因长期不良姿势和不良习惯行为引起的颈胸椎棘突应....
因长期不良姿势和不良习惯行为引起的颈胸椎棘突应力性骨折诊疗分析临床资料患者男，26岁。以颈部不适10余年，疼痛7年，加重3个月为主诉就诊。既往无急性外力创伤史。患者主诉儿童时期低头动作不能保持良好姿势。常自觉颈部不适，位于项背部，尤其在近7年感觉疼痛加重。近3个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分4分。常不自觉采取用力仰头及侧向甩头的动作来缓解颈部不适和疼痛，其间未出现异常疼痛或闻及异响。医护人员嘱患者避免重复上述不良动作，以免加重病情，但患者未遵医嘱。体格检查:无四肢感觉、运动障碍，C7、T1、T2棘突部位压痛，无脊柱叩击痛。颈胸段CT及MRI示，C7、T1、T2棘突可见纵行骨折线，未见明显骨痂形成(图1)。结合患者病史、体格检查及影像学检查结果，确诊为C7、T1、T2棘突应力性骨折。首先予以保守治疗，为患者佩戴颈围限制其颈部运动，以缓解疼痛。在治疗过程中，前4周锻炼的重点是增强上半身和核心肌群力量，同时逐步增加工作和学习时间。......阅读全文
关于肋间隙可有压痛的检查介绍
肋间神经痛分继发性和原发性两种，由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛；肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形；疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打
肩胛背神经卡压症的诊断
如有颈肩部疼痛，不适，沿肩胛背神经行经有压痛，特别是按压3，4胸椎棘突旁可诱发同侧上肢麻痛时，则本病诊断可确立。
担心脊柱侧弯？多观察孩子是否“行得正坐得端”
日前，浙江一家医院关于青少年脊柱侧弯的筛查结果引起多家媒体转载。由于关系到孩子体貌和身心健康，该话题再次受到热议，家长们对于相关调研中，可疑阳性和确诊脊柱侧弯9.2%的比例颇为忧心。 为此，《中国科学报》日前联系了北京儿童医院骨科主任医师孙保胜。他表示，上述检出率应该是将非结构性脊柱侧弯也包括在
治疗纵隔神经鞘源性肿瘤的相关介绍
神经鞘源性肿瘤无论是良、恶性都以手术切除为好，在切除肿瘤时应将肿瘤瘤体及包膜全部切除。在决定手术切口时，首先要明确肿瘤的定位，神经源性肿瘤大多来自肋间神经，可参照X线所见选择手术径路。因肿瘤重量关系，使肿瘤稍有下沉，故肿瘤体中心点的稍上方。神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁沟，如来源于第1，2，3肋
二期经皮全内镜下减压治疗钳夹型胸椎管狭窄症病例...1
胸椎管狭窄症">椎管狭窄症在临床上并不少见，由于该水平脊髓系统独特的解剖特性，开放性手术仍面临诸多风险和术后并发症。我科在总结颈腰椎内镜治疗临床经验的基础上，尝试在局部麻醉下利用经皮内镜技术分两期分别从后方、侧方联合减压治疗胸椎管狭窄症病人1例，具体报告如下。临床资料一般资料 病人，女，63岁，
肌张力障碍的鉴别诊断
