以下颌骨骨髓炎为首发症状的SAPHO综合征临床分析2
入院后给予广谱抗生素抗感染治疗，并行下颌骨骨髓炎刮治术。术中见下颌骨内、外侧骨皮质均呈虫蚀样改变，局部骨质增生与破坏交织。骨质破坏区内可见暗红色肉芽组织，遂予局部刮治；术后给予消炎等对症处理，术后病理提示慢性骨髓炎表现（图4），局部细菌培养未见特殊细菌感染。术后患者局部症状在短期内有所缓解，但术后3个月局部红肿、疼痛再次发作，经多学科（风湿血液科、口腔颌面外科）会诊，考虑SAPHO相关性下颌骨骨髓炎可能，开始应用非甾体抗炎药物及抗风湿药物治疗。治疗后6个月，局部红肿、疼痛等症状明显好转（图1B、图2B），下颌骨CT显示，原下颌骨虫蚀样改变明显改善（图3B）。随访至今，仍然继续原方案治疗，但药物剂量逐渐下调至维持量，未再复发。 图1 面颈部皮肤痤疮样改变。A.治疗前；B.治疗后6个月 图2 胸背部皮肤痤疮样改变。A.治疗前；B.治疗后6个月 图3 下颌骨CT影像。A.治疗前；B.治疗后6个月 ......阅读全文
以下颌骨骨髓炎为首发症状的SAPHO综合征临床分析2
入院后给予广谱抗生素抗感染治疗，并行下颌骨骨髓炎刮治术。术中见下颌骨内、外侧骨皮质均呈虫蚀样改变，局部骨质增生与破坏交织。骨质破坏区内可见暗红色肉芽组织，遂予局部刮治；术后给予消炎等对症处理，术后病理提示慢性骨髓炎表现（图4），局部细菌培养未见特殊细菌感染。术后患者局部症状在短期内有所缓解，但术后3
以下颌骨骨髓炎为首发症状的SAPHO综合征临床分析1
SAPHO综合征是一类累及多器官的慢性炎症，包括滑膜炎（synovitis）、痤疮（acne）、脓疱病（pustulosis）、骨肥厚（hypemstosis）、骨炎（osteitis）等，由Chamot等于1987年首先提出，目前病因及发病机制尚不清楚，其临床表现也多种多样。有学者认为，SAPHO
下颌智齿拔除致慢性中央型下颌骨骨髓炎病例分析
智齿拔除术是牙槽外科最常见的手术之一，80%的成年人都存在需要拔除的阻生智齿。智齿拔除术后并发症发生率总体为7%～10%，下颌发生率高于上颌，多为术后疼痛、肿胀、出血、神经损伤等，而术后感染的发生率为1%～15%。随着拔牙步骤的规范化，抗生素的应用以及患者人群口腔卫生的不断提高，拔牙创面合并感染偶有
四例少见部位的下颌骨骨髓炎病例分析
临床资料 下颌骨是口腔颌面部骨髓炎的好发部位，病变多局限于下颌支及下颌角部，范围稍大者可波及到髁突和喙突，但是单独发生于髁突和喙突部位的骨髓炎较为少见。近年我院收治4例下颌骨髁突、喙突骨髓炎，现报告如下： 病例1，男，26岁。1月前在当地镇医院拔除左上颌第三磨牙，术后3天出现左侧面部肿胀，疼痛，张口
以腰痛表现为主的SAPHO综合征病例分析
SAPHO综合征在临床上非常罕见，许多临床医生对其缺乏认识，容易被误诊，近期邢台市人民医院脊柱骨科收治了一名SAPHO综合征的患者，该患者以腰背部疼痛为主要表现就诊，本次研究对该患者的诊疗过程进行回顾性分析，以期为临床诊治提供参考。SAPHO综合征在临床上非常罕见，许多临床医生对其缺乏认识，容易被误
一例英夫利西单抗治疗老年SAPHO综合征病例分析
例1女，62岁。主因下腰痛、皮疹1年，加重3个月住院。 患者于入院前1年，无明显诱因出现下腰痛，活动后减轻。2个月后出现双侧胸锁关节及右肩关节疼痛，伴皮疹，为双手掌侧、双足脓疱样皮疹。 就诊当地医院，同位素骨扫描[全身发射型计算机断层扫描(ECT)]检查提示：双侧胸锁关节放射性浓集。骶髂关节MRI
Gardner综合征合并慢性颌骨骨髓炎病例分析2
图3C：颊侧前庭沟处瘘口切除术后（箭头示）。 图5 术中病变以及刮除物。A：术中分离的残根（细箭头）、死骨（粗箭头）、肉芽组织以及切除的瘘管；B：术中见下颌骨的3个瘘口。 2. 讨论 Gardner综合征表现为多发性胃肠道息肉及其他病变如软组织肿瘤（硬纤维瘤，多发性表皮囊肿）、牙齿异常、骨瘤、视网
滑膜炎痤疮脓疱病骨肥厚骨髓炎综合的简介
滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合征(synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteomyelitissyndrome)，简称SAPHO综合征。SAPHO为下列5个英文单词的缩写，即：滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustu
关于滑膜炎痤疮脓疱病骨肥厚骨髓炎综合的诊断鉴别介绍
