正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告
1.病例报告 患者，王某，女，12岁，因“牙齿不齐，兜齿”来院就诊。临床检查：面型为方圆型，面部左右基本对称，侧面观面下呈凹面型，下颌平面角均角。全口恒牙列，右侧磨牙近中关系，左侧磨牙中性关系，13位于12根部唇侧，未萌出，前牙反牙合，23唇向错位，上颌中线居中，下颌中线左偏3mm。11、21无牙体缺损或充填体，无深牙周袋，牙齿无松动。牙龈无明显红肿，口腔卫生一般。 经询问病史，患者无系统性疾病，无牙根吸收家族史，无口腔不良习惯，无正畸治疗史，无外伤史，11、21无牙体牙髓治疗史，无调牙合史。X线曲面断层片示：13近中阻生；11、21根尖片显示：牙根吸收明显11、21牙根短小，11冠根比大于1：1，21冠根比约为1：1，根尖呈楔形状，两牙牙周膜连续完整；上下颌第三磨牙胚均存在；头颅侧位片显示：Ⅲ类骨面型（图1）。 图1 矫治前资料。矫治前X线片 诊断：安氏Ⅲ类错牙合；毛氏Ⅱ1+......阅读全文
正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告
1.病例报告 患者，王某，女，12岁，因“牙齿不齐，兜齿”来院就诊。临床检查：面型为方圆型，面部左右基本对称，侧面观面下呈凹面型，下颌平面角均角。全口恒牙列，右侧磨牙近中关系，左侧磨牙中性关系，13位于12根部唇侧，未萌出，前牙反牙合，23唇向错位，上颌中线居中，下颌中线左偏3mm。11、21无牙体
上颌尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙异位病例报告
上颌尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成，但是由于萌出间隙不足或周围存在阻力，使尖牙不能萌出到正确的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻转角度与正常萌出角度成角大于90°，矫治难度较大，以往的治疗，多以拔除为主，而尖牙是咬合之关键，亦是前面部高度的重要支撑。随着正畸治疗水平的不断提高，保留倒置阻生尖
上颌中切牙牙根内吸收病例报告
牙根内吸收是指牙根内发生的进行性病理性吸收，无明显临床症状，多在x线检查时偶然发现，一般表现为膨出于根管的圆形或卵圆形透射影，有时是根管影像的整体性增宽，严重者可导致牙齿丧失。现通过1例上颌中切牙牙根内吸收病例的治疗，谈谈牙根内吸收患牙的治疗体会。 1病例资料 患者男，45岁。2008-05-04就
骨内翻转法矫治埋伏倒置阻生前牙诊疗分析
阻生牙是因骨、牙或纤维组织阻挡而不能萌出到正常位置。轻度阻生的牙齿可能萌出延迟或错位萌出；严重时牙齿可能埋伏于骨内成为埋伏牙。埋伏阻生牙常发生在下颌第三磨牙、上颌尖牙、上颌中切牙及下颌第二磨牙。上颌中切牙阻生约占2.3%，原因多见于乳切牙外伤及乳牙早失或滞留。埋伏倒置阻生中切牙由于牙根大多伴有不同程
右下颌第一磨牙远中水平阻生诊疗分析
阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。阻生牙好发于上、下颌第三磨牙及上颌尖牙，第一磨牙阻生罕见，尤其是第一磨牙远中水平阻生更为罕见。南昌大学附属口腔医院在临床中发现右下颌第一磨牙水平阻生患者1例，现报道如下。 1. 病例报告 患者，男，10岁，20
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析4
3.2迁徙还是漂移? 部分学者将迁徙性阻生牙定义为牙齿的跨区漂移。但是，多数学者认为牙齿漂移（driftodontics）有两种情况：一是成年人牙周组织遭到破坏时，将导致牙周病牙的移位，出现病理性的牙齿移位和松动，造成扇状散开、伸长、唇倾等前牙漂移表现。二是指正畸患者牙齿拔除后，牙弓内其他牙齿自然的
一例上颌侧切牙与多生牙融合诊疗分析
融合牙（fused teeth）是在牙齿发育时期，由2个或多个牙胚的牙釉质 牙本质融合而成，属于牙齿形态异常。融合牙在乳、恒牙列均可发生，乳牙列发生率约为0.5%，恒牙列约为0.1%。笔者在临床工作中发现一例男性患者的2牙与多生牙完全融合，并采用牙半切术治疗，现报道如下： 1 病例报告 患儿，男，1
严重骨性Ⅲ类错牙合畸形伴双侧上颌尖牙阻生的正畸治疗
骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之，该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调。对于轻、中度骨性Ⅲ类错牙合畸形，已有不少成功正畸治疗的病例报道，但是对重度者，多认为需要正颌手术治疗，正畸治疗报道较少，笔者对1例重度骨性Ⅲ类错牙合畸形采用正畸治疗，现予以
TOMY自锁矫治技术对非拔牙矫治前牙反牙合伴中度拥挤...
