根管治疗过程中异物误吞病例报告1

根管治疗作为治疗牙髓炎和根尖周炎的有效的方法,约有97%的患牙在经过治疗后可在口腔保留8年左右。然而,根管治疗所需器械种类繁多,步骤复杂且费时,且橡皮障没有广泛使用,因此治疗过程中异物的误吞误吸时有发生。一旦发生这种不良事件,不仅会造成医患矛盾,还会给患者带来严重的心理问题,所以临床上必须要采取积极的措施预防该类事件的发生,并掌握有效的处理措施,尽可能减少对患者的伤害。本病例主要描述了患者在根管治疗期间误吞根管锉后的治疗过程。 1.病例报告 患者,男,36岁,2015年11月21日因“左下颌第一磨牙疼痛肿胀一周余”来我院就诊。专科检查:36远中牙合面深龋,叩痛(++),牙髓活力测试无反应。辅助检查:X线根尖片显示36龋坏及髓,根尖周可见低密度阴影。诊断为慢性根尖周炎,拟进行根管治疗。与患者充分沟通并签署知情同意书,患者处于仰卧位接受治疗。 治疗过程中患者非常紧张,与其沟通是否继续治疗,患者表示可以坚......阅读全文

根管治疗过程中异物误吞病例报告1

根管治疗作为治疗牙髓炎和根尖周炎的有效的方法,约有97%的患牙在经过治疗后可在口腔保留8年左右。然而,根管治疗所需器械种类繁多,步骤复杂且费时,且橡皮障没有广泛使用,因此治疗过程中异物的误吞误吸时有发生。一旦发生这种不良事件,不仅会造成医患矛盾,还会给患者带来严重的心理问题,所以临床上必须要采取积极

根管治疗过程中异物误吞病例报告2

 图3 误吞根管锉后拍摄的腹部X线片。A:约4h后根管锉位于小肠;B:约20h后根管锉位于小肠末端;C:约30h后根管锉位于大肠的升结肠;D:约54h后位于大肠的降结肠 2.讨论 新近文献报道,在口腔诊疗的过程中,误吞误吸的事件常有发生,一般多发生在儿童,成人一般少见。除根管治疗,种植手术、正畸修复

感染根管的根管治疗及氧化锆嵌体修复病例报告1

造成牙髓病和根尖周病的根本原因是根管内以厌氧菌为主的多种细菌的混合感染,在根管机械和化学预备过程中要重点关注根尖1/3区及根尖孔外生物膜的清除是否彻底。根管治疗后的牙齿应及时行冠部修复实现“冠根一体化”,最大程度延长患牙的临床寿命。 1.病例资料 1.1病史与检查 患者女,44岁,2个月前因左上后牙

左上侧切牙单根三根管治疗和修复病例报告

根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病首选方法。根管形态学的多变性容易使治疗过程中发生根管遗漏从而导致治疗的失败。上颌侧切牙通常认为只有单根单根管,近来很多学者认为该牙根管存在变异大,在发育过程中可能出现多根管。Sert认为该牙26%存在额外根管,同时近年来有文献报道该牙存在多根管,GhoduSi报道1例

上颌第二磨牙双生牙的根管治疗病例报告1

双生牙(germinated tooth,GT)是牙齿形态发育异常中的一种,由1个内向的凹陷将1个牙胚不完全分开而形成,通常为完全或不完全分开的牙冠,共有1个牙根和根管。双生牙在恒牙列和乳牙列的发生率分别为0.3%~0.5%和0.5%~2.5%。 双生牙主要发生于前牙区,以切牙区多见。有关恒牙的大多

根管再治疗并发皮下气肿病例分析1

皮下气肿是由于空气或其他气体渗透到皮下或黏膜下组织而引起的肿胀。皮下气肿引起的肿胀较局限,气体通常可以自行吸收,预后较好;但如果处理不当,会发生呼吸困难和感染等严重并发症,甚至危及生命。口腔科治疗后发生皮下气肿的报道最早可追溯到1900年,多见于下颌阻生第三磨牙拔除术后,根管治疗过程中出现者比较少见

