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SLE患者如何使用雌孕激素治疗?

问患者年龄37岁,体重指数20。月经周期不规则1年多,此次停经2个多月就诊。甲状腺激素正常,性激素检查:FSH:39.3mIU/ml,LH:23.23mIU/ml,T:1.57nmol/L,PRL:42ng/ml,P:0.429ng/ml,E2:153pmol/l,复查血催乳素40ng/ml。做头颅核磁:未见明显异常。超声:子宫大小正常,内膜厚5mm。患者有系统性红斑狼疮5年,目前病情已经稳定,现口服药物有强的松和羟氯喹。请问这个病人怎么诊治?答一、排卵障碍的分类:世界卫生组织WHO把排卵障碍分为三型,这一分类法,自上世纪80年代后即得以应用,我们将这一分类法延伸,但前提需要排除妊娠、性发育异常,排除这些问题后再来以孕激素试验、雌孕激素试验划分型别,根据不同型别使用不同方案来治疗,这样诊断与治疗则非常清晰明了。I型:内源性促性腺激素降低,雌激素水平极低,其中也包括FSH、LH正常,雌激素很低,是中枢性闭经的特殊类型。此型孕激素试......阅读全文

SLE患者如何使用雌孕激素治疗?

问患者年龄37岁,体重指数20。月经周期不规则1年多,此次停经2个多月就诊。甲状腺激素正常,性激素检查:FSH:39.3mIU/ml,LH:23.23mIU/ml,T:1.57nmol/L,PRL:42ng/ml,P:0.429ng/ml,E2:153pmol/l,复查血催乳素40ng/ml。做头颅

揭开长久争议之谜 孕激素或有益于乳腺癌患者的治疗

  日前,一项刊登在国际杂志Nature Reviews Cancer上的研究报告中,来自阿德莱德大学等多个机构的研究人员解决了长期以来科学界关于一种“有害”激素的争议性问题,文章中研究者讨论了这种激素是否在抵御耐药复发性乳腺癌上能力挽狂澜。这项争议主要集中在自然存在的性甾体激素孕酮和模拟天然孕酮开

18岁男性SLE患者出现心包压塞病例分析

病例资料患者男性,18岁。主因胸骨后胸痛1天就诊。患者生命体征正常,既往史包括胃食管反流病(GERD)。体格检查未发现异常,患者基础代谢率(BMP)和全血细胞计数均正常,肌钙蛋白、心电图以及胸部X线检查未见异常。基于患者近期存在酒精摄入、多次呕吐且在应用含有粘性利多卡因、二甲基硅油氢氧化铝以及氢氧化

探讨“早发性卵巢功能不全激素补充治疗”

“早发性卵巢功能不全”(POI)也被称为“卵巢早衰”,在临床上是比较常见的生育年龄内分泌异常的情况之一,指女性在40岁前卵巢活动出现衰退的临床综合征,以月经紊乱为主要表现,大多数会伴有高**和低雌激素的特点。主要的临床表现为月经稀发或者是停经超过四个月,伴有更年期或者是绝经期症状,如潮热、盗汗、泌

SLE患者的抗核抗体一定就是阳性吗?!

引言系统性红斑狼疮(SLE)是临床上最为常见的自身免疫性疾病之一。SLE的实验室检查包括多种项目,抗核抗体(ANA)是其中较为经常检测的项目之一。ANA阳性尤其是ANA核型为核均质性的结果往往与SLE具有较高的相关性,故临床上往往以此结果联合其他检查并结合患者症状作为诊断SLE的依据。其实,SLE患

肝癌晚期患者应该如何治疗?

核心提示: 肝癌是属于恶性肿瘤疾病,发生肝癌之后需要及时进行治疗。早期通过手术治疗可以延长生命,早期采取了手术治疗切除了癌肿部位之后,5年的生存率高达50%~70%。发展到中晚期之后不能采取手术治疗,可以通过放疗化疗以及介入治疗,这些治疗方法都能够控制癌细胞的生长。

遇到痛风患者如何选择治疗药物?

痛风是临床上常见的疾病,目前我国痛风的患病率在1%~3%,并呈现不断上升的趋势。痛风是体内尿酸生成过多或排泄障碍引起尿酸在关节及其周围组织沉积过多引起的疾病,常表现为痛风性关节炎,还可并发肾结石,严重者可出现肾功能损害,常伴发高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病等。痛风的治疗药物主要分为痛风急性发作

青春期排卵障碍性异常子宫出血病例分析

正常月经有“四要素”,即月经的频率、规律性、经期长度和出血量。不符合正常月经周期“四要素”的正常参数范围、并源自子宫腔的出血[1-3]称为子宫出血">异常子宫出血(abnormaluterinebleeding,AUB),是妇科常见的临床症状。国际妇产科联盟(FIGO)将AUB的常见病因分为两大类9

特殊疾病患者如何输血治疗

临床需要输血的患者,可能存在各种特殊情况。在制定输血方案时,应根据具体病情需要和输血的目的,在充分权衡输血利弊前提下,选择合适的血液成分制品和剂量。下面介绍一些常见的特殊疾病患者输血治疗处理原则。  一)、大量输血  大创伤、大出血及大手术常需要大量输血,它是指在12-24h内快速输入相当于受血者本

CKD患者并发症,如何保守治疗?

  透析无法获益和/或倾向于非透析治疗的CKD患者,常给予肾脏保守治疗(Conservative Kidney Management)——通过共同决策,以患者为中心,关注生活质量(QOL),管理临床症状和制定预立医疗照护计划。肾脏保守治疗在临床中应用增多,但该管理理念和实践方式仍存在较大差异。本文