心肌致密化不全患者剖宫产麻醉病例分析
患者，女，26岁，体质量74kg。主因宫内孕30+6周第一胎，间断心悸10d，加重伴胸闷，气短4d入院。患者缘于10d前活动后出现心悸，伴出汗，持续3～5min，经休息后缓解。夜间可平卧入睡，偶有憋醒。无胸闷、气短，无咳嗽、咯痰，未予重视。4d前无明显诱因出现上述症状加重，伴胸闷、气短，伴咳嗽、咯痰，为白色，易咳出。夜间不能平卧入睡。闭经30周余。 查体：神清，营养可。BP100/64mmHg，HR158次/min，R20次/min。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心尖搏动最强点位于左侧第Ⅴ肋间锁骨中线外0.5 cm，叩诊心界向左下扩大，听诊律不齐，二尖瓣及三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音，S1、S2正常，可闻及第三心音。心电图示：房性心动过速，心室率196次/min。心脏彩超所见：左心、右房扩大，EF23%，余各腔室大小正常。室间隔及左室后壁厚度正常，运动幅度减低。左室心腔内探及条索状肌束，非致密化心肌厚约19 ......阅读全文
心肌致密化不全患者剖宫产麻醉病例分析
患者，女，26岁，体质量74kg。主因宫内孕30+6周第一胎，间断心悸10d，加重伴胸闷，气短4d入院。患者缘于10d前活动后出现心悸，伴出汗，持续3～5min，经休息后缓解。夜间可平卧入睡，偶有憋醒。无胸闷、气短，无咳嗽、咯痰，未予重视。4d前无明显诱因出现上述症状加重，伴胸闷、气短，伴咳嗽、咯痰
一例心肌致密化不全剖宫产麻醉病例报告
1 病例报告 患者女21岁，因反复心悸胸闷4年，加重1个月，妊娠38+4周入院，查体：呼吸22次/min，口唇轻度发绀，颈静脉轻度充盈，心率104/min，律不齐，频发室性期前收缩二联律或三联律，15~20/min，A2>P2心尖区，2/6G收缩期杂音，结合心脏彩色多普勒超声和心电图检查，诊断为心
一例左心室心肌致密化不全病例分析
患者男，51岁，因间歇性心悸、恶心但无呕吐3 d就诊。患者既往无高血压、糖尿病、高脂血症和冠心病病史，无胸痛和大量饮酒史，但有吸烟史（平均10支/d，20年）。心电图示室性心动过速，UCG示左心室扩大、室壁收缩弥漫性减低，LVEF为40%，初步诊断为缺血性心肌病（ischemic cardiomyo
一例新生儿致密化不全性心肌病病例分析
患儿，男，因“早产儿，生后15 min”转入我科。系第1胎第1产，胎龄30+3周自然分娩，出生体重1400 g，Apgar评分1 min 3分，5 min 6分。其母妊高征，此胎为双胎之一，另一胎为正常女婴。入院查体：P 120次/min，R 63次/min，BP 63/32 mmHg，唇发绀，三凹
围生期心肌病急诊剖宫产麻醉病例分析
围生期心肌病（peripartum cardiomyopathy，PPCM）是一种特发性心肌病，指既往无心脏病史的患者在妊娠末期或产后早期出现的以心力衰竭为主要症状的妊娠期心脏病，常伴有心脏扩大，发生率为1∶1000～1∶4000，死亡率为10%～41%。本文就1例发生PPCM产妇的麻醉处理报道如下
围生期心肌病剖宫产麻醉管理病例报告
患者女，32岁，因“停经39+1周，胸闷7d，加重3d，见红1d”于2018年11月11日急诊入首都医科大学宣武医院。患者未规律产检，入院前7d无明显诱因出现胸闷、憋气，入院前3d加重，不能平卧，伴头晕。 入院前1d前见红，就诊于外院。产科超声：孕36+4周。BP130/93mmHg（1mmHg=
左室心肌致密化不全的彩色多普勒超声诊断价值
左室心肌致密化不全（INVM）是先天性心肌发育不良的罕见类型，由于正常心内膜胚胎发育停止，正在发育过程中的心肌小梁压缩不良，心肌呈海绵状，导致的一种先天性心肌病，属左室发育不良的特殊类型，主要累及左心室亦可累及右心室，本病有家族史，临床症状酷似扩张型心肌病。既往对本病缺乏认识，本文旨在探讨左室心
单心室剖宫产手术麻醉处理病例分析
1.病历资料 患者，女性，28岁，身高160cm，体重63.5kg，既往人工流产手术3次，剖宫取胎术1次。主诉停经35周+1天，活动后胸闷、憋气10余天入院。查体：口唇发绀、杵状指、颈静脉无怒张，卧位闻及深大呼吸，双肺呼吸音粗，心界扩大，双下肢水肿。心电图检查示窦性心动过速、异常Q波、左心室肥大、
一例冠状动脉前降支左心室瘘伴心肌致密化不全病例...
