遇到痛风患者如何选择治疗药物?
痛风是临床上常见的疾病,目前我国痛风的患病率在1%~3%,并呈现不断上升的趋势。痛风是体内尿酸生成过多或排泄障碍引起尿酸在关节及其周围组织沉积过多引起的疾病,常表现为痛风性关节炎,还可并发肾结石,严重者可出现肾功能损害,常伴发高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病等。痛风的治疗药物主要分为痛风急性发作抗炎药和痛风慢性期降尿酸药两类,第一类包括秋水仙碱、非甾体消炎药、糖皮质激素,第二类包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒等,临床上遇到痛风患者应该怎么选择治疗药物呢?对于痛风的诊断不难,但是对痛风患者治疗药物的选择确有很多需要斟酌之处。痛风性关节炎急性期的抗炎药物:1.非甾体抗炎药:主要通过抑制COX酶的活性发挥抗炎作用,这类药物包括吲哚美辛、双氯芬酸钠、依托考昔等。2016中国痛风诊疗指南推荐首选非甾体抗炎药作为缓解痛风急性期发作药物,这一类有效性较好,药物的不良反应主要是胃肠道穿孔、溃疡、出血等,这类药物中依托考昔,为选择性COX......阅读全文
遇到痛风患者如何选择治疗药物?
痛风是临床上常见的疾病,目前我国痛风的患病率在1%~3%,并呈现不断上升的趋势。痛风是体内尿酸生成过多或排泄障碍引起尿酸在关节及其周围组织沉积过多引起的疾病,常表现为痛风性关节炎,还可并发肾结石,严重者可出现肾功能损害,常伴发高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病等。痛风的治疗药物主要分为痛风急性发作抗
老年房颤患者难治性痛风药物治疗病例分析
随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,痛风的发病率越来越高。而老年痛风患者常伴有多种疾病,如心血管疾病,这使其临床治疗更为棘手。因此,对于这类患者的个体化治疗和健康教育显得尤为重要,是改善患者预后的关键。笔者作为心内科临床药师通过参与1例老年房颤患者难治性痛风药物治疗,并查阅复习国内外相关指南和文
如何针对休克患者选择血管活性药物?
鉴于休克的病因不同,不同阶段的病理生理过程也十分复杂,治疗关键是纠正血流动力学紊乱;治疗的主要目标是改善组织器官的血流灌流,恢复细胞的功能与代谢。迄今为止,合理应用血管活性药物仍是休克的基础治疗之一。 多巴胺(Dopamine)属于儿茶酚胺类药物,是去甲肾上腺素前体,既可激动α受体和β
痛风的药物治疗临床应用总结
随着人们生活质量提高,代谢相关性疾病发病率逐年升高。痛风患病率为1.0%-15.3%,患病率受地域、饮食及人种差异较大。痛风是指急性痛风性关节炎和慢性痛风石疾病。长期痛风发作可并发肾脏病变,关节破坏及肾功能受损。研究发现,高尿酸血症是痛风发作的生化基础和病因,两者密切相关。痛风分期包括四期,无症状性
如何正确为患者选择正确的药物靶点?
蛋白质生物标志物提供了一种动态且强大的方法来识别和了解早期药物开发中的新药物靶点。 制药行业利用生物标志物来帮助发现疾病进展标志物、响应者特征、诊断生物标志物和潜在的新适应症。 在这个现在可以点播观看的虚拟圆桌讨论中,我们与领先的专家,勃林格殷格翰制药公司的 Jürgen Braunger 博
泛耐药的细菌感染,如何选择治疗药物呢?
Q1:对于同一患者同一种致病菌,不同的标本培养出的药敏结果不尽相同,该怎么理解呢? A:未必就是同一个菌群,比如胃肠有胃肠的鲍曼不动,呼吸道有呼吸道的鲍曼不动杆菌,两者不是一个菌群很正常,比如呼吸道里有耐药的鲍曼不动杆菌,但是胃肠里的鲍曼不动可能是一个不耐药的鲍曼不动杆菌,两者都是鲍曼不动,但
痛风患者慎饮酒精饮料
春节期间,亲朋好友聚餐多,酒是不能缺少的,而有痛风的人最好避免饮酒。美国波士顿大学的风湿病学家进行的一项新研究发现:所有类型的酒精饮料(甚至是以前得以免除的葡萄酒)都会增加痛风发作的风险。 为了检测所有类型的酒精饮料在短期内对痛风发作所产生的影响,研究团队在2003-2012年间选
饮食排尿酸?痛风患者请查收
导语:现如今人们去体检比较常见的一种问题就是高尿酸,这是因为嘌呤代谢紊乱导致的疾病,导致血液当中的尿酸增多,除了体检人们对高尿酸症状了解并不多,本文就来认识一下尿酸升高的征兆,也想要知道如何降低尿酸。尿酸升高,身体有哪些表现?关节不明原因肿痛排尿出现异常身体浮肿血糖升高腰酸背痛医生:尿酸偏高的人,4
痛风治疗困局如何破?纳米马达“吃”掉尿酸结晶
近日,南方医科大学药学院教授涂盈锋团队从蜜蜂的群体协作中获得灵感,研究构建了“装”有柠檬酸钠和尿酸酶的二氧化硅“纳米马达”,这颗直径仅200纳米的“微型机器人”,不仅能像蜜蜂般在关节液中自主巡航,更可以在关节腔内“吃”掉尿酸结晶。相关成果发表于《自然-通讯》。 “这是全球首个用于痛风主动治疗的
唯一药物即将退出中国:罕见病患者遇到罕见时刻
药的重量,张玉清再了解不过了。一包100ml的药,注射完需要4.5小时,药液流尽,还要再换一袋生理盐水把管子里残留的药冲干净。 她每周都会带着女儿到医院用药。注射的时候,张玉清会牢牢盯着吊瓶,确保每一滴药液都能流入女儿小希体内。用一次药的总价是6万元,张玉清算过,一滴药30元。 吊瓶里装着“
唯一药物即将退出中国:罕见病患者遇到罕见时刻
药的重量,张玉清再了解不过了。一包100ml的药,注射完需要4.5小时,药液流尽,还要再换一袋生理盐水把管子里残留的药冲干净。 她每周都会带着女儿到医院用药。注射的时候,张玉清会牢牢盯着吊瓶,确保每一滴药液都能流入女儿小希体内。用一次药的总价是6万元,张玉清算过,一滴药30元。 吊瓶里装着“
硝酸酯类药物如何选择?
