胶质母细胞瘤卒中术后继发硬膜下水瘤病例分析
1. 病例资料 女,39岁,因突发意识障碍2 h入院。入院体格检查:神志昏迷,GCS评分6分;左侧瞳孔散大,直径约5 mm;右侧瞳孔直径约2 mm;双侧瞳孔对光反射皆消失;四肢肌张力偏高,右侧病理征阳性。 急诊头部CT示左侧颞顶叶及侧脑室后角出血(图1A)。急行开颅探查、脑内血肿清除术、去骨瓣减压术。术中见硬膜张力极高,直接穿刺血肿腔,抽出约15ml暗红色血性液体后将硬脑膜放射状剪开,于皮质下约2 cm见暗红色血性液体,其间夹杂“鱼肉样”病变组织。术中清除血凝块及可疑病变组织约60 ml并送病理检查。术后恢复良好(图1B)。术后病理结果为胶质母细胞瘤。 图1 胶质母细胞瘤卒中术后继发硬膜下水瘤手术前后影像及颅骨成形术中表现A. 首次入院术前CT平扫;B. 首次入院术后CT平扫; 1年后,再次入院行颅骨成形术。体格检查:神志清楚,GCS评分15分,左侧额颞顶部见约10 cm×1......阅读全文
Oncotarget:-胶质母细胞瘤新联合疗法
在人类的癌症治疗方法中,特异性地靶向突变疗法引得了大肆赞扬,然而肿瘤细胞常常会对此上有政策,下有对策。为了研究清楚这个问题,来自加州大学圣迭戈医学院和Moores癌症中心的研究人员们发现了一种很有前景的联合疗法,来治疗最常见的大脑原发肿瘤-胶质母细胞瘤。 这项发表在5月5号Oncotarget
多形性胶质母细胞瘤的基本介绍
GBM是由星形细胞瘤恶变而来,是星形细胞瘤中恶性程度最高的类型。GBM一般被认为是星形细胞瘤、混合性星形少突细胞瘤、少突胶质细胞瘤进行性间变的表现,为分化Ⅳ级的星形细胞瘤。这一变化时间长短不一,但可能相当短。伴有分化好的胶质瘤成分被称为继发性胶质母细胞瘤,不伴有分化好胶质瘤成分的被称为原发性胶质
老年小脑毛细胞型星形细胞瘤伴卒中病例分析
1.病历摘要 男,62岁;因“突发头痛、行走不稳10d”于2016年12月入院。病人行走不稳多向右侧倾斜。查体:血压130/80mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,右侧指鼻试验阳性,四肢肌力、肌张力正常。 头颅MRI显示:右侧小脑半球及蚓部异常信号影,考虑为毛细胞型星形细胞瘤(pi
心脏超声指导胶质瘤切除术术中心搏骤停复苏病例分析
1.病例资料 1.1一般资料 患者女性,53岁,身高165cm,体重64kg,因“耳鸣3年,间断头痛伴癫痫发作1年余”就诊。既往高血压病史15年,规律服用培哚普利治疗,平素血压110~120mmHg/70~80mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)病史10年,
影像学不典型的多发胶质母细胞瘤病例报告
病人男,48岁。因头昏3周于2019年12月入院。3周前无明显诱因下出现头昏,头部昏沉感,伴左下肢无力,心悸、出冷汗,无黑朦、视物模糊、头痛、恶心、呕吐等,自觉为“低血糖”反应,进食后头昏可缓解。当地医院査头颅MRI提示:颅内多发病灶,转移瘤并出血可疑,蛛网膜下腔少量出血。既往史、个人史、家族史无特
三例小儿胰母细胞瘤病例分析
小儿胰母细胞瘤临床上极为罕见,对其认识不足,常易造成误诊,延误治疗。现回顾性分析作者近年来收治的3例患儿临床资料,结合文献,探讨其特点以及诊疗方法。病例1,女,2岁,因发现腹部肿物1 d入院。体查:全腹膨隆,以左中上腹明显,左侧腹可扪及一巨大包块,肝脾肋下未触及。血液检查提示:WBC 9.5x109
