股骨头坏死并发多发性滑膜软骨瘤病例分析

临床资料患者,男,48岁,因右髋关节疼痛伴活动受限20余年。自诉20年前无明显诱因出现右髋部疼痛不适,之后反复发作,无恶寒、发热、恶心、呕吐等不适。近日右髋部症状加重,患者遂来甘肃省中医院就诊。入院时患者精神可,食纳可,右髋部疼痛不适,伴活动受限,夜寐可,二便调。专科检查:右髋部疼痛伴活动受限,右侧腹股沟中点压痛(+),大转子点叩击痛(+),纵向叩击痛(+),右髋关节活动度为屈曲90°、伸直0°、外旋8°、内旋10°,“4”字试验(+)。X线片(见图1A)显示:右侧股骨头形态尚可,密度不均,其内可见小囊状低密度影,周围可见散在斑点状致密影,右髋关节间隙变窄,髋臼缘骨质增生、硬化。CT三维重建(见图1B)显示:右侧髋关节对应关系欠佳,关节间隙窄,髋臼缘及股骨头关节面下骨质硬化,囊变,关节周围见多发米粒游离骨质密度影,右侧臀肌萎缩,左侧髋臼-缘及股骨头下关节面亦可见小囊变影。MRI(见图1C)显示:右髋关节散在游离体形成,右髋关节大......阅读全文

一例多发内生型骨瘤病例分析

临床资料患者,女,26岁。曾有妊娠后慢性腰痛史3年。入院10d前,患者因二次妊娠后出现腰骶部疼痛再发加重,活动时可诱发左侧大腿部抽痛,疼痛在夜间持续存在。查体:腰部各椎体棘突及棘旁未见压痛及叩击痛,左侧骶髂关节压痛,同侧“4”字试验阳性。辅助检查:ESR30.0mm/1h,HLA-B27(+),尿本

肺原发性软骨瘤的超声表现病例分析

患者女,45岁。因“间断性左侧胸痛1年余,加重半个月,发现左肺占位1d”,于2017年5月8日来我院超声科就诊。患者1年前间断出现左侧胸痛,局部按摩后可缓解,近半个月呈持续性剧烈疼痛,影响睡眠,体质量减轻。既往无咯血、发热,无腹痛、消化不良等症状。体格检查:心率92次/min,血压80/115mmH

一例椎管内麻醉并发硬脊膜外血肿病例分析

患者,女,75岁,因双下肢表浅静脉迂曲扩张10年,伴左小腿溃疡半年入院。既往史中无出血倾向及相关病史。体格检查:双下肢表浅静脉迂曲扩张,扭曲成团,左内踝处可见约2 cm×2 cm 大小皮肤溃疡,双下肢肌力V级。WBC3.19×109/L,中性粒细胞率0.448,Hb 114g/L,Plt 110×1

关于脉络膜骨瘤的基本介绍

  脉络膜骨瘤是一种发生于脉络膜组织的良性肿瘤,主要由成熟骨组织构成。该病多见于20~30岁的健康女性,因肿瘤生长及视力变化缓慢,所以临床就诊年龄明显晚于肿瘤发生年龄。单眼发病多见,双眼发病仅占28%,在双眼病例中有多个家系报道呈现出遗传倾向。

关于脉络膜骨瘤的检查介绍

  1.眼底荧光素血管造影  早期病变处呈斑片状强荧光,晚期为弥漫性荧光染色。  2.超声波检查  A型超声波检查可见肿瘤的高回声峰;B型超声波检查可见肿瘤呈强反射波,降低增益后,眼内其他组织回声消失,但肿瘤回声仍然存在。  3.CT扫描检查  脉络膜骨瘤呈现与眶骨一致的高密度影像,具有定性价值。 

股骨头坏死合并髋关节感染病例分析

股骨头坏死高发于30~50岁青壮年,严重影响髋关节功能,是造成中青年患者劳动能力丧失的主要疾病之一。据统计,美国每年新诊断为股骨头坏死的患者高达2~3万人。虽然随着医学技术的发展,全髋关节置换术使许多股骨头坏死的患者重获新生,但是髋关节置换术后假体周围感染对患者和医生来说都是灾难性的后果。如果对股骨

打压植骨术治疗股骨头坏死病例分析

临床资料患者,女,30岁,2012年2月因左髋部疼痛伴跛行来我院就诊。X线片显示左侧股骨头显著塌陷(见图1A)。考虑患者年纪尚轻,家庭经济困难,是家庭主要劳动力,决定对其进行保髋手术,即死骨清理、打压植骨。全身麻醉后于髋关节外侧做长约10cm纵向切口。轻度内旋髋关节,沿大转子后上缘(臀中肌止点)及股

关于瘤性疾病的症状体征表现介绍

  (1)滑膜软骨瘤病:主要是青年人患病,以疼痛、僵硬和肿胀为主要表现。X线表现为细小的点状钙化。组织学表现为滑膜组织化生或软骨硬结。治疗:滑膜切除并摘除其游离体。  (2)多发性神经纤维瘤:也被称为神经纤维瘤病,1882年由Von Recklinghausen首次描述,故也称为雷氏现象(综合征)。

