载万古霉素硫酸钙治疗石骨症合并颌骨骨髓炎病例报告1
石骨症(Osteopetrosis)又称大理石骨病、广泛性脆性骨质硬化症、先天性骨硬化病和粉笔样骨等,最早由德国放射学家Albers-Schonberg于1904年报道,故又称Albers-Schonberg病。该病是一种较为少见的先天性骨骼发育障碍性疾病,由于破骨细胞功能缺陷导致均匀的弥漫性骨质密度增加,具有多种临床表现。发生于颌骨者,往往因颌骨骨髓炎到口腔颌面外科就诊。本文报道2例应用载万古霉素硫酸钙治疗的石骨症合并颌骨骨髓炎病例。 1.病例资料 病例1:患者女,65岁,以“右侧口角及颏部皮肤麻木半年余”为主诉于2015-05-07来我院就诊。患者10个月前于当地医院拔除右下磨牙残根,拔牙创长期不愈合;13岁时有锁骨骨折史,14岁时有腕骨骨折史,在他院诊断为石骨症;自述母亲逝于石骨症并发感染。专科检查:右侧面部肿胀、疼痛明显,口内见下颌无牙颌,右下磨牙区死骨暴露、可探及粗糙骨面(图1)。 辅助检......阅读全文
成人石骨症病例分析
石骨症是一种罕见的以破骨细胞减少或功能障碍为主要特征的遗传性骨代谢性疾病,过高的骨密度结构造成了骨质过脆,可继发骨折,因临床表现缺乏特异性,影像学表现是诊断要点。本文报道1例成人型石骨症合并有股骨转子下骨折的患者,采用骨折切开复位髓内钉内固定术予以治疗。现将本病例的诊疗过程报告如下,以期为石骨症合并
成人型石骨症病例分析1
石骨症(osteopetrosis)又称大理石骨病、先天性骨硬化、广泛性脆性骨质硬化等,于1904年德国放射学家ALBERS-SCHONBERG首先描述,故又名Albers-Schonberg病,1926年KARSHNER依据病变特征将其命名为石骨症。石骨症是破骨细胞减少和/或功能异常所致的因骨吸收
成人型石骨症病例分析2
ADO多发生于成年人,起病晚,病情稳定,为良性石骨症。此类患者可无明显症状,由于骨质脆易断,常发生多次骨折,尤其是下肢。另外,也可有颅神经受压的表现,常伴有关节、长骨畸形等。患者鲜见全身性疾病,寿命一般不受影响。ADO亦分为3个亚型:(1)ADO-Ⅰ型,轻度泛发性全身骨硬化,仅有全身骨密度增高的临床
石骨症并颈椎后纵韧带骨化病例分析
石骨症又名AlbersSchonberg病,是由破骨细胞数目减少或功能缺陷导致的一种以骨吸收障碍为主的罕见遗传性代谢性骨病,发生率约为1∶100000,且具有一定的地区性。其典型的临床特征为骨密度增高、骨骼畸形。石骨症患者因骨脆性增加,骨组织弹性降低,骨折的发生率较高,且骨折后骨不愈合的发生率较高,
一例恶性婴儿型石骨症伴下颌骨骨髓炎病例报告
石骨症(osteopetrosis)是一种罕见的先天性遗传疾病,又称为大理石骨病、广泛性脆性骨质硬化症、粉笔样骨、先天性骨硬化症等。由于其最早由德国放射学家Albers-Schonberg在1904年报道,故又被称为Albers-Schonberg病。石骨症的发病特征为由于破骨细胞受损导致全身骨密度
石骨症并发骨性关节炎行全髋关节置换术诊疗分析
临床资料患者,女,58岁,因“左髋部疼痛活动受限十年余加重半年”入院,发现“石骨症”十余年,既往无骨折病史,有家族遗传病史。查体:左髋部局部压痛(+),左髋关节屈伸0°~45°,左髋关节旋转不能,内收外展不能。Harris髋关节评分:34分(疼痛10分,功能24分)。影像学检查(见图1A):多处骨骼
一例石骨症并双侧股骨上段骨折病例分析
临床资料患者,女,37岁,因摔伤致双侧大腿疼痛、畸形、活动受限6d入院。查体:体温36.5℃,脉搏82次,呼吸20次,血压16.23/10.64kPa。神志清楚,痛苦面容。双下肢外旋畸形,皮肤无破溃,大腿肿胀明显,关节无肿胀,末梢血运好;双侧大腿压痛,可触及明显骨擦感及异常活动,足背动脉搏动正常,皮
载万古霉素硫酸钙治疗石骨症合并颌骨骨髓炎病例报告1
石骨症(Osteopetrosis)又称大理石骨病、广泛性脆性骨质硬化症、先天性骨硬化病和粉笔样骨等,最早由德国放射学家Albers-Schonberg于1904年报道,故又称Albers-Schonberg病。该病是一种较为少见的先天性骨骼发育障碍性疾病,由于破骨细胞功能缺陷导致均匀的弥漫性骨质密
