颌骨牙源性硬化性癌的影像学特征分析
牙源性硬化性癌（Sclerosing odontogenic carcinoma，SOC）被定义为颌骨的局部侵袭性牙源性肿瘤，具有低度恶性肿瘤的特征，包括溶骨性破坏、不均匀透射影及牙根吸收等浸润性生长表现。尽管此病实属罕见，但因独特的病理学表现在新版世界卫生组织头颈部肿瘤分类（2017）中已被列为独立病种。以往报道着重于讨论其病理学特征，本文通过我院收治的1例广泛累及下颌骨的SOC。 患者，女，54岁，曾于3月前出现左下后牙区不适，1月前症状加剧伴下唇麻木，先后于外院抗炎治疗及“34、35根管治疗术”后仍未缓解，逐来我院就诊求治，以“下颌骨病变待诊”收治入院。专科检查示：颌面部不对称，左下颌肿胀（图1），皮温稍高，局部压痛伴左下唇麻木。 口内见34近中至37远中颊、舌侧膨隆，触诊质硬，无囊性感。38－48均Ⅰ°～Ⅱ°松动，余牙未见明显松动。双侧腮腺颌下腺导管口未见明显红肿异常，分泌液清亮，颈部未扪及明显肿......阅读全文
一例左下颌疼痛病例报告
1.病例报告 患者，男性，19岁，2014年3月自觉左下颌疼痛于绵阳市当地医院就诊，曲面断层片示：左下颌牙瘤伴左下颌骨质异常增殖。2014年3月19日于四川大学华西口腔医院门诊就诊，拍摄锥形束CT，未做其他处理，随后发现口内左下颌后牙区域牙龈表面隆起成疱状，自觉疼痛明显，随后隆起处破溃，有黄色分泌
肺泡癌的影像学检查
1、X线诊断 为诊断肺癌最常用之手段，其阳性检出率可达90%以上。肺癌较早期的X线表现有：①孤立性球形阴影或不规则小片浸润。②透视下深吸气时单侧性通气差，纵隔轻度移向患侧。③呼气相时出现局限性肺气肿。④深呼吸时出现纵隔摆动。⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管，则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张，这
朗格汉斯细胞组织细胞增生症误诊分析
朗格汉斯细胞组织细胞增生症（Langerhans cell histiocytosis，LCH）是一系列以朗格汉斯样细胞或其前体异常增殖为特征的疾病。文献报道发病率约为1∶1500000～8.9∶1000000。其最常见的发病形式为嗜酸性肉芽肿，这是一种相对良性的慢性局限型病变，单灶或多灶的病变常侵
颌骨肿物为始发症状的肾透明细胞癌病例分析
肾癌为常见的泌尿系统恶性肿瘤，占恶性肿瘤的2%~3%，其中以肾透明细胞癌最多见。肾癌早期即发生远处转移，约30%的患者就诊时已有远处转移，最多见于肺及骨骼。在颌面部以口腔内转移灶多见，尤其是舌体，其次是鼻腔及鼻窦，极少转移至下颌骨。有统计表明，约2%的肾癌患者因转移灶病变首发而就诊，而以下颌骨病变为
关于牙颌面畸形的病因分析
牙颌面畸形是在个体颅颌面生长发育过程中，受先天性因素或后天性（获得性）因素，或由二者联合影响所致的一类生长发育畸形。流行病学调查显示，约40%以上的人群存在错颌畸形（malocclusion），其中约有5%是由于颌骨发育异常引起的骨性错颌畸形（skeletal malocclusion），即牙颌
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析1
