一例髂骨弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析

弥漫性腱鞘巨细胞瘤(D-TGCT)起源于腱鞘及滑囊的滑膜细胞,是一种滑膜样单个核细胞破坏样增生,其组织学特性与色素沉着绒毛结节性滑膜炎相同,呈浸润性生长,且复发率较高,易误诊为恶性。D-TGCT病因不明,常见于20~50岁女性患者,主要累及膝、踝、髋等负重关节,也有少数发生于颞下颌关节、脊柱小关节等部位的报道。2016年11月28日我科收治1例髂骨D-TGCT患者,现报道如下。临床资料患者,女,12岁,因右臀部疼痛3天入院,疼痛以夜间为主,活动不加重疼痛。体格检查:右臀部较对侧膨隆,局部皮肤正常,皮温略高,可触及一大小约4CM×3CM×1CM肿物,质硬,压痛,推之不动,髋关节活动正常。影像学检查:术前双侧髋关节正位X线片示右侧骶髂关节部见高低混杂信号影(图1)。双侧髋关节CT平扫示右侧髂骨骶髂关节层面骨质破坏,局部略膨胀,下部关节面皮质破坏中断(图2)。双侧髋关节MR平扫示T2WI冠状位示:右侧髂骨骶髂关节区骨质破坏,边缘清晰,......阅读全文

一例髂骨弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析

弥漫性腱鞘巨细胞瘤(D-TGCT)起源于腱鞘及滑囊的滑膜细胞,是一种滑膜样单个核细胞破坏样增生,其组织学特性与色素沉着绒毛结节性滑膜炎相同,呈浸润性生长,且复发率较高,易误诊为恶性。D-TGCT病因不明,常见于20~50岁女性患者,主要累及膝、踝、髋等负重关节,也有少数发生于颞下颌关节、脊柱小关节等

腱鞘巨细胞瘤病例分析

患者女,31岁。发现左踝部肿物10年,由于未影响正常生活而未予治疗,近半年因肿物迅速生长遂入院治疗。查体:左踝关节后方可扪及一大小约10cm×4cm肿物,跨越跟腱,质韧,无压痛,边界欠清晰,活动度差。 实验室检查:各项指标均未见异常。左踝关节X线示(图1):左踝关节内后方软组织肿胀、密度增高,未见明

一例颞下窝颅底弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析

 弥漫性腱鞘巨细胞瘤(diffuse tenosynovial giant cell tumor,D-TGCT)也称为关节外弥漫性色素性绒毛结节性滑膜炎,表现为近关节区逐渐长大的软组织肿块,可累及或不累及关节,具有侵袭性,复发率高,偶可发生转移。D-TGCT病因尚不清楚,可能发生于关节外的滑膜组织,

双侧髋关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析

腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)主要发生于手、足部小关节或腱鞘滑膜组织,最好发部位为手,尤其是手指,也可发生于足、踝及膝、腕等部位。本病病因尚不明确,以往认为GCTTS是炎症引起的反应性和修复性增生,近年来的观点倾向于肿瘤性增生。根据病变部位可分为关节内型和关节外型,根据生长方式分为局限性腱鞘巨细胞瘤(L

右侧颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤伴软骨样化生病例...

右侧颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤伴软骨样化生病例分析 弥漫性腱鞘巨细胞瘤(diffuse giant cell tumor oftendon sheath,D-GCTS)/色素绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是一种累及关节滑膜、关

臀大肌弥漫型腱鞘巨细胞瘤病例分析

临床资料患者,男,62岁,因发现左臀部肿物30余年于2017年8月19日入院。入院查体:左臀部较对侧明显膨隆,左臀部下方可见一斜行长约10CM的瘢痕,无红肿及窦道形成,局部皮肤正常,皮温略高,可触及一大小约18CM×30CM×13CM的囊实性肿物,表面质软,无压痛,活动度可,髋关节活动正常。辅助检查

首个腱鞘巨细胞瘤药物!

