110例胎儿泌尿系统发育异常的门诊多学科会诊结果分析1
Enhanced fetal renal echo; Fetal pyelectasis; Cystic lesions of fetal kidney随着医学的发展,产前超声筛查从胎儿大体结 构到微小结构的畸形检出率越来越高,但临床医学 的学科划分逐渐细化,对产前超声异常的胎儿进行咨询成为临床工作的难点。中南大学湘雅医院于 2017 年成立了胎儿医学门诊多学科会诊模式,对胎 儿疾病进行全程管理,取得了一定的效果。其中胎儿泌尿系统畸形的发生率较高,占各系统畸形的 15%~20%。本研究通过分析胎儿泌尿系统疾病多 学科会诊的资料,探讨胎儿泌尿系统疾病的诊断、处 理及预后。1 资料与方法1.1 研究对象 回顾分析 2017 年 1 月至 2018 年 10 月因胎 儿泌尿系统异常自愿参与多学科会诊、并于 2019 年 2 月 1 日前分娩的患者资料,追踪妊娠结局。1.2 研究方法 多学科会诊流程:( 1) 产科门诊:......阅读全文
110-例胎儿泌尿系统发育异常的门诊多学科会诊结果分析1
Enhanced fetal renal echo; Fetal pyelectasis; Cystic lesions of fetal kidney随着医学的发展,产前超声筛查从胎儿大体结 构到微小结构的畸形检出率越来越高,但临床医学 的学科划分逐渐细化,对产前超声异常的胎儿进行咨询成为临床
110-例胎儿泌尿系统发育异常的门诊多学科会诊结果分析2
3 讨 论根据超声表现,先天性泌尿系统畸形分为肾脏 位置及形态异常、肾积水、肾脏囊性病变、膀胱异常、 外生殖器异常五大类[1]。3.1 肾脏位置及形态异常 本研究中92%( 23/25) 的病例选择保留胎儿,随访至今生长发育良好。但 胎儿双侧肾发育不良是一种致死性的先天性泌尿系 统异常,应终
多学科会诊属于疑难病例吗
属于。多学科会诊属于诊断患者的疑难病例,这是因为很多疑难病例是复杂的,可能不仅依赖一门学科的知识和技术,专家团队要求汇集不同的专业知识和技能,才能准确地诊断和处理疑难病例。多学科会诊是一种将多个专业的医生和专家组合起来,共同讨论、探讨和分享病例信息,并最终完成病历诊断的一种医疗形式。
多学科会诊属于疑难病例吗
属于。多学科会诊属于诊断患者的疑难病例,这是因为很多疑难病例是复杂的,可能不仅依赖一门学科的知识和技术,专家团队要求汇集不同的专业知识和技能,才能准确地诊断和处理疑难病例。多学科会诊是一种将多个专业的医生和专家组合起来,共同讨论、探讨和分享病例信息,并最终完成病历诊断的一种医疗形式。
多学科会诊属于疑难病例吗
属于。多学科会诊属于诊断患者的疑难病例,这是因为很多疑难病例是复杂的,可能不仅依赖一门学科的知识和技术,专家团队要求汇集不同的专业知识和技能,才能准确地诊断和处理疑难病例。多学科会诊是一种将多个专业的医生和专家组合起来,共同讨论、探讨和分享病例信息,并最终完成病历诊断的一种医疗形式。
彩色多普勒超声诊断29例胎儿畸形的结果分析
先天性畸形的病理过程复杂、种类多、范围广、表现多样、危害大、所以早期筛查,对控制人口质量、提高人口素质意义重大〔1〕。引起胎儿畸形的原因多种多样,目前缺乏有效的预防方法,只能早期发现后采取相应措施,降低畸形儿的出生率,降低围产期的死亡率,实现优生优育,提高人口素质。目前,产前诊断与畸形胎儿筛查
胎儿体蒂异常病例分析
体蒂异常是一组非常罕见的先天性畸形,发生 概率1∶14 000~42 000,在11~14周胎儿中发生 概率为1∶7 500[ 1]。体蒂异常(也称为肢体-体壁复 合体异常)是胸部和/或腹部的致命畸形,往往还伴 有肢体缺陷。胸内和腹腔内的器官位于腹腔外,包 含在羊膜腹膜内,并且直接与胎盘相连
妊娠合并肺动静脉畸形致破裂失血性休克病例分析
1 病例简介 孕妇,33 岁。因“妊娠 40+3 周,胎动减少 1 天”于 2020 年 12 月 4 日 13: 47 分收入院。孕期经过顺利。入院 B 超提示: 胎儿双顶径 9.4cm,腹围 32.0cm,股骨长 7.0cm,羊水指数 10. 7cm,最大深度 3.1cm,胎盘 II
