口内入路摘除治疗下颌骨巨大型颌骨囊肿病例报告2
2.讨论 对于中小型颌骨囊肿（直径小于3 cm）及上颌骨大型颌骨囊肿，通常采用口内入路摘除。下颌骨大型颌骨囊肿选择口外入路法摘除。由于中小型颌骨囊肿手术摘除后，囊腔无特殊处理，严密缝合关闭口内创口即可。上颌骨大型颌骨囊肿手术摘除后，可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流，严密缝合口内切口能完成。其目的主要是为了预防术后出血、感染及口腔窦道的产生。随着功能性外科及微创理念被广为接受，袋形术或开窗减压术治疗下颌骨大型颌骨囊肿优势明显。下颌骨大型颌骨囊肿口外入路法摘除由于存在损伤面神经下颌缘支及颌骨骨折的风险、产生面部瘢痕，已逐渐被口内入路袋形术所取代。 口内入路袋形术即从口内打开囊腔切除部分囊壁及黏膜，并将黏膜与囊壁相互缝合，使囊腔与口腔相通，引流自由，由于囊腔内压力消失，成骨细胞增生活跃，使囊腔变小、消失而治愈。袋形术治疗大型颌骨囊肿及儿童含牙囊肿具有创伤小、保持颌骨形态完整性的明显优势。有研究报道，开窗减压术治疗上颌骨大型颌......阅读全文
泼尼松治愈下颌骨炎性肌纤维母细胞瘤病例报告
炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor，IMT）是一种伴炎症细胞浸润，由肌纤维母细胞和成纤维细胞性梭形细胞组成的肿瘤。其发病率较低，常见于肺部，发生于颌骨内者较为罕见，其有效治疗方法尚无定论。本文报告1例口服激素治愈下颌骨炎性肌纤维母细胞瘤的病例并复
颌骨肿物为始发症状的肾透明细胞癌病例分析
肾癌为常见的泌尿系统恶性肿瘤，占恶性肿瘤的2%~3%，其中以肾透明细胞癌最多见。肾癌早期即发生远处转移，约30%的患者就诊时已有远处转移，最多见于肺及骨骼。在颌面部以口腔内转移灶多见，尤其是舌体，其次是鼻腔及鼻窦，极少转移至下颌骨。有统计表明，约2%的肾癌患者因转移灶病变首发而就诊，而以下颌骨病变为
Gardner综合征合并慢性颌骨骨髓炎病例分析2
图3C：颊侧前庭沟处瘘口切除术后（箭头示）。 图5 术中病变以及刮除物。A：术中分离的残根（细箭头）、死骨（粗箭头）、肉芽组织以及切除的瘘管；B：术中见下颌骨的3个瘘口。 2. 讨论 Gardner综合征表现为多发性胃肠道息肉及其他病变如软组织肿瘤（硬纤维瘤，多发性表皮囊肿）、牙齿异常、骨瘤、视网
骨斑点症病例报告
临床资料骨斑点症是无或少有症状的骨硬化性发育异常，极罕见，据统计不足人群中的1/1000万。国内外大多数学者认为此症属于先天性疾病，有家族遗传性，属于常染色体显性遗传。2014年10月，笔者偶遇1例，现报告如下。患者，女，39岁，走路时不慎跌倒扭伤右踝关节，在我院行X线检查示：右踝关节骨折，旋后外旋
一例左下颌疼痛病例报告
1.病例报告 患者，男性，19岁，2014年3月自觉左下颌疼痛于绵阳市当地医院就诊，曲面断层片示：左下颌牙瘤伴左下颌骨质异常增殖。2014年3月19日于四川大学华西口腔医院门诊就诊，拍摄锥形束CT，未做其他处理，随后发现口内左下颌后牙区域牙龈表面隆起成疱状，自觉疼痛明显，随后隆起处破溃，有黄色分泌
一例儿童痣样基底细胞癌综合征伴高血压病例分析
痣样基底细胞癌综合征（nevoid basal cell carcinoma syndrome，NBCCS），也称Gorlin综合征，是罕见的常染色体显性遗传病。目前认为是常染色体9q（22.3.q31）位点PTCH1基因的突变所致，发病率为1/57 000～1/256 000。NBCCS多见于成人
载万古霉素硫酸钙治疗石骨症合并颌骨骨髓炎病例报告1
