左侧上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙病例报告
埋伏牙的病因多种多样,全身因素及局部因素均可导致其埋伏阻生,其中以局部因素为主。有研究显示,多生牙可能来自形成过多的牙蕾,也可能是牙胚分裂而成,可发生在颌骨任何部位。本文报道上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙1例。 1.病例报告 患者男,31岁,汉族。因常规体检来我科就诊。病史:患者身体及智力发育正常;家族其他成员牙列正常,无类似病史;其母亲妊娠期间无特殊服药史。自诉左上后牙有时感觉疼痛,服药后缓解。检查:咬合关系正常;26、27牙冠完整,无龋损,无松动,叩(-),冷(-),探(-);全口牙结石Ⅰ°,牙龈轻度红肿。CBCT示:26根分叉处可见埋伏多生牙1个,与26根尖相邻的骨小梁形态模糊;可见26、27根尖周稀疏区(图1)。图1 CBCT示26根分叉处埋伏多生牙(箭头示埋伏多生牙) 诊断:①慢性牙龈炎;②26、27慢性根尖周炎;③26根分叉埋伏多生牙。治疗计划:①全口洁治术;②26、27根管治疗术;③择期......阅读全文
对称性上颌第四磨牙埋伏阻生病例报告
口腔科医生在临床上经常见到牙齿数目、大小、形状、结构和萌出等方面的异常。多生牙是临床上较为常见的一种牙齿数目异常,又称额外牙,是指存在于正常牙齿之外多余的牙齿。位于第三磨牙远中的多生牙被称为第四磨牙或远端磨牙,临床上十分罕见。笔者在临床上发现双侧上颌第四磨牙1例,现报道如下。 1.病例资料 1.1一
双侧上颌磨牙区对称性多生牙病例分析
在正常牙列应有牙齿数目之外、过多发育的牙齿即为多生牙,亦称额外牙。多生牙的生长一般无确切时间,恒牙列较乳牙列多见,恒牙列和乳牙列的发生率分别为0.5%~5.3%和0.2%~0.8%,男性多于女性。多生牙可发生于任何生牙区,不过双侧上颌磨牙区对称性多生牙且有家族史的病例仍较为罕见。现报告如下。 1.病
右上颌第三磨牙埋伏阻生致化脓性上颌窦炎病例分析
患者,男,35岁。因右上后牙区反复肿痛、溢脓近2月来诊。自诉近2月来,右侧后牙区反复肿痛,口服消炎药后症状可缓解,偶有脓液溢出而致口腔内有异味。专科检查:张口度正常,15、16、17牙体未见明显龋坏及其他硬组织疾病,挤压15、16根尖部,口腔内有脓液溢出,探查后发现,窦道口位于15、16根尖交界处
一例右上后牙区反复肿痛、溢脓病例分析
患者,男,35岁。因右上后牙区反复肿痛、溢脓近2月来诊。自诉近2月来,右侧后牙区反复肿痛,口服消炎药后症状可缓解,偶有脓液溢出而致口腔内有异味。 专科检查:张口度正常,15、16、17牙体未见明显龋坏及其他硬组织疾病,挤压15、16根尖部,口腔内有脓液溢出,探查后发现,窦道口位于15、16根尖交界处
上颌连续3个后牙根折病例报告
1.病例报告 患者女,66岁,因左侧上颌后牙区自发痛、夜间痛2d就诊,急诊诊断为24急性牙髓炎,行开髓引流后疼痛逐渐缓解,复诊时见24Ⅱ度松动,颊侧可见窦道(图1),25、26Ⅰ度松动,叩诊有轻度不适,全口牙龈轻度萎缩,根部牙骨质外露。 X线片示:24根中折,两断端间移位约1.5mm,根尖区可见低密
上颌中切牙牙根内吸收病例报告
牙根内吸收是指牙根内发生的进行性病理性吸收,无明显临床症状,多在x线检查时偶然发现,一般表现为膨出于根管的圆形或卵圆形透射影,有时是根管影像的整体性增宽,严重者可导致牙齿丧失。现通过1例上颌中切牙牙根内吸收病例的治疗,谈谈牙根内吸收患牙的治疗体会。 1病例资料 患者男,45岁。2008-05-04就
