经腋窝切口入路内窥镜辅助下行假体隆乳术诊疗分析
经腋窝切口入路行假体隆乳是我国隆乳术的重要手术方式之一。随着微创外科理念的进步和外科手术器械的发展，经腋窝切口入路（以下简称“经腋路”）在内窥镜辅助下剥离乳腺后或胸大肌后腔隙完成假体置入，逐渐成功 运用于美容外科临床，取得了较好的临床效果[1-7]。然而部分医院和医生对内窥镜辅助隆乳的临床优势认识不足，一些就医者因费用问题对内窥镜辅助隆乳接受度不高。本文以本院2014年1月-2017年5月收治的经腋窝入路假体隆乳就医者为研究对象，分别从手术时间、引流量、伤口愈合情况、乳头感觉、就医者满意度及术后1年Ⅲ/Ⅳ包膜挛缩发生率等，比较了内窥镜辅助下和盲视下两种手术方法的临床效果，分析了内窥镜辅助假体隆乳的技术要点和临床优势，以期为临床术式的选择提供参考。1 材料和方法1.1 临床资料：选择2014年1月至2017年5月本院收治的行假体隆乳术者120例（240侧乳房）为研究对象，均为女性，年龄20～45岁，平均......阅读全文
经腋窝切口入路内窥镜辅助下行假体隆乳术诊疗分析
经腋窝切口入路行假体隆乳是我国隆乳术的重要手术方式之一。随着微创外科理念的进步和外科手术器械的发展，经腋窝切口入路（以下简称“经腋路”）在内窥镜辅助下剥离乳腺后或胸大肌后腔隙完成假体置入，逐渐成功 运用于美容外科临床，取得了较好的临床效果[1-7]。然而部分医院和医生对内窥镜辅助隆乳的临床优
内镜辅助下乳腺良性病变切除同期行双平面假体隆乳术...
内镜辅助下乳腺良性病变切除同期行双平面假体隆乳术的临床应用研究资料本组共29例女性患者，58只乳房，年龄23～42 岁。乳腺良性病变单侧25例、双侧4例，病变最长直径1.2cm～5.8cm，病史7天～2年。其中未婚女性乳房发育不良11例，哺乳后乳房萎缩18例；其中9例伴有乳房轻～中度下垂。研究方法术
额纹切口经纵裂入路切除大型嗅沟脑膜瘤病例分析
嗅沟脑膜瘤（OGM）是颅底脑膜瘤的一种，发病率占所有颅内脑膜瘤的8%~13%，女性发病率高于男性。嗅沟脑膜瘤起源于筛板，可以沿颅底发展，并围绕中线对称或从优势区域延伸至对侧。病人早期即有嗅觉缺失，但临床症状不明显，往往发现时肿瘤体积较大，并与大脑前动脉及其分支、嗅神经、视神经、视交叉、颈内动脉及下
注射隆乳术后合并乳腺癌病例报告
2010年11月，北京中医药大学东方医院乳腺科收治1例注射隆乳术后6年发生乳腺癌的患者，术后系统治疗并随访4年余。现报道如下。 1.病例介绍 患者女性，39岁。于2004年在某美容院行双乳注射隆乳术，自诉注射物品为“英吉尔法勒”，双侧总剂量约300ml。注射后双乳外形尚可，患者无不适。2008年始患
显微镜辅助下经鼻蝶窦入路切除术－治疗垂体瘤的临床...