1、诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 2、鉴别诊断 但应注意与银屑病性关节炎、强直性脊柱炎、瑞特综合征和硬化性骨髓炎等相鉴别。有人认为脊柱关节病虽与SAPHO综合征有许多相似之处，但两者应予区分。SAPHO综合征的表现为骨炎和硬化，而非真正的关节炎。骶髂关节炎在SAPHO
以锁骨病理性骨折为主要症状的SAPHO综合征病例分析
SAPHO综合征是一组由英文首字母缩写命名的疾病群，包括滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎。它主要累及患者的皮肤、关节，是一种少见的慢性无菌性炎症。本疾病首发症状多为骨肥厚和骨炎，国内外尚无病理性骨折报道，本文报道1例以锁骨病理性骨折为主要症状，并进行外科手术干预的SAPHO综合征。病例资料病例介绍
SAPHO综合征的介绍
SAPHO综合征是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性疾病。SAPHO为下列5个英文单词的缩写，即：滑膜炎（synovitis）、痤疮（acne）、脓疱病（pustulosis）、骨肥厚（hyperostosis）和骨髓炎（osteomyelitis）。1987年Charnot等经过归纳，取每一病变
以面部痤疮为首诊表现的SAPHO综合征病例分析
1 临床资料 患者，男，16 岁。因面部暴发性丘疹 2 个月伴 发热 2 周、臀部及四肢关节痛 3 d，于 2019 年 9 月 30 日就诊。2 个月前，患者无明显诱因面部出现大量 炎症性丘疹及结节，迅速增多，于外院按痤疮给予外 用复方多粘菌素 B 软膏，疗效欠佳。2 周前，患者无 诱因出现持续
下颌骨原发腺泡细胞癌病例分析2
1.4术后病理检查 大体标本：以下颌角为中心，颌骨膨隆明显，大部分为肿物替代，肿物大小6.0 cm×3.5 cm×3.0 cm，颊舌侧骨板均有缺损，不连续，肿物切面灰白，实性，质中。镜下所见：肿物以腺泡样细胞为主，由大量透明细胞及不同程度嗜碱性细胞构成，含颗粒，排成片状（图4）。左腮腺下极组
一例以头痛为首发症状的SturgeWeber综合征病例分析
Sturge-Weber综合征是一种神经系统遗传性疾病，临床罕见，易发生漏诊或误诊。颅脑磁共振（MRI）等影像学检查和体征特点可以确诊Sturge-Weber综合征，能指导进一步的治疗。现报道1例以头痛为首发症状的Sturge-Weber综合征，提高临床医师对该病的认识，避免误诊及漏诊。 患儿，女
SAPHO综合征的临床表现
发病年龄以青年和中年多发。发病年龄最小10岁，最大59岁。男女比例各家报道不一。病人常有骨关节肿痛，最常累及的是胸锁关节、胸肋关节、肩关节、髂骨、耻骨等。其中胸骨为62%，其次为骶髂关节(33%)，脊柱(24%)，周围骨(19%)，周围关节(10%)。81%的病人有两处以上病变，同时可伴有关节周
两例以唇炎首发的干燥综合征病例分析
例1患者，女，52岁。因下唇破溃1年半，于2013年3月入院。 2011年10月出现下唇破溃、流脓。口腔内异物感，就诊于皮肤科，诊断为“唇炎”，予雷公藤多苷片、地氯雷他定片、他克莫司软膏治疗，未见好转，后改局部注射复方倍他米松(得宝松)、口服羟氯喹治疗，患者症状缓解。后下唇破溃、流脓反复发作。 患者
Gardner综合征合并慢性颌骨骨髓炎病例分析1
Gardner综合征（Gardner syndrome）是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，是家族遗传腺瘤性息肉病的一种特殊亚型，由位于染色体5q21~22上的结肠腺瘤样息肉蛋白（adenomatous polyposis coli，APC）基因突变引起。Gardner综合征表现为多发性胃肠道息肉及
以皮肤表现为首发临床表现的多发性骨髓瘤病例分析
1 临床资料 患者男，71 岁，全身丘疹坏死结痂 1 年。患者 1 年前无明显诱因颜面部出现红色丘疹，不伴瘙痒或 疼痛，后坏死、结痂，予以中草药( 具体不详) 治疗后 皮疹无明显好转，逐渐泛发全身。1 个月前进食辛 辣刺激食物后，全身皮疹数量显著增多，尤以颜面部 为多，无发热畏寒，无恶心呕
以胸痛为首发症状的带状疱疹
病例 患者，男，30岁，突感心前区疼痛1小时就诊。患者诉疼痛为锐痛，呈阵发性发作，不向左肩部放射。既往体健，无冠心病及胃病史。查体：T 36.7℃，一般状况尚可，皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：白细胞计数 7.