炎症肌纤维母细胞瘤病例分析2
8.随访:2017年4月28日CT:腹膜、大网膜增厚、模糊,见多发结节,较大结节约12mm*10mm,增强轻中度均匀强化,结节较前缩小。腹盆腔多发结节,较前缩小。2019年7月16日复查腹部彩超:腹主动脉旁多发淋巴结,大小约28mm*8mm,椭圆形,边界清,皮髓质分界不清,淋巴门未探及。肝脏、脾脏、
炎症肌纤维母细胞瘤病例分析1
病例简介1.基本情况: 廖某,男,15岁。发现腹腔、盆腔多发肿块1月余。2015年7月29日入院。 2.既往史:2013年因腹痛,在当地医院诊治,发现腹腔肿物,于2013年11月28日行腹腔镜探查中转开腹腹腔肿物切除术,病理:腹腔炎性假瘤。3.现病史: 2015-6月起患者无明显诱因出现持续腹泻,每
肝血管肌纤维母细胞瘤病例分析
女,64岁,腹部胀痛半月余,加重1d。高血压病史10余年,胆囊炎病史2年。胃溃疡、反流性食管炎、浅表性胃炎病史2年,否认糖尿病病史,否认肝炎、结核等传染病病史。专科检查:腹肌紧张,右上腹部及脐周压痛(+)、反跳痛(±),肝区叩痛(±),莫菲氏征(-)。 实验室检查:WBC7.6×109/L,中性粒细
脑胶质瘤病例报告
脑胶质瘤指起源于神经上皮组织来源的肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤。按肿瘤的恶性程度,世界卫生组织将胶质瘤分为Ⅰ~ Ⅳ级,Ⅰ~Ⅱ级为低级别胶质瘤(low-grade gliomas,LGGs),Ⅲ~Ⅳ级为高级别胶质瘤(high-grade gliomas,HGGs)。其中,LGGs约占脑胶质瘤的15%
脑膜瘤术后放疗并发胶质瘤病例分析
1.病例资料 患者,女,45岁,2011年因间断头痛、恶心呕吐,行头颅MRI检查考虑脑膜瘤(图1A、1B),遂行手术治疗,术后病理显示血管型脑膜瘤。术后放疗1个月,恢复尚可。2014年,出现言语含混不清,反应迟钝,右侧肢体不利。头颅MRI示脑膜瘤复发,恶性不排除(图1C~G)。 图1 脑膜瘤术后放
额叶神经节胶质细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者,男,48岁,因头痛5 d入院。入院时体格检查:神志清楚,GCS评分15分;两侧瞳孔等大、等圆,直径3 mm,对光反射灵敏;四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,两侧巴氏征阴性。 颅脑MRI检查示:右侧额叶囊样信号影,呈T1WI低信号、T2WI高信号、Flair稍低信号,病灶大小约5.2
胶质母细胞瘤治疗新突破-溶瘤病毒疗法显现潜力
胶质母细胞瘤是一种中枢神经系统中常见的癌症。通常情况下,包括化疗、手术、放疗等传统疗法在内的多种治疗手段并不能有效延长患者的生存期。 这其中的原因有很多。由于肿瘤的侵袭性很强,而且肿瘤所在的大脑其功能对人体非常重要,从而对局部疗法产生了很大的限制。而且由于血脑屏障的存在,以及该类肿瘤细胞本身难
简述多形性胶质母细胞瘤的生长特性
