一例以头痛为首发症状的SturgeWeber综合征病例分析
Sturge-Weber综合征是一种神经系统遗传性疾病,临床罕见,易发生漏诊或误诊。颅脑磁共振(MRI)等影像学检查和体征特点可以确诊Sturge-Weber综合征,能指导进一步的治疗。现报道1例以头痛为首发症状的Sturge-Weber综合征,提高临床医师对该病的认识,避免误诊及漏诊。 患儿,女,7岁,因“头痛并进行性加重4 d”入院。患儿无明显诱因于入院前4 d夜间突发头痛,可耐受,次日仍正常上学,偶有头晕,无呕吐,否认原发昏迷,入院前1 d患儿活动后头痛剧烈,当地医院就诊后予以止痛等对症处理,但症状未缓解,遂转院。 入院时行头颅CT提示“左侧侧脑室旁及枕叶多发钙化”,门诊以“头痛原因”收入神经外科,患儿自发病以来,神清、语利,对答切题,精神差,无吞咽困难,无意识障碍及肢体抽搐等情况,饮食差,大小便性状正常、自解。既往身体健康,按时接种疫苗,否认食物和(或)药物过敏史,出生原籍、否认外地居住史......阅读全文
一例以头痛为首发症状的SturgeWeber综合征病例分析
Sturge-Weber综合征是一种神经系统遗传性疾病,临床罕见,易发生漏诊或误诊。颅脑磁共振(MRI)等影像学检查和体征特点可以确诊Sturge-Weber综合征,能指导进一步的治疗。现报道1例以头痛为首发症状的Sturge-Weber综合征,提高临床医师对该病的认识,避免误诊及漏诊。 患儿,女
一例以尿失禁为首发症状的狂犬病病例分析
病例资料患者女,62岁,因间断尿失禁1d入院。患者于2014年12月8日上午无明显诱因突然出现尿失禁1次,量约200mL,不伴尿急、尿痛、发热等不适,当时意识清楚。后每次解尿均失禁,情况同第一次,意识均清楚,共3次。遂就诊于衡水市第三人民医院泌尿外科。既往无高血压、糖尿病、脑血栓、脑出血等病史。体格
一例以高钙血症为首发症状的急性白血病病例分析
血清总钙水平升高>2.75 mmol/L称为高钙血症,引起儿童及青少年高钙血症的病因可分为甲状旁腺依赖性和非甲状旁腺依赖性。其中,原发性甲状旁腺功能亢进症和肿瘤性高钙血症是最常见的两大病因。肿瘤性高钙血症临床表现多样,预后差,早期识别及诊断十分重要。本文报告1 例以高钙血症为首发症状的急性白血病的诊
一例以肠梗阻为首发症状的带状疱疹病例分析
1 临床资料 患者男, 52 岁,入院前 3d 无诱因出现左下腹及左侧腰骶部 疼痛,向会阴部放射,并停止排气、排便,伴有腹胀,略反酸、烧 心,无恶心及呕吐,无发热,无尿频、尿痛及血尿。患者既往有 高血压、胆囊结石史。查体:一般状况可,全身皮肤未见皮疹及 出血点,神清,双肺呼吸音清,心率71 次/mi
SturgeWeber综合征病例分析
Sturge-Weber综合征(Sturge-Webe syndrome,SWS)又称脑三叉神经血管瘤病(encephaotrigeminal angiomatosis)或脑面血管瘤病(encephlofacial angiomatosis)亦称脑一颜面血管瘤病,是一种少见的特殊的脑血管畸形
一例以急性肺水肿为首发症状的嗜铬细胞瘤病例分析
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,能持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。嗜铬细胞瘤患者合并急性儿茶酚胺心肌病的发生率约为11%,也是嗜铬细胞瘤患者死亡的原因之一。本院成功抢救1例以急性肺水肿为首发症状的嗜铬细胞瘤患者,经手术治疗并
