3D打印定制化截骨导板辅助胫骨畸形一期截骨+全膝...3

结 果3D打印截骨导板均能与术区骨面准确贴服,并精准引导截骨成功,应用过程中截骨导板安全可靠,无断裂、变形等异常现象。术后1周X线片见钢板固定牢靠,膝关节对位对线良好。该患者手术时间为96min,术中出血量小于50mL。术后美国膝关节协会评分(KSS)与疼痛视觉模拟评分(VAS)均明显改善,术后力线指标明显改善,如髋膝踝角(HKA)、机械轴线偏差(MAD)指标等。其中胫骨侧畸形得到矫正,矢状位胫骨近端后侧角(PPTA)恢复正常后倾,MPTA改善为正常水平;股骨侧畸形亦得到纠正,冠状位股骨远端外侧角(LDFA)改善,股骨侧残留少量内翻畸形;矢状位股骨远端后侧角(PDFA)改善,股骨矢状位畸形得到纠正。手术前后随访结果见表1,见图8。讨 论胫骨骨折后的畸形愈合使膝关节的生理运动发生改变,导致患者发生慢性疼痛、关节功能下降,以及创伤性骨关节炎发生的风险增加。骨骼畸形矫正的关键是医生在术中准确把握截骨角度、截骨大小及截骨方向,以准确......阅读全文

数字化技术在半侧颌骨肥大治疗中的应用

半侧颌骨肥大畸形(hemimandibular hyperplasia,HMH)发病较少,病变往往有明显的颌面骨不对称。矫治方法包括髁突切除、正颌技术、轮廓整形等。由于畸形严重复杂,不容易取得理想的效果。我们应用数字化外科技术治疗1例半侧颌骨肥大患者,取得了良好的效果,现报道如下。 1.资料和方法 

3D打印技术实现脱胎换“骨”

   15日,记者获悉,广东医科大学崔燎教授团队和香港中文大学李刚教授团队联合研究发现了一种低温3D打印技术,可以打印出适合患者的骨组织和关节材料,将特制的复合物作为支架材料,并在里面放置天然药物,实现药物缓释作用,研究显示可以促进植入部位的新骨形成,具有促进骨融合的作用。日前,该团队已在国际生物材

可定制化全3D打印锌离子杂化电容器

近日,大连化物所催化基础国家重点实验室二维材料化学与能源应用研究组(508组)吴忠帅研究员团队,提出了通过油墨直写成型和熔融沉积成型两种3D打印方法,构建全打印可定制水系锌离子杂化电容器的新策略。团队利用该策略,构筑了具有分级多孔结构的高面容量正极,以及无枝晶稳定结构的锌金属负极,制备出

膝关节骨性关节炎合并胫骨应力性骨折病例分析

应力性骨折又称疲劳性骨折,通常是由低于骨骼所能承受极限强度的应力反复、长期的作用于正常或异常的骨骼上,使骨小梁不断发生断裂、重塑,通过积累效应而出现的骨膜下骨折,属于慢性骨损伤,具有反复性、积累性、长期性等特点。应力性骨折原因多种多样,在年轻患者中与过度使用损伤骨、军事训练和激烈运动有关。在老年人中

I型神经纤维瘤病脊柱侧后凸并椎体完全脱位病例分析

神经纤维瘤病I型(NF-I,vonRecklinghausen氏病)是累及神经嵴细胞的常染色体显性单基因遗传病,疾病谱复杂,来源于外、中和内胚层的错构瘤,主要涉及骨骼、皮肤和软组织。NFI的临床表现如下:咖啡样斑点、腋窝或腹股沟雀斑、虹膜的Lisch结节、神经纤维瘤、视神经胶质瘤和脊柱骨骼畸形。脊柱

