多次输血者弱抗体的产生过程及其对输血效果的影响分析

为保证输血安全和有效,输血前需要筛查患者 的不规则抗体,以使患者输注配合的血液。漏检低 效价的弱抗体会导致血液输注无效,甚至导致溶血 性输血反应[1]。本实验室遇到1 例因多次输血致产 生弱的不规则抗体的病例,报告如下。1 材料与方法1.1 研究对象及资料 患儿,女, 9 岁,既往无输血 史,怀疑药物导致贫血,血型鉴定为 A 型,RhD 阳 性。2017 年 5 月 11 日入院,15 d 内输血 12 次,输 血效果不佳。本实验室全程受医院委托进行交叉配 血,第 12 次输血前检出抗 E 抗体,回顾性检测该抗 体的产生过程,分析其对输血效果的影响。1.2 主要试剂和仪器 筛选细胞和谱细胞购自荷 兰 Sanquin 公司,抗人球蛋白卡购自美国 Bio-Rad 公 司,凝聚胺、聚乙二醇( polyethylene glycol,PEG) 试 剂购自长春博德公司,酸放散试剂购自珠海贝索生 物技术公司,木瓜酶粉剂、抗 E、抗 e、抗 ......阅读全文

多次输血者弱抗体的产生过程及其对输血效果的影响分析

为保证输血安全和有效,输血前需要筛查患者 的不规则抗体,以使患者输注配合的血液。漏检低 效价的弱抗体会导致血液输注无效,甚至导致溶血 性输血反应[1]。本实验室遇到1 例因多次输血致产 生弱的不规则抗体的病例,报告如下。1 材料与方法1.1 研究对象及资料 患儿,女, 9 岁,既往无输血 史,怀疑药

反复多次输血使病人体内产生不规则抗体

输血可能传播疾病是没有任何争议的,即使是被认为“合格”的血液,往往因检测技术的局限和某些疾病处在“窗口期” 而漏网,存在传播疾病可能性。再则反复多次输血使病人体内产生不规则抗体,容易出现严重的输血反应。

回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响(二)

    2  结果    2.1  一般情况  两组病人的年龄、性别、手术种类和术中出血量、输液量及术后第一天引流量差异无显著性。见表1。    表1  两组病人的一般情况  (x±s)     2.2  输血量  试验组自体血回输量为1046±284ml;对照组浓缩红细胞输入量为2~8U(1100

回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响(一)

【摘要】  目的  比较自体输血和异体输血对患者凝血功能的影响。方法  32例择期脊柱手术患者,将同性别、同手术类型、年龄相近的两位病人配为一对,随机分配到回收式自体输血组(试验组)或异体输血组(对照组)中。试验组用Cell Saver R 5全功能自体血液回收机回收术中出血,经过滤

白血病患者多次输血后产生抗E抗体致配血不合1例报告

人类 Rh血型系统主要有5种抗原,在时,一般只对供血者和受血者进行 D抗原检测和配型,对Rh系统其他抗原不进行检测和配型。2008年,一名白血病患者因反复输血,产生抗-E抗体致配血不符合,报告如下。 1  临床资料患者男性,43岁,确诊“慢性粒细胞白血病”2年,急性粒细胞变两次住院化疗。2008

自身温抗体影响交叉配血的输血处理

1 病例摘要    患者,女,80岁,因不慎跌倒致后髋部肿痛畸形、活动受限来我院就医,诊断为“右股骨颈骨折头下型、左股骨颈骨折愈合期”。术前检查:血型O型,Rh(+),HGB 67g/L,WBC 87×109/L,Plt 230×109/L,患者一般情况良好,肝肾功能检验正常。择期行

临床输血中检出不规则抗体的分析

【摘要】 目的 探讨不规则抗体筛检及抗体鉴定在临床输血中的意义。方法 对1年来我市输血患者做输血前不规则抗体筛检,抗体筛检阳性者进一步做鉴定,分析抗体特异性,测定抗体效价,总结各抗体出现频率,统计输血反应例数。结果 1年来检测病例3022例,结果检出不规则抗体62例,占总检测量的2.

