上颌中切牙牙根内吸收病例报告
牙根内吸收是指牙根内发生的进行性病理性吸收,无明显临床症状,多在x线检查时偶然发现,一般表现为膨出于根管的圆形或卵圆形透射影,有时是根管影像的整体性增宽,严重者可导致牙齿丧失。现通过1例上颌中切牙牙根内吸收病例的治疗,谈谈牙根内吸收患牙的治疗体会。 1病例资料 患者男,45岁。2008-05-04就诊于广东药学院附属第一医院口腔科,主诉上前牙变色,影响美观,要求修复。患者约10年前上前牙外伤,当时无明显疼痛和松动,未予特殊处理,现该牙变色,影响美观。 检查见右上中切牙牙体变色,呈灰褐色,近中切角小面积缺损,叩诊(-),松动(-),冷热测无反应,牙龈无红肿,根尖区无压痛不适;邻牙无明显牙体缺损和松动;咬合基本正常。 x线片辅助检查示:右上中切牙牙根内吸收明显,根管内径大于根径的1/2,根尖孔敞开,根尖有阴影,牙根长度短于对侧同名牙(图1a)。 图1a牙根内吸收; 与患者进......阅读全文
上颌中切牙牙根内吸收病例报告
牙根内吸收是指牙根内发生的进行性病理性吸收,无明显临床症状,多在x线检查时偶然发现,一般表现为膨出于根管的圆形或卵圆形透射影,有时是根管影像的整体性增宽,严重者可导致牙齿丧失。现通过1例上颌中切牙牙根内吸收病例的治疗,谈谈牙根内吸收患牙的治疗体会。 1病例资料 患者男,45岁。2008-05-04就
左侧上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙病例报告
埋伏牙的病因多种多样,全身因素及局部因素均可导致其埋伏阻生,其中以局部因素为主。有研究显示,多生牙可能来自形成过多的牙蕾,也可能是牙胚分裂而成,可发生在颌骨任何部位。本文报道上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙1例。 1.病例报告 患者男,31岁,汉族。因常规体检来我科就诊。病史:患者身体及智力发育正常;家
上颌中切牙与多生牙融合病例分析
融合牙在乳恒牙均可发生,乳牙列的融合牙较恒牙列多见,恒牙多为多生牙和正常牙的融合。一般认为是牙齿发育时受压力所致,也可以是人类的进化、基因突变、环境因素等原因所致。笔者在临床发现1例曾被误诊为多生牙拔除后再植的融合牙病例,报告如下。 1.病例报告 患者,女,12岁。主诉:左上前牙咬物不适2周余。
上颌连续3个后牙根折病例报告
1.病例报告 患者女,66岁,因左侧上颌后牙区自发痛、夜间痛2d就诊,急诊诊断为24急性牙髓炎,行开髓引流后疼痛逐渐缓解,复诊时见24Ⅱ度松动,颊侧可见窦道(图1),25、26Ⅰ度松动,叩诊有轻度不适,全口牙龈轻度萎缩,根部牙骨质外露。 X线片示:24根中折,两断端间移位约1.5mm,根尖区可见低密
正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告
1.病例报告 患者,王某,女,12岁,因“牙齿不齐,兜齿”来院就诊。临床检查:面型为方圆型,面部左右基本对称,侧面观面下呈凹面型,下颌平面角均角。全口恒牙列,右侧磨牙近中关系,左侧磨牙中性关系,13位于12根部唇侧,未萌出,前牙反牙合,23唇向错位,上颌中线居中,下颌中线左偏3mm。11、21无牙体
上颌中切牙拔牙后位点保存病例报告
牙周炎患者就诊时,除具有通常的牙周组织炎症症状外,或因合并牙外伤、咬合创伤以及经久不愈的牙周一牙髓联合病变,牙槽骨吸收多深达根尖,四壁骨袋较为常见。此时患牙已无保留价值,需拔除。由于大量软、硬组织缺损,宜行位点保存手术或种植修复。通过植入骨替代材料,必要时辅助结缔组织瓣移植,恢复充足的骨量、牙龈量,
