婴幼儿纤维瘤病累及左下肢诊治病例分析
患儿男,2岁,因“左小腿肿物2年,近期肿物明显增大”入院。查体:左侧小腿后侧可扪及50mm×50mm×30mm肿物,质硬,边界不清,活动度差,无明显压痛,局部皮温正常。超声:左侧腓肠肌内见94mm×69mm×31mm实性低回声肿物(图1A),分叶状,边界欠清,无包膜,内部回声不均,可见混杂片状中等回声,肿物上端似与胫神经相连,CDFI示肿物内部血流信号较丰富,可探及高阻动脉血流频谱(图1B);左侧坐骨神经、胫神经、腓总神经全程均匀增粗(图1C),直径约9~11mm,回声减低,内结构不清,可见线状高回声。 超声提示:左侧腓肠肌内实性肿物,考虑纤维来源可能;左下肢神经广泛增粗。行左侧腓肠肌肿物切除术及左下肢胫神经、腓总神经探查术,术中见肿物位于腓肠肌外侧头,无包膜;胫、腓神经干及其分支均匀增粗,呈暗红色,胫神经自肿物深方穿过,并有分支进入肿物内。病理诊断:左下肢纤维瘤病(图1D)。 讨论 婴幼儿纤维瘤病......阅读全文
婴幼儿纤维瘤病累及左下肢诊治病例分析
患儿男,2岁,因“左小腿肿物2年,近期肿物明显增大”入院。查体:左侧小腿后侧可扪及50mm×50mm×30mm肿物,质硬,边界不清,活动度差,无明显压痛,局部皮温正常。超声:左侧腓肠肌内见94mm×69mm×31mm实性低回声肿物(图1A),分叶状,边界欠清,无包膜,内部回声不均,可见混杂片状中等回
左肩背部侵袭性纤维瘤病超声表现病例分析
患者男,42岁,自述2年前无明显诱因出现左肩背部酸困不适,休息后症状稍好转,其间症状渐进性加重,自行外用膏药治疗,症状无明显减轻,近半年自觉肿物增大,活动时疼痛加重,为求进一步治疗,今来我院就诊。 专科检查:左肩背部位于肩峰下约5 cm处可触及一大小约10 cm×5 cm的肿物,无皮损,皮温不高,肿
双下肢静脉曲张诊治病例分析
【一般资料】性别:男年龄:56岁【主诉】双下肢蚯蚓状包块十余年。【现病史】患者自诉十余年前无明显诱因出现双下肢蚯蚓状包块,触之柔软,无压痛,站立后症状加重。尚无畏寒、发热、下肢功能障碍等症状。十余年来一直未行特殊治疗,上述症状无明显好转,且渐渐加重。今日来我院就诊,门诊以“双下肢静脉曲张”收入院。【
左侧下颌骨婴幼儿肌纤维瘤病病例分析2
2.讨论 2.1 临床特点 IM是一种罕见的良性儿童肌纤维母细胞瘤。1954年首次由Stout报道,1981年由Chung和Enzinger发现其肌成纤维细胞来源,并命名为IM。虽然IM被认为是一种罕见的肿瘤,但在每15万新生婴儿中就有1例发现。大多数IM都发生于新生儿或24个月大的婴儿,很少有成人
左侧下颌骨婴幼儿肌纤维瘤病病例分析1
婴幼儿肌纤维瘤病(infantile myofibromatosis,IM)是一种罕见的良性儿童肌纤维母细胞瘤。山西省人民医院收治1例左侧下颌骨婴幼儿肌纤维瘤病,现对此进行报道,并复习相关文献,对该肿瘤的临床特点、发病原因、影像学特征、病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗等进行相关探讨,以提高对
肛周真皮纤维瘤诊治病例分析
【一般资料】男,55岁。【主诉】大便带血伴疼痛二十余天【现病史】患者自诉二十余天前无明显诱因感大便时疼痛且带有鲜红血液,尚无腹痛,腹泻,畏寒,发热,黄疸等症状。二十余天来一直未行特殊治疗,上述症状无缓解,特于今日来我院求治,门诊检查后以“直肠占位性病变:直肠息肉?”收入我科住院治疗。发病以来:神清,