一例冠状动脉前降支-左心室瘘伴心肌致密化不全病例分析患儿，女，11岁。体检发现心脏杂音7个月。查体：心率110次/min，胸骨左缘第2~3肋间可闻及III~Ⅳ级吹风样收缩期杂音。行超声心动、心脏增强CT+三维重建和冠状动脉造影检查，结果见图1~3。2014年2月在全麻体外循环下行经冠状动脉内左心室瘘
急性心肌梗死患者阑尾切除术麻醉病例分析
患者，女性，63岁，40kg，高血压病史9年，糖尿病史3年。因“胸痛4d，转移性右下腹疼痛9h余。”急危重入院，诊断为：1、腹痛原因待查：阑尾炎">急性阑尾炎？2、局限性腹膜炎；3、心肌梗死">急性心肌梗死；4、心包积液；5、双侧胸膜腔积液；6、左肾囊肿；7、高血压；8、糖尿病。CT检查示：1.阑尾
妊娠合并尿毒症剖宫产麻醉病例分析
患者，女性，38岁，体重65.5kg，身高149 cm，慢性肾脏病5期11年，高血压病史10年，肾性骨病、甲状旁腺功能亢进6年余，2年前曾行甲状旁腺切除术；曾行左上肢人工动静脉内瘘栓塞再通术，术后服用“硫酸氢氯吡格雷”抗凝，入院前7d暂停服用（院内多学科会诊麻醉科意见）。 因“停经36+6周。”入院
超声诊断房间隔缺损合并孤立性右室心肌致密化不全
患者男，37岁，1年前无明显诱因出现胸憋、气短、头晕，加重半个月来我院就诊。体格检查：收缩压100 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），舒张压75 mm Hg，心率72次/min，心律齐，心音强度可，肺动脉瓣区闻及Ⅳ级收缩期杂音。心电图检查示肺性P波，胸部X线片示心影増大，双肺纹理増
系统性红斑狼疮患者妊娠剖宫产麻醉病例报告
系统性红斑狼疮（SLE）是一种全身性的自身免疫性疾病，主要发病人群是处于育龄阶段的女性。由于性激素在SLE发病中的作用，SLE患者在妊娠期间会出现病情复发或加重，现报告1例。 1.临床资料 患者女，33岁，以“停经40+3周，发现血压升高20天”入院，孕前8月因“系统性红斑狼疮:狼疮性肾炎，毛细血管
成骨不全患者多发骨折麻醉管理分析报告
患者女，59岁，因“摔伤致右髋、左肩疼痛活动受限3 h”于2020年4月9日收入保定市第一中心医院骨科。入院查体：身高148 cm，体质量86 kg，BMI 39.3kg/m2，美国麻醉医师协会（American Society ofAnesthesiologist, ASA）分级Ⅲ级。
老年盲聋哑患者麻醉病例分析
聋哑患者合并双目失明者临床罕见，尚无相关报道，无临床经验可参考。本研究报道1例因白内障致双目失明的老年聋哑患者的麻醉管理过程，该患者于2019年就诊于山西医科大学第二医院，通过查阅相关资料，分析其临床特点，以期在今后的临床工作中对此类患者诊疗起到借鉴意义。 1.病例资料 1.1临床资料 患者，女，8
妊娠晚期合并急性心肌梗死行剖宫产麻醉管理
患者女，32岁，因“突发胸痛、胸闷14 h”于2013年12月30日收入院。体重105 kg，宫内孕33+5，孕2产1。2005年妊娠期高血压">妊娠期高血压，硬膜外麻醉下行剖宫产术，无其他病史。 入院查体：患者神志清楚，血压150/80 mmHg，心率87次/min，胎心正常。急诊心电图不：Qv1
截瘫产妇剖宫产腰硬联合麻醉病例报告
随着康复医学的发展，越来越多的截瘫女性获得正常妊娠的机会，然而自主神经反射亢进仍是截瘫产妇最严重的并发症。当脊髓损伤平面超过T6时，85%的截瘫产妇都可能会出现自主反射亢进的现象，表现为突发严重的高血压，甚至发生心脑血管意外。尽管目前已有关于截瘫产妇产科和康复科管理的病例报道，但该类产妇剖宫产术中
脊髓性肌萎缩Ⅲ型患者的剖宫产麻醉处理
1.病例报告 1.1背景介绍 脊髓性肌萎缩（spinal muscular atrophy，SMA）是一种与运动神经元存活基因1（survival moto neuron1，SMNl）突变有关的常染色体隐性遗传病。SMA患者脊髓前角运动神经元变性，逐渐出现累及全身的肌无力、肌萎缩。SMA患者可分为4
过敏性体质患者的抢救及个体化麻醉病例分析
1.患者资料 患者，男，75岁，身高170cm，体质量约50kg。ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，主诉“反复呕吐1月余”入院，诊断为胃底贲门癌。自诉既往体健，无肝肾病史，否认高血压、糖尿病、冠心病，有多种药物过敏史（具体不详）。查体：消瘦状，剑突下轻压痛，其余查体无特殊，心肺听诊无明显异常。 辅助检查：血常规提
妊娠合并精神病行二次剖宫产麻醉病例分析
