经**内窥镜手术
直肠病变的外科治疗在技术上具有挑战性。使用常规扩张**切除良性或癌前病变受限于直顺中段至近端的病例，由于视野不清，病灶体积大造成手术困难。经**内窥镜手术可以提供便捷的治疗方式。经**内窥镜手术（TES)是一种新兴技术，可经直肠中段至近端切除良性，癌前或早期恶性病变。对于良性或癌前病变，TES特殊内窥镜提供足够视野，切除病灶。对于早期直肠癌，TES可用于肿瘤治疗同时保障术后肠功能。但是，TES不适用于涉及局部区域淋巴结转移的直肠癌病例。尽管全直肠系膜切除术（TME）是治疗局部晚期或淋巴结阳性直肠癌的金标准，但由于骨盆骨的解剖学限制，术后因骨盆神经损伤引起的并发症不可避免，血管，术后肠功能差。因此，对于星期直肠癌患者，定义为仅限于肠壁的病变，没有超出粘膜下层的疾病延长（T1）且没有淋巴结转移的证据（NO），局部切除是一种外科手术选择。对低位疾病患者的肠功能影响最小，可以摒弃结肠造口。适应症:良性或癌前病变TES可用于治疗多种良性或......阅读全文
经**内窥镜手术
直肠病变的外科治疗在技术上具有挑战性。使用常规扩张**切除良性或癌前病变受限于直顺中段至近端的病例，由于视野不清，病灶体积大造成手术困难。经**内窥镜手术可以提供便捷的治疗方式。经**内窥镜手术（TES)是一种新兴技术，可经直肠中段至近端切除良性，癌前或早期恶性病变。对于良性或癌前病变，TES特殊内
经皮内窥镜手术治疗上尿路上皮肿瘤的介绍
有作者使用内窥镜经皮肤通道治疗肾盂、肾盏上皮肿瘤。采用口径较大、工作通道较宽、能见度较好的内窥镜进行手术。对于生长在肾盏内的肿瘤，经皮入路比输尿管更易达到肿瘤部位。缺点是破坏了尿路的完整性，癌细胞可从经皮通道散漏，曾有1例发生癌接种的报道。Jabbour等报道61例尿路表浅上皮癌患者用经皮治疗。
打隧道就像做手术：“内窥镜”立大功
5月下旬，科技日记者来到施工中的大理—瑞丽铁路大柱山隧道，发现实现这一高难度工程，靠的是各种有想象力的技术创新。 “穿越横断山的铁路像一段地铁，桥隧相连。14公里长以上的隧道有4座。其中，大柱山隧道更是刷新了铁路历史，是中国前所未有的最难的一条隧道。”大瑞铁路业主代表曾劲说。 项目总工刘昕华
经皮脊柱内窥镜术中癫痫样发作临床分析
经皮脊柱内窥镜技术是目前脊柱外科微创技术的代表，在国内各级医院广泛开展。经皮脊柱内窥镜术具有微创、术后恢复快等优势，但同时也存在各种并发症，如术中神经损伤、腹腔脏器损伤、术中癫痫样发作等。其中癫痫样发作是经皮内窥镜技术中较为严重的并发症，本院2014年8月~2018年1月共开展经皮脊柱内窥镜技术32
关于经鼻中隔途径手术的简介
1.经鼻内鼻中隔途径手术 ⑴自右侧鼻腔的鼻中隔而作一常规的粘膜下鼻中隔切除术，向深部直达犁骨。 ⑵用锋利的咬骨钳咬除犁骨的喙突，使蝶窦前壁暴露。 ⑶用圆凿凿开蝶窦前壁，并以咬骨钳咬去蝶窦间隔，充分扩大手术进路和暴露垂体窝前下壁，即蝶窦的后上壁。 2.经上唇下鼻中隔途径手术 ⑴于上唇唇齿
经蝶窦脑垂体手术的术前准备
1.需作内科全部脑垂体激素水平的测定、糖耐量试验、血清生长激素、胰岛素水平和血糖的测定。 2.血常规尤其是血小板计数和出、凝血时间的测定，血清电解质的测定。如血清钾低于正常，施行全身麻醉是危险的。肝功能检查对肝脏转移者更为重要。 3.备血。 4.摄常规头颅侧位片了解垂体窝的轮廓形态和蝶窦发
关于经筛蝶窦途径手术方法介绍
1.体位 采取头部向上倾斜25°，卧位，颈部稍微弯曲。 2.切口 自眉弓内端起沿眶内侧向下尽量靠近鼻根部，从而可避开泪囊窝，向下延伸为鼻侧切口，在切口的上部为了避开滑车神经，可使切口的上端向上延伸1cm（）。切开皮肤一直切至骨质。 3.在骨膜下剥离至眶内缘，剥到额筛缝处可以见到前筛动脉穿出，