①可沿白质中的神经束伸展至深处,例如额叶肿瘤可沿额顶束生长至同侧顶叶,沿钩束生长至同侧颞叶,甚至可沿胼胝体生长至对侧大脑半球; ②多中心性生长,有4.9%~20%的GBM由几个似乎独立的瘤中心组成,各个瘤中心常聚集在一起,有时在肿瘤主体附近可见卫星灶。
胶质母细胞瘤分型研究获进展
胶质瘤是常见的颅内肿瘤,其中恶性程度最高的是胶质母细胞瘤。异常的快速增殖、极强的浸润性及高度异质性是胶质母细胞瘤的典型特征。患者的平均中值生存期仅为一年左右。近日,中国科学院昆明动物研究所赵旭东团队和黄京飞团队合作,在胶质母细胞瘤分型研究中取得新进展,相关研究成果发表在《致癌基因》上。 胶质母
关于多形性胶质母细胞瘤的鉴别诊断
临床表现多为头痛、抽搐及精神症状等,肿瘤生长迅速,高度恶性,病情进展一般较快,平均存活期约12个月。GBM的细胞学特点为瘤组织内见到明显坏死灶,周围瘤细胞呈栅栏状排列,间质内小血管明显增生呈花蕾状、肾小球样,或形成弯曲长带状,瘤细胞常呈多形性,易见异形多核巨细胞,习惯上常称为多形性胶质母细胞瘤。
德开发胶质母细胞瘤新疗法
德国亥姆霍兹慕尼黑研究中心22日宣布,开发出一种可用于治疗胶质母细胞瘤的抗体,相关临床试验即将展开。 胶质母细胞瘤是一种常见的恶性脑瘤。常见疗法是先尽可能地切除肿瘤,再采取放疗和化疗手段延长寿命。不过,由于脑内依然存在肿瘤细胞,患者确诊后的平均寿命只能以月计算。 为改善治疗效果,亥姆霍兹
胶质母细胞瘤的的治疗方法介绍
姑息性治疗姑息性治疗一般用来提高病人的生活质量,以及为病人获得尽可能长的生命时间。它包括外科手术、放射线疗法和化学疗法。一般使用手术尽量切除最大量可以切除的肿瘤,加上聚焦的射线以及化学疗法。一般来说切除部分越大病人的生存率越高。外科手术外科手术是针对胶质母细胞瘤的第一步。平均每个胶质母细胞瘤含有10
一例间变性脑膜瘤合并胶质瘤病例分析
患者,女,18岁,因头颈部疼痛半年伴失写、记忆力减退、双眼视物模糊1月余入院。入院时体格检查:神志清楚,不能正确回答问题。头颅MRI示左侧颞枕叶巨大囊实性肿块影,边界欠清,形态不规则,大小约9.3 cm×6.3 cm,其内信号不均匀,病灶中心见团状短T1、短T2信号,病灶外周见不规则囊状等T
颅骨炎性肌纤维母细胞瘤病例分析
1.病例资料 女性,62岁,因发现额部包块1个月余入院。既往有甲状腺包块切除术病史(自诉病理检查为良性),有结核病史(自诉已治愈)。入院时体格检查:神志清楚;额部可及一大小约3 cm×3 cm质软包块,压痛阳性,不能移动;双侧瞳孔等大等圆,直径2.0mm,光反射存在;颈软,颈部见术后疤痕;四肢
一例耻骨骨母细胞瘤病例分析
临床资料 患者女,25岁,左侧腹股沟区疼痛1年余入院。患者1年前无明显诱因左腹股沟区隐痛,无放射痛,髋关节活动无受限。既往无外伤史及手术史。体检:左腹股沟区局部深压痛,局部皮肤无红肿,左髋屈伸及旋转活动良好,左下肢循环及皮肤感觉良好。X线检查示左侧耻骨局限性骨密度减低伴膨胀性改变(图1),CT平扫
一例胸膜肺母细胞瘤病例分析
患儿男,1岁7个月。因“咳嗽、咳痰20余天”入院,家属代诉20余天前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,咳嗽次数多,咳白色黏痰,无脓痰,伴有喘息,予抗炎治疗未见好转。 查体:体温36.8℃,血压96/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸31次/min,脉搏118次/min;双肺呼吸音粗,右肺可