自1847年化学合成硝酸甘油以来,硝酸酯类药物的应用历史已经有170余年。硝酸酯类药物具有扩血管作用,抑制血小板聚集和黏附,具有抗血栓形成的作用,有利于冠状动脉粥样硬化所引起的心绞痛的治疗,现在广泛应用于临床。现在临床上所使用的硝酸酯类药物多达几十种,常用的就有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯
一例上消化道出血引发急性痛风性关节炎病例分析
在临床中常遇到患者因长期服用激素、非甾体类抗炎药引起消化性溃疡、糜烂性胃炎、消化道出血">上消化道出血等疾病,上消化道出血的治疗核心为止血、抑酸和维持循环血量。临床发现部分患者在治疗过程中出现关节红肿热痛、活动受限等痛风复发或加重的表现。现将1例典型病例报告如下,对其诱发痛风急性发作的可能原因进行分
如何预防痛风肾损害?
除严格遵守痛风病人的膳食原则、增加饮水量、碱化尿液等措施之外,加强清热利尿,通淋消石,对消除因尿酸盐沉积于肾小管及肾间质引起的炎症反应和因尿酸结晶沉积引起的尿路阻塞有一定的治疗作用。临床常酌情选加金钱草、海金沙、鸡内金、石韦、瞿麦、生薏苡仁、车前子、木通、大黄、泽泻、滑石等。此外,用车前草、玉米
甲肝患者应该如何进行治疗?
1、少酒,忌过劳,避免使用损伤肝脏的药物。 2、甲肝患者还应该采取一定的支持疗法,如饮食调理,注意休息,养成良好的生活习惯,,饮食方面应该以容易消化为主,营养丰富,色香味俱全,多吃新鲜的蔬菜和水果等。注意保持水电解质平衡,及时补充维生素B和维生素C的补充。 3、中药辅助治疗,出现转氨酶升高患
肝癌晚期患者应该如何治疗?
核心提示: 肝癌是属于恶性肿瘤疾病,发生肝癌之后需要及时进行治疗。早期通过手术治疗可以延长生命,早期采取了手术治疗切除了癌肿部位之后,5年的生存率高达50%~70%。发展到中晚期之后不能采取手术治疗,可以通过放疗化疗以及介入治疗,这些治疗方法都能够控制癌细胞的生长。 肝
患者输注药物期间突发药物反应,如何应对处理?
案例回顾 2020-7-15,患者,女,49岁,以“咽喉肿痛、咳嗽咳痰三天余”为主诉就诊。患者神志清,精神差,视诊可见双侧扁桃体肿大,有脓点 ,咽喉壁红肿疼痛,吃东西难以下咽,近日出现咳黄浓痰,气促等临床表现,听诊双肺阴性。 初步诊断:上呼吸道感染。 医嘱用药: 1、左氧氟沙星注射
简述脚痛风的治疗原则
1.急性期是要让病人关节制动、千万不要揉搓、热敷之类。 2.多喝随低食物降低尿酸水平,饮食上不要吃动物内脏、啤酒、白酒、海鲜。 3.患者尿的PH值是低的,这种情况下我们要用一些偏碱的药物,比如碳酸氢钠、枸橼酸钾之类,有利于尿酸外排。 4.外用止痛药,主要是控制他的急性炎症,当急性炎症过去后
Medicine:痛风患者发生抑郁障碍的风险较高
抑郁障碍患者的代谢异常比较常见。然而,痛风和抑郁症之间的关系尚不清楚。研究者探讨了痛风、抗痛风药物和抑郁障碍发生风险的关系。 这项队列研究中,研究者从国家健康保险研究数据库招募了34050例痛风患者为痛风组,68100例(无痛风)的对照组,收集样本的数据。研究主要终点为,随访期间抑郁症的诊断
糖尿病合并痛风患者饮食需注意!
