上颌固定活动联合咬合重建病例报告
牙齿磨耗是中老年人最常见的疾病之一,会导致临床冠变短,垂直距离降低,面下1/3变短,颞下颌关节疾病,咬合关系不稳定,咀嚼效率下降等诸多问题,给修复工作带来很大困难。该文主要探究固定-活动联合咬合重建修复牙齿重度磨耗及牙列缺损患者的效果,选取1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并牙列缺损的患者,采用固定-活动联合修复进行咬合重建,取得较好的效果,患者非常满意,现报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 患者,女性,52岁。3年前感觉咀嚼无力,进食障碍,自述双侧颞下颌关节区有弹响,曾于外院就诊,行上颌金属“牙合垫”修复,戴用3月后感觉无改善而放弃。既往体健,否认家族性遗传病史,胃镜检查无胃液返流情况,既往口腔治疗史及烤瓷冠修复史。 口腔专科检查:患者颌面部基本对称,开口度4.2 cm,开口型正常(↓),双侧咬肌区肌力基本对称,颞下颌关节区在开闭口过程均有弹响。上颌前牙舌......阅读全文
上颌固定活动联合咬合重建病例报告
牙齿磨耗是中老年人最常见的疾病之一,会导致临床冠变短,垂直距离降低,面下1/3变短,颞下颌关节疾病,咬合关系不稳定,咀嚼效率下降等诸多问题,给修复工作带来很大困难。该文主要探究固定-活动联合咬合重建修复牙齿重度磨耗及牙列缺损患者的效果,选取1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并
浅谈固定-活动-种植义齿联合应用于咬合重建
牙列缺损伴重度磨耗使正中牙合位丧失,咬合垂直距离降低严重者可影响咀嚼功能和面容,甚至可出现颞下颌关节紊乱综合征,降低患者生活质量,对此类患者在正中牙合位进行咬合重建可获得满意疗效。笔者报道1例口腔条件差,正中牙合位无牙合接触,息止牙合间隙6mm,用固定-活动-种植义齿联合进行咬合重建修复的病例。 1
恒牙迟萌的咬合重建病例报告
牙齿萌出是牙胚、牙槽骨以及诸多细胞及其分子相互作用、复杂有序的生理过程。遗传、全身或局部原因均可造成牙齿萌出异常。牙齿迟萌(DTE)的临床表现具有复杂性和较强的个体差异,如果发现和处置不及时会出现不可逆的牙颌畸形,尤其对青少年患者的美观、咀嚼功能、心理健康等方面具有相当大的危害。迟萌患者的临床治疗多
正畸修复联合咬合重建诊疗分析
患者,男性,41岁。2013年5月因全口牙齿严重磨耗影响咀嚼及美观就诊。夜磨牙习惯。颌面部基本对称,I类骨面型,上颌中线左偏3mm,下中线正,面下1/3垂直距离明显降低,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节弹响。双侧第二磨牙为完全远中关系,前牙区深覆牙合Ⅲ°,覆盖正常,上颌前牙舌倾。 全口牙龈无明显
釉质发育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例报告(二)
牙体预备完成后,一侧戴咬合板另一侧咬蜡牙合,记录咬合关系(图10),交替进行后获得两侧咬合关系,硅橡胶取模,暂冠保护。并对上下暂冠进行调改,基本恢复患者的咬合关系及美观功能,便于与患者沟通及交流,为永久修复体制作提供参考依据。 一周后试戴合适进行粘接完成永久修复。修复完成,患者自觉适应性良好,咬合功
釉质发育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例报告(一)