告别盲目输血-呼唤有效输注输血效果评估亟待加强

   近日,中国医师协会科医师分会的专家提出,很多临床医生在凭经验决定是否给病人输血,输什么类型的,而对于输血治疗的效果则缺乏监测,医生们脑子里还没有绷紧有效输注这根弦。  中国医师协会输血科医师分会主任委员刘景汉举例说,一名脑膜瘤病人输了5000多毫升血后去世了,专家集体讨论后认为是输血不当造成的

临床输血过程中,内科输血的指征有哪些?

(1)全血:用于任何原因引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白

加温输血的临床应用及效果观察

[摘  要] 目的:探讨血液加温后输注的临床应用及效果。方法:治疗输血量大于全血400 ml或红细胞制品2 U(含全血400 ml或红细胞制品2 U)的患者分为两组,常规组不加温,加温组将血袋置于35 ℃~38 ℃水浴中,轻轻摇动血袋,并不断测试水温,15 min左右取出备用。结果:血液

对“返老还童式输血”的质疑

2014年,关于“年轻血液输注老年人”的话题就就备受关注。当年,美国哈佛干细胞研究所研究员Amy Wagers研究提示:GDF11(生长分化因子,属于转化生长因子-β家族 )水平随着年龄的增加而下降,而且它的水平恢复能够产生显着影响。该研究发现年轻小鼠的血液会改善年老小鼠的肌肉、心脏和大脑功

多次宫内输血治疗抗E、抗c抗体所致母胎-Rh同种免疫...

多次宫内输血治疗抗E、抗c抗体所致母胎 Rh同种免疫病例分析孕妇30岁,孕5产2,汉族,因“停经12周+5,既往多次水 肿胎引产史”于2016年2月23日于本院就诊。孕妇于2007 年足月剖宫产分娩一女婴,生长发育正常;2011年孕38周 因“胎死宫内”引产;2012年、2013年分别于孕27、24

离体红细胞储存时间不影响输血者预后

 有研究认为红细胞长期储存会变形,携氧能力下降;但也有观点证实离体红细胞可储存 42 天。最近美国明尼苏达大学 Steiner 教授对心脏手术患者进行了研究,发现储存时间及时超过 21 天也不影响输血者预后,文章已在 NEJM 发表。     该研究运用多中心随机对照的实验方法对 2010  年

供者特异性输血的概念

中文名称供者特异性输血英文名称donor-specific transfusion;DST定  义一种针对同种移植排斥反应的干预策略。移植术前、术中或术后向受者输注供者来源的全血、血液成分或骨髓细胞、免疫细胞、可溶性抗原等,以延长移植物存活时间。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学

输血为何是黄色的,输血科医生解密“成分输血”

病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。”“血液不是红色的吗?”确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自己或者伙伴献的血,都是红色的。这黄色的液体,

输血为何是黄色的-输血科医生解密“成分输血”

  病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。”         “血液不是红色的吗?”           确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自

去白细胞技术对血液保存和临床输血的影响

上世纪70年代有人用离心法去除全血中的白细胞以减少输血反应后,去白细胞技术也逐渐应用于各种血液制品的制备,现在去白细胞的红细胞和血小板在欧美国家已广泛应用。近年来去白细胞输血临床应用都表明,去白细胞输血有减少同种异体输血副作用的效果;避免非溶血性发热性输血反应的发生;防止HLA同种免疫和血小板输注无

血制品储存时间的长短是唯一影响输血效果的因素吗?

 输血这一治疗方法已经存在一个世纪之久,每年全球患者将输注约1亿单位的红细胞(RBC)。输血的治疗作用除了用以补给血量、维持血容量、提高血压以抗休克和防止出血性休克等,还可纠正因红细胞减少或其带氧能力降低所导致的急性缺氧症,纠正血液凝固障碍。如:急性大失血引起血压下降时,则应输全血;严重贫血者由于红

输血与临床:影响大量输血患者死亡率的重要检测指标

    对于急、危、重症患者,输血有时起着关键性的作用,对于大失血的患者,提供及时、充足的血液和血液成分更是至关重要。然而,大量输血后,患者可能面临另一挑战:大量输血后的并发症。那么,对于严重出血需大量输血的患者,哪些生理、生化和代谢参数影响患者死亡率、复发率和输血率呢?临床医生应注意严密观

