腹内型侵袭性纤维瘤病的病理及CT影像特征分析1
侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF)是发生于肌肉、腱膜和筋膜的少见纤维源性软组织肿瘤,肿瘤由纤维细胞、纤维母细胞及胶原纤维组成,是一种介于纤维瘤与纤维肉瘤之间的交界性肿瘤,具有局部浸润性生长、术后易复发、但不发生转移及恶变的特点。根据发病部位分为腹壁型、腹外型、腹内型。其中,腹内型侵袭性纤维瘤病(intra-abdominala ggressive fibromatosis,IAF)最为少见,术前诊断困难。本文回顾性分析2例经手术病理证实IAF患者的临床资料,并结合文献,探讨其影像、病理特点及鉴别诊断。 1.资料与方法 1.1一般资料 收集我院经手术病理证实的两例IAF的临床、影像及术后病理资料。其中男、女各1例,年龄分别为45、53岁,均以下腹部疼痛不适伴腹部肿块就诊。实验室检查肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125均正常,其中1......阅读全文
腹内型侵袭性纤维瘤病的病理及CT影像特征分析1
侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF)是发生于肌肉、腱膜和筋膜的少见纤维源性软组织肿瘤,肿瘤由纤维细胞、纤维母细胞及胶原纤维组成,是一种介于纤维瘤与纤维肉瘤之间的交界性肿瘤,具有局部浸润性生长、术后易复发、但不发生转移及恶变的特点。根据发病部位分为腹壁型、腹外型、腹内
腹内型侵袭性纤维瘤病的病理及CT影像特征分析3
细胞丰富区可见核分裂,但无病理性核分裂,胶原纤维多则似瘢痕组织;有些病例间质可出现弥漫性黏液样变性,此区内的细胞多呈星芒状,类似结节性筋膜炎,尤其是发生在肠系膜和盆腔的病变。少数病例可见钙化、软骨和骨化生。形态单一的细胞学良善的梭形细胞、瘢痕疙瘩样胶原、浸润性生长方式及突出的肌性动脉和扩张的薄壁静脉
腹内型侵袭性纤维瘤病的病理及CT影像特征分析2
图2男,45岁。图2A~2E分别为平扫、增强动脉期、静脉期、延迟期及病理图(HE×200)。示下腹腔类圆形肿块,平扫密度略低于腹壁软组织,增强呈不均匀轻度延迟强化,病灶内大片低密度区,境界不清;光镜下肿瘤细胞形态一致,为增生纤细的梭形细胞,其间可见胶原间质增生,未见异性核 3.讨论 3.1概述及临
头颈部侵袭性纤维瘤病病例分析1
侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF),又称韧带样型纤维瘤病(desmoid-type fibromatosis)、韧带样瘤(desmoid tumor)、分化良好的非转移性纤维肉瘤(well-differentiated non metastasizing fibr
肠系膜侵袭性纤维瘤病病例分析
男,57岁,因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐2个月,加重1个月余”入院。查体:腹软,中上腹部扪及一不规则软组织包块,未触及上缘,下达脐水平,右至右锁骨中线内侧2 cm,可推动,质软,压痛明显。实验室检查未见明显异常。 CT检查:胰腺左前下方见一密度欠均匀的团块状软组织肿块,大小9.3 cm×7.9 c
鼻咽部侵袭性纤维瘤病病例分析
侵袭性纤维瘤病(Aggressive fibromatosis,AF) 是一种起源于肌肉、深筋膜和腱膜等处的富含胶原纤维成分的纤维组织肿瘤,几乎可见于全身各部位,高复发性和不发生远处转移是其显著特征。该病在形态学上表现为良性,但呈浸润性生长,有局部复发倾向,生物学行为明显类似恶性肿瘤。临床上
幼儿小腿侵袭性纤维瘤病病例分析
侵袭性纤维瘤病(AF)又称韧带样纤维瘤病、硬纤维瘤,是发生于骨骼肌肉系统、缺乏转移能力、具有局部侵袭潜能且复发性高的纤维组织肿瘤,多发生于中青年头颈、腹壁、腹内等部位,发生于幼儿小腿胫前肌群的肢体AF少见。2015年10月我院收治1例右下肢AF患儿,现总结诊治经验。报告如下。病例介绍患儿 女,1岁1
侵袭性纤维瘤病的治疗
侵袭性纤维瘤病,深部肌肉腱膜纤维瘤病,以及以前称为硬纤维瘤的纤维肉瘤是局部侵袭性肿瘤,虽然它们缺乏建立转移的能力,即使在完全切除后,也具有局部侵袭性并且具有高复发率。病因和分子发病机制硬纤维瘤的病因尚不清楚。然而,鉴定克隆性染色体变化支持了这些肿瘤的肿瘤性质。另外,导致硬纤维瘤形成的分子事件尚不完全
