微种植体支抗联合牙合垫压低下颌双尖牙及多颗磨牙病...
微种植体支抗联合牙合垫压低下颌双尖牙及多颗磨牙病例分析牙体硬组织疾病,牙周疾病,外伤等多种因素均可造成牙齿的缺失,多颗后牙缺失时间过长,会造成对牙合牙齿伸长,牙合龈距离不足,无法完成种植以及修复是临床常见的疑难问题。近年随着正畸技术的发展,种植体支抗的应用,有许多报道正畸结合种植支抗压低上颌磨牙的文献,可是由于下颌骨解剖结构的限制,压低下颌磨牙非常困难,同时压低下颌同侧第二双尖牙,第一第二磨牙的报道尚未见到。 笔者采用微种植体支抗,联合合垫治疗压低下颌同侧第二双尖牙,第一恒磨牙,第二恒磨牙共三颗牙齿一例,获得种植修复空间,取得成功,现报告如下。 1.病例报告 患者,女性,50岁,因缺失25,26,27十年,28存在,要求种植义齿修复,检查:35,36,37伸长,舌倾,咬合时下牙合面与上颌后牙粘膜之间间隙0.5~1.5mm。28与37之间没有咬合接触。35舌倾拥挤1mm。 2.治疗过程&nb......阅读全文
严重骨性Ⅲ类错牙合畸形伴双侧上颌尖牙阻生的正畸治疗
骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之,该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调。对于轻、中度骨性Ⅲ类错牙合畸形,已有不少成功正畸治疗的病例报道,但是对重度者,多认为需要正颌手术治疗,正畸治疗报道较少,笔者对1例重度骨性Ⅲ类错牙合畸形采用正畸治疗,现予以
浅谈无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中的机制与优势1
安氏Ⅱ类错牙合是一种常见的错牙合畸形,其包括磨牙为远中关系的所有错牙合病例,可单纯表现为牙源性的,亦可为骨源性的。对于轻度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向远中的方法纠正远中错牙合,解除拥挤。 目前临床上较常用的推磨牙向远中的方法主要包括头帽口外弓、摆式矫治器、种植体支抗、无托槽隐形矫治技术。其中,
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治2
治疗结束后上下牙列整齐,23转矩及龈缘水平、形态良好,前牙覆牙合覆盖关系正常,双侧磨牙及尖牙均中性关系,上下中线齐正。(图3)治疗前后头影测量分析对比见表1,治疗前后头影测量重叠图见图4。 表1 治疗前头影测量分析 图4 患者治疗前后的头影测量重叠图蓝色为治疗前;红色为治疗后。分别为前颅底平面重叠、
无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深...
无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合诊疗分析无托槽隐形矫治器的方案设计及矫治过程均有别于传统固定矫治。本课题组应用无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合1例,疗效满意,现报告如下。 1.病例资料: (1)一般情况: 患者女性,32岁,因牙齿不齐就诊。 (2)临床
隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析3
图6 矫治前后咬合像。上:治疗前;中:一期治疗结束后;下:二期治疗结束后。从左到右分别为右侧观、正面观、左侧观。 图7 矫治前后的面像。上:治疗前;中:一期治疗结束后;下:二期治疗结束后。从左到右分别为上颌牙列、下颌牙列及侧面观。 图8 治疗前及治疗后头颅侧位片。左:治疗前;中:一期治疗结束后;右
T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析1