(1) 扭转痉挛应与舞蹈症、僵人综合征（stiff-man syndrome）鉴别：扭转痉挛与舞蹈症的鉴别要点是舞蹈症的不自主运动速度快、运动模式变幻莫测、无持续性姿势异常，并伴肌张力降低，而扭转痉挛的不自主运动速度慢、运动模式相对固定、有持续性姿势异常，并伴肌张力增高。僵人综合征表现为发作性躯
阴雨天颈肩背部酸痛的鉴别
肩胛背神经卡压症很容易被诊断为其他疾病本组有27名患者曾被误诊。其中诊断为斜方肌劳损10例颈椎病8例神经官能症6例，肩周炎3例如有颈肩部疼痛不适，沿肩胛背神经行经有压痛。特别是按压3、4胸椎棘突旁可诱发同侧上肢麻痛时，则本病诊断可确立。 实验室检查： 无相关实验室检查。 其它辅助检查： 1
胸椎髓核游离至硬脊膜背侧病例报告
腰椎间盘髓核脱出游离至椎管后部的病例报道并不少见；但髓核游离至胸椎硬脊膜背侧并造成对脊髓压迫的病例却极其罕见，并极易误诊为急性硬脊膜外血肿或椎管内肿瘤。现报告我院收治的1例胸椎间盘髓核游离至硬脊膜背侧的病例。 1.临床资料 患者，女，75岁，因“突发胸背部疼痛伴双下肢无力4d”于2019年6月4日
怎样预防上颌前突？
上颌前突较常见。长期的吮指、吮、咬下唇及舔上前牙等口腔不良习惯都会造成上颌前突。应纠正孩子上述不良习惯。替牙或萌牙障碍亦可引发本病，故在孩子换牙期应定期到医院咨询，鼻呼吸道疾患常造成鼻道阻塞，逐渐形成口呼吸习惯，致口腔组织压力异常引发上颌前突，应带孩子到耳鼻科及口腔科就诊。若发现孩子患有佝偻病或
胸椎管哑铃形神经鞘瘤复发的再手术治疗病例分析
脊柱哑铃形肿瘤是指椎管肿瘤经椎间孔向椎管外体腔长入，文献报道其占椎管内肿瘤的5.1%～14.2%，以神经鞘瘤最为多见。胸椎管哑铃形肿瘤因其椎管外肿瘤可能突入胸腔并波及肺脏、纵隔、主动脉等结构，手术治疗较为困难，易造成神经或邻近脏器的损伤。若术中肿瘤分离不彻底，存在一定的复发率，一般为17%～37%。
肩胛背神经卡压症的诊断及治疗
诊断 如有颈肩部疼痛，不适，沿肩胛背神经行经有压痛，特别是按压3，4胸椎棘突旁可诱发同侧上肢麻痛时，则本病诊断可确立。 治疗 1.保守治疗 首先考虑保守治疗，以局部封闭为主封闭点为两个压痛点，一是胸锁乳突肌中点后缘另一处是3、4胸椎棘突旁3cm。作者建议每周1次，连续3～6次辅以理疗，半
枕部疼痛的鉴别诊断及缓解方法
鉴别诊断 一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别： 1.颈肋和前斜角肌综合征：病人年龄较轻，主要表现为臂丛下干受压的症状，如上肢内侧麻木，小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压，故患肢苍白、发凉，桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧，深吸气后暂时憋气，桡动脉搏动减弱或消失)阳性
关于胸交感神经节破坏性阻滞术的方法介绍
1.预先停用抗凝药、扩血管药和镇痛药。 2.在X线透视下操作，患者取健侧卧位，屈颈弓背。头下和腋下部可加枕。尽可能使之舒适。在CT引导下操作，取俯卧位。 3.常规皮肤消毒，穿刺点选在脊椎棘突正中线旁开3.5cm处。 4.X线透视下,或在CT引导下，用带有长度标记的23号10cm穿刺针与皮肤
关于急性腰扭伤的鉴别诊断介绍