  日本药企第一三共(Daiichi Sankyo)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理pexidartinib的新药申请(NDA)并授予了优先审查资格(PRD),该NDA申请批准pexidartinib用于存在严重的发病率或功能限制且不适合手术改善的有症状腱鞘巨细胞瘤(TGCT)成人患者

一例多中心骨巨细胞瘤病例分析

骨巨细胞瘤(GCT)是一种好发于青年人的交界性骨肿瘤,以局部侵犯为主,较少发生全身转移,西方人群的患病率约为5%,而中国人群的患病率则高达20%。多中心骨巨细胞瘤(MCGCT)是GCT的一种罕见形式,在GCT中的比例不足1%,目前有关该病的临床研究较少,且主要以散在病例报告为主,临床医师对其尚缺乏足

一例距骨骨巨细胞瘤病例分析

 骨巨细胞瘤(GCT)有较强的侵袭性,对骨质有破坏作用大,为原发性良性侵袭性肿瘤,生物学行为复杂多变。GCT好发于四肢长骨干骺端,发生在距骨极其罕见。治疗上是以手术病灶清除和植骨为主,其他方法效果欠佳。本病例不典型,在临床工作中很容易漏诊误诊,组织学分级常不能完全与临床、影像表现性吻合,最终诊断必须

一例颈部弥漫性脂肪瘤病病例分析

1病历资料 患者男性,55岁,以“颈部上方无痛性包块5年,近1个月无痛性增大”为主诉就诊。既往饮酒史20年。专科查体见患者两侧颌下区及颏下区巨大肿块,约为20 cm×10 cm,表面皮肤颜色正常,皮肤温度未见明显升高,肿物界限不清楚,质地柔软,无压痛,偶有呼吸困难。入院后完善各项相关检查。 心电图提

一例自体髂骨移植治疗髌骨动脉瘤性骨囊肿病例分析

动脉瘤性骨囊肿(ABC)是一种原因不明的良性骨肿瘤,多见于四肢长骨干骺端、骨盆及脊柱附近等部位。笔者于2016-03采用自体髂骨移植治疗1例动脉瘤性骨囊肿,报道如下。病例报道患者,女,26岁,因“右膝髌前疼痛4年余,加重2周”入院。患者自述4年前活动后感右膝髌前疼痛,长时间行走及蹲起时疼痛加剧,休息

一例​髂骨取骨重建腕关节病例分析

临床资料患者男性,40岁。“摔伤后左腕部疼痛、肿胀畸形、活动受限2h”于2014年9月30日在我院急诊就诊。查体:左腕关节明显肿胀、畸形,可见皮下瘀斑,无皮肤水泡及破损,腕关节功能活动受限,五指感觉、血运及活动良好。急诊X线提示左桡骨远端粉碎性骨折(图1a、1b见封三)。诊断:左桡骨远端骨折,左尺骨

腮腺巨细胞瘤病例分析

 腮腺区的巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)是一种罕见的病变,根据解剖位置,GCT在腮腺区可分为腮腺内和腮腺外病变。根据起源,GCT又可以分为涎腺巨细胞瘤(giant cell tumor-salivary gland,GCT-SG)、骨巨细胞瘤(GCT-bone)和软组织巨细胞瘤

一例自体髂骨移植重建治疗锁骨动脉瘤样骨囊肿病例分析

动脉瘤样骨囊肿是一种侵蚀性、病因未明的良性骨肿瘤。可为原发性或继发性,占全身骨肿瘤的1.3%,常见发病部位为长骨骨端,其次为脊柱、骨盆、面颅骨等部位,发生在锁骨的较为少见,约占全身骨肿瘤的0.87%。临床认识相对不足,无规范的诊疗方案可遵循。本病复发率高,预后多不佳。我科收治锁骨动脉瘤样骨囊肿1例,

