后天性膝外翻合并前交叉韧带损伤病例分析
临床资料患者，女，52岁，走路扭伤致左膝关节呈屈曲外翻位，当时出现肿胀，听到弹响，于2017年8月25日急诊入院。查体：左膝关节呈屈曲外翻畸形，略肿胀，周围无红肿，皮温正常，关节屈伸活动度10°～100°，过伸痛(－)，过屈痛(+)，浮髌试验(－)，磨髌试验(－)，内侧关节间隙压痛(+)，外侧关节间隙压痛(－)，外翻应力试验(－)，前抽屉试验(+)，后抽屉试验(－)，Lackman试验(+)，麦氏试验(－)。患者小时候左膝曾有外伤史。术前X线片(图1A)：损伤累及骺板，造成膝外翻。术前双下肢全长X线片测量(图1B)：股胫角158°，远端股骨外侧角63°。此次受伤伤及前交叉韧带，关节不稳症状明显，有创伤性关节炎疼痛症状。术前膝关节Lysholm评分46分。4d后于联合阻滞麻醉下行左股骨闭合楔形截骨术+前交叉韧带重建术。术中根据截骨模块(截骨角度为63°，厚度为3.5cm，截骨平面位于髌骨上缘)进行截骨，恢复下肢力线后行前交叉韧带重......阅读全文
后天性膝外翻合并前交叉韧带损伤病例分析
临床资料患者，女，52岁，走路扭伤致左膝关节呈屈曲外翻位，当时出现肿胀，听到弹响，于2017年8月25日急诊入院。查体：左膝关节呈屈曲外翻畸形，略肿胀，周围无红肿，皮温正常，关节屈伸活动度10°～100°，过伸痛(－)，过屈痛(+)，浮髌试验(－)，磨髌试验(－)，内侧关节间隙压痛(+)，外侧关节间
前交叉韧带断裂合并半月板桶柄样撕裂病例分析
前交叉韧带（ACL）断裂和半月板损伤是膝关节常见的运动损伤。桶柄样撕裂（BHT）是半月板的大型撕裂，常常由纵裂发展而来，起自半月板后角附着点或后体部，向前方延伸至前体部区域，撕裂部分常常发生位移至股骨髁间窝。BHT的发生率在9%~24%，以内侧半月板受累多见。半月板与ACL均是维持膝关节稳定性的重要
关节镜下前交叉韧带重建术后腓总神经损伤病例分析
膝关节镜手术的并发症发生率很低，出现神经损伤的发生率为0．6％～2．5％。前交叉韧带（ACL）重建术后出现神经损伤并发症时多为隐神经髌下支损伤，而术后出现腓总神损伤罕见。现报道1例关节镜下ACL重建术后腓总神经损伤的病例，并通过文献复习，总结关节镜下ACL重建术后出现腓总神经损伤的原因及防治措施，现
三角韧带损伤合并副舟骨疼痛病例分析
临床资料患者，男，54岁。10余年前有右踝扭伤史，2年前自觉负重行走时右侧内踝下肿痛，并逐渐出现后足外翻，副舟骨区疼痛，休息时缓解，行走加重，曾口服非甾体类抗炎药及行封闭、贴膏药、熏药等治疗，效果不理想。2019年3月就诊于我院。查体：右踝部肿胀，足弓低平，跟骨外翻。压痛点位于副舟骨区，胫后肌腱走行
前交叉韧带与半月板修复术后腓总神经损伤加重病例分析
病例报道患者，男，24岁，因摔伤导致左膝前交叉韧带及内侧半月板损伤，行左膝前交叉韧带重建、外侧半月板缝合、后外复合体重建术，术后左膝活动度改善，但左足感觉障碍加重，因左足下垂、不能背伸4个月后至笔者所在医院进一步治疗。入院诊断：左侧腓总神经损伤，左膝韧带、半月板修复术后。查体：左膝关节外侧手术切口愈
关于后交叉韧带损伤诊疗的总结
后交叉韧带（PCL）是膝关节胫骨后移的主要限制因素。这种韧带的大部分损伤与膝关节的其他内部紊乱和多韧带创伤有关;孤立的PCL损伤并不常见。PCL是运动过程中受伤最少的膝关节韧带。随着时间的推移，对韧带的解剖学和生物力学的了解越来越多，这突出了其在膝关节稳定性和功能方面的重要性。由于孤立性损伤并不常见