上颌侧切牙牙内陷根管再治疗病例报告

根管系统解剖上的复杂性及根尖周愈合的差异性往往提高了临床医生对最佳方案选择的难度,针对这点,临床医生必须准确判断预后,掌握很多种治疗方法来完善治疗方案。本例牙齿内陷并发根尖周炎的根管再治疗复杂病例,是Oehlers l型牙内陷,伴根尖未发育完全,且于外院做过根管不完善的治疗,患牙出现反复发作的根尖周

膀胱异物病例报告

病例报告患者,男,57岁,转诊至我院接受膀胱异物移除手术。数月前,该患者将自制异物插入体内(图1)。首先试经尿道方法取出异物;但异物钙化严重,无法轻易移除(图2)。随后采用膀胱壁切口方法,成功移除异物。移除物为覆有弹性橡胶的金属管,该物体表面光滑且已被钙化(图3)。术后2周,成功移除导尿管;膀胱造影

选择性根管再治疗在磨牙中的应用病例报告

根管治疗术是目前治疗牙髓病根尖周病最有效的方法,取得了满意的临床效果,由于根管系统复杂性、器械操作局限性及一些医源性因素,初次根管治疗术后总成功率为68%~85%,根管治疗仍有失败的可能。对于失败病例,非手术性根管再治疗术是首选治疗方法,在磨牙根管治疗后疾病中,通过CBCT对病灶精准定位以及根管显微

一例上颌侧切牙2根2根管病例报告

1病例报告 患者男,31岁,汉族,2012年2月因左上前牙肿痛于天津市口腔医院牙体牙髓病科就诊。患者1年前自感左上前牙疼痛,院外行开髓治疗,现左上前牙出现明显肿痛。 临床检查:22牙冠形态正常,舌侧远中畸形根面沟,舌侧开髓孔,内有食物嵌塞,唇侧根尖区膨隆,压痛,未扪及波动感,患牙探诊(-),冷刺激测

两例儿童消化道磁性异物病例分析

消化道异物很常见,但消化道磁性异物病例罕见,患者多为儿童,其致病机理特殊,消化道损伤严重。2014年7-9月在西安交通大学第二附属医院小儿外科收治消化道磁性异物患儿2例,成功治愈,现报告如下。病例资料病例1:患儿男,4岁5个月,于2014年7月30日以“消化道异物”之诊断收住本院,入院前3天患儿自诉

上颌第二磨牙罕见单颊根管、双腭根管病例分析1

上颌第二磨牙的牙根及根管系统的数目和形态存在有很多的变异情况。其常见牙根数目为三根(近颊、远颊及腭根),也有如单根,双根等。其根管系统多为近颊根的变异,如近颊第二根管(MB2)。很多文献曾报道有关腭根的变异,如双腭根管的存在,其发生率为1%~2%左右。现将临床中发现的1例左上颌第二磨牙单颊根管,双腭

下颌第一前磨牙根尖分歧根管治疗病例报告

患者,男性,47岁。主诉:右下后牙疼痛4d,加重1d。现病史:4d前感右下后牙冷热刺激痛,偶有自发痛,1d前疼痛加重,伴有夜间痛。既往史:平时体质较好,否认系统病史,否认传染病病史,否认药物过敏史。 检查:全口卫生差,牙石Ⅱ度,软垢Ⅰ度,色素Ⅰ度,牙龈充血,牙周探针深度(probing depth,

上颌第二磨牙双生牙的根管治疗病例报告2

2.讨论 临床上有许多与双生牙类似形态的牙齿发育异常,如多生牙、融合牙与结合牙等。有学者等对国内报道的双生牙病例进行回顾,发现多数双生牙术前多容易误诊为多生牙,拔除患牙后发现为多生牙。 多生牙通常是数目多于正常牙数的牙齿发育异常,可发生于颌骨的任何部位,可萌出于口腔或者埋伏于颌骨内,临床上形态多为较