左下肢皮肤局部红肿发热诊治病例分析
【一般资料】患者,男,73岁,退休【主诉】主因左下肢皮肤局部红肿发热10余天入院。【现病史】患者缘于入院前10余天无明显诱因出现左下肢皮肤局部红肿、疼痛伴发热,劳累后左下肢症状加重、休息后可缓解,体温最高时达38.2C,自行口服臣功再欣2袋后体温可降至正常,体温忽高忽低,无胸闷胸痛、无喘息气短、无鼻
累及脊柱的Rosai-Dorfman病病例分析2
讨论目前认为RDD的发病机制可能为:病原体感染致病,病毒(如EB、HHV-6、HHV-8)或微生物(如克雷伯菌)感染,遗传易感性或机体细胞免疫功能障碍缺陷,部分患者伴有低白蛋白血症、高丙种球蛋白血症、恶性组织细胞肿瘤、自身免疫性疾病如溶血性贫血、自身免疫性淋巴组织增生、类风湿关节炎,因此推断可能同免
累及脊柱的Rosai-Dorfman病病例分析1
Rosai-Dorfman病(RDD)又称伴巨大淋巴结病性窦组织细胞增生症,1961年由Lennert首先报道,1969年Rosai和Dorfman对该病进行了详细描述,并将其正式命名。本病是一种病因不明的特发性组织细胞增生性疾病,患者通常表现为颈部无痛性巨大淋巴结肿大、发热及炎症性指标上升;好发部
一例I型神经纤维瘤病累及颈前上中纵隔病例分析
患者,女,26岁。反复干咳1年,平卧加重。胸部增强CT示右中纵隔团块状混杂密度影,与气管相邻,大小12.6 cm×8.6 cm×4.7 cm,上方与甲状腺分界清,增强后未见明显强化(图1)。查体:周身广泛分布褐色斑块,直径0.1~2.0 cm,部分高于皮肤呈囊袋样,质软。胸腹部未及阳性体征。
右颈部复发性韧带样型纤维瘤病累及臂丛神经病例分析
患者女,62岁。6年前偶然发现右颈部肿物,颈部MRI显示右侧锁骨上窝见4.8 cm×3.2 cm大小肿块,T1WI上呈等信号,T2WI上呈略高信号,信号均匀,边界清晰,轻度强化(图1A,B)。 图1A T1WI平扫;图1B 增强扫描;(箭头示右侧锁骨上窝团块状异常信号,边界清晰) 遂于我院行肿物部分
左下肢肉芽创面5%合并感染诊治病例分析
【一般资料】女,76岁,农民【主诉】左下肢烧伤后疼痛伴随功能障碍两个月余【现病史】2个月前在家中田地里烧玉米杆时,不慎逆风火焰燃着裤脚随后无法扑灭,被烧焦靴子呛晕。而后由邻居拨打120送至某三甲医院后,无力承担医疗费用在家中寻找偏方治疗20天后未见明显缓解,来我院治疗。【查体】体温36.5C,脉搏8
左特发性面神经麻痹诊治病例分析
【一般资料】男性,49岁,农民【主诉】左眼闭合不全伴口角向右歪斜2天【现病史】患者2天前发现左眼不能完全闭合,口角向右歪斜,伴双眼不适、视物模糊,无头痛、头晕,无耳后放射痛,无听力异常、味觉减退,无恶心、呕吐,无意识障碍、四肢抽搐,无口吐白沫、大小便失禁,无畏寒、发热,无胸闷、胸痛等症。发病来,精神
左足部皮肤溃疡合并感染诊治病例分析
【一般资料】患者女65岁【主诉】因左足部皮肤溃疡不愈合,伴痒感三个月【现病史】该患者于三个月前,不明原因发现左足部出现两个大小不等水疱,创周伴红疹,在皮肤诊所治疗,给予水泡液体放出,发现基地发黑坏死,简单处理及对症治疗,现患者足左足部坏死组织完全脱落,可见5×5cm肉芽创面,创周可见少许丘疹,今为求
一例左股直肌韧带样型纤维瘤病病例分析