TOMY自锁矫治技术对非拔牙矫治前牙反牙合伴中度拥挤患者矫治效果病例报告牙列拥挤是正畸临床常见的错牙合类型，分为轻度拥挤、中度拥挤和重度拥挤。牙列拥挤治疗的基本原则是增加骨量或减少牙量，使牙量和骨量协调，兼顾牙、颌、面三者之间的协调性、稳定性及颜面美观。根据其拥挤程度不同，牙列拥挤的矫治方法常见的有
年轻女性多发性髓石伴多生牙及牙瘤病例报告
髓石是指发生在牙髓腔或根管内的结节性钙化组织，可呈形态不规则的透明黄色硬物，髓石发病率随年龄增长而增长，老年患者常多于年轻人。多生牙是超出牙齿正常数目之外的牙，多发于上颌中切牙之间，可造成牙齿移位、恒牙阻萌，影响患者的牙給和美观，甚至可能形成囊肿。牙瘤是生长于颌骨内的良性牙源性肿瘤，生长缓慢，早期常
双丝法矫治上颌中切牙倒置阻生病例报告
上颌中切牙埋伏阻生是一种由前牙区多生牙、牙瘤、乳牙外伤、乳牙滞留等异常情况造成的一种错畸形，在正畸患者中发病率为1.94%，人群中发病率为0.06%~0.20%。本病例采用双丝法对1例右上中切牙倒置阻生、右上侧切牙近中倾斜患儿进行正畸牵引，将阻生牙纳入牙列。历经1年的矫治，牙根发育良好、形态正常，
上颌前磨牙腭中缝异位伴颏部多生牙病例报告
异位牙（ectopic tooth）是指未在牙列正常位置萌出的牙齿。一般没有临床症状，多因牙列中牙数不全或寻求正畸治疗就诊于口腔门诊。在临床中异位牙较常见，通常靠近萌出位置且多为尖牙，远距离异位的牙极为罕见，尤其是上颌前磨牙。南昌大学附属口腔医院正畸科在临床工作中发现上颌前磨牙异位至腭中缝伴颏部多生
双侧上颌第四磨牙病例报告
多生牙（Supernumerary teeth）也称额外牙，是一种牙齿发育异常现象，指比正常牙列多的牙；多生牙可发生于任何生牙区，最常见于切牙区（89.6%），其次是尖牙、前磨牙区（9.0%）及磨牙区（0.5%）。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生，形态可同正常牙，也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常
利用替牙间隙矫治下颌阻生尖牙诊疗分析
萌出道间隙不足是尖牙阻生的主要病因之一，如何解决因间隙不足造成的尖牙阻生是正畸矫治临床经常要考虑的问题之一。矫治阻生牙的常规模式分为三步，外科手术暴露、粘接正畸附件和正畸牵引移动。阻生牙能否顺利萌出不仅取决于外科手术的暴露情况，更重要的是对萌出间隙的准备。本病例中利用替牙间隙矫治下颌尖牙阻生一例，
正畸治疗因皮圈导致上颌中切牙损伤的病例及矫治体会
临床上可遇到因使用皮圈关闭上颌中切牙间隙而引起中切牙伸长的患者，其主要原因是用皮圈单独套入上中切牙以关闭正中间隙，而皮圈滑入牙根尖处，致使牙槽骨吸收、牙齿伸长、脱位甚至脱落，给患者美观、功能、心理等各方面造成极大的影响。本文结合病例对皮圈导致上颌中切牙伸长后的矫治进行讨论。 1.病例资料 患者，男，
罕见上颌尖牙阻生致上颌前磨牙牙根重度弯曲根管治疗...
