女性患者有类风湿关节炎病史指甲及唇部出现色素沉...2
实验室检查血常规、生化指标及尿检结果均在正常范围内。类风湿因子、抗CCP和抗核抗体均为阴性，红细胞沉降率（ESR）为21 mm/h，C反应蛋白（CRP）水平为0.9 mg/dl。血浆皮质醇水平、促肾上腺皮质激素（ACTH）值和甲状腺功能均在正常范围内。肿瘤标志物筛查阴性，腹部超声、上消化道内镜、结肠镜、乳腺摄影均未发现异常。皮肤活检显示基底层黑色素沉积（图4）。 图4 皮肤活检显示基底层黑色素增加 基于临床症状及活检结果，诊断为Laugier-Hunziker综合征。讨论 Laugier-Hunziker综合征是一种以黏膜皮肤色素沉着为特征的后天性疾病，好发于唇部和口腔，包括口腔黏膜、软腭、硬腭和牙龈，女性好发，男女发病比例为1:1.8。 虽然病因尚不完全清楚，有报道称，这可能与自身免疫和结缔组织疾病有关。文献中有2例干燥综合征患者经LHS确诊，但未见LHS合并RA的报道。LHS的典型组织......阅读全文
先天性角化不良病例分析
1.资料与方法1.1临床资料患者女，19岁，贵州人。因全身皮肤色素沉着、甲板萎缩10年，发现舌背白色斑块1年入院。于2012-11就诊我院皮肤科，后建议转诊于口腔内科检查舌部白色斑块。既往史、个人史无特殊。患者父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。1.2体格检查舌前2/3可见增厚灰白色斑块，质地较硬，表
尿道狭窄的病史及体检
1)外伤性尿道狭窄：是否有骨盆骨折、会阴骑跨伤及刺伤、火器伤或尿道异物史。 2)感染炎症性尿道狭窄：有无特异性或非特异性尿道感染病史，有无淋病结核病史，有无包茎、包皮炎反复感染史。 3)导尿留置尿管感染引起尿道狭窄 4)医源性尿道狭窄：有无尿道扩张、膀胱镜检查、经尿道膀胱肿瘤或前列腺切除、
一例寻常型天疱疮并发甲下出血病例分析
1 病历摘要 患者女， 48岁。因口腔糜烂4年，头部丘疹、水疱 2 年7个月，伴甲下出血1个月就诊。患者 4 年前无明显 诱因口腔出现糜烂，伴疼痛，多次自行治疗，无明显好 转。2年9个月前，头部出现丘疹、丘疱疹，伴瘙痒，逐渐 波及全身。在我院经皮损组织病理检查诊断为天疱疮。 后多次于外院住院治疗，经
年轻女性患者胸部疼痛病例分析
以下是患者胸部CT。患者最可能的诊断是？=================================================诊断：血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸 影像学结果 图1-5 肺窗CT显示双肺外周有多个不明确结节，以及磨玻璃衰减区。增强CT显示胸腔积液高衰减，对比CT显示造
一例蓝色白癜风病例分析
病例介绍患者男，26岁，面部白斑10年余，局部变蓝灰7年。皮损变蓝灰前，曾因外用自配药物而发生接触性皮炎。皮肤科情况左上唇、颞部有蓝灰色色素沉着，唇部皮损内可见白色毛发。皮肤镜：左上唇部可见蓝灰色斑，深浅不一，形状不规则，局部与白斑相间，白斑内见白色毛发残端。颞部组织病理：表皮局部黑素细胞减少，基底
泛发性家族性良性慢性天疱疮病例分析1
1 病历摘要患者男，49 岁。因全身皮肤红斑、 丘疹、水疱、糜烂 及瘙痒 30 年， 加重 1 年，于 2015 年 10 月 20 日来深圳 大学附属南山医院皮肤科就诊。患者 30 年前无明显诱 因双腹股沟及腋窝等处出现红斑，并在其基础上反复出 现水疱。疱壁薄、易破， 破裂后形成糜烂面
以反复感染为主要表现的肢端恶性黑素瘤病例分析
恶性黑素瘤是皮肤科较常见的一种高度恶性肿 瘤，以快速进展及容易转移而著称。本病一般根据典型 的临床表现，结合组织病理和免疫组化即可确诊，但一 些特殊类型的恶性黑素瘤因临床和组织病理表现不典 型，很容易误诊。我科近期收治 1 例因反复甲下感染被 误诊及误治的肢端恶性黑素瘤患者，现报告如下。
老年女性出现出现劳累性呼吸困难诊断分析
案例简介一位54岁的妇女因劳累而出现呼吸困难，病情加重1-2个月而就诊。另外，上臂收缩压低（高达60mmHg）也是上述原因之一。患者类风湿关节炎病史24年，并接受了常规治疗。体格检查时，上臂的血压很低，然而，双下肢的血压是正常的（高达160mmHg）。双腿轻度凹陷性水肿，面部浮肿。上肢右手腕上发现类
概述类风湿因子的临床意义
RF阳性不仅见于类风湿关节炎，还可出现于多种疾病及少数正常人体内，尤其是老年人。类风湿因子阳性可见于其他风湿性疾病、蛋白代谢、遗传异常，以及有慢性抗原刺激的其他疾病如系统性红斑狼疮的阳性率达30%，硬皮病阳性率为27%左右，结节性多动脉炎、慢性肝炎、肝硬化、结核以及气管炎、慢性支气管炎，特别是并