弥漫增生性肾母细胞瘤病病例分析
患儿男,11个月17天。因发现腹部无痛性肿物1周入院,无发热、血尿等不适。体格检查:一般情况良好,生长发育正常,腹部膨隆。无类似家族遗传病史。腹部CT示:双肾体积明显增大,大小分别约12.6 cm×10.8 cm×6.9 cm(左)、12.1 cm×8.5 cm×7.4 cm(右),轮廓大致
同侧大脑半球胶质母细胞瘤并神经节细胞胶质瘤病...2
2.讨论 2.1对于既往无家族性肿瘤综合征(familial tumor syndromes)等疾病或放疗史的患者在大脑中出现两种不同病理类型的肿瘤是非常罕见的。回顾既往文献,基于脑膜瘤和GBM在人群中较高的发病率,我们可以找到数例脑膜瘤和GBM同时发病的报道。但GG为一种发病率较低的肿瘤,仅占脑内
同侧大脑半球胶质母细胞瘤并神经节细胞胶质瘤病...1
同侧大脑半球胶质母细胞瘤并神经节细胞胶质瘤病例分析1.病例介绍 患者,男,56岁,因出现头晕伴右侧肢体乏力2月余在外院住院治疗,住院期间出现短暂性全身癫痫发作">癫痫发作,予甲强龙、卡马西平治疗后癫痫症状未再出现。体格检查提示右侧肢体肌力4级,左侧肢体肌力正常,神经系统检查阴性。 头颅磁共振成像(m
右侧侧脑室节细胞胶质瘤病例分析
患者男,28岁,4个月前突然出现憋尿后意识丧失,2min后清醒;2个月前出现短暂性言语错乱,之后反复发作。查体:神志清,精神可。MRI:右侧侧脑室前角见类圆形不均匀等长T1等长T2信号,约21mm×29mm×33mm,右侧侧脑室前角稍扩大,透明隔稍向左侧偏移;增强扫描病变内见点片状强化(图1)。初步
脑胶质瘤以脑出血发病病例分析
1.病历摘要 病例1(图1):男,54岁;因“突发头痛、呕吐伴意识丧失2h”于2018年3月急诊来院。既往健康,否认高血压、糖尿病、癫疒间、慢性头痛病史。急诊头部CT平扫提示:右枕顶叶脑出血,密度不均,内有圆球形病灶,周边脑水肿范围较大,占位效应明显,考虑脑占位并继发出血性卒中。急诊骨瓣开颅探查见局
典型蝴蝶状胼胝体胶质瘤病例分析
患者女,47岁。因“头痛伴恶心、呕吐2个月,行走不稳1个月,右眼睑下垂、视物重影半个月”于2016年9月入院。患者入院前2个月起,无明显诱因出现阵发性头晕、头痛,每次持续约1h,每天2~3次。进食后出现恶心、呕吐,呈喷射性;对症治疗后,症状稍好转。1个月前起出现行走不稳,近半个月出现右眼睑下垂、视物
一例颅内胶质母细胞瘤合并SturgeWeber综合征病例分析
首都医科大学附属北京天坛医院2014年9月收治1例颅内胶质母细胞瘤合并Sturge-Weber综合征病人,极为罕见,现报告如下。 1.病历摘要 女,62岁,因间断性头晕、头痛20d入院。病人于20d前无明显诱因出现头晕、头痛,伴有恶心、呕吐。头部MRI检查示:右颞枕占位性病变,右侧脑室、室管膜播散,
关于星型母细胞胶质瘤的简介
胶质细胞瘤起源于星形细胞、少突胶质细胞或室管膜细胞,多数成人胶质瘤来源于星形细胞。综合发病年龄高峰在30-40岁,或10-20岁2个年龄段。在大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%,以星形细胞瘤(astrocytoma)为最多,其次是少突胶质细胞瘤(oligodendroglioma),