排卵障碍性异常子宫出血1例病例分析
异常子宫出血(Abnormaluterinebleeding,AUB) 是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经 期出血量 任 何 一 项 不 符 的、源 自 子 宫 腔 的 异 常 出 血[1-2]。病因学上,目前国内外均采用国际妇产科联 盟(FIGO)推荐的 PALM-COEIN
1月10日新增确诊病例192例:本土110例
1月10日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例192例。其中境外输入病例82例(上海27例,广东18例,福建10例,天津8例,浙江7例,广西5例,四川2例,云南2例,北京1例,江苏1例,河南1例),含8例由无症状感染者转为确诊病例(浙江3例,天津2例,广东2例,河
双胎反向动脉灌注序列症临床特点分析
单绒毛膜双胎( monochorionic twin,MC Twin) 由 于受精卵分裂及发育过程的特殊性,可发生诸多复杂的双胎特有并发症,其中以“双胎之一无头-无心畸 形”为临床特点的双胎反向动脉灌注序列症( twin reversed arterial perfusion seque
全血粘度异常结果的分析
增高:血液粘度增高会引起血流阻力增加,使血流速度减慢,最后导致血流停滞,直接影响脏器血液供应,导致疾病。全血粘度增高常见原因: 1. 血浆蛋白异常:如巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、先天性高纤维蛋白血症等,由于血浆中蛋白的含量异常增高,使血浆粘度增高,进而使全血粘度增高;另外,血浆蛋白的增加还可导
全血粘度异常结果的分析
增高:血液粘度增高会引起血流阻力增加,使血流速度减慢,最后导致血流停滞,直接影响脏器血液供应,导致疾病。全血粘度增高常见原因: 1. 血浆蛋白异常:如巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、先天性高纤维蛋白血症等,由于血浆中蛋白的含量异常增高,使血浆粘度增高,进而使全血粘度增高;另外,血浆蛋白的增加还可导
超声诊断胎儿右肺动脉异常起源病例分析
1.病例简介 女,28岁,主诉:妊娠28周+行常规产前超声检查。孕期TORCH检查阴性。超声示:四腔心基本对称,心胸面积比正常,房室连接及心室与大动脉连接正常,左、右心室流出道可见,肺动脉分叉未见显示,主肺动脉直接延续为左肺动脉与动脉导管,可见右肺动脉起源于升主动脉(图1A、B)。超声提示胎儿右肺
三例颅颌面创伤的多学科治疗病例分析
颅颌面外伤发生率占全身外伤的7%~20%,且伤情严重,常危及患者生命。颅颌面创伤治疗往往需要神经外科、口腔颌面外科、麻醉科等多学科相互配合方能取得满意的效果。现报道山西省晋中市第一人民医院收治的3例颅颌面创伤病例,探讨颅颌面创伤救治中合理有效的多学科衔接治疗。 病例摘要 病例1:患者女性,20岁,因
成功抢救术中恶性高热1例及家族基因检测结果分析1
恶性高热(malignant hyperthermia,MH)是一种常染色体显性遗传的亚临床肌肉病,发病率1∶10000~1∶250000。主要由挥发性吸入麻醉药和去极化肌肉松弛药(琥珀酰胆碱)诱发,导致细胞内钙离子调节异常,从而产生严重的骨骼肌代谢亢进。临床表现为全身肌肉痉挛,体温急剧升高,氧耗量
一例术后影像学和实验室结果异常病例分析
男,60岁,术后影像学和实验室结果异常。影像学结果如图韩国胸部影像学943=========================================================================最终诊断:肺扭转(RML)术后即刻进行的胸片显示,右胸部插管,并且肺部无显著异常
病例分析:这例胸片,为何让多科会诊医生束手无策?