关闭曲法和滑动法是正畸治疗中最常使用的两种关闭拔牙间隙的方法,王嵩等认为两种方法对支抗的消耗无统计学差异;冯艳华研究表明关闭曲法和滑动法对前牙转矩的控制效果相似;肖遥认为两种方法在安氏I类拔牙病例中对牙根吸收的影响无统计学差异。 由于直丝弓矫治技术简化了弓丝弯制,减少椅旁操作时间,因此更多的临床医
隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析4
2.3 A6隐形功能矫治器的治疗体会 2.3.1 遵循功能矫治应用的三原则 使用A6隐形功能矫治器应遵循功能矫治三原则,包括适应证选择、重建和患者的依从性。 1)严格选择适应证是前提条件。功能矫治的适应证:①生长发育期儿童和有生长潜力的青少年;②肌功能紊乱,由不良习惯、干扰等因素引起的功能性Ⅱ类错牙
成人下颌偏斜伴颞下颌关节紊乱病的正畸临床治疗分析
1.病例资料 1.1一般资料 患者,女,18岁,汉族,2013年7月因“咬合不佳”就诊于江苏省口腔医院正畸科,否认重大系统性疾病。 1.2临床检查 口外检查:骨性Ⅲ类,下颌前突,上颌后缩,软组织侧貌为凹面型,颜面部不对称,下颌左偏,开口型偏向左下,张口度约3指,双侧颞下颌关节触及弹响,颞下颌关节疼痛
腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻...(二)
7.矫治效果 治疗结束后,患者上下牙列排齐,23牵引到位;21种植修复间隙为8.7 mm,与11(8.9 mm)近远中径基本一致;上牙列中线与面中线一致;前牙覆牙合覆盖正常,双侧磨牙、双尖牙及尖牙关系均为中性关系;面型与治疗前相比无明显变化;36、46金属预成冠修复体恢复龈牙合距离。治疗前
安氏Ⅱ类拔牙病例的隐形矫治策略
1.治疗前资料 患者,女,28岁主述:牙齿前突拥挤求治。既往史无特殊。显示面下1/3稍长,颏部发育不良,侧貌稍突,面部对称性欠佳(图1)。 口内检查:凸面型;恒牙列期磨牙关系:左侧远中关系,右侧偏完全远中关系;尖牙关系:左侧远中关系,右侧远中关系;中线:齐;深覆盖,前牙水平性开牙合。模型分析:拥挤度
一例拔除下颌切牙非手术治疗骨性Ⅲ类错牙合病例分析
患者,女,21岁。主诉:“兜齿、牙齿不齐”。无家族遗传史。 一、临床检查 1.面部检查:长面型,面部左右基本对称,下颌前突,面下1/3长。 2.口内检查:恒牙列期,双侧磨牙及尖牙为完全近中关系,前牙反牙合,下颌不能自行后退,开牙合,上牙弓拥挤I度,下牙弓拥挤Ⅲ度,32,42舌向错位,下颌前后牙均舌向
正畸一修复联合治疗成人牙列拥挤病例报告
患者,男性,26岁。主诉上、下牙列不齐,既往素健,否认全身性疾病及家族史。3年前1牙因外伤折断,行根管治疗及冠修复,6因龋行根管治疗及冠修复。面观面中、上部基本对称,颏部稍右偏,面高协调,闭唇自然。侧面观为直面型,双唇形态正常,颏部发育好,颏唇沟自然(图1)。 图1术前面相 双侧颞下颌关节张口度正常
一例软骨发育不全患者牙颌畸形矫治诊疗分析
患者,女性,13岁10个月。主诉:前牙不齐、前突,要求矫治。全身伴有软骨发育不全。 一、临床、X线、骨密度检查 1.全身情况:患者身高108厘米,体重27千克。四肢短小以近端肢体更为明显,脊柱侧弯畸形,手指不能并拢,呈车轮状展开(图1)。智力发育正常。 2.骨密度检查:全身骨密度与同龄儿童比骨质疏松
成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...3
患者矫治18个月后效果并不理想,建议正畸-正颌联合治疗,拔除14、24(图5),去除上颌活动横腭杆,加强唇肌训练,防止上颌继续唇倾。关闭下前牙间隙,下后牙冠唇向转矩,使术前上下牙弓匹配。继续矫治10个月后,下前牙唇倾明显,下颌后牙区种植钉直立压低下前牙(图6),与颌面外科上级医师进一步会诊建议拔除3
利用替牙间隙矫治下颌阻生尖牙诊疗分析