CBCT辅助诊断上颌第一磨牙罕见双腭根病例分析
根管治疗是目前对牙髓炎、根尖周炎最理想的治疗方法。根管治疗中,额外牙根或根管的遗漏是导致治疗失败的重要原因。所以,对根管系统的准确判断和必要的辅助检查是根管治疗成功的关键。上颌第一恒磨牙多为独立的三个牙根,分别是近颊根、远颊根、腭根,常见3~4个根管,其中近中颊根较易出现双根管且研究报道较多。对于腭
一例全口前磨牙区多发埋伏多生牙病例分析
多生牙(super numerary teeth)也称为额外牙,是一种比较常见的牙数目异常,可发生于牙弓的任何部位,多发生于上颌前牙区,后牙区较少见。本文报道1例发生于上下颌前磨牙区多发埋伏牙病例。 1.病例资料 患者男,8岁,因双侧下颌后牙反复肿痛不适1周就诊于我院。口腔检查:恒牙列,双侧下颌第二
下颌阻生第三磨牙拔除后下牙槽神经永久损伤影像特点...
下颌阻生第三磨牙拔除后下牙槽神经永久损伤影像特点分析下颌阻生第三磨牙是临床上最常见的一种阻生牙,处理不当可引起多种并发症,拔除阻生牙是最好的治疗方法。笔者回顾分析2例拔除阻生牙后持续下唇麻木患者的术前影像资料、颌骨锥形束CT(cone beam CT,CBCT)和口腔全景片,研判阻生第三磨牙
同卵孪生兄弟下颌骨双侧同患多发性多生牙病例报告
多生牙又称额外牙,是指超出正常牙数以外的牙齿,是口腔临床常见病,有学者指出多生牙的发生可能是由胚胎形成的过程发生紊乱导致。多生牙好发于上颌前牙区,病变常单发,恒牙列的发病率为0.1%~3.8%,乳牙列的发病率为0.3%~0.8%,3颗及3颗以上多生牙属于多发性多生牙,发病率低,仅占多生牙总发病率的1
成人双侧上颌后牙区对称性多生牙病例分析
1.病例介绍 患者,女,47岁,因双侧后牙区易食物嵌塞,牙龈反复肿痛不适来我科就诊。查体:患者全身状况良好,心肺正常;面部对称,张口度及张口型正常;无系统性疾病,无其他疾病史,否认家族同类病史。 口腔检查:全口牙重度釉质发育不全,见带状(横沟状)缺陷,冠色暗,87间颊侧牙列之外(图1A)、78间颊侧
一例锥形束CT测量上颌阻生尖牙病例分析
上颌尖牙因各种原因常发生埋伏阻生,影响患者颜面美观和口腔功能,正确的诊断是成功治疗阻生尖牙的关键。随着影像技术的发展,锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)因其独特的成像特点被广泛应用于临床,特别是口腔正畸科。现对1例上颌尖牙埋伏阻生患者的临床资料进行报道
根样釉珠病例报告
釉珠是附着在牙骨质表面的釉质小块,是牙齿发育时小团错位的成釉细胞或者上皮根鞘某处异常分化,再度出现成釉功能而形成的釉质,常见为磨牙根分叉区或近颈部牙骨质上单个栗粒大小球形或小舌状的突起,牢固附着于牙根表面,为不透明结节。牙齿内部的釉珠呈圆形放射影像,范围从釉牙本质界到冠部牙本质。 1. 病例报告 患
上颌结节区罕见多生牙病例分析
多生牙又称额外牙,是指人类在32颗恒牙列,20颗乳牙列之外位于上、下牙槽骨内发育多余的牙齿。多生牙最常见的发生部位是上颌切牙区,男、女发生率约2:1。恒牙列多生牙的患病率报道约0.3%~0.8%,乳牙列多生牙的患病率1.5%~3.5%。发生在上颌第三磨牙远中区多生牙,又称上颌第四磨牙,较为罕见,约占
37复合型釉珠并46内在性釉珠病例分析