下颌骨骨肉瘤伴对侧骨髓炎病例报告
骨肉瘤是最常见的非造血性骨原发恶性肿瘤，占恶性骨肿瘤的19%。常发生于长骨干骺端，尤以股骨远端、胫骨近端、肱骨近端常见。颌骨骨肉瘤比较罕见，仅占骨肉瘤的5%～13%。文献上只有一些少数的病例报道和小型的回顾性研究。颌骨骨髓炎是颌骨内发生的炎性病变。下颌骨同时伴骨肉瘤与骨髓炎的病例非常罕见，同时发生时
左侧下颌骨囊肿病例分析
1.病例资料 患者，男性，70岁，因“左面颊部疼痛20天，发现左下颌骨病变7天”入院。患者约20天前无明显诱因出现左颊面部疼痛，多次到当地医院就诊，行全景片检查，发现左下颌骨病变，诊断为“左侧下颌骨囊肿”并给予患者抗炎治疗（具体不详）半个月，疼痛未见明显缓解。 随后建议患者行“左下颌骨囊肿开窗减压术
难治性SAPHO综合征药物新选择
SAPHO综合征是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性疾病。SAPHO为下列5个英文单词的缩写，即滑膜炎（synovitis）、痤疮（acne）、脓疱病（pustulosis）、骨肥厚（hyperostosis）和骨髓炎（osteomyelitis）。Janus激酶（JAKs）抑制剂可以阻断一系列细胞因
一例恶性婴儿型石骨症伴下颌骨骨髓炎病例报告
石骨症（osteopetrosis）是一种罕见的先天性遗传疾病，又称为大理石骨病、广泛性脆性骨质硬化症、粉笔样骨、先天性骨硬化症等。由于其最早由德国放射学家Albers-Schonberg在1904年报道，故又被称为Albers-Schonberg病。石骨症的发病特征为由于破骨细胞受损导致全身骨密度
中央性颌骨骨髓炎的简介
中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的化脓性炎症。好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。此外，因外伤感染、血行感染引起的骨髓炎较少见。 1．急性期 （1）疼痛； （2）牙齿松动； （3）炎症周围的软组织肿胀，出现相应间隙感染的临床表现，晚期可破溃，溢脓
首发症状为颌下腺肿大的Castleman病超声表现病例分析
患者男，49岁。自述双侧颌下肿大2个月余，无红肿、疼痛等不适，近一周感觉肿大明显来我院检查。有轻微盗汗，偶伴胸闷、气短及口干。查体：双侧颌下均可触及一包块，表面不光滑，无压痛。双颈部、腋下及腹股沟可触及多个淋巴结，质韧，表面光滑，无压痛，活动度尚可。 超声检查：双侧颌下腺体积明显增大，内部回声不均，
简述中央性颌骨骨髓炎的症状体征
下颌骨较上颌骨多见，一般称为牙槽脓肿。患牙剧烈疼痛，为持续性，并沿三叉神经分放射痛。患牙及邻牙松动，有叩痛，前庭沟丰满，面颊肿胀。急性弥散型骨髓炎时患者全身症状加重，高热、寒战、脱水及其他中毒表现，白细胞总数和中性分类增高。局部炎症迅速扩散，短期内下颌多数牙松动，前庭沟丰满，龈带溢脓；若下牙槽神
下颌骨髁突及下颌升支巨大单纯性骨囊肿病例分析
单纯性骨囊肿（simple bone cyst）是一种由硬骨壁包绕的无上皮村里及不伴有感染的含有液体或不含液体的囊性病变。颌骨单纯性骨囊肿好发于下颌后牙区，一般无膨隆性生长，作者发现本病例为发生于髁突及下颌升支且膨隆性生长的巨大颌骨单纯性骨囊肿，临床上极为罕见。 1. 临床资料 患者女，12岁，
跟骨骨髓炎的临床表现
跟骨骨髓炎，起病急骤，常伴有高烧、跟骨肿胀。由于骨内压增高，跟骨剧烈痛、压痛及叩痛。早期断层摄片或CT扫描可见局灶性密度降低区。由于该处为松质骨，血运丰富，很少有死骨形成。随病变进展，可有较多钙质沉着及新骨形成，骨密度增高。
SAPHO综合征的鉴别诊断
但应注意与银屑病性关节炎、强直性脊柱炎、瑞特综合征和硬化性骨髓炎等相鉴别。有人认为脊柱关节病虽与SAPHO综合征有许多相似之处，但两者应予区分。SAPHO综合征的表现为骨炎和硬化，而非真正的关节炎。骶髂关节炎在SAPHO综合征中约50%为单侧性，而在脊柱关节病中通常为双侧性。骨髓炎在SAPHO综
以脑出血为首发症状的绒毛膜癌脑转移病例分析
1. 病例资料 女性，29 岁，因间断头痛5 年、加重1 周并抽搐1 次于2016年11月30日凌晨入院。5年来，病人出现间断头痛，自服止痛片后好转；1周前，自觉头痛加重，仍自服药物，未到医院就诊；2016年11月29日晚突然剧烈头痛，伴有恶心、呕吐数次，同时发生四肢抽搐，伴有双眼上翻，意识不清，数