻胚复苏
一例剖宫产术后子宫瘢痕合并宫角双胎异位妊娠诊疗分析
患者33岁,孕3产2,因“停经70 d,阴道流血1个月余”于2016年1月30日入院。平素月经规律,末次月经2015年11月21日,分别于12年前和7年前行剖宫产术。1个月余前因阴道流血在当地就诊,自述B超可见宫腔内孕囊,予保胎治疗。10 d后仍阴道流血,在当地市级医院B超检查示:双活胎,宫腔下段妊
病例分析:宫内妊娠合并异位妊娠1例
病例报告 患者,女,30岁,已婚,因“停经60天,**流血两次”于2014.8.6以“早孕 异位妊娠”收入院,患者平素月经规律,末次月经:2014.6.10,色量同前,停经38天出现**流血,量少,约持续20分钟,无腹痛,急入院就诊,行B超提示“早孕”,给予止血保胎治疗
一例清宫术后-2+-月,腹痛-3-天病例分析
1 病历摘要 患者, 32 岁,因清宫术后 2+月,腹痛 3 天,发现肌 壁间占位1 天,于 2017 年 8 月 11 日入院诊治。患者 因“停经50+天,发现宫内妊娠胚胎停育”于 2017 年 5 月28 日外院行清宫术,术前超声检查可见宫内孕囊, 自诉术后病理检查证实为胚胎停育( 未见报告
解读文献“子宫畸形的诊治”
《中国实用妇科与产科杂志》2018年4期刊登了知名妇产科专家夏恩兰教授的一篇文献“子宫畸形的诊治”,相当于目前我国对于诊治子宫畸形的专家共识,先解读如下:一、子宫畸形的概述:1、发生率:先天性子宫畸形在普通人群中发生率为5.5%,不孕妇女中为8.0%,反复流产妇女中为13.3%。其中子宫纵隔和弓形子
反复异位妊娠双侧输卵管切除术后-ART助孕后2次...2
(二)CHP的早期诊断 CHP是指异位妊娠的孕囊种植于宫腔与输卵 管开口交界的宫角部位,是一种特殊类型的 HP,约 占 HP总数的2%[10]。CHP的临床表现无特异性, 易出现漏诊及误诊。目前 CHP的诊断依赖β-HCG 水平和经阴道超声检查。但是β-HCG的检测往往难 以预测CHP,因为
一例单角子宫残角妊娠病例分析
患者,21岁,女性。G2 A1,因“妊娠18周时,常规产前超声检查提示宫内死胎”入院。患者无腹痛或阴道出血病史,无明显既往史或手术史。月经周期正常,无痛经史。一个半月前自发性流产,之后没有接受手术处理。截止目前,第二次妊娠情况无异常。入院时,患者情况良好,生命体征正常。腹部检查显示,触诊子宫(脐部)
病例分析:妊娠合并多发性子宫肌瘤1例
【一般资料】女性,27岁,销售【主诉】女性,27岁,销售停经38+4周,入院待产。【现病史】孕妇平素月经规则,末次月经2019年12月13日,预产期2020年09月20日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经15
妊娠合并多发性子宫肌瘤病例分析总结
【一般资料】女性,27岁,销售【主诉】女性,27岁,销售停经38+4周,入院待产。【现病史】孕妇平素月经规则,末次月经2019年12月13日,预产期2020年09月20日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经15
妊娠中晚期腹腔内出血临床分析1
妊娠中晚期腹腔内出血是产科严重的并发症之 一,其病因复杂多样,母儿预后差,诊治不及时会导 致孕产妇及胎儿死亡,提高此类疾病的诊治能力对 于改善母儿预后十分关键。本文通过回顾分析31 例妊娠中晚期腹腔内出血患者的病例资料,旨在探 讨妊娠中晚期腹腔内出血的病因、临床特征及预后 情况,以提高对此
宫内妊娠合并葡萄胎临床分析
宫内妊娠合并葡萄胎指的是部分性葡萄胎 ( partial hydatidiform mole, PHM) 或完全性葡萄胎( complete hydatidiform mole, CHM) 与胎儿共存。据 报道[1],葡萄胎在亚洲的发病率高达 2/1000,但宫内妊娠合并葡萄胎极为罕见,发病
Robinows综合征患儿病例报告
1病例报告 患者,40岁,已婚,G3P,,因2年前宫内宫外复合妊娠,行腹腔镜下右侧输卵管切除手术后,生产一子,1岁半时发现身材比同龄偏小,于2016年10月11日就诊于本院。患者既往因原发性不孕于外院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)3次,首次胚胎移植失败,第2次为生化妊娠,第3次为临床妊娠,但在
彩色多普勒超声诊断复合妊娠的临床价值
前言宫内宫外复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是一种罕见的异位妊娠,自然情况下发生率约 1/30 000[1]。近年 来辅助生育技术的开展、促排卵药物的应用、宫内节育器 的使用,宫内宫外复合妊娠的发病率明显升高,已成为并 不少见的病理性妊娠。Reece 等 [2] 研究发现
体外受精-胚胎移植后双子宫双胎妊娠减胎成功分娩病...
患者,女,30岁,因“婚后未避孕未孕3年”就诊于本院。患者3年前结婚,婚后性生活正常,平素月经规律,13岁初潮,周期28~30d,经期5~7d,量中等。2017年因“婚后2年未孕”就诊于当地医院,B超检查示双子宫畸形。给予监测排卵指导同房6个周期均未孕。本次入院查体:一般情况良好,BMI17.53
关于创伤性宫腔粘连的简介
宫腔粘连综合征,任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%;常见于行人工流产术或自然流产舌4宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长.将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出
一例CT诊断输卵管残端妊娠破裂病例分析
患者女,37岁,腹痛1 d入院。患者无明显诱因下出现腹痛,渐进加重,呕吐2次,腹胀,既往有剖宫产、宫外孕手术史,体格检查腹壁稍紧张,全腹压痛,以下腹部为主,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。 实验室检查:血淀粉酶31 U/L,血红蛋白95g/L。子宫附件经腹部B超显示子宫后方盆腔内见8.2 cm×3.1