釉珠(enamel pearl)又名釉滴、釉结节,是牢固附着于牙骨质表面的釉质小块,是由于牙根发育期错位的成釉细胞或上皮根鞘的某一局部异常分化,再度出现造釉功能所致。釉珠大小似粟粒,为球形或小舌状的突起,多位于磨牙根分叉内或其附近,或见于釉牙骨质界附近的根面上。现报道37复合型釉珠并46内在性釉珠1
青年女性正畸治疗后无症状多发性髓石病例报告
髓石是牙髓钙化的一种常见形式,为结节性钙化,多见于髓室,呈圆形或不规则形态。目前普遍认可的关于髓石形成的假说是外界刺激致牙髓细胞变性坏死,并形成钙化中心,钙盐层层沉积而成髓石。多见于老年患者。本文报道1例年轻女性正畸治疗后全口多发性髓石病例。 1.病例资料 患者女,25岁,汉族,教师。因“牙龈红肿出
一例左上颌第三磨牙与两多生牙结合诊疗分析
结合牙(Concrescence of teeth):为各牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙,牙本质相互分离,即结合牙之间有各自相互独立的髓腔系统,偶见于上颌第二磨牙和第三磨牙区。多生牙(Super numerary tooth):又称额外牙,是指超过正常牙数以外的牙齿。其好发部位多在上颌,尤以中切牙
一例第二前磨牙与多生牙融合畸形修复病例报告
1.病例资料 患者女,13岁,于2013—10—07因左上颌后牙疼痛2 d来诊。患者2个月前曾因左上颌后牙疼痛在外院行左上颌第二前磨牙冠髓切除术,之后疼痛有所缓解,近日因再次疼痛来诊。 专科检查:左上颌第二前磨牙与多生牙融合,融合牙的髓腔根管口上覆盖临时眭填料;融合牙的牙龈未见红肿,叩痛(+),无松
三例与上颌窦相关的牙科诊疗分析
上颌窦为上颌骨体内发育过程中形成的含气空腔,其底壁为上颌牙槽突,是上颌牙齿的重要毗邻结构,上颌自尖牙至第三磨牙均可能与上颌窦相邻,其中尤以第一前磨牙及第一、二磨牙与上颌窦的关系最密切。上颌窦底可能进入上颌牙根之间形成凹陷,相应牙根与窦腔之间有时仅间隔一层骨壁,个别情况下甚至没有骨质,仅有一层黏膜覆盖
脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘...1
脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘病例分析口腔上颌窦瘘是指口腔与上颌窦之间的上皮相通,由于解剖因素的原因,最常见于上颌磨牙的拔除,尤其是第一、第二磨牙的拔除,其次常见于囊肿及肿瘤摘除术后、牙源性感染等。研究表明,在无炎症的情况下,缺损小于5 mm的上颌窦瘘可自行愈合,大于5 mm
下颌第三磨牙与多生第四磨牙结合病例分析
结合牙为2颗牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙,借助增生的牙骨质将2颗牙结合在一起。结合牙偶见于上颌第二磨牙和第三磨牙区。多生牙是指超过正常牙数以外的牙齿,好发于上颌,尤以中切牙之间最多见。 本文报道1例锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)诊断下颌第三磨牙
一例上颌中切牙180°扭转病例报告
上颌中切牙扭转(rotated maxillary central incisor)的病因尚不明确,目前认为具有明显的家族性遗传倾向。除环境因素外,遗传基因的表达直接影响颅颌面骨发育以及错胎畸形类型。完整的上颌中切牙扭转的家族史鲜有报道。本文报道1例左侧上颌中切牙180°扭转,并追溯其家族史
正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告