石骨症（Osteopetrosis）又称大理石骨病、广泛性脆性骨质硬化症、先天性骨硬化病和粉笔样骨等，最早由德国放射学家Albers-Schonberg于1904年报道，故又称Albers-Schonberg病。该病是一种较为少见的先天性骨骼发育障碍性疾病，由于破骨细胞功能缺陷导致均匀的弥漫性骨质密
罕见右侧颞下颌关节骨性强直伴同侧颌面部广泛异位...2
2.讨论 颞下颌关节骨性强直常见病因为外伤和炎症，该病给患者的生理功能和面部外形带来严重的负面影响，外科手术是唯一的治疗方式。异位骨化常继发于局部创伤如骨折、烧伤、膝髋关节置换等外科手术，也有报道在重建颞下颌人工关节后的长期随访中发现异位骨化的形成。与遗传相关的异位骨化较罕见，如：进行性骨发育异常（
正角化牙源性囊肿复发病例报告
正角化牙源性囊肿（orthokeratinized odontogenic cyst，OOC）最早在1981年由WrightJ报道，约占到同期报告的牙源性角化囊肿（odontogenickeratocyst，OKC）10%左右［1-6］。其衬里上皮正角化，术后复发率极低（约为0%～4%），与典型牙源
颌骨非霍奇金淋巴瘤病例分析2
2. 讨论 本组3例颌骨淋巴瘤病例平均年龄为68岁，均发生于上颌骨，就诊期间均未表现出明显的全身症状。颌骨淋巴瘤在X射线、CT上表现为破坏性溶骨性病变，可出现“虫蛀”样或边缘清楚的骨溶解，成像可以显示有或没有的病理性骨折，少数可出现骨硬化表现；病变穿通骨皮质后可累及周围软组织，形成骨膜增厚或软组织增
成釉细胞瘤开窗减压治疗后下颌骨形态改变的临床分析
成釉细胞瘤为临床常见的牙源性肿瘤，85%的发病部位在下颌骨，多见于下颌体及下颌角部。因其临床表现及病理类型的多样性，关于成釉细胞瘤最好的治疗仍缺乏共识。目前治疗方案主要有开窗减压、摘除和刮治、硬化治疗、冷冻治疗、局部切除及扩大切除等。开窗减压治疗成釉细胞瘤研究及观察的焦点多集中在手术适应证、术后复发
第一乳磨牙与第一前磨牙异位埋伏阻生诊疗分析
牙阻生（impaction of teeth）是指超过了应该正常完全萌出的时间，牙仍在颌骨内未萌出或者仅部分萌出。阻生可以是一颗牙或者数颗牙受累，常对称性发生。牙阻生常见于恒牙列，最常累及第三磨牙、下颌前磨牙和上颌尖牙，乳牙列罕见。在乳牙阻生的报道中，多为下颌第二乳磨牙阻生，上颌第二乳磨牙少见。上颌
治疗骨囊肿的相关介绍
一、治疗原则 1.手术刮除、植骨，术中需彻底刮除纤维包膜，以防复发。 2.合并病理性骨折者，有时骨囊肿可自行愈合。若骨折愈合后，仍残留囊肿，则应作手术。 3.对于儿童患者，可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内。注射量40—200毫克，按囊肿的大小和儿童的年龄而定。 二、用药原则 1.骨
颌骨高流速血管畸形病例分析
颌骨高流速血管畸形，又称为颌骨中央性血管瘤，发病率低，病情隐匿，贸然拔牙或活检后常发生难以控制的大出血，严重者引起失血性休克，甚至死亡。本文将报道1例颌骨高流速血管畸形因误诊拔牙导致大出血。 1.病例报告 患者，顾某，男，10岁，因左下后牙牙龈间断出血半年，夜间反复大出血半月就诊。检查见：颌面无明显
颌骨副脊索瘤病例分析1
副脊索瘤是一种组织起源至今不明的罕见软组织肿瘤，成人多见，男性略多于女性，多发生于四肢远端深部软组织，临床常表现为缓慢生长的无痛性软组织肿块，局部扩大手术切除后偶见复发和远处转移。2002年世界卫生组织新分类将软组织混合瘤、肌上皮瘤、副脊索瘤归为同一组疾病，自1951年Laskowski首先描述了此
一例基底细胞痣综合征病例分析
