双侧髋关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析

腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)主要发生于手、足部小关节或腱鞘滑膜组织,最好发部位为手,尤其是手指,也可发生于足、踝及膝、腕等部位。本病病因尚不明确,以往认为GCTTS是炎症引起的反应性和修复性增生,近年来的观点倾向于肿瘤性增生。根据病变部位可分为关节内型和关节外型,根据生长方式分为局限性腱鞘巨细胞瘤(L-GCTTS)和弥漫性腱鞘巨细胞瘤(D-GCTTS)。L-GCTTS主要发生在小关节,表现为生长缓慢的无痛性肿块,部分病例有创伤史;D-GCTTS呈局部浸润性生长,主要发生于关节外软组织,尤其是负重性大关节,表现为局部肿块、运动受限,女性偏多,最多见于膝关节,也可发生于髋关节和肘关节,且多为单关节发病,很少多关节受累,罕见双侧发生者报道。手术切除是治疗腱鞘巨细胞瘤的主要方法,但复发率较高,复发的主要原因是切除不彻底。本文对1例双侧髋关节同时发生的D-GCTTS病例报告如下。 临床资料 18岁女性患者,因“双侧髋关节......阅读全文

双侧髋关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析

腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)主要发生于手、足部小关节或腱鞘滑膜组织,最好发部位为手,尤其是手指,也可发生于足、踝及膝、腕等部位。本病病因尚不明确,以往认为GCTTS是炎症引起的反应性和修复性增生,近年来的观点倾向于肿瘤性增生。根据病变部位可分为关节内型和关节外型,根据生长方式分为局限性腱鞘巨细胞瘤(L

腱鞘巨细胞瘤病例分析

患者女,31岁。发现左踝部肿物10年,由于未影响正常生活而未予治疗,近半年因肿物迅速生长遂入院治疗。查体:左踝关节后方可扪及一大小约10cm×4cm肿物,跨越跟腱,质韧,无压痛,边界欠清晰,活动度差。 实验室检查:各项指标均未见异常。左踝关节X线示(图1):左踝关节内后方软组织肿胀、密度增高,未见明

一例髂骨弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析

弥漫性腱鞘巨细胞瘤(D-TGCT)起源于腱鞘及滑囊的滑膜细胞,是一种滑膜样单个核细胞破坏样增生,其组织学特性与色素沉着绒毛结节性滑膜炎相同,呈浸润性生长,且复发率较高,易误诊为恶性。D-TGCT病因不明,常见于20~50岁女性患者,主要累及膝、踝、髋等负重关节,也有少数发生于颞下颌关节、脊柱小关节等

双侧胫骨骨内腱鞘囊肿病例分析

骨内腱鞘囊肿是骨的良性病变,临床上多为单发,多发病例少见,临床表现为病变部位的慢性疼痛,缺乏特异性,为进一步加强对本病的认识,本文对我院收治的1例患者进行报道并文献复习。临床资料患者,女,51岁,主诉“发现右侧膝关节肿物1年余”。患者于入院1年前无明显诱因发现右侧膝关节肿胀,活动受限,无明显疼痛,左

一例颞下窝颅底弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析

 弥漫性腱鞘巨细胞瘤(diffuse tenosynovial giant cell tumor,D-TGCT)也称为关节外弥漫性色素性绒毛结节性滑膜炎,表现为近关节区逐渐长大的软组织肿块,可累及或不累及关节,具有侵袭性,复发率高,偶可发生转移。D-TGCT病因尚不清楚,可能发生于关节外的滑膜组织,

一例双侧髋关节下脱位病例分析

髋关节下脱位(IDH)临床少见。其中双侧髋关节下脱位国外文献只有个案报道,而国内至今未见报道。髋关节下脱位多见于儿童和较为年轻的成人,患者髋关节囊弹性好,在外力作用下易发生脱位而少见骨折,当髋关节极度外展时股骨头从髋臼下部脱出。诊断和治疗并不困难,治疗可在麻醉下行手法复位。但应注意术后牵引,否则易导

右侧颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤伴软骨样化生病例...

右侧颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤伴软骨样化生病例分析 弥漫性腱鞘巨细胞瘤(diffuse giant cell tumor oftendon sheath,D-GCTS)/色素绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是一种累及关节滑膜、关

臀大肌弥漫型腱鞘巨细胞瘤病例分析

临床资料患者,男,62岁,因发现左臀部肿物30余年于2017年8月19日入院。入院查体:左臀部较对侧明显膨隆,左臀部下方可见一斜行长约10CM的瘢痕,无红肿及窦道形成,局部皮肤正常,皮温略高,可触及一大小约18CM×30CM×13CM的囊实性肿物,表面质软,无压痛,活动度可,髋关节活动正常。辅助检查

