罕见右侧颞下颌关节骨性强直伴同侧颌面部广泛异位...2
2.讨论 颞下颌关节骨性强直常见病因为外伤和炎症,该病给患者的生理功能和面部外形带来严重的负面影响,外科手术是唯一的治疗方式。异位骨化常继发于局部创伤如骨折、烧伤、膝髋关节置换等外科手术,也有报道在重建颞下颌人工关节后的长期随访中发现异位骨化的形成。与遗传相关的异位骨化较罕见,如:进行性骨发育异常(progressive osseous heteroplasia,POH),进行性骨化性纤维组织结构不良症(fibrodysplasia ossificans progressiva,FOP),遗传性骨营养不良(albright hereditary osteodystrophy,AHO),盘状骨瘤(plate like osteomacutis,POC)等,手术切除骨化组织为主要治疗方式。 2.1遗传性异位骨化的病因、诊断及文献复习&......阅读全文
罕见右侧颞下颌关节骨性强直伴同侧颌面部广泛异位...2
2.讨论 颞下颌关节骨性强直常见病因为外伤和炎症,该病给患者的生理功能和面部外形带来严重的负面影响,外科手术是唯一的治疗方式。异位骨化常继发于局部创伤如骨折、烧伤、膝髋关节置换等外科手术,也有报道在重建颞下颌人工关节后的长期随访中发现异位骨化的形成。与遗传相关的异位骨化较罕见,如:进行性骨发育异常(
罕见右侧颞下颌关节骨性强直伴同侧颌面部广泛异位...1
罕见右侧颞下颌关节骨性强直伴同侧颌面部广泛异位骨化病例分析颞下颌关节骨性强直的主要病因是创伤和炎症,尤其是儿童时期外伤造成的髁突骨折或未予处理的关节挫伤导致了关节强直的发生,并影响下颌骨的生长发育。颞下颌关节骨性强直常表现为下颌骨发育不足、面部畸形、开口受限等,严重影响患者生活质量和心理状态,外科手
一例全身(远处)感染致颞下颌关节强直病例报告
真性颞下颌关节强直是指一侧或双侧关节内发生病变,最后造成关节内纤维性或骨性黏连。临床表现为长期开口困难或完全不能开口,造成患者进食、语言、甚至呼吸等功能障碍,儿童患者还会影响颌骨发育,导致面部畸形。19世纪及20世纪初,此病多因感染发展而来,多源自中耳炎、颌骨骨髓炎等邻近组织的化脓性感染,全身感染
数字医学辅助下创伤性骨化肌炎的手术治疗病例报告
骨化肌炎(myositis ossificans,MO)是一种发生在肌肉或软组织内的异位骨化疾病,通常分为进展性(myositis ossifican progressiva,MOP)和局限性(myositis ossificans circumscripta,MOC)2类,其中后者又被称为创伤性骨
双侧颞颌关节融合患儿行下颌关节成形术困难气道处理...