周围性软骨肉瘤的鉴别诊断

  诊断一般较容易,甚至可单从影像学上诊断。有时,需在体积大、不透X线的骨软骨瘤和周围性软骨肉瘤之间作鉴别。骨软骨瘤的不透X线影像的密度高、不规则,与软组织有明显的边界;相反,周围性软骨肉瘤的部分区域与软组织的界限不清,CT、MRI有助于发现周围性软骨肉瘤的软骨帽变厚,并可与骨软骨瘤的顶部的积液相鉴

简述多发性遗传性骨软骨瘤的临床表现

  与单发骨软骨瘤之比为1∶10。由于具有多发性的特征,其症状出现的时间比单发骨软骨瘤早,一般在10岁以前。症状轻的病例(尤其在女性)可潜伏终生。明显好发于男性,男女之比为2∶1。  按近2/3的病例表现出其具有遗传性。如父母中的一个患有多发性遗传性骨软骨瘤,其后代中约一半将遗传有此病,在男性后代中

一例罕见型左指浅屈肌腱痛风石致手指屈曲挛缩畸形...

一例罕见型左指浅屈肌腱痛风石致手指屈曲挛缩畸形病例分析随着人们生活水平的提高,饮食结构发生改变,痛风石的发病率呈上升趋势,其发生的部位也逐渐多样化。痛风石常见于四肢关节,出现于颜面及脊柱、椎管等部位的痛风石近年来也逐渐有不少个案报道,而发生于左指浅屈肌腱痛风石致手指屈曲挛缩畸形的病例尚未有相关临床报

下胫腓联合部腓骨骨软骨瘤病例分析

病例报道患者,女,32岁,因“反复出现左踝关节绞索样疼痛不适2年”入院,踝关节疼痛于运动时发作,停止运动后症状即消失,日常行走正常。左踝关节X线片显示腓骨远端骨性突出,位于下胫腓联合部,胫骨可见明显的压迹。完善三维CT及MRI检查,初步诊断为左侧下胫腓联合部腓骨骨软骨瘤。手术采用左踝部前外侧切口,显

一例髋关节内骨软骨瘤病例分析

 骨软骨瘤是一种常见的原发性良性骨肿瘤,多见于儿童和青少年,常见累及的部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端、腓胫骨远端的干骺端,由于肌肉的牵拉,多背向关节生长,巨大骨软骨瘤非常少见,位于关节内的肿瘤更是罕见报道。临床资料患者,女,48岁,左髋部疼痛、活动受限10年,加重2个月,2016年1月

一例足跟部骨外软骨瘤病例分析

临床资料患者男,19岁,发现足跟部肿物10余年,近半年明显增大。触诊:肿物质硬、无明显压痛,活动度中等。X线:右跟骨内侧软组织内不规则肿块影,内部可见斑块状钙化灶(图1)。CT:右足跟部皮下斑块状骨性密度灶,内部见小片状低密度区,大小约3.5CM×1.5CM,与跟骨分界清晰,周围软组织肿胀(图2)。

股骨上段髓腔内混合型骨瘤病例分析

四肢骨松质内混合型骨瘤发生率非常低,文献少有报道。骨瘤主要发生于颅盖骨、面部骨骼的皮质,少数发生于松质。四肢骨髓腔内混合型骨瘤罕见,易误诊为其他骨质病变。现将台州市第一人民医院1例进行报告。临床资料患者,男,32岁。6个月前无明显诱因出现右大腿酸胀不适,行走无明显受限,无右下肢麻木,无低热盗汗,无间

注射并发症病例分析

Hey guys,我们都知道,面部注射填充剂比较严重的并发症之一,就是可能导致局部动脉栓塞。最近有学者提出,用透明质酸酶溶栓是治疗透明质酸所致眼动脉栓塞的有效方法。然而,他们也提到,这种治疗可以导致二次栓塞,这是由于溶出治疗后迅速的血管重建,使小的未溶解的透明质酸栓子移至远端动脉。因此,有学者建议,

周围性软骨肉瘤的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  X线所见 影像典型,一般不会误诊,甚至可在组织学诊断之前作出诊断。  基本影像是密度增高不透X线的影像,是由于肿瘤内软骨的钙化、骨化所引起。与中心性软骨肉瘤相比,周围性软骨肉瘤的钙化更常见且更广泛,在许多病例中,这种密度增高的影像几乎遍布整个肿物。因此,在周围性软骨肉瘤中,可看到一骨

关于多发性骨软骨瘤病的简介

  多发性外生骨软骨瘤是一种累及软骨化骨的以骨骼系统多发性外生性骨疣为特征的常染色体显性遗传病,可导致一系列的并发症如疼痛、畸形、局部血管、神经等的压迫、骨折、恶变等,严重影响患者的生活质量,现如今对本病治疗方式、手术时机等未形成统一标准。