一例头痛为唯一症状的肺炎支原体感染病例分析
小儿头痛是常见的症状,感染所致头痛仍是常见原因。随着肺炎支原体感染呈上升趋势,肺炎支原体感染所致肺外损伤已引起重视,但头痛易被忽视,尤以头痛为惟一症状且无阳性体征者,易被误诊、漏诊,导致病情迁延,增加患儿痛苦,尽早正确诊断十分重要。以下就3年来由肺炎支原体引起头痛患儿10例进行分析。 1.资料与方法
两例以唇炎首发的干燥综合征病例分析
例1患者,女,52岁。因下唇破溃1年半,于2013年3月入院。 2011年10月出现下唇破溃、流脓。口腔内异物感,就诊于皮肤科,诊断为“唇炎”,予雷公藤多苷片、地氯雷他定片、他克莫司软膏治疗,未见好转,后改局部注射复方倍他米松(得宝松)、口服羟氯喹治疗,患者症状缓解。后下唇破溃、流脓反复发作。 患者
一例以急性脑出血首发的胶质肉瘤病例分析
患者,男,25岁,因突发头痛伴呕吐5 h余,于2015年10月7日人院。患者同学代诉患者于5 h前无明显诱因出现头痛,呈爆炸样,感恶心,呕吐中等量胃内容物数次,无流涎及四肢抽搐,遂至我院急诊科就诊,拟脑出血收住院。 发病以来精神欠佳,未进食,大小便正常,体重无明显变化。既往体健,无吸烟、饮酒史等不良
一例以疼痛为表现的ParkesWeber综合征病例分析
病例资料 患儿男,8岁,因右膝关节皮肤褐色斑8年,右膝关节伸直受限疼痛跛行,进行性加重5月余就诊。 该患儿出生后不久即被发现右膝关节皮肤颜色较深,局部皮肤软,血管显露,体毛逐渐变黑变粗,色沉范围缓慢扩展,未予处理。 5个月前患肢膝关节皮肤色素沉着范围明显扩大,同时出现疼痛伴伸直受限,进行性加重。外院
首发症状为颌下腺肿大的Castleman病超声表现病例分析
患者男,49岁。自述双侧颌下肿大2个月余,无红肿、疼痛等不适,近一周感觉肿大明显来我院检查。有轻微盗汗,偶伴胸闷、气短及口干。查体:双侧颌下均可触及一包块,表面不光滑,无压痛。双颈部、腋下及腹股沟可触及多个淋巴结,质韧,表面光滑,无压痛,活动度尚可。 超声检查:双侧颌下腺体积明显增大,内部回声不均,
一例反复头痛病例分析
病例 女,35岁。因反复头痛1年余,加重1月入院。患1年前无明显诱因出现头痛,以胀痛为主,呈进行性加重,偶感头皮麻木,伴左耳耳鸣,伸舌费力,有震颤,感觉吞咽困,偶有左侧口角流涎,伴有肢体抽搐6次,发作时牙关紧不能言语,数分钟恢复。近1月症状加重,伴恶心呕吐。 体检T:36.7℃,P:60次/min,
一例复发热头痛伴全身性症状病例分析
临床资料46岁女性,主诉“反复发热、头痛7个月,加重伴肢体抽搐1天”。简要病史:患者于7个月前出现发热,伴头痛,当地医院脑脊液化验提示“结核性脑膜脑炎”,转至传染病医院,接受抗结核和激素治疗后患者症状好转。在激素减量过程中,患者再次出现头痛发热症状,转院后脑脊液化验提示“病毒性脑膜脑炎”,给予抗病毒
以脑出血为首发症状的绒毛膜癌脑转移病例分析
1. 病例资料 女性,29 岁,因间断头痛5 年、加重1 周并抽搐1 次于2016年11月30日凌晨入院。5年来,病人出现间断头痛,自服止痛片后好转;1周前,自觉头痛加重,仍自服药物,未到医院就诊;2016年11月29日晚突然剧烈头痛,伴有恶心、呕吐数次,同时发生四肢抽搐,伴有双眼上翻,意识不清,数
一例反复头痛病例诊断分析