罕见上颌尖牙阻生致上颌前磨牙牙根重度弯曲根管治疗病例埋伏阻生牙在临床上比较常见，易发部位为下颌第三磨牙和上颌尖牙。常常导致牙列不齐，咬合关系紊乱，邻牙牙根吸收以及牙弓长度减小等。阻生的牙囊还可能形成囊肿。阻生尖牙是临床上常见的一种牙齿畸形，埋伏阻生的原因较为复杂，临床表现各不相同。其中因尖牙阻生导致
薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析
开牙合的可能病因有：口呼吸，吮指，舌体作用，颅面垂直生长型，薄弱的咀嚼肌力，创伤，遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施，开牙合的治疗方法有：呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正，吮指习惯的纠正，伸舌不良习惯的纠正，后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗，咀嚼肌力的功能训练，支抗钉压低磨牙，伸长切牙，压低后牙，拔
正畸治疗前经CBCT发现并处理上颌不同位置埋伏多生牙...2
1.3 病例3 患者，女，24岁。主诉：咬合不佳，要求正畸治疗。病史：患者生长发育正常，其母亲妊娠期间无特殊服药史，无其他重大疾病，无既往牙科治疗史。CBCT显示：上颌正中靠近腭侧位置有一倒置生长的埋伏多生牙（图4）。 诊断为埋伏多生牙。处理：虽然设计的正畸治疗方案内前牙移动量较少，但该多生牙位于
上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙远颊根吸收病例分析
阻生牙由于其埋伏位置及萌出方向异常，易出现相邻牙齿的根外吸收。Nitzan等发现199例阻生牙有7.5%的邻牙发生根吸收。最常见阻生第三磨牙导致第二磨牙牙根吸收、低位阻生尖牙导致侧切牙的牙根吸收及埋伏多生牙导致邻牙牙根吸收。但阻生牙间接导致非邻牙的牙根吸收鲜有报道；本病例上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙
青年女性正畸治疗后无症状多发性髓石病例报告
髓石是牙髓钙化的一种常见形式，为结节性钙化，多见于髓室，呈圆形或不规则形态。目前普遍认可的关于髓石形成的假说是外界刺激致牙髓细胞变性坏死，并形成钙化中心，钙盐层层沉积而成髓石。多见于老年患者。本文报道1例年轻女性正畸治疗后全口多发性髓石病例。 1.病例资料 患者女，25岁，汉族，教师。因“牙龈红肿出
外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告2
治疗过程：与患者及家属充分沟通治疗计划，并签署了知情同意书。治疗过程主要包括：（1）上颌方圆形弓丝扩弓，开拓间隙，使13、23顺利萌出。（2）在直立下前牙的过程中，为避免41、42牙根与43牙根发生碰撞，初始42暂时不粘托槽，41不完全入槽。（3）下颌初始弓丝为直径0.033cm（0.013英寸）的
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治1
正畸临床工作中经常接诊上颌尖牙阻生的患者，成人阻生牙的牵引较儿童更加困难，当患者存在阻生牙又需要拔牙矫治时，对于拔除阻生牙还是拔除前磨牙的问题会经常困扰正畸医生，本文报告一例上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矫治病例，效果满意。 1.临床资料 1）病例情况： 患者，男，20岁。主诉：牙