载万古霉素硫酸钙治疗石骨症合并颌骨骨髓炎病例报告2
2.讨论 目前,临床上石骨症主要分为3型,包括:(1)常染色体隐性遗传的恶性石骨症又称恶性婴儿型石骨症,此型发病早,预后差,大部分患儿因大量出血或反复感染特别是肺炎或败血症于1岁以内死亡;(2)常染色体隐性遗传的中间型石骨症,此型患者的临床症状较良性石骨症症状严重,通常因意外骨折而确诊,身材矮小,全
胰石症的病因
胰腺结石的病因迄今尚不十分明了,从大量资料统计的结果证明,胰石症与饮酒有关,饮酒时间长、量大者则易形成胰结石。发病年龄多在30~50岁,每日饮酒平均蛋白摄入量100g、脂肪摄入量90g。此外,胰石症与家族史有关亦有报道。
胰石症的病因
胰腺结石的病因迄今尚不十分明了,从大量资料统计的结果证明,胰石症与饮酒有关,饮酒时间长、量大者则易形成胰结石。发病年龄多在30~50岁,每日饮酒平均蛋白摄入量100g、脂肪摄入量90g。此外,胰石症与家族史有关亦有报道。
胰石症的介绍
胰石症又称胰腺结石,近些年来由于慢性胰腺炎发病率增多以及各种影像检查手段的增加,因而对胰腺结石的检查率亦有增加的趋势,国内、外报道的胰石症检出率不一。国外胰石症的检出率占同期慢性胰腺炎的30~60%,而国内的检出率则较低,为10%左右,这可能是由于国内的慢性酒精性胰腺炎少于胆道疾病有关。
胰石症的检查
1.实验室检查 检测血清GPT、GOT、胆固醇、甘油三酯等,可有轻度异常。AKP少数病人可以升高。为鉴别有无胰腺癌并存,应检测癌胚抗原(CEA)。胰癌组织的癌胚抗原染色有中度以上阳性,胰管上皮细胞呈轻、中度阳性。 2.X线平片 胰石症在X线平片上可显示3种类型: (1)弥漫型 系一些大小
尿石症的治疗
1.急症处理 肾绞痛和感染常是急需处理的问题。感染须及时应用抗菌药物控制,严重者应住院静脉综合给药。排出结石解除梗阻是治疗肾绞痛的根本方法。采用利尿的方法可能将结石冲出的设想缺乏实验依据,这种做法增加肾内压力,不利于保护肾功能。使用药物应以解痉为主,可应用抗胆碱药物、黄体酮类药物、钙阻断药物等
尿石症的诊断
最常用的方法是B超检查,可以发现0、3mm以上的结石,技术熟练的医务人员,可以利用B超检查全泌尿系的结石,直观、方便、无创伤。x线腹平片,可以看到大部分的泌尿系结石,对阴性结石,x线可以穿透结石,因而看不到。x线造影,对于可异的输尿管结石,可以判断是结石还是狭窄。CT、MRI,费用高,检出率并不
胰石症的诊断
胰石症的诊断并不太困难,根据长期酗酒史、腹痛症状,有的伴有不同程度的糖尿病,则可做出初步判断,再进行实验检查、X线平片、超声、CT及ERCP检查则可做出确定性诊断。
胰石症的诊断
胰石症的诊断并不太困难,根据长期酗酒史、腹痛症状,有的伴有不同程度的糖尿病,则可做出初步判断,再进行实验检查、X线平片、超声、CT及ERCP检查则可做出确定性诊断。
胰石症是什么
胰石病即是胰腺结石,是慢性胰腺炎的一种病理表现,根据其在胰腺内分布不同,可分为两种类型: 一种是结石分布在胰腺导管内,也就是胰管内结石。 另一种是分布在胰腺实质内,也称为胰腺钙化,其可以单发也可以多发,结石形成与胰管内蛋白质沉淀物、蛋白栓、碳酸钙等沉积有关。 临床上主要表现为慢性胰腺炎的表
尿石症的检查
1.镜下血尿 是诊断本病的重要线索,血尿常伴随绞痛发作或因剧烈活动而加重。对反复发生结石的患者应测定血钙、磷、尿酸、24小时尿量、pH值以及尿钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸及枸橼酸等的排泄量。 2.X线检查 是诊断尿石症的重要依据。90%以上的尿路结石可在X线平片上显影。从X线平片可了解结石的
尿石症的介绍
尿石症是泌尿系统各部位结石病的总称,是泌尿系统的常见病。根据结石所在部位的不同,分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。本病的形成与环境因素、全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系。