根管导板技术辅助冠修复后磨牙的根管治疗分析1

根管治疗是治疗牙髓和根尖周病变的常规方法。随着CBCT和三维打印导板技术的发展,已经可以提供高清的三维可视化数据和精确的导板导航技术。但目前这些新技术多用于种植和外科领域,在根管治疗领域还未得到有效的运用。根管导板在CBCT数据和口内模型数据的基础上对根管治疗进行数字化术前诊断设计,并利用三维打印技

下颌第一前磨牙变异根管的诊断和治疗报告1

根管治疗成功的关键在于准确认识根管系统的解剖形态,并对其进行完善预备成形、消毒以及三维充填。下颌第一前磨牙根管解剖形态复杂多变,多数为单根管,但常发生形态变异,出现双根管、三根管甚至“C”型根管。这些根管变异的发生,增加了根管治疗的难度和风险。在进行根管治疗时,临床医生应熟悉其解剖变异的特点,以避免

下颌中切牙器械分离伴根管遗漏病例报告

1病例资料 患者女,58岁,曾由于下前牙自发痛就诊于当地口腔科,在根管治疗中发生器械分离,转诊于中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科。患者自述治疗后肿胀不适,咬合痛。临床检查:1 1切端暂封物完好,探痛(-),叩痛(++),咬合痛(+),扪诊不适,无窦道,牙龈肿胀。根尖x线片示:1根尖1/3

下颌第一恒磨牙C形根管病例报告

下颌第一恒磨牙多为2~3个根,近中2个根管,远中1个或2个根管,也有文献报道5根管或更多的根管数目。C形根管发生在下颌第一磨牙的概率极低,大多是发生在下颌第二磨牙。 王瑶等通过锥形束CT(cone beam CT,CBCT)对863例患者下颌磨牙牙根和根管形态进行观察发现,C形根管在下颌第一磨牙的发

下颌第一恒磨牙六根管病例报告

下颌第一磨牙按其牙根外形分为2根或3根,而根管数量一般为2~5个,以3或4个根管最为常见。本文将报道左下颌第一磨牙6根管(近中4根管,远中2根管)1例。 1.病例报告 患者,女,12岁,因左下颌后牙冷热刺激痛1周就诊。检查:左下6远中牙合面大面积银汞充填物,边缘龋损,冷热刺激痛。X线根尖片示龋损入髓

下颌第一磨牙重度弯曲细小根管病例报告

良好的根管预备应在根管清理的基础上保持根尖部的原有形态和位置。磨牙弯曲根管在预备过程中易出现台阶、侧穿、工作长度丧失、根尖敞开、根管偏移等,一直是根管治疗的难点。我们在临床中接诊左侧下颌第一磨牙重度弯曲细小根管1例,报道如下。 1.病例报告 患者男,6岁,因左侧下颌后牙咀嚼痛10d来我院就诊。现病史

上颌侧切牙牙内陷根管偏移病例报告

根管偏移是根管治疗中常见的并发症之一,复杂的根管解剖系统、根管预备器械和根管预备方法是临床上造成根管偏移的主要原因。前牙单根管的根管偏移,往往发生在钙化根管中。笔者近期治疗1例伴有根尖未发育完全的上颌侧切牙医源性根管腭侧偏移病例,其根管偏移与牙内陷复杂的解剖结构有关,拍摄锥形束CT(CBCT)确定治

囫囵吞栗致胃内异物取出术病例分析总结

【一般资料】女性,22岁,学生【主诉】女性,22岁,学生胃痛胃胀8小时【现病史】患者8小时前不慎吞入整个板栗出现胃痛胃部胀满不适,伴恶心,无胸闷心痛,喝水后出现呕吐,急来我院就诊,拟行胃镜检查以明确。【既往史】既往体健,无重大病史可载,否认有药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃,P:96次/分,