一例颅骨弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析

患者,男,77岁。因发现头部包块进行性增大伴疼痛1w于2012年8月28日入院。查体:神志清楚,顶枕部正中头皮隆起,扪及一大小约3 cm×4.5 cm质韧包块,活动差,有压痛,皮温不高。全身浅表淋巴结未扪及肿大,体型消瘦。血常规示:淋巴细胞正常。头颅CT示:顶枕部大范围骨质破坏吸收,其周围见软组织密

研究显示Pimicotinib治疗腱鞘巨细胞瘤有效

近日,全球 III 期 MANEUVER 研究的长期随访结果公布。该研究旨在评估由和誉医药研发的试验性药物Pimicotinib(一款集落刺激因子- 1 受体(CSF-1R)抑制剂)治疗腱鞘巨细胞瘤(TGCT)患者的长期疗效。最新分析数据显示,在中位随访 14.3 个月时,根据盲态独立审查委员会(B

右侧肘关节巨大腱鞘纤维瘤病例分析

临床资料患者,男,67岁,发现右肘部肿块18个月入院。入院查体:体温36.8℃,脉搏74次,呼吸19次,血压19.87/10.78kPa。右肘关节前侧明显肿胀,肤色正常,皮温正常,可触及大小约8CM×4CM肿块,见图1A;皮肤无静脉怒张,无破溃,局部无压痛,质韧、界限尚清,无波动感,未闻及血管杂音,

髂骨巨大血友病假瘤病例报告

临床资料患者,男性,26岁,体重57kg,因“右髋部血肿9年,加重2年”入院。患者9年前无明显诱因出现右髋部血肿,在当地医院确诊为“甲型血友病”,给予输注凝血因子Ⅷ后好转。2年前摔伤后右髋部血肿增大,伴疼痛,间断应用凝血因子Ⅷ,但血肿进行性增大,直径约25CM(图1a),行走时右髋疼痛明显,右髋各向

斜坡骨巨细胞瘤病例分析

病例简介男,50岁,主诉:无明显诱因阵发性右侧头痛15d,加重伴右眼复视7d。影像学检查(图1A~G):CT见鞍区扩大,分叶状略高密度团块影突入蝶窦,鞍底下陷、鞍背变薄,蝶骨、枕骨斜坡骨质变薄,局部不连续;MRI提示斜坡、双侧蝶窦见团块状等、低混杂T1、T2信号影,边界不清,大小约3.6CM×3.6

颅骨骨巨细胞瘤病例分析

1.病例资料 患者,男性,65岁,主因“突发头晕伴恶心、呕吐1周”入院。查体:神志清楚,精神较差,语言流利,定向力、记忆力正常,双瞳孔等大等圆,光反应灵敏,口角无偏斜,伸舌居中,四肢活动好,肌张力正常。 颅脑CT表现(图1):右侧中颅窝不规则软组织肿块影,边界不清,大小约4.29 cm×5.64 c

一例骨巨细胞瘤恶性变为骨肉瘤病例分析

骨巨细胞瘤是一种潜在恶性的骨肿瘤,具有局部复发、转移和恶变的特点。有报道放射治疗后出现骨巨细胞瘤恶变的病例,但骨巨细胞瘤手术切除后复发恶性变为骨肉瘤的病例少见。本文介绍收治的1例骨巨细胞瘤术后恶性变为骨肉瘤的放疗疗效,为此类病例的治疗提供临床经验。病例报告患者,男,54岁,2002-08-12因右上

一例面部无痛渐大肿物病例分析

1病例资料 患者,女,46岁,2013年10月主因左侧面部无痛渐大肿物3月余入院。患者于3个月前洗脸时无意触及左侧耳屏前方1.0 cm处有一1.5 cm×1.5 cm大小肿物,质硬,压痛(-),咀嚼时双侧颞颌关节未见明显异常,不影响进食,故患者未予重视。 2013年9月患者自觉肿物渐增大并伴有咀嚼疼