1.腰肌扭伤 腰部肌肉在脊柱各节段中最为强大，其主要作用在于维持身体的姿势。坐位或立位时，腰背部肌肉无时不在收缩，以抵抗重力作用于头、脊柱、肋骨、骨盆，不仅控制前屈时身体向下传达的重力，且能恢复直立姿势。除侧方的肌群外，骶棘肌最易受累而引起损伤。其好发部位以骶骨附着点处最常见，其次为棘突旁或横
鼻粘膜溃疡的鉴别及预防
鉴别 需要与鼻塞相区分，鼻塞一般为鼻腔有异物感，鼻腔堵塞，通气不畅，常因为粘膜水肿或粘液过稠堵塞鼻咽及鼻道，致使鼻道变窄。常发生于鼻炎，鼻窦炎，鼻腔肿瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道。 鼻粘膜溃疡和萎缩患者鼻粘膜下有结节性浸润，继而糜烂，可导致瘢痕性粘连。晚期因鼻腔干燥结痂而出现萎缩。前鼻孔发生狭
关于肌筋膜炎的病理生理分析介绍
肌肉、韧带为人体各种活动的动力基础，其末端装置是其各肌肉附着骨骼处，是带动骨骼、关节的力量传递枢纽，也是应力集中和交汇的部位，因此极容易损伤。反复损伤局部肌肉，当损伤愈合后可遗留疤痕或粘连，疤痕组织可使局部血管数量减少或管径变小，发生局部微循环血流调节能力降低从而容易致肌肉供血不足和无氧工作能力
肌筋膜炎的病理生理
肌肉、韧带为人体各种活动的动力基础，其末端装置是其各肌肉附着骨骼处，是带动骨骼、关节的力量传递枢纽，也是应力集中和交汇的部位，因此极容易损伤。反复损伤局部肌肉，当损伤愈合后可遗留疤痕或粘连，疤痕组织可使局部血管数量减少或管径变小，发生局部微循环血流调节能力降低从而容易致肌肉供血不足和无氧工作能力
椎体侵袭性血管瘤病例分析
椎体血管瘤（VH）是椎体发生的一种常见的错构性病变，通常是良性的原发性肿瘤，占所有脊柱肿瘤的2%~3%，发病率为12%~27%，以中年女性多见。这种病变是血管来源的，并且像其他部位的血管瘤一样通常涉及正常毛细血管和静脉结构的增殖。本院2018年04月12日收治1例胸椎侵袭性血管瘤患者，行血管内动脉
两例胸椎管狭窄症致急性单下肢瘫病例分析
胸椎管狭窄症">椎管狭窄症是胸椎及其软组织的退行性改变致胸椎管有效容积减少，产生的脊髓或神经根压迫症状的一系列症候群，本病发病率较低，保守治疗效果差，常需手术治疗。该疾病病史较长，呈缓慢发展，常累及双下肢致感觉运动障碍，较少发生在单侧。我科经手术治疗证实2例胸椎管狭窄致急性单下肢瘫患者，术后患者恢复
阴雨天颈肩背部酸痛的鉴别及预防
鉴别 肩胛背神经卡压症很容易被诊断为其他疾病本组有27名患者曾被误诊。其中诊断为斜方肌劳损10例颈椎病8例神经官能症6例，肩周炎3例如有颈肩部疼痛不适，沿肩胛背神经行经有压痛。特别是按压3、4胸椎棘突旁可诱发同侧上肢麻痛时，则本病诊断可确立。 实验室检查： 无相关实验室检查。 其它辅助检查
星状神经节阻滞的操作方法介绍
（1）前侧入路穿刺法（气管旁接近法） 患者取仰卧肩下垫枕。常规皮肤消毒，术者位于左侧，先用左手的食指和中指将颈总动脉和胸锁乳突肌推向外侧。在食管旁和胸锁乳突肌前缘胸锁关节上方约两横指（环状软骨平面相当于第六颈椎横突）处用7号针头与皮肤垂直进针，一般的患者用食指尖可触及第七颈椎横突，引导进针，约穿
多房棘球蚴病是怎么引起的
多房棘球蚴病导致的原因，是由于寄生虫感染引起的。 多房棘球绦虫的虫卵主要存在被污染的土壤，蔬菜，植物，水等，如果患者接触到了狐狸或者野狗，以及狼等动物或者进行这些动物皮毛的剥离的时候，以及这些动物的大便污染，都有可能被感染。 所以，这种情况下，预防多房棘球蚴病感染还是非常关键的。在饮食上要注