经皮内窥镜下治疗胸椎管黄韧带骨化症病例报告
临床资料患者，男，64岁，双下肢麻木无力不能行走1年余，于2016年4月8日入院。自诉“无诱因出现双下肢麻木无力，逐渐不能下床行走”。体格检查：颈部无明显不适，双上肢无明显麻木，三角肌、肱二头肌、肱三头肌、腕屈伸肌力5级，腱反射正常。T10，11水平棘突间隙压痛，双侧下肢踝关节阵挛，双侧屈髋肌力、股
经自然腔道手术机器人动物实验成功
李汉忠教授正在操作手术机器人 近日，由北京协和医院泌尿外科与北京航空航天大学机器人研究所联合研发的经自然腔道手术机器人系统，成功完成临床前动物实验。初步验证该手术机器人的安全性、稳定性、精确性及可操作性，还标志着经自然腔道手术机器人系统迈向临床试验研究的可行性。 经尿道前列腺切
关于经蝶窦脑垂体手术的基本介绍
自1898年Horsley作经颅垂体切除术成功后，1906～1907年Schloffer采取鼻外途径手术，但严重影响鼻腔的功能，并在面部产生疤痕。1909年Cushing首先报告1例经鼻中隔至蝶窦作部分垂体切除术。1912年Chjari开展经筛窦、蝶窦作垂体切除，至1950年才被耳鼻喉科医师接受
浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术手术技巧
美国最常见的泌尿系恶性肿瘤是前列腺癌，而我国排名第一的是膀胱癌。目前最常用的手术方法就是经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT），相对于传统的膀胱切除术，TURBT的能够最大限度的保证患者术后的生活质量，但是其也只适用于非肌层浸润性膀胱癌。其手术过程相对简单，无需复杂的解剖学知识做支持就可完成手术，
经腋窝切口入路内窥镜辅助下行假体隆乳术诊疗分析
经腋窝切口入路行假体隆乳是我国隆乳术的重要手术方式之一。随着微创外科理念的进步和外科手术器械的发展，经腋窝切口入路（以下简称“经腋路”）在内窥镜辅助下剥离乳腺后或胸大肌后腔隙完成假体置入，逐渐成功 运用于美容外科临床，取得了较好的临床效果[1-7]。然而部分医院和医生对内窥镜辅助隆乳的临床优
3D内窥镜让微创外科手术更加精准
内窥镜是一种光机电结合的精密仪器，用于观察人眼所不能直接观察到的物体体内组织和结构，被广泛应用于工业检测、工业微加工、医学诊断、微创手术等领域。从最初的硬管内窥镜到现在的光纤内窥镜以及电子内窥镜，内窥镜的技术发展日臻成熟。 内窥镜微创手术作为外科手术领域的一个发展方向，能够帮助
简述经蝶窦脑垂体手术的适应症
1.对正常的脑垂体行部分切除，用来治疗一些激素依赖性疾病，如乳腺癌和前列腺癌伴继发的转移性病灶。糖尿病的视网膜病变经垂体切除后得以控制。 2.垂体肿瘤 切除脑垂体肿瘤为了治疗肢端肥大症、巨人症、库欣综合征（Cushing's syndrome）、催乳素瘤、嫌色细胞肿瘤（腺癌和胚胎性瘤，
关于经蝶窦脑垂体手术的注意事项
1.当鼻、鼻窦存在感染时，或因鼻息肉阻碍了鼻、鼻窦的通气引流时不宜手术。 2.对切除脑垂体作为控制乳腺癌和前列腺癌发生继发性转移灶，而原发灶与转移灶出现的时间不足2年者不宜手术。 3.有肝脏转移出现黄疸或肝脏明显增大者不宜手术。 4.蝶窦发育不全或不发育者不易由蝶窦途径手术。 5.手术要
首次用猪模型进行的远程遥距磁控内窥镜手术完成
8月26日，香港中文大学（简称“港中大”）发表消息称，港中大医学院联同瑞士苏黎世联邦理工学院首次利用猪模型，成功进行了遥距磁控内窥镜手术，并取得胃壁活组织。这项跨越9300公里距离的手术，分别由香港手术室的医生负责现场监督，来自瑞士苏黎世的团队经控制台遥距操作。该研究有望能为偏远地区的病人争取更快的
内镜经鼻扩大入路与显微经鼻－入路手术切除垂体瘤的...