肠系膜巨大纤维瘤病病例分析
患者男,26岁。因查体发现腹部包块2h入院。患者于1个月前无明显诱因出现腹胀,进餐后加重,伴纳差,腹胀进行性加重。既往体健,查体:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹软,未触及腹部肿块,腹部有压痛,位于脐部周围,移动性浊音阳性。 实验室检查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.6
肾孤立性纤维瘤的CT、MRI特征分析
孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种起源于成纤维细胞或肌纤维母细胞的肿瘤,可发生于全身任何部位,主要发生于胸膜。Gelb等于1996年首次报道了1例发生于肾脏的SFT,至今报道仍不足百例,且多以临床报道为主,有关其影像表现的描述甚少,由于术前诊断率极低,大多误诊
颞下窝侵袭性纤维瘤病病例分析
侵袭性纤维瘤病(AF)是一类少见的,具有侵袭性的肿瘤,发生于颞下窝者极少,现报道我科收治的3例AF患者如下。 1.病例报告 病例1:女,22岁,因“发现左眼球突出1月余”就诊。既往阑尾切除史,否认家族及遗传病史。查体:眼部正常,Ⅰ°张口受限,胸片、心电图无异常。眼眶磁共振平扫+增强扫描考虑恶性肿瘤病
乳腺侵袭性纤维瘤病超声表现病例分析
患者女,28岁,发现右乳肿物半年,因6 d前自觉疼痛就诊。3年前曾行剖宫产术。体格检查:无发热,乳腺区皮肤无红肿,无乳头溢液;右侧乳腺外下象限可触及一直径约2 cm的肿块,触痛明显,质韧,右侧腋窝未触及肿大淋巴结。 超声检查:右乳外下象限可见一大小约2.1 cm×1.4 cm×1.1 cm的不规则
一例精索侵袭性纤维瘤超声表现病例分析
患者男,47岁。因发现左侧腹股沟包块半月入院。查体:左侧腹股沟可扪及一大小约5.0 cm×4.0 cm团块,稍高于皮肤,质硬,活动性差,无明显触痛,平卧位后不消失,透光试验阴性。 超声显示:左侧腹股沟处可见一大小约5.7 cm×2.8 cm低回声团块,形态不规则,边界不清,边缘成角,团块内部回声不均
一例鼻前庭侵袭性纤维瘤病病例报告
侵袭性纤维瘤病是一种少见的良性肿瘤,常见于肩胛部,发生于鼻前庭者少见。 我科收治1例报告如下。病例报告患者,女44岁,发现左侧鼻前庭区局部隆起3年。查体:一般情况好,心肺腹 无异常。专科检查:左侧鼻翼及鼻前庭区鼻底较对侧隆起,无鼻翼煽动,左侧鼻前庭区可触及约2.0cm×1.0cm大小包块,质
头颈部侵袭性纤维瘤病病例分析2
2.讨论 1832年MacFarlane首次报道了侵袭性纤维瘤病,2013年WHO将其归类为成纤维细胞/肌成纤维细胞性肿瘤中的具有局部侵袭性的中间性肿瘤。 2.1病因 AF的发病机制尚不明确,可能是一个多因素的致病过程,与创伤、内分泌、物理、遗传等因素有关。其细胞遗传学的改变包括trisomy-8、
头颈部侵袭性纤维瘤病病例分析3
2.4治疗方法及预后 临床上侵袭性纤维瘤病的治疗目前其主要治疗方法仍是手术切除。其他的治疗方法包括局部放射治疗、化学治疗、激素治疗、生物治疗等,这些治疗措施在控制肿瘤生长或缩小肿瘤方面有一定的作用,但没有哪一种治疗方法在所有的病例中都有效果。有一些研究者认为:为了获得阴性切缘可能导致不必要的创伤及功
一例儿童侵袭性纤维瘤病病例分析
患者,3岁。因“洗澡时发现右大腿肿物2个月”于2013年1月来我院就诊。2个月前发现右大腿肿物,约拳头大小,触摸无明显疼痛,行走无明显异常,未予重视。近期似有增大,于我院就诊。X线提示,右股骨中段周围软组织块影,建议CT、MRI检查。门诊拟右大腿肿物收住入院。专科检查:右大腿中段后侧触及一约8
左肩背部侵袭性纤维瘤病超声表现病例分析
患者男,42岁,自述2年前无明显诱因出现左肩背部酸困不适,休息后症状稍好转,其间症状渐进性加重,自行外用膏药治疗,症状无明显减轻,近半年自觉肿物增大,活动时疼痛加重,为求进一步治疗,今来我院就诊。 专科检查:左肩背部位于肩峰下约5 cm处可触及一大小约10 cm×5 cm的肿物,无皮损,皮温不高,肿
儿童裂头蚴脑病1例影像特征分析
1.临床资料 患儿男,7岁,口角歪斜5年余,抽搐2次入院。于2018年7月12日转入本院住院治疗。患儿2013年10月曾因发热在当地住院,期间出现口角歪斜,诊断为化脓性脑膜炎,治疗好转后出院。2015年8月因抽搐1次到本院门诊行MRI检查,首次发现颅脑异常。5年来间断予康复训练治疗,现可自行行走,