患儿,男,2岁5个月,85cm,10kg,因“下颌短小2年余”入院。患儿生后发现下颌后缩短小,张口受限,时有憋气,饮食一般,未予特殊治疗。患儿足月顺产,出生体重3.2kg,生长发育较同龄儿落后。 患儿下颌后缩短小,双侧不对称,右侧较明显,张口明显受限,张口度约0.5cm,平素从右下侧牙齿缺如处进食,
一例髁突特发性吸收病例分析
患者,女,44岁。因前牙开颌4年,伴进行性加重,影响进食1年于2015年10月16日就诊。患者缘于4年前张口受限,2个月后逐渐缓解,未予以重视;后发现前牙开颌,咬牙合关系错乱,后牙早接触,且前牙开颌程度逐渐加重,1年来影响进食功能。 入院查体:侧貌观,下颌骨后缩;张口度、开口型可,上下颌中线可,双侧
阶段式综合康复治疗难治性重度颞下颌关节紊乱病张...1
阶段式综合康复治疗难治性重度颞下颌关节紊乱病张口受限病例分析张口受限是指患者的主动最大张口度不能达到自身的示指、中指和环指三横指指末关节合拢时的宽度(40mm左右),其中重度张口受限为张口度不足一横指。张口受限的病因有很多,例如颌面部创伤、口腔放射病、口腔颌面部感染或肿瘤等,近年来,颞下颌关节紊乱病
关于牙颌面畸形的病因分析
牙颌面畸形是在个体颅颌面生长发育过程中,受先天性因素或后天性(获得性)因素,或由二者联合影响所致的一类生长发育畸形。流行病学调查显示,约40%以上的人群存在错颌畸形(malocclusion),其中约有5%是由于颌骨发育异常引起的骨性错颌畸形(skeletal malocclusion),即牙颌
颧骨放射性骨坏死病例报告
放射性骨坏死(osteoradionecrosis,ORN)是口腔颌面-头颈部肿瘤放射治疗后的严重并发症之一,发生率4.74%~37.5%。ORN发生于下颌骨远多于上颌骨,发生于颧骨的ORN非常罕见。2014年10月,我院收治1例颧骨放射性骨坏死患者,现结合本例临床资料进行相关文献复习。 1.临床资
一例儿童髁突囊内骨折外脱位合并颏部骨折病例报告
儿童下颌骨骨折中,髁突骨折比较常见,占24%~72%。小于5岁的下颌骨骨折患儿中,76.0%是髁突骨折。长期以来,儿童髁突骨折是国内外学者关注的焦点,大多数医师采取闭合性治疗,因为儿童髁突比成人有更强的改建能力,闭合性治疗可获得较满意的远期疗效。然而,髁突是下颌骨的生长发育中心,若治疗不当,可能引起
数字化技术在半侧颌骨肥大治疗中的应用
半侧颌骨肥大畸形(hemimandibular hyperplasia,HMH)发病较少,病变往往有明显的颌面骨不对称。矫治方法包括髁突切除、正颌技术、轮廓整形等。由于畸形严重复杂,不容易取得理想的效果。我们应用数字化外科技术治疗1例半侧颌骨肥大患者,取得了良好的效果,现报道如下。 1.资料和方法
颞下颌关节焦磷酸钙沉积病肿瘤样改变病例分析
1.病例介绍 患者,男,47岁,因“右侧耳部流脓,听力下降伴右侧面部疼痛1年,麻木半个月,右侧面部疼痛进行性加重1周”于2017年3月16日入院。患者自诉患面部疼痛1年以来未服用药物及其他治疗。既往无骨关节系统疾病病史,无代谢疾病病史,无免疫系统疾病病史及外伤史。 体格检查:张口受限,颞下颌关节弹
陈旧性颞下颌关节脱位诊疗分析2
2.讨论 2.1颞下颌关节脱位的原因 发生颞下颌关节脱位的原因有很多,女性常常是因为打哈欠造成,而男性的原因是多样的。除创伤之外,还包括其他因素:在癫痫发作时用勺子或类似工具进食;服用安定类药物如酰胺咪嗪也会造成关节肌群的异常,并引起关节前脱位。 2.2颞下颌关节脱位的治疗方法 颞下颌关节脱位后应立