1.病例报告 患者,王某,女,12岁,因“牙齿不齐,兜齿”来院就诊。临床检查:面型为方圆型,面部左右基本对称,侧面观面下呈凹面型,下颌平面角均角。全口恒牙列,右侧磨牙近中关系,左侧磨牙中性关系,13位于12根部唇侧,未萌出,前牙反牙合,23唇向错位,上颌中线居中,下颌中线左偏3mm。11、21无牙体
上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙远颊根吸收病例分析
阻生牙由于其埋伏位置及萌出方向异常,易出现相邻牙齿的根外吸收。Nitzan等发现199例阻生牙有7.5%的邻牙发生根吸收。最常见阻生第三磨牙导致第二磨牙牙根吸收、低位阻生尖牙导致侧切牙的牙根吸收及埋伏多生牙导致邻牙牙根吸收。但阻生牙间接导致非邻牙的牙根吸收鲜有报道;本病例上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙
下颌喙突异位智齿含牙囊肿伴感染病例分析
牙齿异位是指牙齿位于除牙槽弓以外的颌骨或其他区域。牙齿异位虽非常少见,但也有牙齿异位于下颌骨髁突、乙状切迹、上颌窦、鼻、翼腭窝、颞下间隙、颊间隙及咽旁间隙的病例报道。磨牙异位于喙突国内外报道不到20例。喙突区含牙囊肿国内外报道不到3例。我院诊治1例左侧下颌骨喙突部异位智齿伴感染性含牙囊肿,报道如下
外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告2
治疗过程:与患者及家属充分沟通治疗计划,并签署了知情同意书。治疗过程主要包括:(1)上颌方圆形弓丝扩弓,开拓间隙,使13、23顺利萌出。(2)在直立下前牙的过程中,为避免41、42牙根与43牙根发生碰撞,初始42暂时不粘托槽,41不完全入槽。(3)下颌初始弓丝为直径0.033cm(0.013英寸)的
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析4
3.2迁徙还是漂移? 部分学者将迁徙性阻生牙定义为牙齿的跨区漂移。但是,多数学者认为牙齿漂移(driftodontics)有两种情况:一是成年人牙周组织遭到破坏时,将导致牙周病牙的移位,出现病理性的牙齿移位和松动,造成扇状散开、伸长、唇倾等前牙漂移表现。二是指正畸患者牙齿拔除后,牙弓内其他牙齿自然的
牙半切术治疗上颌侧切牙与多生牙融合分析
1.资料与方法 1.1 一般资料 患儿年龄14岁,性别男。代主诉为左上前牙区的牙齿形态存在异常,时间为2年。现病史为:2年前患儿监护人发现患儿左上前牙区新萌出异常牙齿形态,在牙齿替换的过程中,牙齿逐渐不齐、拥挤。患儿不存在全身性疾病、感染以及外伤等病史。 1.2 治疗方法 通过体内牙半切术对患儿进行
上颌第二磨牙双生牙的根管治疗病例报告2
2.讨论 临床上有许多与双生牙类似形态的牙齿发育异常,如多生牙、融合牙与结合牙等。有学者等对国内报道的双生牙病例进行回顾,发现多数双生牙术前多容易误诊为多生牙,拔除患牙后发现为多生牙。 多生牙通常是数目多于正常牙数的牙齿发育异常,可发生于颌骨的任何部位,可萌出于口腔或者埋伏于颌骨内,临床上形态多为较
全口牙根短小病例报告
患者,女,23岁。因感觉前牙渐松动外突,影响美观就诊。幼时乳恒牙萌出及替换基本正常,无牙外伤及牙体治疗史,否认家族性遗传病史。自述父亲牙齿略不整齐,没有脱落;母亲在30岁左右大多数牙齿均已脱落,原因不明。 体格检查:发育尚可,智力发育与年龄相符,骨骼肌肉皮肤等发育正常,口腔卫生不佳,可见软垢,牙结石