女性患者有类风湿关节炎病史指甲及唇部出现色素沉...2
实验室检查血常规、生化指标及尿检结果均在正常范围内。类风湿因子、抗CCP和抗核抗体均为阴性,红细胞沉降率(ESR)为21 mm/h,C反应蛋白(CRP)水平为0.9 mg/dl。血浆皮质醇水平、促肾上腺皮质激素(ACTH)值和甲状腺功能均在正常范围内。肿瘤标志物筛查阴性,腹部超声、上消化道内镜、结肠镜、乳腺摄影均未发现异常。皮肤活检显示基底层黑色素沉积(图4)。 图4 皮肤活检显示基底层黑色素增加 基于临床症状及活检结果,诊断为Laugier-Hunziker综合征。讨论 Laugier-Hunziker综合征是一种以黏膜皮肤色素沉着为特征的后天性疾病,好发于唇部和口腔,包括口腔黏膜、软腭、硬腭和牙龈,女性好发,男女发病比例为1:1.8。 虽然病因尚不完全清楚,有报道称,这可能与自身免疫和结缔组织疾病有关。文献中有2例干燥综合征患者经LHS确诊,但未见LHS合并RA的报道。LHS的典型组织......阅读全文
红斑狼疮扁平苔藓重叠综合征合并原发性胆汁性肝硬化..
红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征合并原发性胆汁性肝硬化病例分析1 临床资料 患者,女,62 岁。因“口腔紫红斑伴糜烂、全身 多发紫红色斑块伴瘙痒 2 月”于 2019 年 11 月在本 院皮肤科门诊就诊。患者 2 个月前无明显诱因双侧 颊黏膜及唇部出现紫红斑、糜烂,伴疼痛,双手背出 现散在紫红色斑块,伴
关于2型糖尿病合并透析的患者出现低血糖的处理
病历资料:患者女,63岁,因“间断胸痛伴心悸10余天,加重半小时”就诊。糖尿病20余年,高血压20余年,最高达230/90 mmHg,返流性食管炎5年余,冠心病3年余,间断服用硝酸甘油片,慢性肾功能不全4年余,7年前行眼底激光手术8次,于2014年5月进行规律透析。患者10余天前无诱因出现胸痛伴心悸
全球首位女性艾滋病“治愈”者出现
据外媒最新报道,研究人员15日在美国科罗拉多州丹佛举行的会议上宣布,科学家使用一种“神奇的”脐带血移植的突破性治疗法治愈了一名艾滋病病毒(HIV)女性感染者。这是有史以来第一位接受干细胞移植并使用抗HIV细胞的女性,也是第三位已知的HIV功能性治愈的病例。 这名女性现年64岁,2013年被诊断
类风湿关节炎患者胰岛素抵抗增加
类风湿关节炎(RA)患者具有胰岛素抵抗(IR)升高现象,但这类患者胰岛素抵抗升高是不与动脉粥样硬化风险增加相关联,相关研究刊登在Arthritis & Rheumatology杂志上。 哥伦比亚大学Jon T. Giles,MD和同事比较95例RA患者和统计学匹配的98名非RA对照组之间IR情
色素失调症的并发症及治疗
并发症 本病属于染色体遗传性疾病,通常在近亲结婚,以及父辈患有染色体疾病遗传所致,且本病可形成红斑、水泡、感染等并发症,皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓
两例误诊为天疱疮的大疱性扁平苔藓病例分析
例1男,53岁。6个月前无明显诱因双唇、腭黏膜出现 多处糜烂,面积广泛伴疼痛严重影响进食,症状持续无自行缓解;2个月前先于双大腿内侧出现散在甲盖大小的暗红色斑丘疹,边缘稍隆起,随后中央出现透明水疱,疱壁薄,可自行破溃,微痒。类似皮损逐渐扩展至双上眼睑、前胸、后背及上肢,3 d前就诊于北京某医院,根据
胸椎管内多节段硬脊膜外脓肿致截瘫临床分析
椎管内脓肿在目前医疗条件下发病较为少见,但病情进展快,短期即可造成进行性神经功能障碍,甚至截瘫。南昌大学第一附属医院神经外科收治的一名胸椎管多节段的硬脊膜外脓肿患者,入院时双下肢肌力0级,经积极手术治疗清除脓肿,椎管减压,术后根据药敏选取敏感抗生素治疗,术后随访20个月,双下肢肌力恢复至Ⅳ级,将其
概述溢脓性皮肤角化症的临床表现
超过50%的赖特综合征患者可出现皮肤黏膜症状。溢脓性皮肤角化症为病变皮肤的过度角化,见于10%~30%的患者。通常出现于足底和手掌,也可累及指甲周围、阴囊、阴茎、躯干和头皮。开始为红斑基底上清亮的小水疱,然后发展成斑疹、丘疹并形成角化小结节。这种皮损无论从临床表现还是从组织病理上都很难与脓疱性银
一例以口角区扁平湿疣及唇黏膜斑为首发的二期梅毒...