一例面部无痛渐大肿物病例分析

1病例资料 患者,女,46岁,2013年10月主因左侧面部无痛渐大肿物3月余入院。患者于3个月前洗脸时无意触及左侧耳屏前方1.0 cm处有一1.5 cm×1.5 cm大小肿物,质硬,压痛(-),咀嚼时双侧颞颌关节未见明显异常,不影响进食,故患者未予重视。 2013年9月患者自觉肿物渐增大并伴有咀嚼疼

戈谢病双侧全髋关节置换病例报告

戈谢病(GD)是一种较常见的溶酶体储积病,为常染色体隐性遗传病,又称葡萄糖脑苷脂沉积病。是由于患者巨噬细胞内缺乏溶酶体葡萄糖脑苷脂酶(GBA),致使葡萄糖脑苷脂在网状内皮系统的巨噬细胞溶酶体内大量聚积,形成“戈谢细胞”,从而引起以显著肝脾肿大、贫血、骨质疏松及神经系统症状为特征的疾病。人群中戈谢病发

首个腱鞘巨细胞瘤药物!

  日本药企第一三共(Daiichi Sankyo)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理pexidartinib的新药申请(NDA)并授予了优先审查资格(PRD),该NDA申请批准pexidartinib用于存在严重的发病率或功能限制且不适合手术改善的有症状腱鞘巨细胞瘤(TGCT)成人患者

原发性子宫及双侧附件弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析

1病例报告 患者,71岁,因间断性心悸21天,黑嚎10余天于2017年 7月20日在河北医科大学第二医院心内科就诊,行全腹CT检 查发现盆腔肿物。入院查体:生命体征平稳,一股隋况尚可,浅 表淋巴结未触及肿大,腹软,心肝脾肺肾检查未见明显异常。 妇科查体:老年外阴,阴道通畅,官颈萎缩,子宫体前

双侧巨大肾上腺髓性脂肪瘤病例分析

患者女,50岁,因左侧腰痛10d入院,查体:发育正常,血压122/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),急性病容,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出;自述有高血压病史3年。 实验室检查:血、尿、便三大常规及肾功、皮质醇、儿茶酚胺、高血压四项

腮腺巨细胞瘤病例分析

 腮腺区的巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)是一种罕见的病变,根据解剖位置,GCT在腮腺区可分为腮腺内和腮腺外病变。根据起源,GCT又可以分为涎腺巨细胞瘤(giant cell tumor-salivary gland,GCT-SG)、骨巨细胞瘤(GCT-bone)和软组织巨细胞瘤

一例双侧股骨颈对称性骨内腱鞘囊肿病例分析

骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿,是邻关节软骨下的良性囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的黏液样变。2015年5月,我院经治1例6岁双侧股骨颈对称性多发性骨内腱鞘囊肿病例,现报告如下。临床资料患者,男,6岁,因左髋疼痛1个月余入院。患者1个多月前,无明显诱因出现间断性左髋疼痛,无外伤史,局部无红肿,

一例儿童双侧睾丸淋巴瘤病例分析

患儿 男,12岁,间断发热、贫血3年,伴双侧腹股沟区肿物3个月。患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。3年前因发热、贫血、乏力,于2012年4月就诊于当地旗医院诊断:急性白血病,后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速,压痛明显。来我院就诊。查体:双侧阴囊

研究显示Pimicotinib治疗腱鞘巨细胞瘤有效

近日,全球 III 期 MANEUVER 研究的长期随访结果公布。该研究旨在评估由和誉医药研发的试验性药物Pimicotinib(一款集落刺激因子- 1 受体(CSF-1R)抑制剂)治疗腱鞘巨细胞瘤(TGCT)患者的长期疗效。最新分析数据显示,在中位随访 14.3 个月时,根据盲态独立审查委员会(B

一例双侧全髋关节置换诱发急性痛风发作病例分析

髋关节置换术自从1938年SmithPetersen开始应用于临床以来,由于生物力学研究的不断深入,假体材料不断的更新,已经取得了很好的临床疗效,目前成为治疗股骨头缺血性坏死疾病的“金标准”,但是围手术期的安全成为临床讨论的焦点。因为髋关节置换术一旦发生感染,尤其是深部感染,往往意味着手术的失败,其

右侧肘关节巨大腱鞘纤维瘤病例分析

临床资料患者,男,67岁,发现右肘部肿块18个月入院。入院查体:体温36.8℃,脉搏74次,呼吸19次,血压19.87/10.78kPa。右肘关节前侧明显肿胀,肤色正常,皮温正常,可触及大小约8CM×4CM肿块,见图1A;皮肤无静脉怒张,无破溃,局部无压痛,质韧、界限尚清,无波动感,未闻及血管杂音,

斜坡骨巨细胞瘤病例分析

病例简介男,50岁,主诉:无明显诱因阵发性右侧头痛15d,加重伴右眼复视7d。影像学检查(图1A~G):CT见鞍区扩大,分叶状略高密度团块影突入蝶窦,鞍底下陷、鞍背变薄,蝶骨、枕骨斜坡骨质变薄,局部不连续;MRI提示斜坡、双侧蝶窦见团块状等、低混杂T1、T2信号影,边界不清,大小约3.6CM×3.6