临床资料患者,男,16岁。1个多月前无意中发现左大腿中上段包块,触之轻压痛,行走过多或者劳累后疼痛加重,活动部分受限,休息后疼痛缓解,未做特殊诊治。近日发现左大腿包块较前略有增大,肿胀伴疼痛,来我院就诊。查体:左大腿中上段轻度肿胀,局部皮肤完整,皮温正常,未见明显皮下出血点、蜘蛛痣及静脉曲张。左大腿
累及鼻中隔的RosaiDorfman病病例分析
病例报告例1,患者,女,41岁,因“发现鼻背肿物4个月,加重伴鼻塞2个月”就诊于我院。入院前4个月,患者无明显诱因出现鼻背部红色肿物,约黄豆大小,曾在当地医院皮肤科就诊,外用药物(具体不详)治疗后症状无缓解。入院前2个月,患者鼻背肿物逐渐增大,伴外鼻肿胀。当地医院鼻窦CT检查示:鼻梁肿胀,鼻部皮下至
肠系膜巨大纤维瘤病病例分析
患者男,26岁。因查体发现腹部包块2h入院。患者于1个月前无明显诱因出现腹胀,进餐后加重,伴纳差,腹胀进行性加重。既往体健,查体:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹软,未触及腹部肿块,腹部有压痛,位于脐部周围,移动性浊音阳性。 实验室检查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.6
剖宫产术后下肢静脉血栓形成诊治病例分析
【一般资料】女性,33岁,无业【主诉】停经41周,入院待产【现病史】青年女性,孕1产0,孕妇平素月经规则,末次月经2016年8月8日,预产期2017年5月15日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经12周在本院建
肠系膜侵袭性纤维瘤病病例分析
男,57岁,因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐2个月,加重1个月余”入院。查体:腹软,中上腹部扪及一不规则软组织包块,未触及上缘,下达脐水平,右至右锁骨中线内侧2 cm,可推动,质软,压痛明显。实验室检查未见明显异常。 CT检查:胰腺左前下方见一密度欠均匀的团块状软组织肿块,大小9.3 cm×7.9 c
两例乳腺纤维瘤病病例分析
乳腺纤维瘤病也称韧带样瘤属纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤,具有局部浸润生长、术后容易复发、但无远处转移及恶变的特点。虽然系中问性肿瘤,但其侵袭特性给临床的诊断和治疗带来了一定的困难。本研究主要回顾性分析2例乳腺纤维瘤病患者的临床资料,探讨其临床、影像学及病理学特点及鉴别诊断。 1病例资料 病例1,女
双下肢静脉曲张伴静脉炎诊治病例分析
【一般资料】患者男性,50岁,农民。【主诉】双下肢蚓状突起五年。【现病史】患者于入院五年前,无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起,下肢无肿胀,皮肤无红肿,无色素沉着,无溃烂,无其他不适,未予处理,近十天来活动后出现双下肢憋胀沉重感,左大腿内侧皮肤红肿疼痛,在当地给予静点抗生素治疗(具体不详),疼痛症状无
老年女性左足钙化性腱膜纤维瘤病例分析
钙化性腱膜纤维瘤(CAF)因多见于16岁以下青少年及婴幼儿,故又称为幼年(儿)性腱膜纤维瘤,且略多见于男性,而本次发病于老年女性患者,极为罕见,现报告如下。病例资料77岁女性患者,2015年无意间发现左足跟外侧一包块,因未影响日常生活无就诊,后包块逐渐增大,且出现疼痛不适症状。2017年7月14日于