一例以口角区扁平湿疣及唇黏膜斑为首发的二期梅毒病例分析病例介绍患者男,37岁。因左侧口角皮损4个月就诊。患者4个月前左侧口角区出现黄豆大、淡黄色扁平肿物,逐渐增 大,近1个月上下口唇内侧出现黄白色斑片,皮损区无自觉症状。患者离婚5年,半年前有非婚性接触史,否认口交及同性恋史,否认阴部及肛周皮损病史。
史蒂文斯约翰逊综合征病例报告1
史蒂文斯-约翰逊综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)是一种以表皮黏膜坏死松解为特征的罕见病,口腔科医生常作为多学科治疗组的一员为SJS患者提供必要的口腔支持治疗方案。中国医科大学附属盛京医院口腔科近期收治了1例由多种药物联用导致的SJS患者,现报道如下。 1.病例资料
女性-X连锁网状色素异常症病例分析1
X-连锁网状色素异常症 (X-linked reticulate pig- mentary disorder, XLRPD)是一种非常罕见的X 染色体 连锁的皮肤色素异常性遗传病。女性患者除皮疹外常无 明显系统症状,而男性患者症状重,常伴有致死性或亚 致死性系统症状[1]。 截至 2018 年
人工皮炎病例分析
1 临床资料例1 男, 44 岁,面部皮肤糜烂、溃疡、瘢痕伴疼 痛4 年。4 年前患者无明显诱因于面部出现糜烂、 溃疡、结痂、瘢痕,伴有疼痛、瘙痒。患者自诉与拔牙 后感染上“无名病菌”有关,反复用手指及刀具划破 皮肤,直至出现糜烂、溃疡才觉症状减轻; 因惧怕额 部瘢痕增长,试图将其剜除,
遗传性泛发性色素异常症伴副银屑病病例分析
1 临床资料 患者男, 35 岁。反复四肢、躯干丘疹、红斑、鳞 屑伴瘙痒 5 年,加重 1 年余。5 年前患者无诱因出 现躯干、四肢散在小丘疹、斑丘疹及红斑伴少量细薄 鳞屑,偶感痒,未重视。3 个月后皮损渐增多,先后 于当地多家医院以“湿疹、银屑病、副银屑病”治疗 ( 用药不详) ,皮损时好时发,冬
自身抗体检测的临床意义
1.抗核抗体抗核抗体检查是自身免疫性疾病筛选试验。抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、干燥综合征、系统性性硬皮病、慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等,但经皮质激素治疗后,阳性率可降低。2.类风湿因子RF对类风湿关节炎的诊断、分型和疗
概述自身抗体检测的临床意义
1.抗核抗体 抗核抗体检查是自身免疫性疾病筛选试验。抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、干燥综合征、系统性性硬皮病、慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等,但经皮质激素治疗后,阳性率可降低。 2.类风湿因子 RF对类风湿关节炎的诊
自身抗体检测的临床意义
1.抗核抗体抗核抗体检查是自身免疫性疾病筛选试验。抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、干燥综合征、系统性性硬皮病、慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等,但经皮质激素治疗后,阳性率可降低。2.类风湿因子RF对类风湿关节炎的诊断、分型和疗
关于HPN病的病史及诊断介绍
年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上。早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾功能衰竭,多数肾功能常年轻
女性患者双下肢无力+尿潴留诊断分析
病例简介患者,女,34岁,因双下肢无力伴尿潴留、便秘10天而就诊。患者诉3周前无明显诱因出现呕吐、吞咽困难、流口水和鼻腔反流,10天前开始出现双下肢无力伴尿潴留、便秘。无发热、头痛、感觉改变或癫痫发作等症状。既往无视力障碍,四肢无力,共济失调或感觉症状等病史。体格检查:患者的体温为37°C℃,心率为
多脏器受累的结节性硬化症超声表现病例分析
患者男,21岁,因癫痫发作入院。智力尚正常,5岁时无明显诱因出现头皮肿物并逐年增大变硬,13岁时始出现面部丘疹、甲周肿物、口唇部结节,以及前胸及后腰部皮肤隆起,无痒痛。5岁后时有癫痫发作,每日2次,于当地医院进行对症治疗。既往有高血压病史,血压150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133
一例色素性青光眼病例分析
