舒芬太尼静脉自控镇痛联合加巴喷丁及度洛西丁治疗顽...
舒芬太尼静脉自控镇痛联合加巴喷丁及度洛西丁治疗顽固性癌痛病例分析60%～80%的晚期癌症患者会出现癌性疼痛，临床上采用世界卫生组织（WHO）三阶梯镇痛方案可使70%～90%的癌痛患者充分镇痛，但由于顽固性癌痛病因形成机制非常复杂，疗效往往难以令人满意。患者自控镇痛（PCA）技术的发展使镇痛治疗更加个体化、舒适化，已成为临床上最常采用的镇痛方法。现报道2例舒芬太尼静脉自控镇痛联合加巴喷丁及度洛西丁治疗顽固性疼痛的病例，同时进行相关文献资料的复习与讨论，以提高对顽固性疼痛的治疗水平。 例1，男，54岁，2013年8月因腰痛查腹部CT示右肾囊实性占位，考虑恶性肿瘤可能。于2013年8月29日行保留肾单位右肾部分切除术，术后病理示右肾透明细胞癌，术后未行任何治疗。2013年12月常规复查骨扫描提示肋骨转移，未行进一步治疗。2015年10月出现腰背部疼痛，数字评分法（NRS）评分6分，复查骨扫描及胸腰椎MRI示腰椎转移，病情进展......阅读全文
加巴喷丁胶囊的鉴别和检查方法
鉴别(1)取本品内容物适量(约相当于加巴喷丁10mg),加水10ml使溶解,滤过,取滤液2ml,加茚三酮约2mg,加热,溶液显蓝紫色,(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。检查有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品内容物
使用加巴喷丁的不良反应介绍
1.常见的为嗜睡、眩晕、运动失调、疲劳、眼球震颤、头痛、震颤、复视、鼻炎及恶心与呕吐。一般继续用药后这些反应可见减轻。 2.偶有惊厥、咽炎、发音不良、体重增加、消化不良、遗忘、神经过敏等。 3.极少发生胰腺炎，肝功能受损和斯-约综合征。
加巴喷丁胶囊的性状和贮藏方法
性状本品内容物为白色或类白色粉末或颗粒鉴别(1)取本品内容物适量(约相当于加巴喷丁10mg),加水10ml使溶解,滤过,取滤液2ml,加茚三酮约2mg,加热,溶液显蓝紫色,(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
加巴喷丁片的鉴别和检查方法
鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于加巴喷丁10mg),加水10ml使溶解,滤过,取滤液2ml,加茚三酮约2mg,加热,溶液显蓝紫色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致检查有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品细粉适量,精
使用加巴喷丁片的不良反应
加巴喷丁片最常见的不良反应是嗜睡、疲劳、眩晕、头痛、恶心、呕吐、体重增加、紧张、失眠、共济失调、眼球震颤、感觉异常及厌食。 偶有出现衰弱、视觉障碍（弱视、复视）、震颤、关节脱臼、异常思维、健忘、口干、抑郁及情绪化倾向。 在临床研究中以下情况偶有发生：消化不良、便秘、腹痛、尿失禁、食欲增加、鼻炎、
使用加巴喷丁胶囊的不良反应
1、加巴喷丁胶囊导致疱疹感染后神经痛： 主要是眩晕，嗜睡，以及周围性水肿，国外临床试验中发生的其他发生率高于1%并高于安慰剂对照组的不良事件包括： 全身：衰弱、感染、头痛、意外外伤、腹痛。 消化系统：腹泻、便秘、口干、恶心、呕吐、胃肠胀气。 代谢和营养紊乱：体重增加、高血糖。 神经系统
简述加巴喷丁片的药理作用
加巴喷丁片抗惊厥作用的机制尚不明确，但动物试验提示，与其他上市的抗惊厥药物相似，加巴喷丁可抑制癫痫发作。小鼠和大鼠最大电休克试验、苯四唑癫痫发作试验以及其他动物试验（如遗传性癫痫模型等）结果提示，加巴喷丁具有抗癫痫作用，但这些癫痫模型与人体的相关性尚不清楚。 加巴喷丁片在结构上与神经递质GAB
加巴喷丁胶囊的类别和贮藏方法
类别同加巴喷丁。规格(1)0.1g(2)0.3g(3)0.4g贮藏密封保存
加巴喷丁胶囊的性状和贮藏方法