颅骨骨巨细胞瘤病例分析

1.病例资料 患者,男性,65岁,主因“突发头晕伴恶心、呕吐1周”入院。查体:神志清楚,精神较差,语言流利,定向力、记忆力正常,双瞳孔等大等圆,光反应灵敏,口角无偏斜,伸舌居中,四肢活动好,肌张力正常。 颅脑CT表现(图1):右侧中颅窝不规则软组织肿块影,边界不清,大小约4.29 cm×5.64 c

超薄瓷贴面修复双侧过小侧切牙病例分析

随着当今社会科技水平与医疗水平的快速发展,人们对美容尤其是牙齿美容修复的要求越来越高。相对于其他美容而言,瓷贴面修复技术兼顾美学与微创,主要通过树脂的粘接材料,将瓷贴面修复体固定于患牙,以达到美学修复的效果。瓷贴面具有良好生物相容性、美观性、牙体预备量较少、牙髓刺激小等优点,近年来受到越来越多患者和

胸膜恶性黑色素瘤伴双侧胸腔积液病例分析

病例资料孔某,男性,48岁,因“胸闷、气短、纳差20余天”于2016-03-23入院,有咳嗽,咳少许白痰。无皮肤黑痣突然增大、瘙痒及渗液等其他伴随症状。既往体健。入院查体:消瘦,全身皮肤光滑、弹性好、未见黑痣异常改变。全身淋巴结无肿大。右中下肺叩诊浊音,呼吸音低。心腹查体无异常。双下肢无水肿。辅助检

双侧颌面部木村病病例分析

患者男,26岁。4年前无意中发现左侧耳后肿物,约“花生米”大小,2个月后右耳后局部隆起,无不适,未予以治疗。近4年期间,双耳后肿物进行性增大,无不适,查体示肿块表面呈暗紫色,无波动感,活动度差。 实验室检查结果为外周血嗜酸性粒细胞比28.01%(参考范围:0.5%~8%),嗜酸性粒细胞1.87×10

双侧男性乳腺发育症病例分析

【一般资料】性别:男年龄:58岁民族:汉职业:农民婚姻:已婚【主诉】双侧**肿块半年【现病史】患者半年前无意中发现双侧**有肿块,也未重视,肿块增大不明显,半个月前来我院门诊检查建议手术。肿块质地稍硬、边界尚清、活动度尚可。无压痛、无**溢液、无**牵拉凹陷。今为行手术治疗而来我院,检查后以“双侧男

双侧肩关节同时脱位病例分析

病例报道患者,男,52岁,因双肩部外伤伴疼痛、活动受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒,颜面着地,肩部未着地,当时肩部无疼痛,因患者身材魁梧,同伴一人拉一条胳膊,试图将其拉起,如此反复摇摆后,患者感双肩部疼痛明显,双肩关节活动受限,因当时酒醉,而且交通不便,未及时来院就诊。在家中自服止痛药物

双侧双重带状疱疹病例分析

1 病历摘要患者女,64 岁。 因左侧头面及右侧腰腹部出现簇 集水疱伴疼痛 7 d 至我院就诊。患者 7 d 前无明显诱因 左侧头皮、额面部疼痛不适,呈间歇性刺痛,不久左侧 头皮、额部开始出现片状红斑,其上见散在丘疱疹、水 疱,且右腰腹开始出现簇集丘疱疹,疼痛明显,无明显 发热等症状。未行相关治疗,

腓骨远端巨细胞瘤合并同侧胫骨血管脂肪瘤病例报告

临床资料患儿,男,15岁,右踝部间断疼痛2年,加重伴右踝部肿胀1周。查体:右外踝上6cm处略肿胀,局部皮温正常,未触及包块,局部压痛明显,右踝关节活动度基本正常。右胫腓骨正侧位平片(图1):右腓骨远端干骺端膨胀性骨破坏,骨密度减低,骨皮质变薄,病灶内有分房,未见骨膜反应及周围软组织影。胫骨中下段髓腔

踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后复发并恶性改变...

踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后复发并恶性改变及远处关节外转移病例分析色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种临床上较为少见的良性增生性疾病,恶性改变者罕见,多发生于单个大关节,膝关节多见,其次为髋、踝、肩关节,小关节及多关节受累罕见。色素沉着绒毛结节性滑膜炎在关节外累及腱鞘的病变称为腱鞘巨细胞瘤,而色素沉

双侧小脑发育不良性神经节细胞瘤病例分析2

 讨论 目前LDD的发病率尚无确切的统计数据,由于LDD极为罕见,许多临床及影像医师对其认识不足。新生儿至老年均可发病,高峰发病年龄为10~30岁,无性别差异。小脑半球和中线结构均可发生,多呈散发,与Cowden综合征伴随发生者呈常染色体显性遗传,有文献报道,约有40%的LDD与Cowden综合征相