基底细胞痣综合征（basal cell nevus syndrome，BCNS）是一种伴多器官表现的外、中胚层多种发育障碍，主要由多发性颌骨角化囊肿、皮肤基底细胞痣（癌）以及各种其他缺陷所组成的一种复杂少见的综合征。中国医科大学附属第一医院整形外科对l例以颌骨病变首诊的BCNS患者进行治疗，取得了满
关节镜下治疗距骨负重面骨样骨瘤病例报告
病例介绍患者男，23岁。因右踝关节疼痛逐渐加重并活动受限3年余，于2013年6月入院。检查：右踝关节轻度弥漫性红肿，前方压痛，跖屈、背伸时疼痛加重，疼痛视觉模拟评分（VAS）为7分；关节背伸5°、跖屈20°，美国矫形足踝协会（AOFAS）踝与后足功能评分为64分。X线片提示距骨穹窿部骨样骨瘤；CT示
下颌骨骨肉瘤伴对侧骨髓炎病例报告
骨肉瘤是最常见的非造血性骨原发恶性肿瘤，占恶性骨肿瘤的19%。常发生于长骨干骺端，尤以股骨远端、胫骨近端、肱骨近端常见。颌骨骨肉瘤比较罕见，仅占骨肉瘤的5%～13%。文献上只有一些少数的病例报道和小型的回顾性研究。颌骨骨髓炎是颌骨内发生的炎性病变。下颌骨同时伴骨肉瘤与骨髓炎的病例非常罕见，同时发生时
一例下颌骨骨化性纤维黏液样瘤病例报告
骨化性纤维黏液样瘤（ossifying fibromyxoid tumor，OFMT）是一种少见的、组织来源不明的肿瘤，好发于成年患者，常表现为四肢皮下组织或肌肉内小的、无痛性、境界清楚的肿块，发生于头颈部者少见，且均发生于软组织。本文报道1例发生于下颌骨的骨化性纤维黏液样瘤，并对其临床病
双膦酸盐导致上、下颌骨大面积坏死病例报告
药物性相关颌骨坏死（medication related osteonecrosis of the jaw，MRONJ）是一种因治疗恶性肿瘤骨转移、骨质疏松症等疾病，大量使用抗骨吸收类药物或其他靶向药物后而发生的严重并发症。临床上常表现为颌骨，尤其是牙槽骨暴露、流脓、长期伤口不愈合及死骨形成，并伴有
双侧上颌窦含牙囊肿病例分析
含牙囊肿又称卵泡囊肿，是一种发育性异常，约占颌骨囊肿的25%，男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位，引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉，往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现，其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。
一例牙松动，下唇麻木病例分析
1病历资料 患者男性，56岁，2010年12月因“右下后牙松动疼痛3个月，下唇麻木1周”入院，患者3个月前无明显诱因发现右下后牙疼痛伴松动，于门诊摄全景片示：47牙槽骨吸收，48埋伏阻生，根周骨组织密度减低影约1.5 cm×1.0 cm大小。予拔除47、48，疼痛无明显缓解，拔牙创愈合欠佳，全
前颅底动脉瘤样骨囊肿病例报告1
动脉瘤样骨囊肿（aneurysmal bone cyst）是一种良性肿瘤样病变，好发于长骨的干骺端和脊柱，发生于颅内者少见。本研究对中国医科大学附属盛京医院神经外科收治的1例颅内动脉瘤样骨囊肿患儿的临床资料进行总结，并对相关文献进行复习；以探讨颅内动脉瘤样骨囊肿的临床特点、影像学特征及治疗方法。 1
儿童期颌骨动静脉畸形血管复通的再治疗病例报告
在头颈部区域，动静脉畸形（arteriovenous malformations，AVM）多发生于上、下颌骨。颌骨AVM可能导致面部不对称、牙松动、耳鸣、头痛及血管杂音等症状。由于AVM病情的不断进展，可能出现病变局部间断出血和高输出量型心衰，从而威胁生命。我们以往报道超选择性动脉内栓塞联合颌骨骨腔
颌面部巨大成釉细胞瘤切除后修复重建下颌骨缺损病例...