下颌骨多发性含牙囊肿病例报告1
含牙囊肿属牙源性囊肿的一种,又称滤泡囊肿。多数学者认为,含牙囊肿发生于牙冠或牙根形成之后,在残余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成,可来自1个或多个牙胚。多发生于青壮年,好发于下颌第三磨牙区,其次是上颌尖牙、第三磨牙等。临床上多以患侧面部肿胀、牙列不齐等就诊,一般自觉症状不明显。颌骨多发性含牙囊肿
一例面部无痛渐大肿物病例分析
1病例资料 患者,女,46岁,2013年10月主因左侧面部无痛渐大肿物3月余入院。患者于3个月前洗脸时无意触及左侧耳屏前方1.0 cm处有一1.5 cm×1.5 cm大小肿物,质硬,压痛(-),咀嚼时双侧颞颌关节未见明显异常,不影响进食,故患者未予重视。 2013年9月患者自觉肿物渐增大并伴有咀嚼疼
髁突软骨母细胞瘤病例报告1
软骨母细胞瘤是一种罕见的良性成软骨性肿瘤,常发生于骨骼未成熟患者的骺端,瘤内可伴有骨化或钙化区域。1931年由Codman最早提出,故又称为Codman肿瘤。在所有原发性骨肿瘤中,软骨母细胞瘤的发生率不到1%,发生于颅颌面者更为少见,发生于颞骨较为典型,可波及颞下颌关节。查阅中外文献,原发于髁突的软
一例下颌骨促结缔组织增生性纤维瘤病例分析
促结缔组织增生性纤维瘤(desmoplastic fibroma,DMPF)是一种罕见的骨肿瘤,由轻度异形的梭形细胞及其产生的大量胶原构成,具有局部侵袭性。1958年Jaffe将其从软组织韧带样纤维瘤及其他中央性纤维病变中分出,命名为DMPF。DMPF起源于结缔组织,可累及任何骨,但最易累及下颌骨
前牙重度磨损伴关节弹响患者的咬合重建病例分析1
磨损会造成牙体硬组织异常丧失。重度磨损可以导致患者垂直高度降低,髁突移位,盘突关系异常,对颞下颌关节造成伤害性刺激,出现弹响、疼痛等临床症状。用修复的手段恢复患者正常的垂直距离和水平关系,可以改善患者的咀嚼功能,并且恢复颞下颌关节的健康。目前,针对牙齿磨损修复治疗的方式很多;无论采用哪一种修复方式,
关于牙颌面畸形的检查与诊断介绍
一、牙颌面畸形—病史的了解 除应常规了解的病史资料外,对病人的主诉、治疗要求和心理状态,年龄、职业与社会活动、家庭及活动状况等应有深入的了解。对既往所患疾病,有无出血倾向以及家族史等应仔细询问。 二、牙颌面畸形的检查 1、临床检查 除常规体格检查外,局部应着重检查牙形态、大小及数目;牙与牙
上下颌骨同期牵张成骨联合二期正颌手术矫治成人半...2
1.2.3二期手术 在牵张成骨的稳定期内通过影像学手段监测上下颌骨骨切开线之间新骨的形成情况后,进行全麻手术拆除牵张器和钢板螺钉固定装置。为进一步改善面部对称性,可进行下颌支矢状骨劈开术(sagittal split ramus osteotomy,SSRO)及颏成形术。所有手术均在经鼻腔插管全身麻
正畸修复联合咬合重建诊疗分析
患者,男性,41岁。2013年5月因全口牙齿严重磨耗影响咀嚼及美观就诊。夜磨牙习惯。颌面部基本对称,I类骨面型,上颌中线左偏3mm,下中线正,面下1/3垂直距离明显降低,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节弹响。双侧第二磨牙为完全远中关系,前牙区深覆牙合Ⅲ°,覆盖正常,上颌前牙舌倾。 全口牙龈无明显
一例全身多骨及皮肤受侵的GorhamStout综合征病例分析