色素播散综合征(pigment dispersion syndrome,PDS)是指由于晶状体悬韧带和(或)晶状体前表面与虹膜后色素上皮层之间相互摩擦并导致虹膜色素上皮内色素颗粒脱失,并随房水循环沉积于眼前段所引起的一组临床征候群。由于色素在小梁网中沉积可能导致房水流出易度的下降,使房水循环
特发性发疹性斑状色素沉着症病例分析
临床资料患者,男,22 岁。因躯干、四肢灰褐色斑片 3 年, 于 2017 年 7 月 5 日就诊。3 年前,无明显诱因患者 前胸部出现数个蚕豆大小灰褐色斑片,数量渐增多, 渐累及至腰部、腹部、背部及 四肢,无自觉症状 ;病程中从 未出现过红斑。患者既往体健, 无用药史及药物过敏史。否认
关于手足口病后指甲脱落的分析
今天门诊又接诊了一例儿童指甲脱落的病人,病人家属叙述:最近十几天来孩子右手拇指、无名指的指甲反复生长脱落(图1、2),自行在家不能愈合,无奈到医院就诊。算上这个病人,最近一周这类病人已经差不多有10例了。通过询问病史得知上述所有病人共同的特征为手指甲脱发生变化前均有手足口病的感染病史,所以个人认为这
贫血患者出现何种症状可以输血?
提起贫血大家都不陌生,这种疾病是由于全身的血液中的红细胞在正常值之下。对于贫血患者的急救来说,输血是一种不错的方法。但是输血不是适合于每个人,要有相关的症状才适合于输血。 1.伴有缺氧症状的各种溶血性贫血特别是急性发作,血红蛋白迅速下降时。自体免疫溶血性贫血(AIHA 阵发性睡眠
概述瘙痒症的临床表现介绍
1.全身性瘙痒症 多见于成人,瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身。常为阵发性,尤以夜间为重,严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧,饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。常继发抓痕、血痂、色素沉着,甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮病以及淋巴管
瘙痒症的临床表现
1.全身性瘙痒症 多见于成人,瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身。常为阵发性,尤以夜间为重,严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧,饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。常继发抓痕、血痂、色素沉着,甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮病以及淋巴管
概述瘙痒性皮肤病的临床表现
1.全身性瘙痒症 多见于成人,瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身。常为阵发性,尤以夜间为重,严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧,饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。常继发抓痕、血痂、色素沉着,甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮病以及淋巴管
青岛严防红眼病-2天有5000名患者
最近两天,山东青岛市有近5000名红眼病患者涌入医院,部分学校、幼儿园出现了聚集性病例。青岛市紧急要求学校、托幼机构、工厂、企业等单位落实晨午检查制度,一旦发现出现症状者,要劝其及时就医,并居家隔离7-10天。各级卫生监督机构已经加大了对学校、托幼机构、游泳馆
肝癌患者临终前2小时的症状有哪些?
核心提示: 肝癌困扰到了较多的朋友,严重的损害了人们的肝部健康,促使患者的肝区不适,诱发了肝部疼痛的症状出现,为此朋友们要提防肝癌的发生,认真了解肝癌的相关知识,特别是晚期的症状表现,该病的出现应当重视治疗的工作,有利于患者的肝部健康。 日常生活中肝癌特别的复杂,这是一种危
氯喹致白细胞呈卵圆形-1-例
氯喹自 1944 年开始应用于临床;最初用来治疗疟疾,以后用途逐渐扩大。目前,氯喹用于治疗氯喹类风湿关节炎,有一定效果。近期美国 Rongey 教授等在 8 月 Blood 杂志上,报道了 1 例氯喹治疗患者出现白细胞形态异常的患者,现介绍如下。 45 岁女性患者,因系统性红斑狼疮伴咳嗽鼻
类风湿关节炎患者的心血管风险评估
发表在《关节炎治疗与研究》杂志上的一项系统回顾研究表明RA患者CVD预防指南和质量指标不足。与糖尿病相似,类风湿关节炎(RA)也会大幅增加心血管疾病(CVD)风险,但指南和质量指标未能充分阐明对RA患者的心血管疾病预防策略。 研究者对2008年以来的MEDLINE、EMBASE、CINAH