胫骨外侧开放楔形截骨术治疗膝外翻病例分析
临床资料 患者，男，40岁，因“右膝关节疼痛6周余”入院，既往无重大内科病史。查体：右膝关节外翻畸形，右膝无肿胀，右下肢肌肉无萎缩，肤温肤色正常，外侧关节间隙压痛(+)，麦氏征(+)，前抽屉试验(-)，侧方应力试验(+-)，双下肢肌力、肌张力正常，活动度0°～125°。辅助检查：外院MRI：膝关节外
膝关节脱位多韧带损伤伴髌韧带断裂病例分析
临床资料患者，男，59 岁，2018 年 9 月因跌倒致膝关节损伤于当地医院行非手术治疗，同年 11 月因膝关节陈旧损伤入山东中医药大学第一附属医院就诊。入院查体：左膝关节疼痛，髌下外伤处愈合良好，活动受限(0° ～60°)，伸膝障碍，麦氏征( + )，外侧侧方应力试验( + )，后抽屉
前交叉韧带重建术中钻头断裂取出诊治分析
前交叉韧带（ACL）断裂是临床上常见的膝关节韧带损伤，目前最主要的治疗方法是关节镜下ACL重建术，而重建韧带的股骨端固定常采用Endobutton纽扣钢板悬吊固定，术中需应用细空心钻钻孔，在手术过程中钻头断裂难免发生，如何顺利将断裂部分取出对手术效果有重要影响。以往文献多统计器械断裂例数及发生率，而
一例膝关节镜下前交叉韧带重建术后药物热病例分析
病例介绍 患者 男，34岁。因外伤致左膝关节疼痛伴活动障碍半月余于2016年7月入院。入院检查：体温36.5℃，左膝关节轻度肿胀，无畸形，髌骨内侧和外侧关节间隙后方压痛，浮髌试验（–），前、后抽屉试验（+），McMurray试验（+），轴移试验（–），Lachman试验（+），膝关节伸屈活动时无弹响
膝关节后交叉韧带巨大滑膜囊肿病例分析
膝关节交叉韧带囊肿（KCLC）临床上少见，Krudwig等以关节镜筛查了15年间的8 000例膝关节，发现交叉韧带囊肿仅为65例。有文献指出交叉韧带囊肿长度多小于4．5CM，超过4．5CM的囊肿临床上极为罕见，本例患者囊肿长达8CM，现报道如下。临床资料43岁男性患者，电焊工人，主诉“右膝关节后侧酸
膝骨关节炎合并髌韧带止点撕脱全膝关节置换术病例分析
临床资料患者，女，60岁，右侧膝关节反复疼痛3年余，加重伴僵硬感6个月余，不慎摔伤后右侧膝关节明显肿痛3d入院。查体：不能行走，右侧膝关节明显肿胀，髌韧带止点处明显压痛，关节被动活动范围－5°～90°，主动活动范围20°～70°。X线检查：右侧膝关节骨关节炎；MRI检查:右侧髌韧带部分撕裂；其余检查
距腓前韧带距骨侧断裂病例分析
临床资料患者，男，51 岁，因右外踝反复肿痛活动受限2 年加重3 个月于2018 年6月11 日入院。患者2 年前扭伤右踝关节，1 周后症状明显改善，遂下地行走及日常活动，肿痛症状反复出现，休息缓解，活动加重。近3 个月来，自觉右外踝处持续肿痛，行走不稳，为进一步诊治入院。右外踝处肿胀，
肛瘘合并痔疮，合并有直肠前突病例分析
【一般资料】性别：女，年龄：46，职业：无【主诉】**肿物脱出20年，局部瘙痒不适1周。【现病史】患者于20年前开始，因偶尔大便干燥，出现**肿物脱出，大便有便不赶紧症状，无便血，无大便疼痛症状，未经诊断，偶尔局部上痔疮膏治疗。近1周**局部有瘙痒症状，遂来医院就诊。平时大便1日4-5次，无腹泻症状
膝关节MRI显示内侧半月板裙边样改变病例分析
半月板裙边样改变是正常半月板的形态变化，其特征为半月板的游离边缘呈现一个对称皱褶外观，半月板未撕裂。关节镜检查时易发现半月板裙边样改变，而MRI检查时较少见。笔者于2020-05-12在临床发现1例膝关节MRI内侧半月板裙边样改变，易误诊为内侧半月板体部撕裂，报道如下。病例报道患者，男，27岁。主诉