1.病例患者女，30岁，身高153cm，体重60kg。因“停经40＋6周，入院待产”收治入院。手术史：2013年因“胎心基线持续高于160次/分、宫口未开”于成都市高新区第三人民医院行剖宫产术。既往史2017年于资阳市第四人民医院诊断“抑郁症”，孕前病情控制良好且已停药。查体欠配合。术前检查未见明显
脑血管畸形术后连续蛛网膜下腔麻醉剖宫产病例分析
1.病例资料 1.1一般资料 产妇，41岁，身高172 cm，体重78kg。以“停经38+周”入院。入院诊断：G3P0，孕38+周，头位，妊娠期糖尿病，高龄初产，有脑血管畸形手术史。产妇于2016年曾因“突发剧烈头痛40d”诊断为“脑血管畸形”（图1），病灶大小约为6 cm×5 cm×5 cm，于外
慢性肾衰合并严重心功能不全急诊剖宫产麻醉处理
慢性肾衰竭为各种慢性肾病持续进展的共同结局，各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，进而不能维持肾脏的基本功能。慢性肾脏病尿毒症期，大多患者需要进行肾脏替代治疗，必然造成患者内环境发生改变。此类患者若因疾病需要手术治疗，手术和麻醉的风险都将大大增加。我院于2017年收治的一名孕期合并慢性肾衰竭的产妇，
心功能不全孕妇剖宫产术中大出血麻醉管理
1.基本资料 孕妇，36岁，入院诊断“妊娠合并心脏病：左心增大，窦性心动过速，心功能Ⅲ级，双胎输血综合征，瘢痕子宫，胎盘前置状态，试管婴儿，G4P0+3，23+4周孕待产”。患者孕17周开始感到胸闷、心悸、气促，HR＞160次/min，活动后加重，华西医院心内科考虑心动过速，定期复查心脏彩超：提示左
一例围生期心肌病剖宫产的麻醉处理
围生期心肌病（PPCM）是一种扩张性心肌病，表现为心影扩大、心室肌变薄、心肌收缩力下降、心衰，常在妊娠后期出现左室功能不全的症状，发病率为1：1 500～1：4 000，其发病可能与病毒感染和自身免疫有关。PPCM给麻醉和剖宫产手术增加了风险。本文报告1例PPCM患者剖宫产的麻醉处理。 1病历摘要
妊娠高血压疾病并发心力衰竭患者剖宫产麻醉管理
妊娠期高血压">妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发生于20 周以后，发病率为10.32%，病因不明，无有效的预防方法，重度妊娠期高血压疾病对母婴危害极大，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。 长期的妊娠高血压综合征可引起心脏功能、结构改变，严重时导致心力衰竭，极大威胁母婴生命安全。一旦出现心力衰
病例分析：地中海贫血产妇行剖宫产的麻醉一例
【一般资料】女性,31岁,职员【主诉】孕38+4周入院待产【现病史】患者以往月经规则，量中，暗红色，痛经，近几年有所减轻，G2P1,预产期：2020-09-17。患者停经1+月B超检查提示宫内早孕，早孕反应轻微，孕5+月自觉胎动至今，孕期行数次B超检查，三维彩超无明显异常，未行NT检查，唐氏筛查，血
在剖宫产术中突发羊水栓塞患者诊治效果病例分析
羊水栓塞（AFE）是指在产妇分娩过程中羊水突然进入母体的血液循环中引起的急性肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）及多器官功能衰竭等一系列病症。AFE主要发生在足月妊娠产妇分娩时。AFE患者的临床表现主要为前驱症状、心肺功能衰竭和休克、凝血功能障碍、急性肾衰竭等器官受损。少数患者
布鲁氏菌病患者并发心肌炎病例分析
病例资料患者男性，30岁，已婚。无已知合并疾病，主因发热3个月且伴有明显体重减轻入院。患者既往3个月内曾使用多种抗生素和抗疟药物治疗发热。入院检查，血压120/80 mm Hg，心率100次/min，体温38.3℃，呼吸频率26次/min。一般体格检查发现患者存在黄疸和肝脾肿大。心脏听诊未见异常，呼
席汉氏综合征患者急诊麻醉病例分析
席汉氏综合征（Sheehan's综合征）是以垂体功能减退为主要表现的临床综合征，主要出现在产后大出血或者休克患者，1937年被首次描述。从产后出血到出现临床症状1~33年不等。随着医疗技术和产科护理的进步，席汉氏综合征发病率越来越低，席汉氏综合征在发达国家发病率为（0.2~2.8）/1000
凝血因子Ⅺ缺乏症产妇的剖宫产麻醉病例报告
凝血因子Ⅺ缺乏症是一种由凝血因子Ⅺ异常导致的遗传性出血性疾病，曾被称作血友病C。该病常伴有活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）延长。与其他血友病不同，凝血因子Ⅺ缺乏引起的出凝血功能异常一般较轻，很少发生自发性出血，患者往往在创