骨内翻转法矫治埋伏倒置阻生前牙诊疗分析
阻生牙是因骨、牙或纤维组织阻挡而不能萌出到正常位置。轻度阻生的牙齿可能萌出延迟或错位萌出;严重时牙齿可能埋伏于骨内成为埋伏牙。埋伏阻生牙常发生在下颌第三磨牙、上颌尖牙、上颌中切牙及下颌第二磨牙。上颌中切牙阻生约占2.3%,原因多见于乳切牙外伤及乳牙早失或滞留。埋伏倒置阻生中切牙由于牙根大多伴有不同程
一例上颌中切牙180°扭转病例报告
上颌中切牙扭转(rotated maxillary central incisor)的病因尚不明确,目前认为具有明显的家族性遗传倾向。除环境因素外,遗传基因的表达直接影响颅颌面骨发育以及错胎畸形类型。完整的上颌中切牙扭转的家族史鲜有报道。本文报道1例左侧上颌中切牙180°扭转,并追溯其家族史
上颌乳尖牙、乳中切牙牙根变异诊疗分析
乳前牙多为单根,双根的现象极少发生,河北医科大学口腔医院接诊的一名4岁女性患儿,发现其双侧上颌乳尖牙双根,右上乳中切牙在根尖1/3处分为双根并伴有双下颌第二前磨牙先天缺失,该病例极为罕见,提示口腔内的异常表现可能不是单发,临床操作时应引起注意。 1.资料与方法 患者,女,4岁,因右上后牙疼痛就诊于我
上颌中切牙三根三根管诊疗分析
根管治疗术是目前临床上治疗牙髓病以及根尖周病的首选方法。然而根管结构的变异容易导致根管遗漏,根部感染清理不彻底等情况,最终导致治疗的失败。上颌中切牙是解剖学上变异最少的牙齿。尽管许多研究认为上颌中切牙单根管在统计学中为百分之百,但国内外仍有多根管病例曾被报道过。这样的病例对临床医生而言是诊断上更是技
正畸治疗因皮圈导致上颌中切牙损伤的病例及矫治体会
临床上可遇到因使用皮圈关闭上颌中切牙间隙而引起中切牙伸长的患者,其主要原因是用皮圈单独套入上中切牙以关闭正中间隙,而皮圈滑入牙根尖处,致使牙槽骨吸收、牙齿伸长、脱位甚至脱落,给患者美观、功能、心理等各方面造成极大的影响。本文结合病例对皮圈导致上颌中切牙伸长后的矫治进行讨论。 1.病例资料 患者,男,
一例乳牙外伤致继承恒牙萌出前冠内病损病例报告
牙外伤是仅次于龋病造成的儿童牙体永久性缺损和缺失的第二大疾患,牙齿外伤具有意外性及不可预测性,乳牙外伤后须考虑其对继承恒牙胚发育的影响及影响程度。本文报告1例上颌乳切牙外伤导致左上中切牙发育异常并发萌出前龋,同时对相关文献进行回顾,以分析讨论乳牙外伤对继承恒牙的影响。 1 病例报告 患儿刘某,男,
一例上颌前部骨内埋伏对称性多生牙伴含牙囊肿病例分析
病例资料 男,38岁,因右上前牙区前庭沟反复肿痛数年就诊,无特殊病史、过敏史、家族史。临床检查:右上中切牙与侧切牙之间的前庭沟区肿胀压痛,触及囊性感。肿胀区相关牙未见龋坏变色及异常松动,牙髓电活力检测试验反应正常。 穿刺细胞学检查:穿刺得脓性囊液,涂片镜检见胆固醇结晶。128层螺旋CT扫描示左、右上
正畸治疗前经CBCT发现并处理上颌不同位置埋伏多生牙...2
1.3 病例3 患者,女,24岁。主诉:咬合不佳,要求正畸治疗。病史:患者生长发育正常,其母亲妊娠期间无特殊服药史,无其他重大疾病,无既往牙科治疗史。CBCT显示:上颌正中靠近腭侧位置有一倒置生长的埋伏多生牙(图4)。 诊断为埋伏多生牙。处理:虽然设计的正畸治疗方案内前牙移动量较少,但该多生牙位于
罕见上颌尖牙阻生致上颌前磨牙牙根重度弯曲根管治疗...