3D打印黑磷支架重塑骨免疫调控与促进骨再生

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3D打印助力精准医疗

  3D打印是现在非常热门的一种技术,它在医疗行业也有广泛前景。  现今3D打印技术正如火如荼的渗透到人们生活的各个领域, 特别是在医药领域的发展可圈可点。最大的优势就是3D打印技术可以依据病患的特点和要求真正实现个性化制造,成为辅助精准医疗的有力手段。  3D打印药丸  去年美国食品药品监督管理局

一例髁突巨大骨软骨瘤手术切除诊疗分析

骨软骨瘤(osteochondroma,OC)或称骨软骨外生骨疣(osteocartilaginous exotosis)是带有软骨帽的骨突起,为软骨来源的良性肿瘤。其多发生于长骨的干骺端,而罕见于髁突。 骨软骨瘤按生长类型可分为2大类,一类是外生型,一类是弥散型,临床上以外生型多见。发生于髁突的骨

后天性膝外翻合并前交叉韧带损伤病例分析

临床资料患者,女,52岁,走路扭伤致左膝关节呈屈曲外翻位,当时出现肿胀,听到弹响,于2017年8月25日急诊入院。查体:左膝关节呈屈曲外翻畸形,略肿胀,周围无红肿,皮温正常,关节屈伸活动度10°~100°,过伸痛(-),过屈痛(+),浮髌试验(-),磨髌试验(-),内侧关节间隙压痛(+),外侧关节间

体表垫片定位并3D打印体表导板辅助置入Lisfranc螺钉病例..

体表垫片定位并3D打印体表导板辅助置入Lisfranc螺钉病例分析临床资料患者,女,49岁,2019年6月下旬在登山散步时因不慎“扭伤导致右足肿痛活动受限”,当时行X线片示右足第2~4跖骨骨折,给予石膏固定并局部对症处理等保守治疗,治疗7周后自觉肿痛活动受限无缓解,遂再次就诊并检查,诊断“右足Lis

正颌手术中上颌骨LefortI型截骨致心跳骤停病例报告

 上颌神经为三叉神经的重要分支,上颌骨LefortI型截骨时可刺激或牵拉上颌神经引发“三叉神经-心脏反射”,其可表现为心率失常、异位起搏、房室传导阻滞、心动过缓、晕厥、呕吐,严重时可致心跳骤停。 1.病例报告 患者,男性,19岁,62kg,因偏颌畸形、下颌前突拟全麻下行正颌手术。术前X线胸片、心电图

浅谈虚拟手术设计在下颌骨放射性骨坏死手术治疗中...2

1.2.2虚拟手术设计切除及修复方案 术前对所有患者进行计算机辅助虚拟手术设计,设计下颌骨病灶切除、颈部受区血管评估、腓骨瓣制备及修复方案,并制定相关详细流程(图1):首先将颌面颈部CT、头颈部CTA/CTV、腓骨CT及CTA数据以DICOM格式导入Materialise ProPlan  cmF2

计算机辅助设计下颌牵引成骨治疗罗班序列征小下颌畸形

罗班序列征(Robin sequence)又称皮埃尔·罗班综合征(Pierre Robin syndrome,PRS),临床表现为小下颌、舌后坠及呼吸道阻塞,伴或不伴腭裂;严重者可引起呼吸、喂养困难,威胁患者生命安全。对保守治疗无效的患者,下颌骨双侧牵引成骨可有效解决呼吸及喂养困难。下颌骨牵

三维手术模拟辅助肱骨楔形截骨术治疗肘内翻诊疗分析

正常人群当肘关节完全伸直时,前臂会相对于肱骨外展15°~20°,称为提携角,提携角减小称为肘内翻。肘关节内翻时前臂向内发生旋转,从而产生了肘关节外观和正常解剖关系的改变。<10°的内翻畸形随年龄增大,骨折塑形,多能得到一定程度的自行纠正,对肘关节功能影响不大,可不考虑手术。内翻角度>10°的畸形,自