颈腰椎椎管内痛风石病例分析
痛风是由于嘌呤代谢障碍引起尿酸盐结晶沉积于全身骨、关节、软组织而引起的慢性系统性疾病。痛风也可累及脊柱相关组织并造成髓性、根性神经症状甚至截瘫等。脊柱痛风发生率低，临床上较为罕见，其表现多样，无影像学特异性，所以在临床上缺乏有效的诊治标准。本文报告1例颈椎和胸椎椎管内痛风石。 临床资料患者，男，48
临床物理检查方法介绍胸部外部检查介绍
胸部外部检查介绍: 胸部外部检查是检查胸部主要的组织和器官,主要包括胸壁、胸廓、胸膜及胸膜腔、乳房、气管、支气管、肺脏、心脏、血管、淋巴结、食管、纵隔及膈肌等。胸部外部检查正常值: 一、骨骼标志 (1) 前胸壁的骨骼标志 ① 胸骨(sternum) 位于胸廓前正中,连接两侧肋骨和锁骨,分为胸骨柄
关于牙颌面畸形的病因分析
牙颌面畸形是在个体颅颌面生长发育过程中，受先天性因素或后天性（获得性）因素，或由二者联合影响所致的一类生长发育畸形。流行病学调查显示，约40%以上的人群存在错颌畸形（malocclusion），其中约有5%是由于颌骨发育异常引起的骨性错颌畸形（skeletal malocclusion），即牙颌
双侧先天性高肩胛症合并双侧肩椎骨病例分析
先天性高肩胛症又称Sprengel畸形，是一种较为少见的先天性畸形。正常人肩胛骨位于T2~8之间，若肩胛骨未能正常下降，则形成高肩胛症。此病病因不明，有学者认为因羊水量不正常而引起子宫内压力过高、肌肉发育缺陷、肩胛骨与脊椎间有异常的软骨或骨性连接可能是发生本病的直接原因。本例是双侧高肩胛症合并双侧肩
兔的外形及解剖实验（一）
实验方法原理 1. 通过对家兔外形及解剖结构观察，掌握哺乳动物主要特征； 2. 认识总结哺乳类骨骼系统适应于陆生的进步性特征。实验材料 标本仪器、耗材 解剖器放大镜实验步骤 本实验应首先观察兔的整架骨骼标本，区分其中轴骨骼、带骨及四肢骨骼，了解其基本组成和大致的部位。然后再仔细辨认各部分的主要
青年时期的不良习惯或将殃及后代健康
也许年轻时因一时贪图享乐，有些人会养成抽烟、喝酒或饮食不规律等坏习惯，可在即将为人父母时，这些坏习惯埋下的祸根便会一一找上门。据英国《每日邮报》8月14日报道，在青年时期养成的抽烟、喝酒或饮食不规律等坏习惯，将会影响今后所生孩子的健康状况。 据相关科学家所言，许多数据已经显示，人们糟糕的健康状
药物引起的不良反应的原因和方式？
药物不良反应发生的原因:药物种类繁多,用药途径不同,体质又因人而异。因此, 药物不良反应发生的原因也是复杂的。(1)药物方面的原因:1)药理作用:很多药物在应用一段时间后,由于其药理作用,可导致一些不良反应, 例如,长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血,以致皮肤、粘膜出现瘀点,瘀斑,同时出现类
胸椎间盘突出症的发病机制
检查 1.慢性劳损或损伤 本病大多是由于慢性劳损或脊柱损伤所致除姿势不正被迫体位持续过久及弯腰过度等因素外，各种外伤例如从高处坠下、摔倒多次反复的脊柱扭伤等，均可引发本病。病程短者突出物多为弹性柔软的髓核组织；而病程长者，则突出的髓核大多随着成纤维细胞的包绕收缩而变得坚硬亦可呈钙化或骨化的硬