颌面部巨大成釉细胞瘤切除后修复重建下颌骨缺损病例报告成釉细胞瘤（ameloblastoma）是一种常见的牙源性上皮性肿瘤，占所有颌骨肿瘤的14%，并且是发展中国家最普遍的牙源性肿瘤。该疾病多发生于成年人，无明显性别差异，好发部位为下颌磨牙区和下颌升支部，其次为上颌骨，偶见于胫骨或脑垂体内。患者早期一
下颌骨原发腺泡细胞癌病例分析1
腺泡细胞癌（acinic cell carcinoma）是偶发于涎腺的低度恶性上皮源性肿瘤，占唾液腺肿瘤的2.5%~3%，其中80%~92%发生于腮腺，另有约1%起源于小唾液腺，而原发于下颌骨内者极罕见。首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面-头颈肿瘤科收治下颌骨原发腺泡细胞癌1例，现报告如下。 1.
繁茂型牙骨质骨结构不良病例报告2
本病例影像学检查显示为多发性的根尖区高密度影外包绕菲薄透射影，具有临床症状的右上颌骨区域表现为透亮影增宽，可见骨吸收，提示其右上颌后牙区伴有感染。颌骨中的高密度影，尤其是牙根周围的高密度影可能为骨或牙骨质的增生或修复。病理诊断：FLCOD伴感染。 1.2病例2 患者女性，49岁。3年前刷牙时偶然发
Gardner综合征合并慢性颌骨骨髓炎病例分析1
Gardner综合征（Gardner syndrome）是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，是家族遗传腺瘤性息肉病的一种特殊亚型，由位于染色体5q21~22上的结肠腺瘤样息肉蛋白（adenomatous polyposis coli，APC）基因突变引起。Gardner综合征表现为多发性胃肠道息肉及
基底细胞痣综合征病例分析
病历资料 患者女性，35岁。曾于2009年行右上颌、右下颌牙源性角化囊性瘤摘除术、卵巢囊肿切除术。2010年行左下颌牙源性角化囊性瘤摘除术。 2013年，左颞部出现蚕豆粒大小黑色肿物，逐渐增大，伴有痒感，偶有出血。2014年，因头痛于外院就诊，CT提示大脑镰、小脑幕钙化，未行特殊治疗。 2015年9
病例分析：后牙冷热刺激痛，是何原因？
病例报告患者，黄某，男，50岁，因左下后牙开始冷热刺激痛、自发痛两天，来我院门诊就诊。检查：36叩（+），松动I度，牙龈正常，冷诊剧烈激发痛，持续痛；37叩（－），松动I度，牙龈正常，冷刺激激发痛。曲面体层片示牙槽骨弧形吸收，根中段以下牙周膜影增宽。38、48埋伏阻生，冠向下，透射影包绕38、48