一例腰椎管狭窄症合并黄韧带囊肿病例分析
临床资料 患者，男，69岁，主因“腰痛伴左下肢疼痛1年，伴间歇性跛行5个月，加重2个月”于2016年11月7日入院。患者1年前左下肢疼痛，以左臀部及大腿外后侧为重，为间断性钝痛，5个月前出现间歇性跛行，4个月核磁检查：L4，5间盘水平左侧黄韧带内见一小类圆形长T1长T2信号影，边界清晰，硬膜囊受压（
骨科手术机器人辅助重建急性后交叉韧带断裂病例分析
临床资料患者，男，63岁，因“外伤致左膝肿痛伴活动受限2d”入院。患者2d前骑车摔伤致左膝部剧烈锐痛，持续不缓解，肿胀明显，活动后加重，休息未见明显缓解，能行走，但是跛行明显，就诊我院，行MRI示左膝后交叉韧带撕裂，左膝内侧副韧带撕裂（图1a）。诊断为左膝后交叉韧带（PCL）撕裂，左膝内侧副韧带撕裂
中弓韧带压迫综合征合并腹腔动脉瘤病例分析
患者女，75岁，因“慢性腹痛10年，消瘦1年”就诊。高血压病史30年。体格检查：中上腹轻微压痛。超声检查：腹腔动脉起始段距离开口约5mm 处管腔狭窄，远端瘤样扩张，呈梭形，大小约17mm×11mm，瘤体内可见旋涡状血流信号，呈红蓝交替改变（图1A）。瘤体近心端狭窄处血流信号加速、紊乱，静息状
低能量损伤导致的Hoffa骨折病例分析
Hoffa骨折是股骨髁冠状面骨折，累及一个或两个髁突，通常累及外侧髁，属关节内骨折，临床罕见，易漏诊，主要由高能量损伤所致。由低能量损伤所致并合并胫骨平台骨折、腓骨颈骨折、内侧髁骨皮质撕裂骨折的病例极为罕见，未见文献报道。本院于2017年10月收治1例，采用膝后外侧入路和空心螺钉固定，治疗效果满意。
化脓性膝关节炎后遗症继发严重膝外翻行全膝关节置换...
化脓性膝关节炎后遗症继发严重膝外翻行全膝关节置换术诊疗分析膝外翻指膝关节向外翻转，股骨关节面向外倾斜，站立时双踝不能并拢的膝关节周围畸形。常见的病因包括佝偻病、外伤、炎症、肿瘤、先天性发育缺陷等。患者常伴有股骨外髁发育不良、胫骨外侧平台缺损、膝关节外侧韧带复合体挛缩等改变，行全膝关节置换术（TKA）
半月板后根损伤病例分析2
讨 论由于纳入的样本量以及入选标准不同，各文献研究关于半月板后根损伤的检出率差别较大。整体而言，在所有接受内侧半月板手术的患者中内侧半月板后根损伤（MMPRT）的检出率占10．1％～21．4％，在所有接受前交叉韧带重建的病例中外侧半月板后根损伤（LMPRT）的检出率为5％～14．6％。此外，就发病
临床物理检查方法介绍侧方应力试验介绍
侧方应力试验介绍： 侧方应力试验是将小腿被动外展或内收，外展则为外展应力试验，常用于合并交叉韧带损伤的检查。侧方应力试验正常值： 膝关节在屈膝15-30度时前交叉韧带是稳定限制胫骨前向活动主要韧带。侧方应力试验临床意义： 异常结果：当外翻应力试验阳性时，说明内侧直向不稳定。反之，当内翻应力试验
一例幼儿膝关节脱位合并髋关节脱位手术矫正病例分析
临床资料先天性膝关节脱位(CDK)是较为少见的畸形，Katz，Grogono和Soper在研究了155例先天性膝关节脱位后发现，45例合并有先天性髋关节脱位，Nogi和MacEwen报道的17例患者中有8例伴有先天性髋关节脱位。2013年，我院收治1例双侧膝关节脱位合并髌骨脱位，双侧髋关节脱位患儿
一例成骨不全症患者并髌骨骨折及髌腱大部分缺失病例...