尿石症的病因
尿石症的病因较复杂,至今为止未完全阐明。多数学者认为尿石形成是多因素综合作用的结果。 1.内在因素 (1)种族遗传因素 各种种族的人都可患尿石症,但患病率有所差异,非洲黑人和美国黑人患结石者均少。有些与结石有关的疾病如肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症都是由于常染色体的显性遗传所致的肾小管功能障碍,
肺泡微石症病例分析
1.病例报告 1.1病例 患者男性,35岁,因“咳嗽咳痰10年,气短3周”于2014-11-19入院。患者10年前无诱因间断出现咳嗽、咳黄白黏痰,偶伴左侧季肋区疼痛,可自行缓解,与呼吸无关,无发热、乏力或盗汗,未予重视,上述症状无明显变化,与季节无关。 3周前起自觉气短,平卧位加重,坐起缓解,活动
胰石症有哪些检查
1.实验室检查 检测血清GPT、GOT、胆固醇、甘油三酯等,可有轻度异常。AKP少数病人可以升高。为鉴别有无胰腺癌并存,应检测癌胚抗原(CEA)。胰癌组织的癌胚抗原染色有中度以上阳性,胰管上皮细胞呈轻、中度阳性。 2.X线平片 胰石症在X线平片上可显示3种类型: (1)弥漫型 系一些大小
如何诊断氟骨症?
1.患者有长期生活在高氟区或有接触含氟化物个人史 2.临床表现为氟骨症所具有的骨关节痛、肢体运动障碍或畸形,伴有氟斑牙(12岁以后迁入高氟区患者可没有氟斑牙)。 3.骨骼X线改变有骨硬化,骨周软组织钙化的特征性改变。 4.血、尿氟超过正常范围。早期氟骨症可能无症状和X线异常,此时期的碱性磷
骨斑点症病例报告
临床资料骨斑点症是无或少有症状的骨硬化性发育异常,极罕见,据统计不足人群中的1/1000万。国内外大多数学者认为此症属于先天性疾病,有家族遗传性,属于常染色体显性遗传。2014年10月,笔者偶遇1例,现报告如下。患者,女,39岁,走路时不慎跌倒扭伤右踝关节,在我院行X线检查示:右踝关节骨折,旋后外旋
预防尿石症的相关介绍
完全去除结石,消除其病因是最好的预防方法。但大多数尿石症的病因难于根除。因此需长期注意预防。 1.饮食防石 养成多饮水的习惯,每日尿量2000~2500ml,外观无色或淡黄色。根据结石成分和尿液分析结果选择食物。过度营养者应降低热量,尤其是减少动物蛋白的摄入,多食粗粮;吸收性高钙者应限制乳制
关于尿石症的基本介绍
尿石症是泌尿系统的常见病之一,次于尿路感染和前列腺疾病。尿石可分为上尿路结石(肾、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱、尿道结石),在结石部位、病因、年龄、性别、结石成分和预后方面都存在差别,可看作是结石的两种类型。尿石症是人体异常矿化的一种表现,即在正常情况下,不应发生矿化的部位形成或进行程度过高的
关于尿石症的病因分析
尿石症的病因较复杂,至今为止尚未完全阐明。多数学者认为尿石形成是多因素综合作用的结果。 1.内在因素 (1)种族遗传因素各种种族的人都可患尿石症,但患病率有所差异,非洲黑人和美国黑人患结石者均少。结石病患者家族的结石病率高于非结石家族,除家人的生活条件接近外,也可能受一些遗传因素的影响。
关于尿石症的检查介绍
1.镜下血尿 是诊断本病的重要线索,血尿常伴随绞痛发作或因剧烈活动而加重。对反复发生结石的患者应测定血钙、磷、尿酸、24小时尿量、pH值以及尿钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸及枸橼酸等的排泄量。 2.X线检查 是诊断尿石症的重要依据。90%以上的尿路结石可在X线平片上显影。从X线平片可了解结石的
治疗尿石症的相关介绍
1.急症处理 肾绞痛和感染常是急需处理的问题。感染须及时应用抗菌药物控制,严重者应住院进行静脉综合给药。排出结石解除梗阻是治疗肾绞痛的根本方法。采用利尿的方法可能将结石冲出的设想缺乏实验依据,这种做法增加肾内压力,不利于保护肾功能。使用药物应以解痉为主,可应用抗胆碱药物、黄体酮类药物、钙阻断药