罕见上颌尖牙阻生致上颌前磨牙牙根重度弯曲根管治疗病例埋伏阻生牙在临床上比较常见,易发部位为下颌第三磨牙和上颌尖牙。常常导致牙列不齐,咬合关系紊乱,邻牙牙根吸收以及牙弓长度减小等。阻生的牙囊还可能形成囊肿。阻生尖牙是临床上常见的一种牙齿畸形,埋伏阻生的原因较为复杂,临床表现各不相同。其中因尖牙阻生导致
双丝法矫治上颌中切牙倒置阻生病例报告
上颌中切牙埋伏阻生是一种由前牙区多生牙、牙瘤、乳牙外伤、乳牙滞留等异常情况造成的一种错畸形,在正畸患者中发病率为1.94%,人群中发病率为0.06%~0.20%。本病例采用双丝法对1例右上中切牙倒置阻生、右上侧切牙近中倾斜患儿进行正畸牵引,将阻生牙纳入牙列。历经1年的矫治,牙根发育良好、形态正常,
左上颌中切牙畸形根面沟并发双根管病例报告
1.病例报告 患者,男,43岁,汉族。因“牙体变色,要求进行患牙美观恢复”来我院就诊,病史查询:患者于8年前因外伤致左上颌中切牙损伤,摄片未见牙体折断,遂服用消炎药自行恢复,自觉疼痛症状逐步好转,但仍旧感觉切割食物不适及牙齿松动。近2年来感觉患牙颜色逐步变暗,于是来我院就诊。 查体见1唇侧牙龈、牙冠
牙半切术治疗上颌尖牙与多生牙融合病例报告
融合牙属于一种异常牙齿形态,其主要是患者在牙齿发育期间,其牙胚出现两个以及两个以上的融合。通常而言,临床上较常采用牙半切术对患有融合患者进行治疗,研究其治疗的有效性为临床治疗融合牙提供有效的治疗方式。 1.一般资料与治疗方式 1.1 患者一般资料 患者,男性;年龄28岁,其左上尖牙形状存在着异常,异
年轻女性多发性髓石伴多生牙及牙瘤病例报告
髓石是指发生在牙髓腔或根管内的结节性钙化组织,可呈形态不规则的透明黄色硬物,髓石发病率随年龄增长而增长,老年患者常多于年轻人。多生牙是超出牙齿正常数目之外的牙,多发于上颌中切牙之间,可造成牙齿移位、恒牙阻萌,影响患者的牙給和美观,甚至可能形成囊肿。牙瘤是生长于颌骨内的良性牙源性肿瘤,生长缓慢,早期常
上颌侧切牙III型牙内陷根管诊疗分析
牙内陷是一种比较少见的牙齿发育异常,可发生于上颌侧切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙,下颌前牙、前磨牙。而上颌侧切牙是上述牙中发病率最高的。 牙内陷表现为釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷,可能合并其他发育异常,如过大牙、过小牙、牛牙症、融合牙及釉质发育不全。 Oehlers根据牙内陷的程度将其分为3类
7颗多生牙诊疗分析
多生牙(super numerary tooth)亦称额外牙,系正常牙数之外多生。多生牙的发病率于恒牙列中约为0.1%~3.8%,而在乳牙列中约为0.3%~0.8%。多生牙的数目以1~2颗较为多见,3颗以上者常少见。笔者在临床工作中遇到1例发生于双侧上、下颌前磨牙区共7颗多生牙的病例,现报道如下。
3D打印技术完成牙根吸收牙列模型制作病例
1.病例 患者,女,23岁,主诉“牙列前突不齐影响美观,要求隐形矫治”于2016年3月就诊于中日友好医院口腔正畸科。患者既往身体健康,无口腔不良习惯及全身系统性疾病,有正畸治疗史,15岁于外院行拔牙矫治,矫治周期2年。临床检查:患者息止颌位时正面观面部左右基本对称,上下唇自然闭合,侧面观Ⅱ类骨面型,
T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析2