釉质发育不全属于牙釉质发育异常,是牙齿结构异常的一种疾病,由于牙釉质基质形成时障碍造成。其病因分为局部性、遗传性或者全身性(如先天性梅毒、营养不良、传染病等)。 如釉质发育障碍造成实质性的缺损称为釉质发育不良,如基质形成正常,仅钙化受影响,表现为硬度和颜色的改变,但无实质缺损,称为釉质钙化不良,两
固定义齿联合活动义齿修复牙本质发育不全病例报告
牙本质发育不全(dentinogenesis imperfect,DI)是一种人类遗传性疾病,为常染色体显性遗传,导致人体中胚层发育不良,从而出现乳牙或恒牙牙本质发育不全的症状。DI是一种牙本质发育异常的疾病,发病率约1:8000。一些学者根据临床表现将此类疾病进行分型。Ⅰ型DI又叫成骨不全症;Ⅱ型
咬合异常致颈椎功能紊乱病例报告
颈椎功能紊乱(cervical spine disorder)是一组症候群,包括颈肩背部肌酸痛、颈部活动受限及头颈肩位置不端正等。由于其病因较为复杂,临床表现多样化,因此目前尚无统一的诊治方案。笔者诊治过1例咬合源性颈椎功能紊乱患者,现将有关临床资料总结如下。 1.病例资料 患者女,61岁,以“左肩
牙列重度磨耗伴牙列缺损咬合重建病例分析
牙列重度磨耗及牙列缺损在中老年口腔病人中比较常见,常引起牙齿酸痛、食物嵌塞、咀嚼困难等。临床上对这类病人常需要进行咬合重建修复,以往多采用牙合垫、可摘义齿或者固定义齿的方式修复,患者异物感强、咀嚼效率低、影响发音及美观。现今,利用固定义齿及种植义齿来进行咬合重建修复已成为一种重要的手段,从而有效的恢
牙列重度磨耗的全程数字化咬合重建病例分析
牙体组织发育异常、口腔副功能活动、不良咀嚼习惯或酸蚀等因素会造成牙体硬组织过度磨耗,严重影响美观与功能,需要通过咬合重建的序列治疗来完成修复。随着全程数字化(completly digital design,CDD/CDM)技术在口腔修复的应用日趋成熟,修复的可预见性与精准度得以提升。本病例
运用模型外科治疗上颌骨矢状骨折病例分析
上颌骨骨折多发生于高能量所致的面中部损伤,如机动车事故,运动损伤等,并常合并其他外伤,最常见的是颅脑损伤。1901年LeFort为我们总结了在受到钝力击打后,上颌骨沿薄弱的骨缝断裂的三种典型骨折方式。 上颌牙槽突是上颌骨非常坚固的部分,而腭部相当于支持牙槽突的弓形后方,上颌矢状骨折相对于上颌骨LeF
前牙重度磨损伴关节弹响患者的咬合重建病例分析1
磨损会造成牙体硬组织异常丧失。重度磨损可以导致患者垂直高度降低,髁突移位,盘突关系异常,对颞下颌关节造成伤害性刺激,出现弹响、疼痛等临床症状。用修复的手段恢复患者正常的垂直距离和水平关系,可以改善患者的咀嚼功能,并且恢复颞下颌关节的健康。目前,针对牙齿磨损修复治疗的方式很多;无论采用哪一种修复方式,
前牙重度磨损伴关节弹响患者的咬合重建病例分析2
3.3头影测量 标记患者真实铰链轴位置后嘱患者拍摄头影测量片。然后以眶轴平面作为参考平面进行头影测量分析(图8A)。患者上颌骨为骨性Ⅰ类生长发育趋势,下颌骨为骨性Ⅲ类生长发育趋势;经过牙和关节的代偿后形成右侧Ⅰ类牙性关系。这种牙尖交错关系会造成下颌后退的趋势;加之患者的面下1/3高度低于平均值,在患
双侧上颌第四磨牙病例报告
多生牙(Supernumerary teeth)也称额外牙,是一种牙齿发育异常现象,指比正常牙列多的牙;多生牙可发生于任何生牙区,最常见于切牙区(89.6%),其次是尖牙、前磨牙区(9.0%)及磨牙区(0.5%)。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生,形态可同正常牙,也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常