萌出道间隙不足是尖牙阻生的主要病因之一,如何解决因间隙不足造成的尖牙阻生是正畸矫治临床经常要考虑的问题之一。矫治阻生牙的常规模式分为三步,外科手术暴露、粘接正畸附件和正畸牵引移动。阻生牙能否顺利萌出不仅取决于外科手术的暴露情况,更重要的是对萌出间隙的准备。本病例中利用替牙间隙矫治下颌尖牙阻生一例,
上颌固定活动联合咬合重建病例报告
牙齿磨耗是中老年人最常见的疾病之一,会导致临床冠变短,垂直距离降低,面下1/3变短,颞下颌关节疾病,咬合关系不稳定,咀嚼效率下降等诸多问题,给修复工作带来很大困难。该文主要探究固定-活动联合咬合重建修复牙齿重度磨耗及牙列缺损患者的效果,选取1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并
右下颌第一磨牙远中水平阻生诊疗分析
阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙。阻生牙好发于上、下颌第三磨牙及上颌尖牙,第一磨牙阻生罕见,尤其是第一磨牙远中水平阻生更为罕见。南昌大学附属口腔医院在临床中发现右下颌第一磨牙水平阻生患者1例,现报道如下。 1. 病例报告 患者,男,10岁,20
浅析放射龋致全口牙牙体缺损的咬合重建修复
放射龋是头颈肿瘤放疗后发生的一种特殊类型的龋病,其发病迅速、累及范围广,如任其发展,可导致部分牙甚至全口牙龋损,严重者可出现全口残根残冠,严重地影响患者生活质量。 患者,男性,63岁。口内多颗牙患龋数年,要求镶牙改善咀嚼功能。近4年来患者口内部分牙出现龋坏且进展较快,未行治疗。因影响咀嚼前来就诊要求
上颌尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙异位病例报告
上颌尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成,但是由于萌出间隙不足或周围存在阻力,使尖牙不能萌出到正确的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻转角度与正常萌出角度成角大于90°,矫治难度较大,以往的治疗,多以拔除为主,而尖牙是咬合之关键,亦是前面部高度的重要支撑。随着正畸治疗水平的不断提高,保留倒置阻生尖
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治1
正畸临床工作中经常接诊上颌尖牙阻生的患者,成人阻生牙的牵引较儿童更加困难,当患者存在阻生牙又需要拔牙矫治时,对于拔除阻生牙还是拔除前磨牙的问题会经常困扰正畸医生,本文报告一例上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矫治病例,效果满意。 1.临床资料 1)病例情况: 患者,男,20岁。主诉:牙
罕见双侧下颌第二、三磨牙水平阻生病例分析
牙萌出定义为牙齿从颌骨内发育位置向其功能位置在牙合平面上的轴向或牙合向移动。牙萌出干扰可能导致异位萌出、阻生、乳牙滞留和萌出停止等不良后果。下颌第二磨牙阻生发病率约为0.65%~2.0%。最常见的阻生形式为近中倾斜阻生,男性多见,常见于单侧下颌骨,通常与牙弓过短有密切关系。第三磨牙阻生则将为常见。但
浅谈固定-活动-种植义齿联合应用于咬合重建
牙列缺损伴重度磨耗使正中牙合位丧失,咬合垂直距离降低严重者可影响咀嚼功能和面容,甚至可出现颞下颌关节紊乱综合征,降低患者生活质量,对此类患者在正中牙合位进行咬合重建可获得满意疗效。笔者报道1例口腔条件差,正中牙合位无牙合接触,息止牙合间隙6mm,用固定-活动-种植义齿联合进行咬合重建修复的病例。 1
青少年骨性Ⅱ类双期矫治病例报告1
1.资料与方法 1.1基本资料 患者,男,10岁,主诉:“上牙前突、牙列不齐”。 1.2颌面部检查 面部基本对称,闭唇颏肌紧张,开唇露齿;面下1/3偏短,上颌前突,下颌后退,颏唇沟深。 1.3口内检查 替牙牙合,上下牙列中线齐,双侧尖牙及磨牙均为远中关系;前牙Ⅲ°深覆牙合,Ⅲ°深覆盖;上下牙列中度拥
NiTi摇椅弓配合轻力垂直牵引矫治成人前牙严重开牙合...