3.3全景片 11根尖区暗影,21根管内见高密度影像,上前牙区多生牙,18、28、38、48牙胚存在(图3,术前)。 3.4治疗计划 (1)拔除11,21,34,44及上前牙区多生牙;(2)排齐整平上下牙列,上颌2代1,3代2,4代3;(3)上颌T形曲关闭拔牙间隙(12,22近远中预留修复间隙);(
上颌融合磨牙根管诊疗报告1
融合牙是2颗相邻的牙齿、或正常牙齿与多生牙齿相融合,多见上颌前牙或上颌磨牙与多生牙融合。本文报道的1例上颌第一磨牙与第二磨牙融合伴发根尖周炎病例,在临床中十分罕见。 1.病例资料 患者女,19岁,于2016-02-15就诊于中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科。患者多年前7曾行保髓治疗,治疗后曾有长
上颌融合磨牙根管诊疗报告2
三诊:67暂封物完好,6叩痛(-)、7叩痛(-),牙龈无红肿,腭侧窦道未愈合。67去除暂封物,1%NaClO冲洗及超声荡洗,试尖(图1k),VDW热牙胶垂直加压充填(图1l)。67牙冠连接处去净龋坏组织,67面窝洞及牙冠连接处酸蚀,冲洗,粘接,3MZ350树脂充填,调,抛光(图1m)。 图1k根管充
上颌多生牙与第三磨牙结合病例报告
1.临床资料患者,男,45岁,汉族。2015年10月因“右上后牙区反复肿胀疼痛数月”于本科就诊。专科检查:18中位垂直阻生,咬合面有较多食物残渣及软垢,远中牙龈肿胀,探及盲袋及出血。全景片示:18中位垂直阻生,18区有一多生牙影像,其形态小于第三磨牙,见图1。 图1 全景片。箭头:多生牙与第三磨牙
下颌第三磨牙与多生第四磨牙结合病例分析
结合牙为2颗牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙,借助增生的牙骨质将2颗牙结合在一起。结合牙偶见于上颌第二磨牙和第三磨牙区。多生牙是指超过正常牙数以外的牙齿,好发于上颌,尤以中切牙之间最多见。 本文报道1例锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)诊断下颌第三磨牙
上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙远颊根吸收病例分析
阻生牙由于其埋伏位置及萌出方向异常,易出现相邻牙齿的根外吸收。Nitzan等发现199例阻生牙有7.5%的邻牙发生根吸收。最常见阻生第三磨牙导致第二磨牙牙根吸收、低位阻生尖牙导致侧切牙的牙根吸收及埋伏多生牙导致邻牙牙根吸收。但阻生牙间接导致非邻牙的牙根吸收鲜有报道;本病例上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙
左上颌第二磨牙颊侧多生牙诊疗分析
1.病例报告 患者,男,32岁。2个月前感觉左侧上颌后牙区有一异物,无明显不适,为明确诊断来我科就诊。检查:左侧上颌第二磨牙颊侧可见有一锥形牙尖,牙冠已萌出,紧贴第二磨牙牙根,用轻力可撬动,全口曲面断层片示上颌第二磨牙根方有一高密度影(图1)。左侧上颌第二磨牙检查无异常。诊断为左侧上颌第二磨牙颊侧多
一例伴随根管内钙化物形成的牙根内吸收治疗病例分析
牙根内吸收的发生通常与牙外伤、牙髓感染和正畸治疗有关,近期研究显示,牙根内吸收与遗传因素也有关系。组织学上,牙根内吸收分为炎症性牙根内吸收和替代性牙根内吸收2种,两者的区别在于后者在病损内存在骨样或者牙骨质样钙化物的沉着。 关于钙化物的来源目前有2种假说,一种假说认为钙化物是由牙髓干细胞受炎症刺激产