阻生尖牙穿过颌骨中线迁徙至对侧颌骨是一少见现象，Tarsitano等将这一尖牙异常移动穿过中线的现象称为迁徙（transmigration），也有学者翻译为尖牙的跨区漂移（transmigration of canine）。迁徙是在颌骨内进行，极个别的尖牙会迁徙到对侧的尖牙位置萌出。迁徙是阻生尖牙的
完全性蜂窝型成釉细胞瘤病例报告2
2.讨论 成釉细胞瘤是最常见的牙源性上皮肿瘤，占牙源性肿瘤的60%以上，好发于下颌磨牙区、下颌支及下颌角，上下颌骨发生比为1∶4，发生于上颌骨者常累及上颌窦，无性别偏好。该病多发于青壮年，初期常无症状，逐步增大可使颌骨膨隆，造成颜面部畸形。累及牙松动、移位；囊壁边缘不整齐，呈半月形切迹，囊腔内根尖可
完全性蜂窝型成釉细胞瘤病例报告1
成釉细胞瘤是最常见的牙源性上皮肿瘤，占牙源性肿瘤的60%以上，其影像学表现复杂多样。单房及多房的成釉细胞瘤通常有特征性表现，但关于完全性蜂窝型成釉细胞瘤的报道较少见，易误诊。现对苏州大学附属第一医院收治的1例完全性蜂窝型成釉细胞瘤进行报告，旨在提高对颌骨成釉细胞瘤的诊断及鉴别诊断能力。 1.临床资料
Gardner综合征合并慢性颌骨骨髓炎病例分析2
图3C：颊侧前庭沟处瘘口切除术后（箭头示）。 图5 术中病变以及刮除物。A：术中分离的残根（细箭头）、死骨（粗箭头）、肉芽组织以及切除的瘘管；B：术中见下颌骨的3个瘘口。 2. 讨论 Gardner综合征表现为多发性胃肠道息肉及其他病变如软组织肿瘤（硬纤维瘤，多发性表皮囊肿）、牙齿异常、骨瘤、视网
自体牙骨粉应用于口腔颌面骨缺损的研究
外伤、肿瘤、炎症等造成的骨缺损及种植体植入、上颌窦提升时骨量的增加成为口腔颌面部领域常见的难题，通过植入物修复是目前治疗的主要手段。理想的骨植入物需要具有良好的生物相容性、骨诱导及传导能力、快速骨生成及血管化等特点。寻找理想的植入材料用于骨修复，是生物材料研究中的热门课题。 长期以来骨修复材料
牙源性影细胞癌病例分析1
1.临床资料 患者，男，65岁，诉自觉左上后牙区肿痛6月余，腭侧黏膜轻度按压痛，1个月后疼痛放射至左侧眶外侧、鼻翼旁。于2018年1月3日至大连市口腔医院取组织活检，病理结果经北京大学口腔医院会诊，诊断左上后牙区牙龈为牙源性癌，符合牙源性影细胞癌的表现。 回当地诊所行静滴抗炎治疗1周后，2018年1
左侧下颌骨囊肿病例分析
1.病例资料 患者，男性，70岁，因“左面颊部疼痛20天，发现左下颌骨病变7天”入院。患者约20天前无明显诱因出现左颊面部疼痛，多次到当地医院就诊，行全景片检查，发现左下颌骨病变，诊断为“左侧下颌骨囊肿”并给予患者抗炎治疗（具体不详）半个月，疼痛未见明显缓解。 随后建议患者行“左下颌骨囊肿开窗减压术
一例基底细胞痣综合征病例分析
基底细胞痣综合征（basal cell nevus syndrome，BCNS）是一种伴多器官表现的外、中胚层多种发育障碍，主要由多发性颌骨角化囊肿、皮肤基底细胞痣（癌）以及各种其他缺陷所组成的一种复杂少见的综合征。中国医科大学附属第一医院整形外科对l例以颌骨病变首诊的BCNS患者进行治疗，取得了满
基底细胞痣综合征病例分析
病历资料 患者女性，35岁。曾于2009年行右上颌、右下颌牙源性角化囊性瘤摘除术、卵巢囊肿切除术。2010年行左下颌牙源性角化囊性瘤摘除术。 2013年，左颞部出现蚕豆粒大小黑色肿物，逐渐增大，伴有痒感，偶有出血。2014年，因头痛于外院就诊，CT提示大脑镰、小脑幕钙化，未行特殊治疗。 2015年9
上颌磨牙远颊根行显微根尖外科手术保存活髓病例报告2