痛风是由于嘌呤代谢紊乱所引起的一组代谢性疾病, 包括高尿酸血症、 反复发作的急性关节炎、 痛风石沉积、 痛风性慢性关节炎以及痛风性肾病等。痛风饮食营养治疗总原则 : “三低一高” , 即低嘌呤饮食、 减轻体重、 低盐低脂膳食和大量饮水。 低嘌呤饮食 食物中嘌呤的含量规律:内脏>肉、 鱼>干豆
新型药物有望治疗恶性乳腺癌患者
近日,一项刊登在国际杂志New England Journal of Medicine上的研究报告中,来自达纳法伯癌症研究所等机构的科学家们通过研究发现,两种实验性药物有望治疗恶性乳腺癌患者。 图片来源:Kimberly P.Mitchell/Detroit Free Press 研究者表示
-只有1/3的患者适合靶向药物治疗
一片药500~600元,一个月药费近两万,面对如此“高价”的靶向药物,不少肿瘤患者把它当成最后的治疗希望,不惜四处举债接受治疗。 然而,靶向治疗并不适合所有的患者,做靶向治疗的时期和适用人群,需要精准判断。在肺癌治疗中就明确指出,早期肺癌(一、二期)禁止使用靶向治疗,因为靶向药物使用一年后可
关于脚痛风的控制相关信息介绍
痛风急性发作带给患者极大的痛苦和不便,严重影响其工作和生活。痛风作为代谢性疾病,加强对生活的长期规范化管理、控制血尿酸水平持续达标,不但对于痛风患者的疾病控制至关重要,也是目前亟待解决的医学挑战。 根据国家风湿病数据中心中国痛风疾病数据显示,痛风患者治疗4周、12周和24周的随访率依次降低,
用于治疗癌症患者药物可用于治疗脑动脉瘤
脑动脉瘤是由血管壁的异常引起。当血液通过异常血管时,血压过高导致局部区域向外凸出。动脉瘤可以在身体的任何部位发育,但最常见于腹主动脉(带血离开心脏的动脉)和大脑。 如今,来自苏塞克斯大学的科学家们现在可以找到一种更安全,更有效的治疗方法。 使用复杂的“下一代”DNA测序技术,作者发现了一种新型
哮喘三合一药物在国内获批,哮喘患者的治疗新选择
据国家药监局5月24日公示,诺华公司旗下哮喘三合一创新疗法茚达特罗格隆溴铵糠酸莫米松吸入粉雾剂(Enerzair Breezhaler)已在国内获批。据悉,这是一款每日一次的固定剂量复方产品,此前已先后在日本、加拿大、欧盟获批。 图片源自国家药监局 据统计,全世界近3.6亿人患有哮喘,中国有
帕金森病治疗时机与药物选择
帕金森病(PD)是常见的神经系统变性疾病,病程通常为15~20年。目前,PD的治疗仍以药物为主,但长期药物治疗易产生各种不良反应,因此,在诊断之初即针对患者制定系统和合理的治疗策略相当重要。 A 治疗时机选择 旧观点长期以来,由于未找到可延缓或阻止PD进展的药物,治疗仅以对症为主,且
免疫治疗为早期肺癌患者提供术后辅助治疗新选择
世界卫生组织的数据显示,中国2020年肺癌新发病例约为81.6万,死亡病例约为71.5万。研究显示,非小细胞肺癌(NSCLC)患者即使接受了肿瘤完全切除术,仍存在术后复发、转移和再发第二原发肺癌的风险,超过50%的肿瘤复发或转移发生于术后前2年。因此术后辅助治疗是早中期NSCLC肿瘤完全切除术后减少
免疫治疗为早期肺癌患者提供术后辅助治疗新选择
世界卫生组织的数据显示,中国2020年肺癌新发病例约为81.6万,死亡病例约为71.5万。研究显示,非小细胞肺癌(NSCLC)患者即使接受了肿瘤完全切除术,仍存在术后复发、转移和再发第二原发肺癌的风险,超过50%的肿瘤复发或转移发生于术后前2年。因此术后辅助治疗是早中期NSCLC肿瘤完全切除术后减少
淋巴水肿患者应该如何进行治疗?
压缩治疗:使用弹力绷带或压力袜等进行局部压缩,有助于促进淋巴液的流动,减轻水肿。 运动疗法:适当的运动可以促进淋巴液的循环,减少水肿。例如散步、游泳、瑜伽等低强度的运动。 饮食调理:控制盐分摄入,避免食用过咸的食物,同时增加蛋白质和维生素的摄入,有助于维持淋巴系统的正常功能。 按摩疗法:轻
CKD患者并发症,如何保守治疗?
透析无法获益和/或倾向于非透析治疗的CKD患者,常给予肾脏保守治疗(Conservative Kidney Management)——通过共同决策,以患者为中心,关注生活质量(QOL),管理临床症状和制定预立医疗照护计划。肾脏保守治疗在临床中应用增多,但该管理理念和实践方式仍存在较大差异。本文就