类风湿因子的临床意义
RF阳性不仅见于类风湿关节炎，还可出现于多种疾病及少数正常人体内，尤其是老年人。类风湿因子阳性可见于其他风湿性疾病、蛋白代谢、遗传异常，以及有慢性抗原刺激的其他疾病如系统性红斑狼疮的阳性率达30%，硬皮病阳性率为27%左右，结节性多动脉炎、慢性肝炎、肝硬化、结核以及气管炎、慢性支气管炎，特别是并发阻
类风湿因子的临床意义
RF阳性不仅见于类风湿关节炎，还可出现于多种疾病及少数正常人体内，尤其是老年人。类风湿因子阳性可见于其他风湿性疾病、蛋白代谢、遗传异常，以及有慢性抗原刺激的其他疾病如系统性红斑狼疮的阳性率达30%，硬皮病阳性率为27%左右，结节性多动脉炎、慢性肝炎、肝硬化、结核以及气管炎、慢性支气管炎，特别是并
一例Waardenburg－综合征病例分析
病例介绍患者女，14 岁。出生蓝眼耳聋，面躯干四肢色沉 5 年，白发 3 年。患者出生后虹膜变蓝，后父母发现患者对声音无反应，遂至医院诊断为“先天性神经性耳聋”，行“人工耳蜗植入术”。5 年前无明显诱因，面部躯干四肢出现色素沉着斑，日晒后加重。 3 年前头发出现散在变白，近期情况加重遂至本院
复发性疼痛性红斑病例分析
1 临床资料例1 女， 63 岁，前胸、腹部红色斑片伴疼痛反复发作11 年余，加重 1 周。8 年前患者皮损再次出 现，于外院考虑硬皮病，用药后症状无明显好转( 具体药物不详) 。此后反复发作，就诊前 1 周皮损范 围扩大，皮疹由下腹部扩展至前胸，疼痛明显，皮温 略高。患者既往冠心病病史9 年，否认
一例植皮术后供皮区多形性日光疹同位不反应病例分析
病例介绍患者男，54岁，因双上肢、发红斑、丘疹，于2015年7月至郑州大学第一附属医院皮肤科就诊。2015年5月，患者双上肢伸侧、颈部V型区曝光部位相继出现红斑及扁平丘疹，散在或小片融合，明显瘙痒，自述日晒后症状加重。皮疹初始稀疏，后渐增多，少量红斑、丘疹融合成片。当地医院按日光皮炎嘱戴遮阳帽避光，
结节性硬化症并血管瘤病例分析
1 临床资料 患者女， 15 岁。头皮、面部丘疹、斑丘疹、斑块 伴右上唇肿胀15 年。患者出生时头皮、面部即有暗 红色丘疹、斑丘疹、斑块以及右上唇肿胀，因无明显 自觉症状，未予诊治。近半年头皮斑块处新增红色 丘疹，压之退色，遂就诊于本科门诊。患者既往体 健，生长发育无异常，无癫痫，无智力障碍
下唇血管平滑肌瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 26 岁，下唇结节半年。患者于半年前 发现下唇一约黄豆大小的皮色结节，稍隆起于皮面， 无自觉不适，未予诊治，皮损缓慢增大，来本科就诊。 患者既往体健，否认内科疾病病史、手术及外伤史， 家族中无类似病史。体检:一般情况可，全身浅表淋 巴结未触及，心肺腹未见异常。皮肤科情况:
2型糖尿病患者为何出现嗅觉问题的新认识
根据一项最近发表于《Oncotarget》期刊的新研究，瑞典卡罗林斯卡学院（Karolinska Institutet）研究人员在2型糖尿病大鼠模型中识别出特定神经细胞中的改变。由于这些神经细胞对气味识别很重要，因此新的发现或许可以解释为什么2型糖尿病患者经常出现嗅觉问题，同时可能开启新的研究领
艾滋病患者隐瞒病史住院－院内感染敲警钟
“前后不到半年，我已经收到两个这样的病人了，都是年轻的男孩子，同性恋，都患了严重的肺炎，后来一查，都是艾滋病病毒携带者。但他们自己都不肯承认是艾滋病病毒携带者，都隐瞒病史来看病。这样的病人让我们很为难，一方面，治疗绕了很多弯路，另一方面，给不知情的医生护士还有同病房患者带来感染风险！”5月26日
肉芽肿性唇炎合并根尖周炎病例分析
肉芽肿性唇炎又称米舍尔肉芽肿性唇炎，本病应与牙源性感染引起的唇部肿胀、唇血管神经性水肿、克罗恩病等相鉴别。大多在青年或中年发病。可能与链球菌、分枝杆菌、单纯疱疹病毒等细菌或病毒感染，对钴、桂皮、可可等过敏和遗传因素等有关。现将我科近期诊治的1例肉芽肿性唇炎合并根尖周炎进行报道。病例报告患者，女性，5
石指甲的形态特征及分布范围
形态特征 先端有较长突出的尖头；雄蕊10，药狭卵形，或长椭圆形，花丝细长；心皮5，稍开张。蓇葖果。种子细小，卵圆形，无翅而有细乳头状突起。花期6～7月。生于山坡倾斜处或岩石上。 分布范围 辽宁、河北、河南、山东、山西、陕西、四川、浙江、江苏、安徽、江西、湖北、广西、云南、贵州等地。
医源性砷中毒致砷角化病、多发鳞状细胞癌及鲍恩病...
