体外受精胚胎移植术后宫内妊娠合并宫角妊娠超声表现..
体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并宫角妊娠超声表现病例分析患者女,32岁,孕2产0,因胚胎移植术后34 d,出现无明显诱因腹痛1 d入院。13 年前人工流产1次。1年前曾因异位妊娠行右侧输卵管切除术。34 d前于我院生殖中心行胚胎移植术,移植2枚胚胎。 超声检查:子宫前位居中,大小为7.4 cm×5.1 cm×5.5 cm,被膜光滑,肌层回声均匀,宫腔内见一大小为3.3 cm×1.9 cm妊娠囊,内见胚芽及原始心管搏动;于近右侧宫角处探及大小为1.9 cm×1.4 cm 无回声区,内可见胎芽及原始心管搏动。双侧附件区未见明显异常;腹腔扫查:左、右下腹腔分别探及前后径为2.9 cm、3.8 cm 无回声区,内见肠管漂浮(图1)。超声提示:①宫内妊娠合并宫角妊娠;②腹腔积液(血?)。 图1 宫角妊娠超声图 盆腔MRI检查:子宫体积略增大,子宫内膜明显增厚,宫腔内可见一类圆形长T1、T2 ......阅读全文
体外受精胚胎移植术后宫内妊娠合并宫角妊娠超声表现..
体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并宫角妊娠超声表现病例分析患者女,32岁,孕2产0,因胚胎移植术后34 d,出现无明显诱因腹痛1 d入院。13 年前人工流产1次。1年前曾因异位妊娠行右侧输卵管切除术。34 d前于我院生殖中心行胚胎移植术,移植2枚胚胎。 超声检查:子宫前位居中,大小为7.4 cm
体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并卵巢妊娠病例分析
病例资料 患者,女,30岁,主因“男方重度少精子症”于2019年1月11日就诊我院生殖中心助孕治疗。患者2015年孕7月因胎儿脑裂行引产术,后避孕未孕3年,现同居未避孕未孕2年。既往月经规律,初潮14岁,5/26~28d,量中,色暗红,无痛经。本次入院检查,BMI23.9kg/m2,自然周期经阴道超
宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像...
宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像学变化分析1病历资料 患者,女,30岁,因“停 经1+ 月,超 声 提 示 右 侧 宫角包块半天”于2019年6月25日急诊入院。患 者2019年5月28日在本院行体外受 精-胚 胎 移 植 术,移植2枚 囊 胚。6月25日 行 超 声 检
体外受精胚胎移植术后宫内孕合并输卵管残端妊娠破...
体外受精-胚胎移植术后宫内孕合并输卵管残端妊娠破裂超声表现病例分析 孕妇32岁,孕2(均为异位妊娠)产0。因“停经39 d,突发下腹痛3 h”就诊。平时月经规律,量中等,无痛经,继往因“异位妊娠”行“双侧输卵管切除术”。20 d前于上级医院行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)植入两胎。 妇科检查:
宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析
患者,女,23岁,未婚,孕1产0,因“停经8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月经规律,末次月经2019年7月2 日,停经1月余自测尿妊免阳性,2019年8月8日 外院查保胎二项示:血 HCG 1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、...
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、子宫修补术麻醉管理报告1.病例 孕妇40岁,身高160cm,体质量60kg,孕12周,因“胚胎移植术后3个月余,腹痛1d”入院。患者2014年因宫外孕于当地医院行经腹右侧输卵管切除术,2019年1月行胚胎移植术,手术顺利,术后2个月行B超检查示:双胎妊
冻融胚胎移植后宫内双胎合并输卵管间质部妊娠...(一)
复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指宫腔内妊娠(intrauterine pregnancy;单胎或多胎)与至少1个部位的异位妊娠(ectopic pregnancy)同时存在的1种妊娠性疾病。而多部位妊娠指胚胎同时着床在多个部位,除涵盖HP外,也可指不同部位异位
双侧输卵管绝育术后行体外受精胚胎移植导致复合妊...