显微镜辅助下经鼻蝶窦入路切除术 治疗垂体瘤的临床分析传统开放入路虽有较好的效果，但具有创伤大、并发症多等缺点，随着显微切除术的开展与推广，使垂体瘤的治疗得到新的进展。该文献研究纳入84垂体瘤患者为研究对象，按照入院顺序进行排号分组，将单号的４２例患者分为对照组，给予经口唇下－鼻中隔－蝶窦垂体瘤切除术
经皮脊柱内窥镜术中癫痫样发作临床分析
经皮脊柱内窥镜技术是目前脊柱外科微创技术的代表，在国内各级医院广泛开展。经皮脊柱内窥镜术具有微创、术后恢复快等优势，但同时也存在各种并发症，如术中神经损伤、腹腔脏器损伤、术中癫痫样发作等。其中癫痫样发作是经皮内窥镜技术中较为严重的并发症，本院2014年8月~2018年1月共开展经皮脊柱内窥镜技术32
内镜经鼻扩大入路与显微经鼻－入路手术切除垂体瘤的...
该项研究将内镜经鼻扩大入路 垂体瘤切除术的 30 例患者纳入研究组，将行显微经鼻入路垂体瘤切除术的 26 例患者纳入对照组，通过比较两种术式垂体瘤切除率以及术后脑脊液漏发生情况，来评价内镜经鼻扩大入路垂体瘤切除术的临床疗效。研究组男 14 例，女 16 例，平均年龄（48.6±6.5）岁，病程（1.
超声辅助冲洗枪取出乳房内聚丙烯酰胺水凝胶临床应用
聚丙烯酰胺水凝胶（polyacrylamide hydmgel， PAHG）是一种无色透明胶冻状的液态化学合成物， 作为软组织填充材料，曾广泛应用于整形外科领 域[1]。经过远期临床应用后发现，该物质容易导致乳 房感染、变形、结节、囊肿、局部疼痛等并发症和后 遗症。因此，整形外科医师们一直致
经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术临床分析
该文献纳入垂体瘤患者97例作为研究对象，并随访1年，按手术方法的不同分为神经内镜组51例患者，显微镜组46例患者，比较２组临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况、肿瘤切除和复**况，来探讨经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术的临床疗效。２组的性别、年龄、肿瘤直径等资料比较，差异无统
经顶枕入路切除侧脑室三角区巨大型脑膜瘤诊疗分析
侧脑室三角区脑膜瘤因体积巨大、位置深在和血供丰富使手术切除困难。2006年1月-2017年7月解放军150医院经顶枕入路切除侧脑室三角区巨大型脑膜瘤17例，效果满意，现将临床治疗体会报道如下。 1.对象与方法 1.1临床资料 男7例，女10例；年龄39~74岁，平均53.9岁。临床表现：头痛15例，
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析3
3.讨论 穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术是解决种植手术中上颌后牙区骨量不足的有效方法，但其不能在直视下进行上颌窦底提升操作，上颌窦黏膜穿孔的发生率较高，易形成上颌窦炎。有学者发现当上颌窦黏膜穿孔等并发症发生时，种植手术成功率仅为81%，而没有发生穿孔者，种植手术成功率达到97.6%，因此，实施上颌窦底提升
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析2
1.5手术过程 常规消毒铺巾，局麻下切开16处牙槽嵴黏骨膜，翻瓣（图2A），逐级备洞，术中行冰生理盐水冷却，预备深度为距上颌窦底2mm。行两阶段穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术：第一阶段骨凿法：用骨凿提升上颌窦底骨块3～4mm（图2B），内窥镜下可见上颌窦底骨质被均匀离断顶起，周围骨折线明显，窦底黏膜完整且
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析1