左肺肺炎肺气肿伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,72岁,已婚,农民。【主诉】咳嗽七天,纳差伴四肢无力三天,加重伴发热,呕吐三小时。【现病史】患者入院前,因进食呛咳,出现咳痰,咳痰量较多,为白色粘痰,易咳出无发热,无胸痛,无恶心呕吐,当时未引起重视,三天前出现纳差伴四肢无力,三小时前上述症状加重。但发热体温最高时38.5℃,无寒颤
丹毒致左小腿红肿、疼痛3天诊治病例分析
【一般资料】男性,29岁,工人【主诉】左小腿红肿、疼痛3天。【现病史】患者3天前感左小腿红肿、疼痛,疼痛呈持续性,无发热,无外伤史,无下肢浅静脉扭曲、扩张,无足踝部水肿,无皮肤破溃,未做特殊检查和治疗,后感红肿、疼痛逐渐加重,现来我院就诊,门诊检查后以“左下肢丹毒”收入我科。【既往史】既往有足癣病史
一例左房粘液瘤伴下肢动脉栓塞病例分析
患者,女,61岁,因突发双下肢麻木、感觉及活动障碍,伴胸闷、气促、大汗,腹部隐痛不适,症状逐渐加重就诊。B超、CT检查提示双下肢动脉、腹腔动脉多发栓塞;右肾缺血梗死、脾梗死。超声心动图及胸部CT示:左房大,心功能减低,左房内不规则团块约38mm×30mm粘液瘤可能;中度肺动脉高压,两肺弥漫分布斑片状
食管异物穿孔累及心包病例分析
1.一般资料 患者:男,58岁,剑突下疼痛、胸闷、呼吸困难半天入院;无发热、咳嗽,无吞咽困难、呕吐、便血,无异物吞入病史。患者血压平稳。胸部CT平扫示食管下段前壁内见条状高密度金属影,一端位于食管腔内,另一端位于心包内,未达心肌,心包内见弧形稍低密度影,CT值约42Hu;增强后左心房未见明确造影剂外
幼儿小腿侵袭性纤维瘤病病例分析
侵袭性纤维瘤病(AF)又称韧带样纤维瘤病、硬纤维瘤,是发生于骨骼肌肉系统、缺乏转移能力、具有局部侵袭潜能且复发性高的纤维组织肿瘤,多发生于中青年头颈、腹壁、腹内等部位,发生于幼儿小腿胫前肌群的肢体AF少见。2015年10月我院收治1例右下肢AF患儿,现总结诊治经验。报告如下。病例介绍患儿 女,1岁1
鼻咽部侵袭性纤维瘤病病例分析
侵袭性纤维瘤病(Aggressive fibromatosis,AF) 是一种起源于肌肉、深筋膜和腱膜等处的富含胶原纤维成分的纤维组织肿瘤,几乎可见于全身各部位,高复发性和不发生远处转移是其显著特征。该病在形态学上表现为良性,但呈浸润性生长,有局部复发倾向,生物学行为明显类似恶性肿瘤。临床上
慢性胃炎胃息肉伴左肾囊肿诊治病例分析
【一般资料】女性,34岁,职工【主诉】主因:间断腹痛、纳差2年入院。【现病史】患者缘于入院前2年无明显诱因出现间断腹痛、纳差,夜间发作较频繁,以上腹部为重,无胸痛、胸闷,无向肩背部放射,无大汗出,无烧心,无胸闷、气短,无腹痛、腹泻。患者在家口服中药治疗,病情无明显好转,故为进一步诊治而来我院。查腹部
下肢钙化防御病例分析
1 临床资料患者男, 50 岁,下肢远端皮肤破溃伴疼痛20 余 天。患者既往有高血压病史,否认糖尿病病史。20 余天前患者搔抓左足内踝附近皮肤后局部破溃伴疼 痛,外用莫匹罗星软膏、表皮生长因子等无好转,遂 来院就诊。6 年前患者诊断为慢性肾小球肾炎、慢 性肾功能衰竭尿毒症期,开始维持性血液透析治疗(