双侧输卵管绝育术后行体外受精-胚胎移植导致复合妊娠病例分析复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指胚胎同时在2个或2个以上部位植入,其中至少1个属于宫内妊娠,其余属于异位妊娠,即宫内妊娠和异位妊娠同时存在。正常情况下,自然妊娠发生HP的发生率极低约1/30 000,随着体
彩色多普勒超声诊断复合妊娠的临床价值
前言宫内宫外复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是一种罕见的异位妊娠,自然情况下发生率约 1/30 000[1]。近年 来辅助生育技术的开展、促排卵药物的应用、宫内节育器 的使用,宫内宫外复合妊娠的发病率明显升高,已成为并 不少见的病理性妊娠。Reece 等 [2] 研究发现
超声诊断剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠病例分析
患者女,33岁,孕5产1,6年前因“继发不孕,双侧输卵管堵塞”行胚胎移植术,足月剖宫产双胎,因有再次生育需求,于外院行胚胎移植术。囊胚放置术后34 d,患者因“阴道少量出血3 d”来我院就诊。 经阴道超声检查:宫腔内可见两个孕囊(图1),一孕囊位于宫腔下段,大小22 mm×15 mm×12 mm
冻融胚胎移植后宫内双胎合并输卵管间质部妊娠...(二)
3. HP的诊断:如前所述,ART后的异常妊娠病情复杂,通常临床症状并不特异,超声图像也多变。约有50%的HP患者早期并无典型的临床症状[14]。通过本组4例患者提醒临床医师,ART后妊娠的妇女有不规则阴道流血、腹痛等,应及时就诊排除异常妊娠。由于胚胎数目多,hCG和孕酮用于辅助诊断的价值不大,主要
一例双子宫一侧肌壁间妊娠超声表现病例分析
患者女,25岁,因“药流后伴阴道淋漓出血3个月”来我院妇科门诊就诊。患者平素月经规律,有剖宫产史,3月前因“早孕胚胎停育”于当地口服药物流产,自诉服药后有“胎囊样”组织排出,但阴道持续淋漓出血至今,无腹痛及发热。 经腹超声检查:可见两个子宫,左侧宫体大小约5.3 cm×4.8 cm×2.6 c
一例剖宫产术后子宫瘢痕合并宫角双胎异位妊娠诊疗分析
患者33岁,孕3产2,因“停经70 d,阴道流血1个月余”于2016年1月30日入院。平素月经规律,末次月经2015年11月21日,分别于12年前和7年前行剖宫产术。1个月余前因阴道流血在当地就诊,自述B超可见宫腔内孕囊,予保胎治疗。10 d后仍阴道流血,在当地市级医院B超检查示:双活胎,宫腔下段妊
病例分析:宫内妊娠合并异位妊娠1例
病例报告 患者,女,30岁,已婚,因“停经60天,**流血两次”于2014.8.6以“早孕 异位妊娠”收入院,患者平素月经规律,末次月经:2014.6.10,色量同前,停经38天出现**流血,量少,约持续20分钟,无腹痛,急入院就诊,行B超提示“早孕”,给予止血保胎治疗
一例宫内合并宫外妊娠患者的麻醉处理
患者女,36岁,因“下腹部疼痛1d”入院。 诊断:孕8周,子宫内及右侧输卵管妊娠。妊娠5次,均因流产未能保住。此次,对能继续留住宫内的胎儿要求强烈。强烈要求在腹腔镜下行右侧输卵管切除术。本院腹腔镜下手术习惯性在全身麻醉下进行。 权衡利弊后拟行硬膜外阻滞麻醉加全身麻醉。和家属沟通后,告知全身麻醉药物可
反复异位妊娠双侧输卵管切除术后-ART助孕后2次...1
病例资料 患者,女,26岁,已婚,继发不孕2年,3次输卵 管妊娠后切除双侧输卵管。2017年9月15日就诊 于成都中医药大学附属生殖妇幼医院生殖中心,采 用卵泡期长效长方案行IVF-ET 助孕治疗,获卵10 枚,因腹胀不适取消鲜胚移植。2018年4月行激素 替代周期方案准备内膜,行冻胚复苏
反复异位妊娠双侧输卵管切除术后-ART助孕后2次...2
(二)CHP的早期诊断 CHP是指异位妊娠的孕囊种植于宫腔与输卵 管开口交界的宫角部位,是一种特殊类型的 HP,约 占 HP总数的2%[10]。CHP的临床表现无特异性, 易出现漏诊及误诊。目前 CHP的诊断依赖β-HCG 水平和经阴道超声检查。但是β-HCG的检测往往难 以预测CHP,因为
双侧输卵管切除术后输卵管残端外异位妊娠诊疗分析
随着人类辅助生殖技术(ART)的广泛开展, 让越来越多的不育人群可以获得成功妊娠,但同 时也增加了异位妊娠(EP)的发生率。有研究报 道,自然妊娠中EP的发生率约为1%~2%[1],而 ART周期中EP的发生率则高达2%~8%-2。双 侧输卵管切除术后EP的发生较为罕见。本院近 期收治了1例
Robinows综合征患儿病例报告
1病例报告 患者,40岁,已婚,G3P,,因2年前宫内宫外复合妊娠,行腹腔镜下右侧输卵管切除手术后,生产一子,1岁半时发现身材比同龄偏小,于2016年10月11日就诊于本院。患者既往因原发性不孕于外院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)3次,首次胚胎移植失败,第2次为生化妊娠,第3次为临床妊娠,但在
体外受精-胚胎移植后双子宫双胎妊娠减胎成功分娩病...