1 病历摘要患者男，55 岁。因全身多发性肿物伴破溃及结痂 17 年，于 2013 年 7 月 31 日就诊于我院。患者既往银 屑病病史 30 年，曾多次在当地诊所诊治，予口服含雄 黄的中药治疗。全身皮肤逐渐出现弥漫性色素沉着，皮 损逐渐变厚，弹性较差，以掌跖部明显，伴多个硬性结 节，近
腰部僵直感的病史及症状
坐骨神经病多见于中老年男子，以单侧较多。起病急骤，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在发病前数周，在走路和运动时，下肢有短暂的疼痛。以后逐步加重而发展为剧烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。夜间更
放射病的病史及症状
病史 主要指照射史。战时根据核爆炸的当量、爆炸方式、病员所处位置和有无防护等，初步估计病员受到的剂量。如为沾染区外照射，则根据所在沾染区的地面照射量率和伤员通过或停留的时间，推测病员受照射的剂量，同时还在了解病员有无内污染的可能。 平时的事故性照射，则根据事故的性质、辐射源的类型和活度、病员
放射病的病因及病史
病因 （一）核战争 101kt以下核爆炸时的暴露和有屏蔽人员，101kt以上爆炸时的有屏蔽人员，在严重沾染区内通过和停留过久的人员，受到早期核辐射或放射性沾染的外照射，是发生大量急性放射病伤员的主要因素。 （二）平时 1、核辐射事故 全世界目前有430多座核电站在运行，新建的核电站还在
先天性角化不良的症状体征与诊断检查
症状体征 可有皮肤萎缩及色素沉着。一般在2～3年后出现色素性改变，3～5年后发展成完全型。在躯干上部、颈、面、腹等处可见细网状灰棕色色素沉着，也可波及躯干的大部分。皮肤萎缩及毛细血管扩张非常显著，而如血管萎缩性皮肤异色症那样；面部皮肤发红、萎缩，可有不规则斑样色素沉着，而在手足背则呈广泛萎缩，
关于银屑病关节炎的鉴别诊断介绍
1.类风湿关节炎 二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、类风湿因
关节病型银屑病的鉴别诊断
1.类风湿关节炎 二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、类风湿因
背部有隐约麻痛不适的病史介绍
神经痛是神经系统的常见症状。询问病史时应注意：1神经痛的发生速度。2神经痛的部位和性质，是沿某一神经痛，还是局限于某一部位的疼痛。疼痛的部位是否固定。神经痛的性质，可为胀痛、跳痛、钻痛、裂开样痛、刀割样痛、串痛还是隐痛。3神经痛发生的时间、持续时间。4神经痛有无规律性，是持续性、波动性，还是周期
肢端接连出现苍白－发组和潮红反应的病史
肢端雷诺现象的诊断并不困难，通过询问，患者可以详细描述出典型发作的症状。有人认为雷诺现象单独存在两年以上是诊断原发性雷诺现象的重要条件，但近年来临床研究表明，雷诺现象单独存在10年以上，仍有一部分发展为结缔组织病。发病年龄多在20-30岁之间，部分患者有家族史，女性与男性的发病比例约为10：1。
女性－X连锁网状色素异常症病例分析3
2 讨 论 XLRPD（OMIM:301220）是一种非常罕见的性连 锁遗传性疾病。 Partington 等[1]首次报告了 1 家系皮肤 出现棕褐色色素沉着斑，皮损组织病理检查发现真皮 乳头层有明显的淀粉样物质沉积， 表现为 X-连锁遗 传模式， 故命名为 X-连锁皮肤淀粉样变性 [5]