上颌后牙区剩余骨高度不足的情况，增加了种植外科手术的难度和种植失败的风险。上颌窦底提升术是最常见的克服上颌后牙区骨量不足的外科技术。对于上颌后牙区剩余骨高度≥5mm的患者，可选择穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术同期植入种植体的治疗方案。穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术虽然创伤小，术后肿胀轻微，但由于其无法在直视下实
CT诊断巨大乳腺脓肿病例分析
患者女，47岁。“发现右侧乳房肿胀、疼痛10天余”入院。患者于10天前发现右侧乳房肿胀，伴胀痛，无明显局部红肿，无乳头溢液，无局部皮肤破溃，无胸痛，咳嗽、咳痰，在外院就诊考虑为“乳腺炎”，给予抗炎治疗，病情未好转，乳房渐肿胀，疼痛渐加重。 患者既往2001年在我院行双侧隆乳术，术后自本次发病前无任何
腋窝皱襞旁微切口扇形修剪法治疗腋臭临床分析
腋臭是一种遗传性皮肤代谢性疾病，其原因是 腋窝大汗腺分泌的有机物排出至皮肤表面，被金黄 色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌等分解而产生不饱和 脂肪酸及类固醇类物质所致的一种特殊气味，其 治疗原理是破坏和清除腋下大汗腺，减少大汗腺的 分泌[1- 3]。学者们报道了多种治疗腋臭的方法，包括 A 型肉毒毒
经蝶窦入路颅咽管瘤切除术的并发症
1.视力损害 是颅咽管瘤全切或次全切除最主要的神经障碍。决定其能否恢复的主要因素是手术前视力损害的程度及持续时间的长短。一般手术前视力全部丧失超过1周者，即使手术未加重视路神经组织的损伤，也不易恢复。术前尚保留部分视力且为时不长者，如手术未加重，则术后视力视野损害多可逐渐恢复。 2.尿崩症 颅
内镜辅助经侧脑室额角入路手术治疗重型脑室型丘脑出血
苏州市相城人民医院神经外科2016年5月-2018年5月采用内镜辅助下经侧脑室额角入路手术治疗重型脑室型丘脑出血病人12例，现总结经验报告如下。 1.对象与方法 1.1临床资料 男9例，女3例；年龄52～79岁，平均年龄63.5岁；从发病到本院急诊科就诊的时间0.5～16.0h。入院GCS评分：9～
神经***辅助神经内镜经鼻蝶入路切除垂体瘤的疗效评价
该文献将20例垂体瘤患者纳入本研究，按照随机数字表法均分为观察组和对照组各10例，对照组患者行常规神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术，观察组患者行神经***辅助神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术，比较两组患者手术及术后住院情况(包括手术时间、术中出血量及术后住院时间)、手术效果(包括显效率和总有效率)、
侧裂刀辅助经外侧裂入路手术治疗基底核区高血压性脑...
侧裂刀辅助经外侧裂入路手术治疗基底核区高血压性脑出血1.对象与方法 1.1临床资料 男15例，女6例；年龄35～75岁。发病到入院时间1～4h，病人既往有高血压病史或入院时血压显著高于140/90mmHg。入院时GCS评分5～11分，出现一侧瞳孔散大（脑疝）5例。头部CT示基底核区血肿，血肿量按多田
经眉弓眶上锁孔入路治疗丘脑出血破入脑室病例分析
丘脑出血约占所有高血压脑出血的15%，多是由于丘脑穿动脉或丘脑膝状动脉破裂引起，是一种致残率、病死率均极高的脑出血类型。丘脑出血的表现形式多样，预后与血肿量、是否破入脑室等有关，常规内科治疗效果往往欠佳。目前多数学者认为外科治疗是有必要的，手术方式应根据丘脑出血类型而有所不同。 经眉弓眶上锁孔入路
内外联合切口三角皮瓣法鼻翼缩小术诊疗分析
与白色人种相比，黄色人种及黑色人种鼻翼肥 大较多见，并因伴有鼻翼下垂或鼻基底宽大等而影 响美观[1-4]。鼻翼的宽度超过内眦间距时，一般认为 是鼻翼宽大，使中下面部出现比例失调，且鼻部缺 乏灵动感。临床上，通常将鼻翼肥大分为鼻翼扩张 型、鼻槛过长型、鼻翼肥厚型[5-6]。针对不同原因的鼻 翼