患者,女,30岁,因“婚后未避孕未孕3年”就诊于本院。患者3年前结婚,婚后性生活正常,平素月经规律,13岁初潮,周期28~30d,经期5~7d,量中等。2017年因“婚后2年未孕”就诊于当地医院,B超检查示双子宫畸形。给予监测排卵指导同房6个周期均未孕。本次入院查体:一般情况良好,BMI17.53
甲状腺自身免疫状态与体外受精胚胎移植妊娠研究成果
近日,来自北京大学第三医院(北医三院)内分泌科、生殖医学中心、临床流行病学研究中心等组成的跨学科研究团队合作发表了题为“Effect of Levothyroxine on Miscarriage Among Women With Normal Thyroid Function and Thyr
30例宫角妊娠彩色多普勒超声诊断及误诊分析
宫角妊娠虽是一种少见的异位妊娠,仅占异位妊娠的5%~10%[1],由于妊娠部位血供较丰富,极易发生破裂,造成腹腔大出血。因其临床表现缺乏特异性,诊断较困难,常易误诊,造成腹腔大出血而危及患者生命,所以早期、准确诊断意义重大。文本回顾性分析30例宫角妊娠的二维及彩色多普勒声像图特征,以期提高宫角妊
体外受精胚胎移植后双侧输卵管异位妊娠病例分析
患者,女, 31 岁, G3P0,因“胚胎移植后第32 天,阴道流血10+天”就诊于我院。患者9 年前有异位妊娠史,曾接受甲氨蝶呤 注射治疗, 1 年前有自发流产病史。患者 1 个月前于外院行体外受精胚胎移植,移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分别为
宫内妊娠合并葡萄胎临床分析
宫内妊娠合并葡萄胎指的是部分性葡萄胎 ( partial hydatidiform mole, PHM) 或完全性葡萄胎( complete hydatidiform mole, CHM) 与胎儿共存。据 报道[1],葡萄胎在亚洲的发病率高达 2/1000,但宫内妊娠合并葡萄胎极为罕见,发病
妊娠期自发性腹腔内出血病例分析
妊娠期自发性腹腔内出血( spontaneous hemoperitoneum in pregnancy,SHiP) 是一类罕见、严重的妊娠期并发症,表现为妊 娠中晚期、分娩期及产后发生的非创伤性的腹腔内出血,与妊 娠不良结局息息相关,文献报道的孕产妇死亡率为 1. 7% ,围 产儿死亡率为
妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析
一、病例摘要患者35岁,因“腹部膨隆半年,停经13周,发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加,未予 重视及就诊。既往月经规律,6/24 d,经量中等,无痛经, 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早
一例CT诊断输卵管残端妊娠破裂病例分析
患者女,37岁,腹痛1 d入院。患者无明显诱因下出现腹痛,渐进加重,呕吐2次,腹胀,既往有剖宫产、宫外孕手术史,体格检查腹壁稍紧张,全腹压痛,以下腹部为主,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。 实验室检查:血淀粉酶31 U/L,血红蛋白95g/L。子宫附件经腹部B超显示子宫后方盆腔内见8.2 cm×3.1
彩色多普勒超声对卵巢妊娠的诊断价值
卵巢妊娠(ovarian pregnancy,OP)是指受精卵在卵巢着床和发育,是较为少见的异位妊娠,发病率在1:7000~1:50000[1],占异位妊娠的0.17%~2.74%[2],近年来发病率有升高趋势。本病危险性较大,早期就可引起卵巢破裂大出血,危及患者生命。本病因缺乏特异性的临床表现
去细胞羊膜载体复合自体子宫内膜干细胞治疗重度宫...1
一、病例资料 患者38岁,因“月经紊乱20年,结婚8年,未避 孕未孕8年”诊断为“原发不孕、多囊卵巢综合征”, 在湘潭市中心医院进行辅助生殖治疗。 2012年诊断“多囊卵巢综合征”,间断口服达英 35(2.04mg, 1次/d)治疗,服药期间月经正常,停药后 月经紊乱。月经初潮12岁,( 7 /3
一例清宫术后-2+-月,腹痛-3-天病例分析
1 病历摘要 患者, 32 岁,因清宫术后 2+月,腹痛 3 天,发现肌 壁间占位1 天,于 2017 年 8 月 11 日入院诊治。患者 因“停经50+天,发现宫内妊娠胚胎停育”于 2017 年 5 月28 日外院行清宫术,术前超声检查可见宫内孕囊, 自诉术后病理检查证实为胚胎停育( 未见报告