输血风险性及其对策(一)

输血是临床治疗的重要组成部分,是抢救和防治疾病的重要手段之一。但是任何一种治疗措施都是有风险的,临床输血亦不例外。输血的风险性主要是两个方面的问题:一是输血不良反应的发生;二是输血相关疾病的传播。输血可以引起部分受血者出现程度不同的输血反应,也可能将某些严重疾病经输血传播。因此,预防和减少输血不良反

输血风险性及其对策(二)

四、 提高输血安全性的措施 临床输血的原则是保证输血安全和有效,其中安全性是居于首要位置的。要提高输血安全性,最大限度减少输血不良反应的发生和降低输血传染病的发生,需要所有参与输血工作的医务人员不懈努力和紧密合作。1. 减少不必要的输血,科学、合理使用血液输血治疗的风险性决定了临床医师在考虑对病人输

临床输血回顾分析

作者单位:(1.河北北方学院附属第一医院检验科,河北 张家口 075000;2.河北北方学院临检教研室,河北 张家口 075000)【摘要】  目的:了解成份输血在临床用血中的使用趋势。方法:收集我院1994~2005年全部门诊及住院病人的临床用血资料并进行统计。结果: 我院临床用于治疗的成份血用量

循证输血与成分输血

循证学的基本概念      循证医学能否用于指导输血,构建循证输血学,回答是肯定的。因为输血与其它治疗过程一样,也需要“临床专业知识与病人情况和最佳研究证据的结合”,以求最大限度提高输血决策的质量,使患者获得更好的临床疗效和生存转归。把循证医学的基本方法运用到工作中去,其主要任务涵盖三

输血安全与成分输血

输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化,克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点,提高了输血水平,是现代输血学的一个新突破。 

输血与输血反应

(一)输血1.输血适应证主要有:①出血;②严重贫血;③低蛋白血症;④严重感染;⑤凝血障碍。2.输血种类与选择(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引

输血过程中或输血后出现皮肤瘙痒或寻麻疹的处理

输血中或输血后病人出现皮肤痘痒伴潮红或寻麻疹是过敏反应,多为对血浆蛋白过敏。处理方法是:停止输血,口眼或肌注抗组织胺药物,迎要时静注地塞米松。再次输血时应选用洗涤红细胞,避免输注血浆及其成分。

血小板输血中的细菌污染及其预防

 1  血小板概念  血小板是血液中的有形成分之一,是血细胞中的一种。它个头比较小,平均直径只有3.1μm,体积4.0~7.6μm3。由巨核细胞脱落的胞质构成,无细胞核,表面覆有细胞膜。它可以变形,在静止状态下,呈两面凸的圆盘状。血小板只见于哺乳动物体内。人血液中血小板的数量变化很大,正常值为15~

成分输血适应证及其风险的探讨(一)

   合理应用血液制品,可以抢救和治疗疾病。但是如果不掌握各种血液和血液制品的适应症,不恰当的地应用血液及血制品,就会给患者带来潜在危险甚至危及生命。在以下原因的许多情况下不必输血:①通过预防和早期诊治贫血和引起贫血的疾病,可以避免输血或尽可能减少输血。②为了在手术前提高病人的血色素水平或使病人早些

成分输血适应证及其风险的探讨(二)

1.3血小板输注    血小板的主要功能是参与止血,血小板的输注分治疗性输注和预防性输注。适应症: 1.3.1外科①血小板数量减少或功能异常,伴有出血倾向或表现。②血小板计数>100x109/L,可以不输。③血小板计数在(50-100)x109/L,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。④血小板计数1

长期输血会带来哪些影响?

咨询:长期输血,对患者有什么影响?专家:当MDS患者出现贫血时,就需要通过长期输血改善征状,特别是合并有其它老年慢性疾病的患者,一般状况比较差,输血可能是最合适的治疗办法。但是长期输血时,血红蛋白最终会被代谢掉,但是与血红蛋白结合的铁就会在身体里累积,从而造成铁负荷增加。一般来说,患者输血40个单位