下颌第一恒磨牙近中单根管病例报告

 1.病例报告 患者,女,55岁,主诉:左下后牙疼痛1月余就诊。现病史:1个月来左下后牙间歇性自发痛、冷刺激痛;两周前疼痛加剧,夜间痛,于外院开髓后疼痛缓解。口内检查:左下第一磨牙咬合面见暂封物,颊侧颈部牙体缺损,近中缺损及髓,无探痛或冷刺激痛,松动0~I度,叩诊不适。 X线检查:左下第一磨牙已开髓

下颌第二恒磨牙近中3根管病例报告

下颌第二磨牙的根管形态主要分为双根和C形根,其中双根型下颌第二磨牙的近中根绝大多数为1或2个根管。现报告下颌第二磨牙近中3根管1例。 1.病例报告 患者男,21岁,因“右下后牙有洞,咬合痛1月余”来我科就诊。检查:47牙合面和颊面龋损穿髓,探(-),叩(-),不松,冷热反应迟钝,牙龈无红肿。X线片示

双侧下颌第一恒磨牙融合根伴C形根管病例报告

牙根的形态与牙齿在颌骨内的稳固性密切相关,并与牙齿在口腔内的位置及行使的功能有关,而根管系统的形态则多与牙根的形态相适应。目前,临床下颌第一磨牙的变异多见的是根管数目的变异,而牙根变异偶发。 下颌第一恒磨牙的牙根及根管系统复杂多变,但牙根通常为2根或3根并伴有2~4个根管,融合根伴C形根管罕见相关报

ProTaper镍钛锉治疗重度弯曲根管病例分析

根管治疗过程中,因根管解剖特点及器械力学性能的影响,弯曲根管预备易出现工作长度丧失、台阶、根尖堵塞、根尖敞开、侧壁穿孔、肘部形成、根管偏移、器械分离、治疗期间急性炎症等并发症,影响疗效。因此,狭窄、细小、弯曲根管预备过程中保持根管的初始形态,形成光滑而连续的锥度是根管治疗的重点,而切削、成形能力及根

根管再治疗并发皮下气肿病例分析2

2.讨论 当空气在外界压力下进入皮肤或黏膜下组织间隙时,就会发生皮下气肿。口腔科治疗中发生的皮下气肿通常原因如下:1)使用高速气动涡轮机进行牙体切割时,气体进入皮下组织;2)注射局部麻醉药物时,注射器将空气推入皮下组织;3)由术中、术后患者反复用力漱口或咳嗽等原因而引发。 口腔科皮下气肿较为罕见,偶

下颌第二磨牙C形根管根尖孔移位病例报告

下颌第二磨牙根管系统复杂多样,C形根管的发生率可高达42%,临床治疗难度较大。下颌第二磨牙根尖孔移位的报道较为罕见。我院牙体牙髓科接诊1例右下颌第二磨牙为C形根管的患者,根管治疗后CBCT显示47根尖区偏颊侧根充物略超填,提示根尖孔移位。现报道如下。 1.病例报告 患者女,16岁。于2016-12因

左上颌中切牙畸形根面沟并发双根管病例报告

1.病例报告 患者,男,43岁,汉族。因“牙体变色,要求进行患牙美观恢复”来我院就诊,病史查询:患者于8年前因外伤致左上颌中切牙损伤,摄片未见牙体折断,遂服用消炎药自行恢复,自觉疼痛症状逐步好转,但仍旧感觉切割食物不适及牙齿松动。近2年来感觉患牙颜色逐步变暗,于是来我院就诊。 查体见1唇侧牙龈、牙冠

大量根充糊剂进入下颌管10年观察病例报告

 根管治疗是通过机械和化学方法取出根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。下颌后牙周围解剖结构接近下颌管,在根管治疗过程中,机械性、化学性或热刺激都有损伤下牙槽神经的潜在风险。如根管充填糊剂超出根尖孔,与神经组织接触,有病例报道会产生细胞毒