病例回顾病史概述65岁男性,因“间断头痛半年,伴发热、四肢无力1周”入院。患者半年前无明显诱因出现右侧耳后部及顶部头痛,于院外应用止痛药物后好转,后症状反复并伴左侧头痛、颈部疼痛,多次就诊并在神经内科住院治疗,按“脑梗”、“脑炎”治疗,具体不详,并于外院行神经封闭治疗,曾先后服用“普瑞巴林”、“双氯
以腰腿痛为首发症状的多发性骨髓瘤病例分析
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞恶性增殖性疾病,属于血液科诊治范畴,占血液系统肿瘤10%,病变常累及肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等骨骼。由于相应骨骼的疼痛,MM病人常首诊于骨科或疼痛科。如果病变累及腰椎,往往出现腰腿痛,常需与腰椎间盘突出症、骨质疏松症、腰臀部软组织损伤和
一例颅内胶质母细胞瘤合并SturgeWeber综合征病例分析
首都医科大学附属北京天坛医院2014年9月收治1例颅内胶质母细胞瘤合并Sturge-Weber综合征病人,极为罕见,现报告如下。 1.病历摘要 女,62岁,因间断性头晕、头痛20d入院。病人于20d前无明显诱因出现头晕、头痛,伴有恶心、呕吐。头部MRI检查示:右颞枕占位性病变,右侧脑室、室管膜播散,
男性以腮腺炎首发的原发性干燥综合征病例分析
病例男性,47岁,因“左侧腮腺肿痛伴发热15d”入院。患者15d前出现发热,无明显诱因,体温38.5℃,有畏寒,无寒战,伴有左侧腮腺肿痛,无咽痛,无咳嗽咳痰。于当地诊所输液治疗5d,体温正常,腮腺肿痛逐渐好转停药,4d前再次出现发热,偶咳嗽、口干,左侧腮腺肿痛加重,体温38.0℃。再于当地输液治疗,
头痛中医辨证分型为外感风寒头痛病例分析
【一般资料】女性,29岁,农民【主诉】患者主因"头痛3天"入院;【现病史】患者于入院前3天受风寒后出现头痛,呈持续性跳痛,无恶心、呕吐,无双眼视物模糊,无黑矇、晕厥,无发热咳嗽,无耳鸣,无言语及肢体活动障碍,无胸痛及呼吸困难,无心慌,无腹痛、腹泻,无二便失禁,于当地医院给予静点药物治疗(具体用药及剂
以海绵窦综合征为首发症状的间变性大细胞淋巴瘤病例...
以海绵窦综合征为首发症状的间变性大细胞淋巴瘤病例分析间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)是一种成熟的T细胞淋巴瘤,临床较为少见,主要表现为外周和(或)腹部淋巴结肿大和B症状[出现以下3项症状之一,即无法解释的持续3天以上体温升高(>38℃)、盗汗、无特殊原因6个月内体重减轻>10%],组织形态学可见细胞核
一例发热头痛,排尿困难病例分析
病例资料患者,男性,20岁。因“发热、头痛7天,排尿困难5天”于2009年4月1日收入北京医院呼吸科。现病史:患者7天前洗澡受凉后出现发热,体温38.8℃,伴头痛、咳嗽,咳少量白痰,全身酸痛、乏力,不伴寒战及流涕,外院考虑呼吸道感染,给予左氧氟沙星、头孢唑肟钠静脉滴注,效果不明显。5天前出现排尿困难
一例头痛呕吐意识障碍病例分析
病历摘要:患者女性,20岁,主因“头痛、呕吐9天,意识障碍5天”于2006年7月30日以“静脉窦血栓形成”收入神经内科重症监护病房(N‐ICU)。患者入院前9天外出游玩回家后感头痛,随后呕吐10余次,进食后明显,不伴发热、精神异常、肢体活动障碍等。按“中暑”口服药物未见明显好转。6天前接电话时突然右
一例间断性头痛病例分析