“生物3D打印+”-实现难愈合骨缺损治疗

4月26日,中国科学院深圳先进技术研究院医药所退行性中心研究员阮长顺团队在《自然—通讯》上发表最新研究成果。研究团队受到心脏搏动泵血的启发,提出了一种力学辅助的“生物3D打印+”新策略。首先,他们结合3D打印技术构建了具有力学响应、大尺寸复杂结构的中空纤维水凝胶支架(HHS),然后利用支架力学响应性

可吸收材料3D打印“人造骨”已实现

  用3D打印机打印骨头,将来口腔肿瘤治疗可实现“私人订制”。笔者日前从广州医科大学附属口腔医院获悉,该院颌面外科的周苗博士通过在鸵鸟、兔子身上实验,实现了可吸收材料3D打印技术在口腔肿瘤治疗中的应用。   现多用钛网修复面部缺损   “现在口腔肿瘤切除手术已经十分成熟,但是由于手术对

正颌手术中上颌骨Lefort-I型截骨致心跳骤停病例报告

上颌神经为三叉神经的重要分支,上颌骨LefortI型截骨时可刺激或牵拉上颌神经引发“三叉神经-心脏反射”,其可表现为心率失常、异位起搏、房室传导阻滞、心动过缓、晕厥、呕吐,严重时可致心跳骤停。 1.病例报告 患者,男性,19岁,62kg,因偏颌畸形、下颌前突拟全麻下行正颌手术。术前X线胸片、心电图、

3D打印:开启定制时代

  想定制个性化的产品?告诉机器你的想法,几秒钟后,成品就会出现在你面前!这是美国科幻小说家罗伯特·希克利在《万能制造机》中描绘的场景。   如今,3D打印技术已经让这一幕变成现实。作为科技界的“当红明星”,3D打印已遍及航空航天、医疗、食品、服装、玩具等各个领域,在拓展自身领地的同时,也潜移默化

3D打印定制假体治疗股骨近端病理性骨折髓内钉固定失...

3D打印定制假体治疗股骨近端病理性骨折髓内钉固定失效病例股骨近段是骨转移癌的好发部位,其病理性骨折的发生率占全身长骨骨折的61%,远高于其他解剖部位。随着化疗手段的不断进步,患者的生存期逐渐延长,患者对生存质量也提出了更高的要求。笔者近期收治1例股骨近端病理性骨折髓内钉治疗术后失效患者,采用病灶切除

可旋转铰链膝关节假体治疗夏科氏关节病病例报告1

夏科氏关节病又称神经源性关节病,是以神经感觉和神经营养障碍为特点的破坏性骨关节病,由法国神经病学家Charcot于1868年在梅毒患者中发现并报道,故此得名。由于早期假体设计及操作技术和疾病自身特点的原因,夏科氏关节病曾被视为全膝关节置换(TKA)手术的绝对禁忌证。但随着TKA技术的不断完善,目前有

膝骨关节炎合并髌韧带止点撕脱全膝关节置换术病例分析

临床资料患者,女,60岁,右侧膝关节反复疼痛3年余,加重伴僵硬感6个月余,不慎摔伤后右侧膝关节明显肿痛3d入院。查体:不能行走,右侧膝关节明显肿胀,髌韧带止点处明显压痛,关节被动活动范围-5°~90°,主动活动范围20°~70°。X线检查:右侧膝关节骨关节炎;MRI检查:右侧髌韧带部分撕裂;其余检查

半月板后根损伤病例分析1

膝关节半月板具有传递轴向载荷、协同稳定关节等重要功能,而这些功能的发挥与其内部胶原纤维独特的排列结构密切相关。半月板内部的环形纤维通过前、后根部附着于胫骨平台,组成一个完整的骨纤维环,在膝关节受到轴向载荷时产生“环箍应力”从而有效维持半月板于关节间隙内。半月板后根结构一旦损伤即可导致“环箍效应”的丧