Ni-Ti摇椅弓配合轻力垂直牵引矫治成人前牙严重开牙合病例报告患者男,21岁。2012-07-22因“前牙过突,不能咬合”就诊于烟台市口腔医院正畸科。既往无系统性疾病史,开牙合无遗传史,无口呼吸,存在异常吞咽习惯,未曾接受正畸治疗。 1.临床及x线检查 面型左右对称,侧貌较突,下颌平面陡;上、下牙列
一例尖牙牙根近中错位诊疗分析
患者女,19岁。因牙列拥挤不齐要求矫治。口腔检查示恒牙列17-27,37-47;左右第一磨牙轻度Ⅲ类关系,左右尖牙Ⅲ类关系;下颌中线左偏1mm,上下前牙正常覆牙合覆盖;13、14与43、44开牙合1.5mm,23、24与33、34开牙合2.5mm;上下牙列重度拥挤;13、23、31、42牙冠远中倾斜
下颌6颗多生牙病例分析
多生牙又称额外牙,是正常牙齿数目之外多余的牙齿,可发生于颌骨的任何部位,最常见区域是上颌前牙区,可萌出于口腔或者埋伏于颌骨内。罕见发生于鼻腔、上颌窦内。多生牙的发生率占恒牙列人群的0.1%~3.8%,一般为1~2颗。单颗多生牙发生率为50.9%~89.7%;2颗多生牙发生率为5.7%~23.1%;3
正畸种植修复联合治疗下颌中切牙先天缺失病例分析
先天缺失牙最常见于女孩并且在前牙区,下颌切牙先天缺失发生率为2.71%,下颌切牙缺失的部位,多数为中切牙。临床上目前对于先天缺失牙尚无理想清晰的治疗方案。本文报告了一例年轻患者下颌中切牙先天缺失,间隙过小且颊舌侧水平骨量不足,通过正畸与种植修复联合骨劈开治疗的病例,报道如下。 1.临床资料 1)患者
恒牙列早期骨性Ⅲ类错牙合畸形的正畸治疗病例报告
骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之,该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调,矫治难度较大。本病例是一位具有生长发育潜力的恒牙列早期骨性Ⅲ类错牙合畸形患儿,采用正畸治疗后,患者面型得到明显地改善,反牙合得以纠正,磨牙及尖牙关系达到中性,矫治后保持两年
TOMY自锁矫治技术对非拔牙矫治前牙反牙合伴中度拥挤...
TOMY自锁矫治技术对非拔牙矫治前牙反牙合伴中度拥挤患者矫治效果病例报告牙列拥挤是正畸临床常见的错牙合类型,分为轻度拥挤、中度拥挤和重度拥挤。牙列拥挤治疗的基本原则是增加骨量或减少牙量,使牙量和骨量协调,兼顾牙、颌、面三者之间的协调性、稳定性及颜面美观。根据其拥挤程度不同,牙列拥挤的矫治方法常见的有
浅谈磨牙牵引器在双侧下第二磨牙阻生矫正中的应用1
双侧下颌恒第二磨牙阻生在临床较为常见,患牙呈近中倾斜甚至水平阻生的状态,牙冠多暴露不足,且牙冠的一部分往往位于下第一磨牙远中外形高点之下。此类畸形的矫正难度较大,通常的正畸方法难以对其进行有效的矫正。 本文根据相关的生物力学原理,设计制作了磨牙牵引器应用于此类畸形的矫正,取得了良好的效果,现介绍如下