肩关节Bankart损伤合并弥漫性巨细胞肿瘤病例分析

弥漫性巨细胞肿瘤是一类少见的增生性疾病,其在关节腔内也分为局限型及弥漫型,后期易侵袭性关节并破坏周围组织,其临床表现复杂不一,部分患者可表现为侵袭性生长和术后易复发。本病最多见于膝关节,其次是髋、踝关节,肩、肘关节。目前尚无研究表明弥漫性巨细胞瘤多由创伤所致。2017年12月,我院收治1例肩关节复发

一例GCB亚型高级别弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析

患者女,28岁,无明显病史。近4个月,出现渐进性非劳力性呼吸困难、干咳和哮喘,起病缓慢。回顾病情,该患者存在低热、寒颤、盗汗、头晕目眩和眼花,无胸痛、咯血、体重减轻、病源接触、腿部肿胀及近期出游等。初步诊断为支气管哮喘加重,经多疗程的类固醇治疗后,症状并未减轻。家庭用药为按需服用沙丁胺醇和强的松。体

左肺原发性巨细胞瘤病例分析

1.病例资料 患者,女,65岁,入院前1个月无明显诱因突发咳嗽、咳痰伴发热,最高体温39.0℃,当地医院治疗期间发现左肺下叶肿块,为求进一步诊治来我院。专科检查:双侧颈部及锁骨上窝未触及肿大淋巴结,双侧呼吸动度对称,语颤无增强,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。 入院查体:体

巨大坐骨骨巨细胞瘤病例分析1

骨盆是人体结构的重要组成部分,是连接躯干和下肢的重要枢纽。骨盆解剖结构复杂,发生于骨盆及周围软组织的肿瘤并不少见,约占原发骨肿瘤的3%~4%。其中软骨系肿瘤(软骨肉瘤)最为多见,其次为骨巨细胞瘤,造血系统肿瘤等。骨巨细胞瘤是一种具有局部侵袭性的肿瘤,好发于长骨干骺端,但发生于骨盆的巨大骨巨细胞瘤较为

巨大肱骨上段骨巨细胞瘤病例分析

临床资料患者,男,47岁,4个月前因劳累后出现右肩部疼痛不适,休息后缓解。入院前6d自觉右肩部肿胀、疼痛、活动受限,遂至当地医院摄X线片检查,显示右肱骨近端骨质破坏,考虑骨巨细胞瘤。于2018年11月12日入住我院,行MRI检查(见图1A):右侧肱骨上段可见大小约4.7cm×7.2cm的团块状异常信

不典型恶性骨巨细胞瘤病例分析

骨巨细胞瘤(GCTB)是一种由单核细胞及类破骨细胞多核细胞组成的原发性交界性骨肿瘤,绝大部分为良性,部分生长活跃,少数病变具有潜在恶性。恶性骨巨细胞瘤临床十分罕见,缺乏特异性,多数影像科医师对其认识不足,术前很难明确诊断,常误诊为其他恶性骨肿瘤。现对我院经病理诊断的一例右侧肱骨恶性骨巨细胞瘤伴病理性

巨大坐骨骨巨细胞瘤病例分析2

恶性骨巨细胞瘤的分类与诊断     恶性骨巨细胞瘤(MGCT)临床极少见,相关文献报道也较少。MGCT约占所有GCT的1%~5%。MGCT分为原发性恶性骨巨细胞瘤(PMGCT)和继发性恶性骨巨细胞瘤(SMGCT),两者致病因素不同,前者是一种与骨巨细胞瘤平行的高度恶性肉瘤,较GCT分化程度更低;后者

中国药企自主研发药物-造福腱鞘巨细胞瘤患者

腱鞘巨细胞瘤是来源于腱鞘组织的一种良性肿瘤,分为局限性和弥漫性,但肿瘤经常会包绕肌腱环形生长,手术切除比较困难。 四川大学华西医院骨科专家周勇16日接受中新网记者采访时指出,虽然腱鞘巨细胞瘤为良性肿瘤,但因为早期症状隐匿,患者就医较晚,往往就医时肿瘤巨大侵袭范围广泛,难以进行彻底切除。该肿