下颌侧切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...1
下颌侧切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治疗病例分析1.临床资料 1.1病史 患者女，21岁，主诉：牙齿前突。全身状况良好，无家族遗传史，外院正畸治疗过程中。 1.2临床检查 患者左右颜面稍不对称，颏部向左侧偏斜，开唇露齿，面下1/3过长，颏部后缩，凸面型（图1～2）。口内检查：恒牙牙合，左侧磨
一例上颌前部骨内埋伏对称性多生牙伴含牙囊肿病例分析
病例资料 男，38岁，因右上前牙区前庭沟反复肿痛数年就诊，无特殊病史、过敏史、家族史。临床检查：右上中切牙与侧切牙之间的前庭沟区肿胀压痛，触及囊性感。肿胀区相关牙未见龋坏变色及异常松动，牙髓电活力检测试验反应正常。 穿刺细胞学检查：穿刺得脓性囊液，涂片镜检见胆固醇结晶。128层螺旋CT扫描示左、右上
下颌尖牙异位至对侧阻生病例分析
尖牙异位（canine displacement）是指尖牙偏离正常位置，同时伴有牙列中牙齿数目不全的畸形。异位的尖牙可萌出于牙弓其他位置，也可埋伏阻生于颌骨内。尖牙迁徙（canine transmigration）是指严重的尖牙异位导致尖牙穿过颌骨中线而阻生于对侧颌骨内，属于尖牙异位的一种。在口腔临
一例乳牙外伤致继承恒牙萌出前冠内病损病例报告
牙外伤是仅次于龋病造成的儿童牙体永久性缺损和缺失的第二大疾患，牙齿外伤具有意外性及不可预测性，乳牙外伤后须考虑其对继承恒牙胚发育的影响及影响程度。本文报告1例上颌乳切牙外伤导致左上中切牙发育异常并发萌出前龋，同时对相关文献进行回顾，以分析讨论乳牙外伤对继承恒牙的影响。 1 病例报告 患儿刘某，男，
腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻...（一）
腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻生牙诊疗分析患者，女，12岁。主诉：“缺牙，牙齿不齐”。患者全身健康状况良好。 1.临床检查 1.1颌面部检查：正面观卵圆形脸，面部基本对称，上下唇自然闭合；侧面观：直面型。 1.2口内检查：口腔卫生一般，龈缘轻微红肿。替牙列，21、23口内未见，22近中倾
低位乳磨牙伴下颌第一前磨牙水平阻生病例报告
1. 病例报告 患者刘某，女，12岁，因“牙列不齐，乳牙未换”来四川大学华西口腔医院儿童口腔科就诊。自诉身体健康，否认外伤及疾病史。母亲妊娠期营养良好，未使用过影响胎儿发育的药物。家族其他成员牙齿替换正常，无类似病史。 一般检查：患者一般情况良好，面部发育正常，面型左右对称。口腔专科检查：混合牙列，
一例锥形束CT测量上颌阻生尖牙病例分析
上颌尖牙因各种原因常发生埋伏阻生，影响患者颜面美观和口腔功能，正确的诊断是成功治疗阻生尖牙的关键。随着影像技术的发展，锥形束CT（cone beam computer tomography，CBCT）因其独特的成像特点被广泛应用于临床，特别是口腔正畸科。现对1例上颌尖牙埋伏阻生患者的临床资料进行报道
一例颞下颌骨关节病减数磨牙正畸诊疗分析
一、病史 患者，女，19岁。就诊日期：2009年2月。主诉：嘴突，牙不齐求治。现病史：患者2008年曾于北京大学口腔医院关节科就诊，诊断“颞下颌骨关节病”，未能开始正畸治疗。现观察一年，欲解决牙齿前突及脸型问题。左下后牙2005年外院根管、充填治疗。 二、临床检查 正面观面下1/3略长，颏部略左偏，