一例硅凝胶假体隆乳术后23年并发肉芽肿病例分析
病例资料患者女，54岁。1982和1985年，分别因“乳腺多发性纤维腺瘤”行乳腺切除术，于1990年9月在兰州军区兰州总医院行“双侧乳房扩张囊置入术”，1991年4月行“双侧乳房扩张囊取出、硅胶假体置入术”，术后外形良好，但其后双侧乳房假体逐渐变形，向上移位。2014年3月，患者自述劳累后，左侧乳房
关于胸交感神经节切除术的手术步骤介绍
1.经腋窝经胸腔入路胸交感神经节切除术。 腋下第4肋间横切口。 2.经腋窝胸膜外胸交感神经节切除术。 腋下第3肋间隙横切口。 3.经锁骨上径路切除胸交感神经节。 锁骨上两横指做一个与锁骨平行的横切口。 4.结扎切断锁骨下动脉的分支甲状颈干 找到上胸交感神经及交感神经节。用银夹钳夹交
经**内窥镜手术
直肠病变的外科治疗在技术上具有挑战性。使用常规扩张**切除良性或癌前病变受限于直顺中段至近端的病例，由于视野不清，病灶体积大造成手术困难。经**内窥镜手术可以提供便捷的治疗方式。经**内窥镜手术（TES)是一种新兴技术，可经直肠中段至近端切除良性，癌前或早期恶性病变。对于良性或癌前病变，TES特殊内
改良腰椎斜外侧入路椎体间融合术方面新进展
腰椎斜外侧入路椎体间融合术（OLIF）是近年来国内外较为推崇的一种新型微创融合技术，与经椎间孔后路腰椎椎体间融合术（TLIF）相比，具有不损伤脊旁肌肉、不进入神经管道、融合面积大等优势。然而，受陡峭的学习曲线、有限的手术视野及较高的神经和血管并发症等因素的制约，在国内难以推广。近期，我国浙江大学
一例TKA术后隐匿性假体松动误诊为感染行翻修术诊疗分析
病例报道患者，女，69岁。因“右侧全膝关节置换（TKA）术后疼痛6个月”入院。入院血常规：WBC为7.08×109/L，粒细胞百分比为40.7%，粒细胞计数为2.88×109/L；血清学指标：ESR为18.0mm/L，CRP＜7.2mg/L；类风湿因子、抗“O”、凝血4项、生化检查均未见明显异常。C
神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术技术探讨
手术是垂体瘤治疗的主要手段。随着神经内镜照明技术和配套器械的发展、手术技术水平的提高，加上神经内镜具有近距离放大及广角的视野等优点，神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术目前已成为垂体瘤手术的主要治疗方法。该文献回顾总结168例垂体瘤患者的临床资料，所有患者均采用神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术进行
先天性心脏病两种手术入路的比较和经验分享
小儿先天性心脏病是指胚胎发育时受环境、遗传等因素影响，导致小儿血管组织及心脏发育异常的疾病，若未予及时治疗，可引发呼吸困难、晕厥、紫绀等症状，影响患儿生长发育[1]。 小儿的先天性心脏病主要以室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症为主。一般先天性心脏病根据患者的临床症状，结合心电图、心脏彩超、胸片以
全髋关节置换术后假体周围骨折诊疗分析
临床资料患者，男，56岁，因不慎扭伤致左大腿疼痛伴活动受限1d于2018年1月21日入院。患者3年前因双侧股骨头缺血性坏死，右侧Ⅳ期，左侧Ⅱ期，在我科行右侧全髋关节置换术。2年前因左髋部疼痛活动受限再次住院，左侧髋部MRI提示：左股骨头缺血性坏死Ⅲ期。遂在我科行左股骨头缺血性坏死区病灶清除+钽棒植入
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析2
开窗术后6个月复查MRI，可见混杂水肿信号区消失（图12）。病理结果示囊壁为纤维结缔组织伴有新近和陈旧出血，未见椎间盘组织和上皮细胞，部分囊壁含有血管（图13）。讨论（一）临床病理特点。Young等于2009年首次报道了2例髓核摘除术后并发囊肿，因囊壁不完整，为与椎间盘囊肿区别，而命名为术后椎间盘假