多发性原发性肿瘤病例分析

腮腺是多形性腺瘤的好发部位,一般为单侧单发,原发多灶性腮腺多形性腺瘤罕见。广东省口腔医院收治1例原发单侧腮腺同时发现两个独立的多形性腺瘤病例,现报道如下。 1 临床资料 患者女,45岁,因“发现右耳垂下肿物渐大七年”入院。患者七年前发现右耳垂下无痛性肿物,米粒大小,随后肿物逐渐增大,近两年偶尔出现张

简述脉络膜骨瘤的临床表现

  脉络膜骨瘤患者早期多无明显症状。中晚期患者可以表现为视力下降、视物变形和视野缺损等。慢性视力障碍多为肿瘤表面的视网膜变性所致,而急性视力下降多由黄斑区的脉络膜新生血管产生导致。外眼及眼前段正常。脉络膜骨瘤一般为扁平状其高度为0.5~2.5mm,体积可为2~22mm,肿瘤多位于近视盘附近,常累及眼

关于脉络膜骨瘤的鉴别诊断介绍

  1.眼内骨化  常发生在由外伤、炎症或先天性发育异常等原因所致的长期萎缩眼内,CT和超声波检查可见与脉络膜骨瘤相似的眼内骨质影像,但眼内骨化常因并发性白内障或其他的眼前段异常而无法查见眼底,影像学检查可见眼轴短于正常眼,视力丧失及病史等有助于鉴别诊断。组织病理学检查在化生的骨质中,多无血管成分,

侵袭性葡萄胎后并发多发性子宫肌瘤诊治病例分析

【一般资料】女性,47岁,职员【主诉】侵袭性葡萄胎第一次化疗后20天。【现病史】患者为已婚女性,G2P1,1998年剖宫产1次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期28天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。患者3月前因“停经67天,B超提示宫腔占位1月余”住入我科,完善相

人滑膜细胞培养实验

实验方法原理滑膜细胞是衬于关节内表面的细胞性内膜和内膜下层,分为A型滑膜细胞(滑膜巨噬细胞)和B型滑膜细胞(滑膜成纤维细胞).其中A型细胞最显著的功能是吞噬作用和胞饮作用,该型细胞具有吞噬坏死细胞碎屑及病理状态下关节腔内其他物质的功能;B型细胞的功能是合成输出蛋白且与透明质酸酶的形成密切相关,同时与

滑膜液肉眼检查的简介

  滑膜液肉眼检查是对滑膜液抽取并进行肉眼观察的检查。关节腔是由关节面与滑膜围成,内含滑膜液。当关节发生炎症等疾病时,常累及滑膜,其正常的化学成分和细胞成分发生改变,因此进行滑膜液的分析对诊断关节疾病具有实用的临床价值。

人滑膜细胞培养实验

            实验方法原理 滑膜细胞是衬于关节内表面的细胞性内膜和内膜下层,分为A型滑膜细胞(滑膜巨噬细胞)和B型滑膜细胞(滑膜成纤维细胞).其中A型细胞最显著的功能是吞噬作用和胞饮作用,该型细胞具有吞噬坏死细胞碎屑及病理状态下关节腔内其他物质的功能;B型

正常滑膜细胞原代培养

实验材料:实验动物:大鼠、兔,人手术切除的关节等;2. 清洗液:不含Ca2+和Mg2+的1&time,添加100IU/ml青霉素、100μg/ml链霉素,pH7.2;3. 培养液:RPMI1640培养基,补加15%小牛血清;实验方法:将大鼠处死后,用75%酒精消毒;2. 用手术剪剖开其四肢皮肤与肌肉

人滑膜细胞培养实验

            实验方法原理 滑膜细胞是衬于关节内表面的细胞性内膜和内膜下层,分为A型滑膜细胞(滑膜巨噬细胞)和B型滑膜细胞(滑膜成纤维细胞).其中A型细胞最显著的功能是吞噬作用和胞饮作用,该型细胞具有吞噬坏死细胞碎屑及病理状态下关节腔内其他物质的功能;B型

正常滑膜细胞原代培养

正常滑膜细胞原代培养实验材料:1. 实验动物:大鼠、兔,人手术切除的关节等;2. 清洗液:不含Ca2+和Mg2+的1×PBS,添加100IU/ml青霉素、100μg/ml链霉素,pH7.2;3. 培养液:RPMI1640培养基,补加15%小牛血清;实验方法:1. 将大鼠处死后,用75%酒精消毒;2.

骨软骨瘤的概述

  骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿瘤,最为常见,有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。发生于关节附近骨端的叫做骺生骨软骨瘤,位于趾末节趾骨的叫做甲下骨疣。骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和

一例枢椎椎管外骨软骨瘤病例分析

骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤,生长缓慢,好发于长骨的干骺端,而不规则骨发生骨软骨瘤较少见。如果肿瘤发生于脊柱,易累及神经或脊柱周围组织,尤其是枢椎齿突的病变,可压迫脊髓导致患者突然死亡。由于对脊髓及其周围重要结构构成威胁,故该病应及早手术治疗。笔者于2013年9月收治1例枢椎椎板外骨软骨瘤向椎孔内生