3.讨论 根尖周区病变虽为牙体牙髓常见疾病，但有些病变不一定是牙髓源性病变，许多合并根尖周病变的患牙本身也为牙髓健康的牙齿。本病例中，患牙虽然存在根尖暗影，但其牙体完整，牙髓仍健康，不典型的根尖区病变给诊断和治疗的选择带来了困惑。首先，该牙为活髓牙，无疼痛史，且牙完整，牙齿无颜色改变，未发现龋坏、隐
结内结外型并发淋巴瘤误诊为牙龈癌转移病例分析
淋巴瘤">恶性淋巴瘤在病理上可分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma，HL）与非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）两大类，其中又以NHL占大多数（高达90%）。淋巴瘤可发生于任何淋巴组织，但最好发于颈部淋巴结，口腔颌面部恶性淋巴瘤可发生于腮腺
有毅力颈部左侧肿物病例分析
一、病例资料 患者，21岁，女，因“颈部左侧肿物4月余”，于2014年1月口腔科求治。查体：颈部左侧触及肿块，大小约2 cm×2 cm×1 cm，质软，界不清，压痛。计算机体层摄影术（CT）示：颈部左前侧皮下软组织类肿块。 门诊拟“颈部肿物”收治入院，在彩超引导下穿刺后行手术治疗（图1）。术后1月余
两例颌骨良性成牙骨质细胞瘤病例分析
良性成牙骨质细胞瘤（benign cementoblastoma）又称为真性牙骨质瘤（true cementoma），是一种临床少见的间叶来源的牙源性肿瘤，常与一颗或多颗牙齿的牙根相连，国内外有关该肿瘤的文献报道不多见。本文报告广州军区广州总医院口腔科收治的2例良性成牙骨质细胞瘤病例，并对其临床表
原发性颌骨内鳞状细胞癌病例报告1
原发性颌骨内鳞状细胞癌（primary intraosseous squamous cell carcinoma of the jaw，PIOSCC）是一种罕见的由牙源性上皮剩余病变来源的恶性肿瘤。由于其发病率低，且早期临床症状无明显特征，因此早期诊断较为困难。患者常因区域疼痛而行拔牙，拔牙创迁延不
关于放射性颌骨骨髓炎的病因分析
放射性骨髓炎是放射、损伤、感染三种因素的总和。放射线治疗癌肿时，颌骨同时受到照射，颌骨内的血管逐渐发生无菌性的血管内膜炎。当照射剂量超过50Gy时，血管内膜肿胀、增厚，管腔窄，在照射后数月或数年发生血管栓塞，骨质得不到营养而发生坏死，骨膜亦无新骨再生。此时一旦发生牙源性感染或受到拔牙等损伤，局部
一例上颌前部骨内埋伏对称性多生牙伴含牙囊肿病例分析
病例资料 男，38岁，因右上前牙区前庭沟反复肿痛数年就诊，无特殊病史、过敏史、家族史。临床检查：右上中切牙与侧切牙之间的前庭沟区肿胀压痛，触及囊性感。肿胀区相关牙未见龋坏变色及异常松动，牙髓电活力检测试验反应正常。 穿刺细胞学检查：穿刺得脓性囊液，涂片镜检见胆固醇结晶。128层螺旋CT扫描示左、右上
牙槽骨缺损区引导骨再生后正畸牙移动的临床分析
正畸牙齿移动的基础在于牙根位于牙槽骨内，并且有足够的牙槽骨包绕，当牙槽骨高度与宽度的不足时，牙齿在移动过程中会出现牙根吸收、骨开窗、骨开裂等并发症。本文报道一例采用GBR技术修复缺损区牙槽骨，并在修复区牙槽骨中进行正畸牙移动，关闭缺牙间隙，探讨应用GBR技术修复牙槽骨缺损并进行正畸治疗的临床可行性。
恶性肿瘤骨转移双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死临床...2