难治肺空洞,引来多病种。腋下胸包块,活检解病情 病例介绍患者,男,81岁。主诉:咳嗽、咳痰2年,痰血半年,加重3月。现病史:2年前受凉后出现发热,具体不详。咳嗽,咳白痰,无铁锈色痰及砖红色痰,无白色泡沫样痰。病初无咳痰带血,无盗汗及消瘦。病后在当地给予抗感染、止咳化痰等(具体不详)治疗近1
酶标仪的测定结果异常原因分析
1、滤光片设置不正确:请在“参数”中按滤光片轮中实际的情况设置滤光片。2、空白或阴性位置不正确。
凝血筛查异常结果的分析思路
一篇随笔,对近期在网上或工作中遇到的一些凝血筛查案例谈点想法,供参考。1. 凝血四项中APTT单独延长的原因分析是一个比较吸引人的话题,即使没有条件立即检测内源凝血因子或狼疮抗凝物的实验室,检验人员也喜欢尝试做做APTT延长纠正试验、血栓弹力图(TEG)等筛查试验来分析原因,这当然比完全无视要好,但
冷球蛋白测定的异常结果分析
冷球蛋白是一种异常免疫球蛋白,当温度降至4℃时,发生沉淀,故称之为冷球蛋白。 正常参考值:阴。 冷球蛋白阳性见于:①骨髓瘤,原发性巨球蛋白血症,慢性淋巴细胞白血病;②类风湿关节炎,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,传染性单核细胞增多症,恶性肿瘤等。
前列腺液的异常结果分析
前列腺液的异常结果分析: 1.前列腺液显微镜检查: (1)卵磷脂小体:正常前列腺液中含有多量卵磷脂小体,前列腺炎时卵磷脂减少,有成堆现象。 (2)前列腺细胞成分包括红细胞、白细胞及上皮细胞。正常前列腺液中,红细胞<5个/HP,白细胞<10个/HP,细胞散在。前列腺炎时,可见成堆白细胞,白细胞>
关于嗜酸细胞的异常结果分析
1.过敏性疾病,支气管哮喘、荨麻疹、药物和食物过敏、血管神经性水肿等。 2.寄生虫病尤其是寄生在肠道中较大的蠕虫,如蛔虫、钩虫感染以及寄生在肠道外组织器官中的寄生虫,如血吸虫、肺吸虫、丝虫、包囊虫等。 3.某些皮肤病,如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等嗜酸性粒细胞可呈轻、中度增高。 4.
首都儿科研究所正式启动遗传门诊
图为该研究所内分泌科陈晓波主任(右)和遗传研究室张学教授讨论患者报告单 杨淑霞摄影 4月13日,首都儿科研究所内分泌科、神经内科、遗传研究室牵头正式启动遗传门诊。该遗传门诊属于多学科联合门诊,主要针对疑难病例的先证者,建立多学科会诊、转诊、干预治疗和遗传咨询。目前接诊病种以内分泌科和神经科的疑难
血清总胆固醇异常结果分析
增高: 1.胆固醇>6.2mmol/L为高胆固醇血症,是导致冠心病、心肌梗塞、动脉粥样硬化的高度危险因素之一。 2.高胆固醇饮食,糖尿病,肾病综合征,甲状腺功能减退可见胆固醇升高。 3.胆总管阻塞,如胆道结石,肝、胆、胰肿瘤时,总胆固醇增高伴黄疸。 4.用药 ,服用避孕药、甲状腺激素、皮
彩色多普勒超声诊断胎儿额头部血管瘤1例
1临床资料 孕妇,25岁,初孕39w,未做过产前检查,此次来我院常规检查。无遗传病史,无孕期感染及用药史。查体:宫高30cm,腹围90cm,胎位LOA,胎心140次/min。彩超所见(图1,2):宫内可见一胎儿,头位,双顶径9.5cm,颅骨光环完整,脑中线居中,脑室无增宽,颜面显示清,口唇未
彩色多普勒超声诊断胎儿额头部血管瘤1例
1临床资料 孕妇,25岁,初孕39w,未做过产前检查,此次来我院常规检查。无遗传病史,无孕期感染及用药史。查体:宫高30cm,腹围90cm,胎位LOA,胎心140次/min。彩超所见:宫内可见一胎儿,头位,双顶径9.5cm,颅骨光环完整,脑中线居中,脑室无增宽,颜面显示清,口唇未见缺损,于前
标本问题引起CA1500全自动血凝分析仪分析结果异常一例
案例:日常工作中,发现一批标本凝血酶原时间(PT)均低于10.0sec(50)。与临床诊断不相符。标本出自同一科室,抽取量符合要求且不凝固。 查找原因:标本离心15min,更换新的PT试剂,仪器重新做PT曲线,再进行标本检测,结果不变;用同厂家CA-530进行检测
青少年女性中枢性闭经门诊病案分析1
一、门诊病历摘要 患者,女,19岁,未婚。因“月经稀发3年半,闭经8月”至我院妇科内分泌专科就诊。 现病史:3年半前患者16岁初潮后,月经不规则来潮,周期2-6个月不等,经期1-2天,量少,无痛经,否认性生活。3年前因停经5月余,无畏寒发热,无腹胀腹痛,至我院就诊,查超声提示“子宫三径线之和8.5c
一例超声诊断胎儿双阴茎病例分析
患者女,22岁。孕1产0,孕33周5天。2012年11月20日初次来我院例行产前检查。超声测值:双顶径77mm,头围261mm,腹围246mm,股骨长54mm,羊水指数158mm,最大羊水暗区56mm。前壁胎盘。 探查外生殖器时显示男性外生殖器,阴茎、阴囊位置、形态、大小未见异常,阴囊内可见两个睾