Gorham‐Stout综合征(Gorham‐Stout syndrome,GSS),病名繁多,又称大块骨质溶解症(massive osteolysis,MOL)、侵袭性血管瘤病、鬼怪骨、幻影骨、消失骨、幽灵骨、急性自发性骨吸收、Gorham综合征等,是一种以大块骨质溶解为特征的类肿瘤样骨损害。
颞下窝上颌窦异物病例分析
1.病例 女,58岁。因“右侧颌面部异物插入伴出血1h”急诊收入院。入院前1h因大风吹倒雨伞致铁质支架插入右侧颌面部,伤口位于右侧颧弓上方,伴少许活动性出血,未见口鼻出血,无张口受限,否认意识障碍。 体格检查:患者神智清楚,步入病房,生命体征平稳。右侧颞区颧弓上方0.5 cm处长条状伞柄铁质支架伴
下颌骨骨肉瘤伴对侧骨髓炎病例报告
骨肉瘤是最常见的非造血性骨原发恶性肿瘤,占恶性骨肿瘤的19%。常发生于长骨干骺端,尤以股骨远端、胫骨近端、肱骨近端常见。颌骨骨肉瘤比较罕见,仅占骨肉瘤的5%~13%。文献上只有一些少数的病例报道和小型的回顾性研究。颌骨骨髓炎是颌骨内发生的炎性病变。下颌骨同时伴骨肉瘤与骨髓炎的病例非常罕见,同时发生时
颞下颌关节盘钙化病例报告
颞下颌关节盘是颞下颌关节的重要组成结构之一,颞下颌关节紊乱病是口腔颌面外科临床常见的颞下颌关节疾病。颞下颌关节紊乱病常伴有关节盘的位置变化、形态改变,严重者出现关节盘的结构破坏。颞下颌关节盘钙化是一种少见的颞下颌关节盘病变,临床根据临床表现及影像学检查常难以与颞下颌关节髁突骨瘤、颞下颌关节滑膜软骨瘤
临床物理检查方法介绍颌面部检查介绍
颌面部检查介绍: 颌面部检查 是通过对表情与意识神态,外形与色泽,面部器官的检查确定病变部位以及性质。颌面部检查正常值: 依据面部表情丰富,颌面部皮肤的色泽润、质地和弹性变化好,瞳孔的无变化,鼻子通畅唔分泌物。颌面部检查临床意义: 异常结果: 依据面部表情,颌面部皮肤的色泽、质地和弹性变化,可了
成人下颌偏斜伴颞下颌关节紊乱病的正畸临床治疗分析
1.病例资料 1.1一般资料 患者,女,18岁,汉族,2013年7月因“咬合不佳”就诊于江苏省口腔医院正畸科,否认重大系统性疾病。 1.2临床检查 口外检查:骨性Ⅲ类,下颌前突,上颌后缩,软组织侧貌为凹面型,颜面部不对称,下颌左偏,开口型偏向左下,张口度约3指,双侧颞下颌关节触及弹响,颞下颌关节疼痛
四例少见部位的下颌骨骨髓炎病例分析
临床资料 下颌骨是口腔颌面部骨髓炎的好发部位,病变多局限于下颌支及下颌角部,范围稍大者可波及到髁突和喙突,但是单独发生于髁突和喙突部位的骨髓炎较为少见。近年我院收治4例下颌骨髁突、喙突骨髓炎,现报告如下: 病例1,男,26岁。1月前在当地镇医院拔除左上颌第三磨牙,术后3天出现左侧面部肿胀,疼痛,张口
上下颌骨同期牵张成骨联合二期正颌手术矫治成人半...1
上下颌骨同期牵张成骨联合二期正颌手术矫治成人半侧颜面短小畸形半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)是最常见的先天性颅颌面畸形之一,其在颌面部畸形中的发生率仅次于唇腭裂,国外报道其发病率约为1/5600,国内流行病学数据尚不全面。半侧颜面短小畸形的临床表现包括髁突发育不
上颌固定活动联合咬合重建病例报告
牙齿磨耗是中老年人最常见的疾病之一,会导致临床冠变短,垂直距离降低,面下1/3变短,颞下颌关节疾病,咬合关系不稳定,咀嚼效率下降等诸多问题,给修复工作带来很大困难。该文主要探究固定-活动联合咬合重建修复牙齿重度磨耗及牙列缺损患者的效果,选取1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并