性状本品内容物为白色或类白色粉末或颗粒鉴别(1)取本品内容物适量(约相当于加巴喷丁10mg),加水10ml使溶解,滤过,取滤液2ml,加茚三酮约2mg,加热,溶液显蓝紫色,(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
简述加巴喷丁胶囊的药理作用
加巴喷丁抗惊厥作用的机制尚不明确，但动物试验提示，与其他上市的抗惊厥药物相似，加巴喷丁可抑制癫痫发作。小鼠和大鼠最大电休克试验、苯四唑癫痫发作试验以及其他动物试验（如遗传性癫痫模型等）结果提示，加巴喷丁具有抗癫痫作用，但这些癫痫模型与人体的相关性尚不清楚。 加巴喷丁在结构上与神经递质GABA相
关于加巴喷丁胶囊的用法用量介绍
1、疱疹感染后神经痛：第一天一次性服用加巴喷丁0.3g（3粒）；第二天服用0.6g（6粒），分两次服完；第三天服用0.9g（9粒），分三次服完。随后，根据缓解疼痛的需要，可逐渐增加剂量至每天1.8g（18粒），分三次服用。国外临床研究中，在每天1.8g（18粒）至3.6g（36粒）剂量范围内其疗
大剂量吗啡/舒芬太尼PCSA治疗难治性癌痛病例报告
癌痛是晚期恶性肿瘤病人最常见的症状，10%～20%病人的疼痛属于难治性癌痛。目前难治性癌痛仍然是癌痛治疗的难点，严重困扰病人和家属，以及医护人员。最近我国发布了《难治性癌痛诊疗专家共识》，为难治性癌痛的诊疗提供了依据。本文报道1例由头面部恶性肿瘤导致的难治性癌痛病人，应用病人皮下自控镇痛（patie
不同人群使用加巴喷丁片的介绍
1、加巴喷丁片孕妇及哺乳期妇女用药： 目前尚无孕期妇女使用本品的经验，只有在充分评估利益/风险后，才可以使用本品。 本品在母乳中有分泌，因尚不能排除本品可致婴儿严重不良事件的可能，所以哺乳期妇女在必须使用本品时，应停止哺乳或停止使用本品（考虑到对母亲进行抗癫痫治疗的必要性）。 2、儿童使用
使用加巴喷丁片的注意事项概述
国外研究报道： 撤药促使癫痫发作以及癫痫持续状态 抗癫痫药物不应该突然停止服用，因为可能增加癫痫发作的频率。 在安慰组对照研究中，加巴喷丁治疗组患者癫痫持续状态发生率为0.6%(3/543),而安慰剂组为0.5%（2/378）。在所有研究（包括对照和非对照的）中用加巴喷丁治疗的2074名患者中有
使用加巴喷丁胶囊的注意事项介绍
国外研究报道： 1、撤加巴喷丁胶囊促使癫痫发作以及癫痫持续状态 抗癫痫药物不应该突然停止服用，因为可能增加癫痫发作的频率。 在安慰剂对照研究中，加巴喷丁治疗组患者癫痫持续状态的发生率为0.6%（3/543），而安慰剂组为0.5%（2/378）。在所有研究（包括对照和非对照的）中用加巴喷丁治
加巴喷丁片的性状和鉴别方法
性状本品为白色片。鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于加巴喷丁10mg),加水10ml使溶解,滤过,取滤液2ml,加茚三酮约2mg,加热,溶液显蓝紫色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致
概述加巴喷丁胶囊的药物相互作用
加巴喷丁胶囊很少代谢，也不干扰其他一般合用的抗癫痫药物的代谢。 这部分描述的药物相互作用数据是从相关健康成人和癫痫症患者的研究中得到的。 1、苯妥英：已服用苯妥英治疗维持至少二个月的癫痫患者（N=8）进行加巴喷丁（每次0.4 g，每日三次）单次和多次给药的研究，结果表明加巴喷丁对苯妥英的稳态
不同人群使用加巴喷丁胶囊的介绍
1、孕妇及哺乳期妇女使用加巴喷丁胶囊： 目前尚无孕期妇女使用本品的经验，只有在充分评估利益/风险后，才可以使用本品。 本品在母乳中有分泌，因尚不能排除本品可致婴儿严重不良事件的可能，所以哺乳期妇女在必须使用本品时，应停止哺乳或停止使用本品（考虑到对母亲进行抗癫痫治疗的必要性）。 2、童使用
加巴喷丁胶囊的性状和鉴别方法
性状本品内容物为白色或类白色粉末或颗粒鉴别(1)取本品内容物适量(约相当于加巴喷丁10mg),加水10ml使溶解,滤过,取滤液2ml,加茚三酮约2mg,加热,溶液显蓝紫色,(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