上颌骨成釉细胞瘤病例报告
患者,男,52岁,因右后上牙龈肿物快速生长伴牙齿松动2个月于2014年06月22日来我院就诊,既往有银屑病史,治疗情况不详。查体:右侧鼻面沟膨隆,触之质硬;右侧鼻腔无通畅,无流血,右侧眶下区无感觉迟钝。双眼视物清,无复视。张口度及咬合关系正常,15~17处前庭沟隆起,乒乓球感不明显。颊侧牙龈可见一约
上颌侧切牙Ⅲ型牙内陷病例报告
牙内陷(dens invaginatus)为牙发育时期成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深人到牙乳头中所致。牙萌出后,在牙面可出现一囊状深陷的窝洞。常见于上颌侧切牙,偶发于上颌中切牙或尖牙。根据牙内陷的深浅程度及其形态变异,临床上可分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙。现将1例牙中牙病例报道
腭侧瓷贴面咬合重建诊疗分析
患者,男性,75岁。2016年10月因全口牙齿严重磨耗,咀嚼疼痛影响进食就诊。颌面部基本对称,颞下颌关节无疼痛,活动度对称,开口度开口型正常。咀嚼肌无压痛,牙龈质地颜色正常。前牙区覆盖正常,深覆牙合Ⅲ°(图1),下前牙切端咬合于上颌腭侧牙龈。4321 1234重度磨耗,可见淡黄色牙本质外露,边
重度磨耗伴深覆牙合患者的腭侧瓷贴面修复诊疗分析
患者,男性,63岁,2017年5月因全口牙龈肿痛、咀嚼功能不佳数年就诊于大连市口腔医院特诊科。数年来全口牙龈反复肿痛,上前牙及左上后牙肿痛更为明显,8年前于外院行下颌活动义齿修复。既往无特殊史。颌面部基本对称及无畸形,颞下颌关节区无压痛,关节动度一致,开闭口无弹响,前牙覆盖正常,深覆牙合,下前牙切端
上颌连续3个后牙根折病例报告
1.病例报告 患者女,66岁,因左侧上颌后牙区自发痛、夜间痛2d就诊,急诊诊断为24急性牙髓炎,行开髓引流后疼痛逐渐缓解,复诊时见24Ⅱ度松动,颊侧可见窦道(图1),25、26Ⅰ度松动,叩诊有轻度不适,全口牙龈轻度萎缩,根部牙骨质外露。 X线片示:24根中折,两断端间移位约1.5mm,根尖区可见低密
关于分裂式基托义齿和磁性附着体的联合应用
患者女,25岁,2013年3月因多颗牙缺失就诊。临床检查:面下1/3距离降低,双侧颞下颌关节无异常。残根,断面位于龈下,残根,断面位于龈上,烤瓷桥(图1),烤瓷桥松动且部分崩瓷,浅龋(图2a)。拆除烤瓷桥后,检查结果示:残根,断面平齐龈缘,残根,远中断面位于龈上。治疗方案:(1)拔除残根;(2)根管
上颌侧切牙无预备瓷贴面病例报告
在临床诊疗过程中,前牙美学修复一直是口腔医生的挑战,随着口腔材料的发展,临床医生有了更多的选择,例如复合树脂修复、全瓷冠、全瓷贴面等。全瓷材料因其颜色稳定、生物相容性好、良好的机械性能及美学表现在临床上广泛应用。牙体磨除量少的全瓷贴面也被越来越多的医生和患者接受。笔者现将1例上颌侧切牙无预备瓷贴面修
上颌中切牙牙根内吸收病例报告
牙根内吸收是指牙根内发生的进行性病理性吸收,无明显临床症状,多在x线检查时偶然发现,一般表现为膨出于根管的圆形或卵圆形透射影,有时是根管影像的整体性增宽,严重者可导致牙齿丧失。现通过1例上颌中切牙牙根内吸收病例的治疗,谈谈牙根内吸收患牙的治疗体会。 1病例资料 患者男,45岁。2008-05-04就
一例遗传性牙本质发育不全Ⅱ型患者咬合重建治疗病例...