2.2影像学特征 MRONJ发生于上颌骨2例，下颌骨4例，无上、下颌骨同时发病的患者。6例病损首发出现在前磨牙或磨牙区，但随着疾病进展，可扩展至前牙区及磨牙后区。影像学多表现为溶骨、硬化或二者混合性表现，伴或不伴骨膜反应；还有拔牙窝空虚或根尖透光区形成、死骨分离影像等（图1）。 2.3典型病例介绍
关于牙颌面畸形的检查与诊断介绍
一、牙颌面畸形—病史的了解 除应常规了解的病史资料外，对病人的主诉、治疗要求和心理状态，年龄、职业与社会活动、家庭及活动状况等应有深入的了解。对既往所患疾病，有无出血倾向以及家族史等应仔细询问。 二、牙颌面畸形的检查 1、临床检查 除常规体格检查外，局部应着重检查牙形态、大小及数目；牙与牙
下颌骨骨肉瘤伴对侧骨髓炎病例报告
骨肉瘤是最常见的非造血性骨原发恶性肿瘤，占恶性骨肿瘤的19%。常发生于长骨干骺端，尤以股骨远端、胫骨近端、肱骨近端常见。颌骨骨肉瘤比较罕见，仅占骨肉瘤的5%～13%。文献上只有一些少数的病例报道和小型的回顾性研究。颌骨骨髓炎是颌骨内发生的炎性病变。下颌骨同时伴骨肉瘤与骨髓炎的病例非常罕见，同时发生时
三例根尖周X线透射区的诊断与鉴别诊断诊断分析
临床中一些颌骨解剖结构异常及原发的非牙源性疾病易出现在根尖周围，在X线片中表现出骨质破坏的低密度透射影像，极易与根尖周病混淆[1]，这些疾病不但不能依靠牙髓治疗而愈合，如不加以鉴别，还易造成误诊，给患者带来不必要的伤害。中国医科大学口腔医学院牙体牙髓科收治3例患者，其X线片上均表现出与根尖周病相似的
中央性颌骨骨髓炎的简介
中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的化脓性炎症。好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。此外，因外伤感染、血行感染引起的骨髓炎较少见。 1．急性期 （1）疼痛； （2）牙齿松动； （3）炎症周围的软组织肿胀，出现相应间隙感染的临床表现，晚期可破溃，溢脓
口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤的影像学表现病例分析
淋巴瘤">恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin'S lymphorna，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin'S lymphoma，NHL）两大类，可发生于淋巴结或淋巴结以外的软组织或骨组织。HL大多数原发于淋巴结，好发于颈部和纵膈淋巴结；NHL中高达40%发生在淋巴
一例儿童原发性骨髓纤维化累及颌骨病例分析
骨髓纤维化是一种骨髓增生性疾病，分为原发性和继发性两类。原发性骨髓纤维化（primary myelofibrosis, PMF）是一种原因不明的造血干细胞异常所致的骨髓增生性肿瘤，其病变包括骨髓巨核细胞和粒细胞系增殖、纤维组织增生及髓外造血，常导致贫血及肝脾肿大。PMF多发生于老年人群，儿童罕见。有
垂体颗粒细胞瘤影像学特征分析
垂体颗粒细胞瘤是一种罕见的缓慢生长的良性病变。目前发表的文献仅报道50多例，并且多数都是病理及外科方面的报道，专门影像方面的很少。由于缺乏影像诊断特征，因此人们对这种肿瘤的认识不足，现对3例不同医院收治并经手术病理证实的垂体颗粒细胞瘤以及结合既往文献，分析如下。 例1男，63岁，无明显不适症状，体