肋骨骨促结缔组织增生性纤维瘤病例分析
骨促结缔组织增生性纤维瘤(DFB)也称为骨韧带样纤维瘤或骨成纤维性纤维瘤,因在组织学和生物学上与软组织硬纤维瘤相似,故也称骨硬纤维瘤。由Jaffe于1958年首次报道,目前国内外文献报道约280例,DFB的全球年发病率为2-4/100万,现报道解放军联勤保障部队第九四0医院2017年12月收治的1例
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析1
颅内孤立性纤维瘤(Solitary fibrous tumor,SFT)及血管外皮瘤(Hemangiopericytoma,HPC)均为脑膜间叶细胞起源的肿瘤。近年来研究发现,SFT及HPC患者均有12号染色体长臂(12q13)处基因的断裂倒置,且肿瘤细胞核皆表达STAT6,因此,2016年WHO中
1型神经纤维瘤病伴大脑萎缩病例分析
1 临床资料 患者女,19 岁,躯干、四肢多发褐色斑片、肿物 10 余年。患者出生时即发现躯干、四肢散在褐色斑 片,未予治疗。患者 1 岁时发热,癫痫发作,后出现 左上肢畸形、麻痹、震颤、无力,后未予治疗; 10 岁时 躯干、四肢逐渐出现大小不等肿物,肿物无自觉症 状,逐渐扩大,伴褐色斑片逐渐
婴幼儿纤维瘤病累及左下肢诊治病例分析
患儿男,2岁,因“左小腿肿物2年,近期肿物明显增大”入院。查体:左侧小腿后侧可扪及50mm×50mm×30mm肿物,质硬,边界不清,活动度差,无明显压痛,局部皮温正常。超声:左侧腓肠肌内见94mm×69mm×31mm实性低回声肿物(图1A),分叶状,边界欠清,无包膜,内部回声不均,可见混杂片状中等回
完全性蜂窝型成釉细胞瘤病例报告2
2.讨论 成釉细胞瘤是最常见的牙源性上皮肿瘤,占牙源性肿瘤的60%以上,好发于下颌磨牙区、下颌支及下颌角,上下颌骨发生比为1∶4,发生于上颌骨者常累及上颌窦,无性别偏好。该病多发于青壮年,初期常无症状,逐步增大可使颌骨膨隆,造成颜面部畸形。累及牙松动、移位;囊壁边缘不整齐,呈半月形切迹,囊腔内根尖可
关于恶性胸壁肿瘤的症状表现介绍
(1)恶性纤维组织细胞瘤:类似于恶性的纤维肉瘤。治疗:广泛局部切除,如果>5cm,可在术前、术中和术后辅以放疗。 (2)腹腔外硬纤维瘤:硬纤维瘤是少见的起源于肌腱膜组织的纤维瘤性肿瘤,以纺锤形成纤维细胞和肌成纤维细胞增生为特征,为低度恶性肿瘤。病因不清,可能与创伤、雌激素、遗传等因素有关。组织
杜氏病的病理特征及诊断
病理特征 杜氏病的病理特征为:(1)病变底部胃粘膜缺损,伴类纤维素坏死;(2)在缺损部有粗大的厚壁动脉袢;(3)粘膜肌层下有纡曲而结构异常的动脉;(4)邻近动脉有粗大的厚壁静脉;(5)固有层有淋巴组织汇聚。 诊断 1、内镜可见孤立性浅表溃疡或糜烂,约为2-5 cm大小,基底常有动脉突起;出
两例乳腺纤维瘤病病例分析
乳腺纤维瘤病也称韧带样瘤属纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤,具有局部浸润生长、术后容易复发、但无远处转移及恶变的特点。虽然系中问性肿瘤,但其侵袭特性给临床的诊断和治疗带来了一定的困难。本研究主要回顾性分析2例乳腺纤维瘤病患者的临床资料,探讨其临床、影像学及病理学特点及鉴别诊断。 1病例资料 病例1,女
硬纤维瘤的检查化验及鉴别诊断
检查化验 借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边界清楚的软组织肿块,与典型的呈浸润生长的恶性肿瘤不同,结合临床表现可加以区分。 鉴别诊断 由于硬纤维瘤临床及影像表现不典型,因此术前诊断很困难。发生于腹壁的硬纤维瘤有一定的特征,腹壁良性肿
腹壁纤维瘤病的诊断及鉴别诊断
诊断 腹壁纤维瘤病诊断并不困难,对于有腹壁质硬、边缘不太清楚的圆形或椭圆形肿块的病人,结合如下几点即可确诊。 1.既往有妊娠生育史、腹部手术史及腹部外伤史。 2.有多发性结肠息肉病家族史或有Gardner综合征。 3.无转移征象,但有局部切除后多次复发史。 4.腹壁,尤其是下腹壁有缓慢
右颈部复发性韧带样型纤维瘤病累及臂丛神经病例分析
患者女,62岁。6年前偶然发现右颈部肿物,颈部MRI显示右侧锁骨上窝见4.8 cm×3.2 cm大小肿块,T1WI上呈等信号,T2WI上呈略高信号,信号均匀,边界清晰,轻度强化(图1A,B)。 图1A T1WI平扫;图1B 增强扫描;(箭头示右侧锁骨上窝团块状异常信号,边界清晰) 遂于我院行肿物部分