一例成骨不全症患者并髌骨骨折及髌腱大部分缺失病例分析临床资料女性患者，19岁，因“扭伤致左膝肿痛、活动受限1d”于2011年5月23日收入院。患者合并“成骨不全症Ⅰ型”，既往多次发生左侧髌骨骨折，均未行手术治疗。患者父亲患有成骨不全症。入院体格检查:左膝关节肿胀，可见大片瘀斑(图1A，1B)，左膝关
异体肌腱重建膝关节前交叉韧带失效翻修处理
临床资料 患者，男，27岁，右膝关节疼痛并关节不稳1个月入院。患者7年前因右膝前交叉韧带损伤在某院行同种异体肌腱前交叉韧带重建术，术后膝关节红肿，切口渗出，考虑存在异体肌腱排异反应，应用抗生素、激素治疗10d。入院前1个月打篮球时扭伤右膝部，出现膝关节疼痛、不稳。MRI检查示：右膝关节前交叉韧带断裂
一例酪氨酸血症Ⅰ型肝移植术后双侧膝外翻手术病例分析
患者，男，6.6岁，3年前发现右膝关节外翻，下肢肌力差，曾于当地医院就诊，佩戴支具1年，右膝关节外翻无明显改善；2年半前患儿出现左膝外翻，诊断为“佝偻病”，口服钙磷合剂1年，1年前复查CT时发现肝硬化，经检查后诊断为“酪氨酸血症Ⅰ型”，住院治疗半月后出院，建议口服维生素B1、C、左卡尼丁和钙剂。
酪氨酸血症I型肝移植术后双侧膝外翻手术病例报告
患者，男，6.6岁，3年前发现右膝关节外翻，下肢肌力差，曾于当地医院就诊，佩戴支具1年，右膝关节外翻无明显改善；2年半前患儿出现左膝外翻，诊断为“佝偻病”，口服钙磷合剂1年，1年前复查CT时发现肝硬化，经检查后诊断为“酪氨酸血症I型”，住院治疗半月后出院，建议口服维生素B1、C、左卡尼丁和钙剂。半
腰椎黄韧带囊肿病例分析
脊柱黄韧带囊肿是发生在椎管内的一种少见的退变性脊柱病变，1976年由Moile首先报道。黄韧带囊肿无特征性的临床表现，通常表现为病变部位疼痛，可能因神经根或脊髓受压，从而引起神经症状，与椎间盘突出症、腱鞘囊肿和滑膜囊肿非常相似，诊断上存在一定难度，容易引起误诊。本科收治1例腰椎黄韧带囊肿病例，行手术
混合痔合并直肠前突治疗病例分析
【一般资料】女性，49岁，农民【主诉】**肿物脱出3年，加重3个月。【现病史】患者于3年前开始出现，**肿物脱出，无便血，无大便疼痛症状，无**瘙痒。未经诊断及治疗。于3个月前症状加重，大便每日一次，不干燥。【既往史】既往健康。【查体】体温，脉搏，呼吸，血压正常。**外见肘膝位6，12点痔疮脱出。*
膝内侧副韧带三角矢量重建术后股骨隧道异位骨化病例...
膝内侧副韧带三角矢量重建术后股骨隧道异位骨化病例分析膝关节内侧副韧带（MCL）损伤是临床常见的运动损伤类型。但对于严重外翻暴力导致的MCL断裂，膝关节往往还伴有后内侧复合体结构（PMC）的损伤，因此膝关节除了外翻不稳定外，还伴随外旋不稳定。临床上对于III度MCL损伤已达成手术修复或重建的共识。然而