Taylor空间外固定架结合Ilizarov治疗左小腿畸形病例分析

肢体畸形是指原骨与关节解剖结构的改变,各种原因导致的肢体畸形也是造成劳动能力丧失的主要原因,同时还会造成医疗资源、社会护理、家庭护理等多方面的负担。临床资料病例报道    患者,男,22岁,因左小腿畸形13年来院就诊。查体:左下肢中下段1/3处外翻成角畸形近90°,前后成角近45°,旋转畸形约10°

3D打印技术在髋臼骨缺损全髋翻修术中的应用

随着我国人口老龄化进程的加快、关节假体材料与设计的不断革新,初次髋关节置换数量迅速增长,随之而来的髋关节翻修术也与日俱增。髋关节翻修的常见原因包括假体无菌性松动、感染、聚乙烯内衬磨损、骨溶解、假体周围骨折等。在髋关节翻修术中,骨缺损的处理可谓是最具挑战性的难题。骨缺损以髋臼侧多见,髋臼侧骨性结构缺失

一例单间室膝关节骨关节炎病例分析

临床资料患者,女,50岁,30年前股骨干骨折后畸形愈合,无明显诱因下出现右膝关节反复疼痛4年余,活动受限,行走及上下楼梯时疼痛加重,期间自行服用药物,未见明显好转,近期膝关节活动后疼痛加重,活动严重受限,于2015年4月13日入院。入院查体:跛行,右膝关节肿痛,活动受限,行走及上下楼梯时疼痛加重,休

英研发3D打印结构-有望加快骨裂康复

  一个来自英国诺丁汉大学的六人团队正研发上图这款像威化饼的3D打印物料结构,有望加快骨裂的康复。  他们指出,这种物料能够填补较大的骨头裂痕,同时由于其有多孔的特性,所以在填补了裂痕空间的同时能让细胞及蛋白质通过。  另外更强的是,物料的本身也亦会释出蛋白质加快康复的过程。该团队还计划在未来以其制

3D打印“枪”可在骨折部位生成骨移植物

  韩国科学家研发出一种经改造的“胶枪”式工具,可在手术中直接在骨折或骨缺损处进行3D打印骨移植物。该工具已在兔子体内完成测试,可迅速构建复杂骨植入物,无需术前预制。研究团队还对3D打印骨移植物进行了多重优化,使其既具备高结构柔性,又能释放抗炎抗生素,并可以促进移植部位的自然骨骼再生。相关研究9月5

胫骨近端骨巨细胞瘤病灶清除骨水泥填充术后严重膝内翻

胫骨近端骨巨细胞瘤病灶清除骨水泥填充术后严重膝内翻诊疗分析临床资料病人女,32岁,因“右膝部肿瘤术后14年,现活动受限1年余”入院。14年前因无明显诱因出现右膝疼痛并包块形成就诊本院,完善术前检查及准备后行“右胫骨近端骨巨细胞瘤病灶清除骨水泥填充术”,病理检查示“右胫骨近端骨巨细胞瘤”,术后病情稳定

关于骨性关节病的治疗原则介绍

  骨性关节病的治疗随不同解剖位置、关节畸形程度而异。多数病人有良好预后;即使不经任何治疗,病废也不会太严重,不会发生真性骨强直。对老年人来说,经过数十年的活动、磨损,这种退行性变是一种正常生理性反应。但这并不是说不需要任何治疗,如果有神经根刺激或压迫,就必须使之解除,消除疼痛。治疗并不是为了消灭骨

关于膀胱外翻外科手术治疗的一些临床总结

膀胱外翻是一种相对比较少见的泌尿生殖系统先天性畸形疾病,其临床表现多样,除泌尿系畸形以外,还可能伴有骨盆髂翼外旋畸形及耻骨联合分离。其原因可能是由于胚胎时期泄殖腔膜向尾侧移位失败,阻碍了间充质移行和下腹壁的正常发育,从而表现为膀胱外翻、尿道上裂等一系列先天畸形。在治疗方面,手术仍然是非常有效的治疗手