患者男性,20岁,因“间断性头痛4年,进行性加重2个月伴全身性抽搐发作1次”于2012年8月21日入院。患者4年前间断出现头部钝痛,考虑学习疲劳导致,未在意;2个月前卧床后疼痛加重,1 d前出现剧烈头疼,发作癫痫,出现意识不清。体检:左侧嗅觉减退,余未见明显神经系统阳性体征。 行CT检查示:左侧额叶
一例以低钠血症为首发症状的小细胞肺癌麻醉处理
患者,女性,年龄71岁,体重71kg,因昏迷在当地医院就诊,监测电解质发现血钠112mmol/L,住院给于对症补钠后好转出院.未行其它检查。后因头晕、周身乏力就诊于我院。 颅脑CT未见明显异常,查电解质发现血钠120mmol/L,诊断为“低钠血症”,随即给予补钠治疗,行胸部CT发现肺占位,肺门多发肿
以-HELLP-综合征首发的系统性红斑狼疮病例分析
1 病例报告患者, 29 岁,因孕 31+5周,头痛 6 小时,于 2018 年 7 月 31 日入深圳市人民医院产科。末次月经 2017 年 12 月 20 日,预 产期 2018 年 9 月 27 日。停经 30+天自测尿 hCG( +) ,孕 4+月 自觉胎动。孕 12+周于外院建立围
以首发神经精神症状的系统性红斑狼疮病例分析
系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE),是一种系统性自身免疫性疾病,可累及多个系统,如皮肤、血液、肾脏、神经系统等。其中SLE神经精神表现可以早而频繁,常常可发生于诊断SLE之前。严重者可危及生命,是本病的主要死亡原因之一,占狼疮致死率的19%,仅次于狼疮性肾
三例以中枢性尿崩症为首发症状的肺癌垂体转移病例分析
垂体转移肿瘤(PM)指恶性肿瘤转移至垂体区域,如垂体前叶、垂体后叶、垂体硬膜、蛛网膜、鞍膈等。PM发病率较低,在脑转移肿瘤中占0.14%~28.1%,由于目前对本病认识不足,漏诊率仍较高。本组分析了本院2010年至2011年期间以中枢性尿崩症(CDI)就诊的PM共3例,明确PM临床表现、影像学特点、
以肾功能衰竭为首发症状的间变大细胞淋巴瘤病例分析
1.病例资料 患儿,男,汉族,2013年12月出生。2017年1月1日因“全身浮肿1周,尿少1天”就诊于我院门诊。病程中无发热、无肉眼血尿、无腹痛,无骨关节疼痛。当地血生化检查提示:CERA:285umol/L,BUN:13.7 mmol/L;MRU检查:双侧输尿管后方肿块影,双肾积液,输尿管积液。
一例以肾病综合征为首发症状的常染色体隐性遗传Alport...
一例以肾病综合征为首发症状的常染色体隐性遗传Alport综合征病例分析患儿,女,11岁4个月,因“水肿伴尿检异常15 d”入院。患儿入院前15 d无明显诱因出现双眼睑水肿,后水肿渐至双下肢。无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿,无明显尿量减少。无皮疹、发热、关节不适,无脱发及口腔溃疡,无头晕、心慌、胸闷等不适
一例以发热、大量肾出血为首发表现的血管炎病例分析
病例资料 患者女,51 岁,因“发热2 月余,左侧腰痛3 天”入院。 患者2 月前无明显诱因出现发热,体温多不超过38℃,下午及傍晚明显,伴双下肢肌痛,间中伴畏寒、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰,当地拟诊“上呼吸道感染”予抗感染治疗后咳嗽、咳痰好转,仍有发热、鼻塞、流涕。 再次就诊诊断“鼻窦炎伴鼻息肉”,行