简述加巴喷丁的药代动力学
加巴喷丁通过可饱和的机制从胃肠道吸收，通常3h可达血药峰值。1～2天可达稳态血药浓度。广泛分布全身，与血浆蛋白结合很少。tl/2约为5～7h。基本不在体内代谢，剂量的大部分以原药随尿排出，其余随粪便排出。
舒芬太尼在癌痛治疗中的应用进展
舒芬太尼（sufentanil）是芬太尼（fentanyl）N-4噻吩基衍生物，其化学和药理学作用，于1976年首次报道。舒芬太尼对μ受体的亲和力比芬太尼强7～8倍，其镇痛效应是吗啡的1000倍，是芬太尼的5～10倍，较芬太尼能够提供更为长久（1～2倍）的镇痛作用，而且起效快，注射剂型主要与局麻
概述加巴喷丁片的药代动力学
据文献报道，服用加巴喷丁片后所有的药理学作用都来自于其母体化合物的活性，加巴喷丁在人体的代谢是不明显的。 口服生物利用度：加巴喷丁的生物利用度与剂量不成比例，当剂量增加时，生物利用度下降。在每日分三次给予剂量为900、1200、2400、3600和4800 mg加巴喷丁时，其生物利用度分别约为
概述加巴喷丁胶囊的药代动力学
据文献报道，服用加巴喷丁后所有的药理学作用都来自于其母体化合物的活性，加巴喷丁在人体的代谢是不明显的。 口服生物利用度：加巴喷丁的生物利用度与剂量不成比例，当剂量增加时，生物利用度下降。在每日分三次给予剂量为900、1200、2400、3600和4800 mg加巴喷丁时，其生物利用度分别约为6
加巴喷丁治疗带状疱疹神经痛致全身震颤病例分析
加巴喷丁（1-氨甲基环己烷乙酸）是一种新的抗癫痫药物，它首先作为γ-氨基丁酸（GABA）类似物用于治疗痉挛，后证实具有强大的抗癫痫效应。加巴喷丁开始只用于不完全性癫痫的治疗，但不久证实其在慢性疼痛综合征尤其是神经病理性疼痛方面具有广阔的应用前景。 且一般不会出现严重的不良反应，对带状疱疹引起的神经病
人福医药加巴喷丁胶囊获美国FDA批准上市
29日，人福医药公告称，全资子公司Epic Pharma， LLC近日收到美国食品药品监督管理局(FDA)关于加巴喷丁胶囊(100mg，300mg，400mg)的批准文号，意味着可以生产并在美国市场销售该产品。 加巴喷丁胶囊用于治疗带状疱疹后遗神经痛和辅助治疗局部发作性癫痫。EpicPharm
简述加巴喷丁的适应症和禁忌症
一、适应证 1.用于控制部分性发作。 2.难治的不全性癫痫。有报道，抗焦虑药加巴喷丁（gabapentin）和抗病毒药伐昔洛韦（valacyclovir）联用可减少急性带状疱疹后遗神经痛的危险。 二、禁忌证 对加巴喷丁过敏者、哺乳者禁用。
关于加巴喷丁的用法用量和药物相互作用介绍
一、用法用量 成人和12岁以上青少年的开始剂量，第1天300mg，睡前服用；随后每天增加300mg，分次服用，直至发作被控制。推荐剂量为每天900～1200mg，3次分服；必要时每天可达2.4g。 二、药物相互作用 1.抗酸药可减少加巴喷丁从胃肠道的吸收。 2西咪替丁可降低胃清除，但无实
关于盐酸度洛西丁的简介
盐酸度洛西丁的分子式是C18H19NOS.HCl；C18H20ClNOS；英文名是Cymbalta；分子量是333.88；CAS号是136434-34-9。 一、理化性质： 盐酸度洛西汀的mp:165-168 : 旋光118-121 溶剂：甲醇 温度：20℃ 浓度：0.81mg/ml
晚期癌症病人出现复杂性重度疼痛的个体化治疗病例分析
癌痛发生于30%～50%的早中期恶性肿瘤病人和75%～90%的晚期肿瘤病人。有效的治疗可以使70%～90%的癌痛有效缓解。但是目前约30%的病人临终前严重疼痛没有得到缓解。其中晚期癌症病人疼痛的复杂性，是导致疼痛控制不理想的一个原因。如何解决晚期癌症病人尤其是消化道肿瘤病人出现癌痛合并肠梗阻的有效镇
简述盐酸度洛西丁的作用机制
盐酸度洛西汀是一种5HT/去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通过抑制5HT和去甲肾上腺素再摄取来提高这些神经递质的含量，起到抗抑郁的作用。度洛西汀对抑郁症的其他躯体症状如全身疼痛和胃肠紊乱有疗效，因而比抗抑郁药物具有优势，这些症状在现有常规疗法中未予治疗。