一例遗传性牙本质发育不全Ⅱ型患者咬合重建治疗病例分析遗传性牙本质发育不全(dentinogenesis imperfecta,DGI)是一种牙本质发育异常的常染色体显性遗传病,临床上较为少见。本文采用固定-活动联合修复的方法对1例DGI-Ⅱ型患者进行咬合重建。1年后的随访显示远期疗效良好,报道如下。
多学科联合微创修复病例报告4
牙周炎易复发,所以治疗后需行完善的牙周支持治疗。患者有牙周病和错牙合畸形,并伴有咀嚼功能不佳、牙齿磨耗等症状,需多学科联合修复。牙周治疗是前提,只有稳定的牙周,才可进行下一步的正畸修复治疗,当牙周稳定,通过正畸手段在一定程度上改善覆牙合覆盖及打开咬合关系,最终通过贴面冠微创修复方式重建患者的咬合,恢
下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析4
林野等报道腓骨瓣被植入缺损区下颌骨上缘位置时,重建后的面部外形不满意,故他建议患者一期手术时首先保证面部外形的恢复,二期进行垂直骨牵引重建颌骨高度,再行牙种植术,以达到满意的临床效果。由于缺损性质、缺损区域解剖条件、移植骨块自身的局限、受植床软组织覆盖困难等原因,往往使重建的骨量无法达到理想的条件,
上颌中切牙拔牙后位点保存病例报告
牙周炎患者就诊时,除具有通常的牙周组织炎症症状外,或因合并牙外伤、咬合创伤以及经久不愈的牙周一牙髓联合病变,牙槽骨吸收多深达根尖,四壁骨袋较为常见。此时患牙已无保留价值,需拔除。由于大量软、硬组织缺损,宜行位点保存手术或种植修复。通过植入骨替代材料,必要时辅助结缔组织瓣移植,恢复充足的骨量、牙龈量,
右上颌第二磨牙牙内陷病例报告
牙内陷(dens invaginatus,DI)是一种牙齿发育异常,通常表现为釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷,也可伴随其他发育异常,如过大牙、过小牙、牛牙症、融合牙及釉质发育不全等,常发生于上颌侧切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙、下颌前牙和前磨牙,其中上颌侧切牙发生率最高。 磨牙区的牙内陷病例十分
瓷贴面修复上颌切牙牙体缺损病例报告
外伤是造成前牙牙体缺损的主要原因之一,前牙特别是上颌中切牙牙体缺损严重影响患者的美观甚至心理健康。瓷材料因其良好的生物相容性,稳定的色泽,良好的机械性能成为了在前牙美学修复中重要的修复材料,随着粘接技术的不断进步,陶瓷材料与牙釉质之间能够获得稳定可靠的粘接强度,为全瓷材料在前牙美学修复中的应用提供了
上颌第一磨牙远颊双根管病例报告
根管遗漏可导致根管预备不全,进而使根管系统难以彻底清理和严密充填,是根管治疗失败的主要原因之一,临床中易被遗漏的根管最常见于上颌第一磨牙近颊第二根管(second mesiobuccal rootcanal,MB2)、下颌磨牙远中舌侧根管、下颌前牙舌侧根管等。其中上颌第一磨牙近颊双根管发生率较高,而
上颌第一磨牙腭侧双根双管病例报告
遗漏根管是造成根管治疗失败的原因之一,上颌第一磨牙四根管的情况多数来源于近中颊侧第二根管,而腭侧双根双管较为少见。本文报道2例腭侧双根双管的上颌第一磨牙。 1 病例报告 1.1 基本情况 病例1,患者男,29岁,2013年3月因左上后牙冷热刺激痛及夜间痛到青岛市口腔医院牙体牙髓科就诊。患者1周