该项研究将内镜经鼻扩大入路 垂体瘤切除术的 30 例患者纳入研究组，将行显微经鼻入路垂体瘤切除术的 26 例患者纳入对照组，通过比较两种术式垂体瘤切除率以及术后脑脊液漏发生情况，来评价内镜经鼻扩大入路垂体瘤切除术的临床疗效。研究组男 14 例，女 16 例，平均年龄（48.6±6.5）岁，病程（1.
关于经蝶窦脑垂体手术的术后处理介绍
1.术后常规抗生素静脉滴注，观察体温和意识的变化，预防颅内感染。在12h以内的体温升高与吸收热或丘脑下部的体温调节中枢功能障碍有关，并不一定意味着感染的存在。 2.鼻、鼻窦内的堵塞物一般5～7d取出。取出后每天要进行鼻腔收敛、清除痂皮、并用生理盐水冲洗鼻腔后滴用抗菌药液。保持术腔的清洁，以利于
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析2
开窗术后6个月复查MRI，可见混杂水肿信号区消失（图12）。病理结果示囊壁为纤维结缔组织伴有新近和陈旧出血，未见椎间盘组织和上皮细胞，部分囊壁含有血管（图13）。讨论（一）临床病理特点。Young等于2009年首次报道了2例髓核摘除术后并发囊肿，因囊壁不完整，为与椎间盘囊肿区别，而命名为术后椎间盘假
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析3
最易发生PDP的节段，临床尚无定论。复习文献39例病例，发生于L4/5节段有21例，占所有节段的53.84%；L5/S1节段有15例，占38.46%；L3/4节段占7.69%。若依据以上结果，说明L4/5节段的PDP发生率可能高于其他节段，但该结果仅在两个节段的手术病例数相等情况下才有意义。Kang
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析1
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术（PELD）是目前国内比较流行的治疗单纯腰椎间盘突出症（LDH）的微创术式。关于PELD的并发症，文献多集中在脑脊液漏、神经损伤、术后髓核再突出等。而Young等于2009年首次报道了一种罕见的PELD术后并发症：术后症状性椎间盘假性囊肿（PDP）。PDP是原突出髓核被摘除
医用内窥镜术后内窥镜清洗维护
配备相应的清洗设备与用物、器械清洗液、溶酶、去锈液及润滑液等。清洗设备包括：流动水清洗消毒槽（三槽：清洗槽、酶洗槽、除锈槽）高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施、各种刷子、纱布、棉棒。 残留物的冲刷水洗：内镜及器械手术完毕后立即卸开可卸部分，清洗槽内用流动水彻底清洗，除去血液、黏液等残留物质并
经皮椎间孔内窥镜下腰椎间盘切除术后腹膜后血肿...2
讨论PELD治疗腰椎间盘突出症已经在临床广泛应用，具有创伤小、出血少、恢复快等优势，随着技术的发展。PELD也被运用于部分腰椎椎管狭窄症患者。其常见并发症有椎间隙感染、硬膜囊撕裂、椎间隙感染、术后复发等。腹膜后血肿是PELD的罕见并发症，国内外文献对此报道较少，2009年Ahn等报道412例PELD
经皮椎间孔内窥镜下腰椎间盘切除术后腹膜后血肿...1
经皮椎间孔内窥镜下腰椎间盘切除术后腹膜后血肿病例报告经皮内窥镜下腰椎间盘切除术（PELD）治疗腰椎间盘突出症已经在临床广泛应用，具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点，腹膜后血肿是PELD术后罕见的并发症，由于出血的位置难以具体显示清楚，外科处理往往比较困难。2013年1月~2018年10月期间，我院
哈医大破解经肠道入路内镜手术污染难题
近日，记者从哈尔滨医科大学附属第二医院获悉，该院消化内科主任刘冰熔教授经多年探索，设计出了一种新型肠道术野保护气囊并首次应用于临床，成功解决了腹腔污染问题，为肠镜下各种诊疗技术的开展提供了安全保障。经检索查新显示，目前国内外尚未见到类似报道。 近年来，经人体自然腔道内镜手术技术展现了广阔的应用
关于腰骶椎结核经腹腔病灶清除术的手术步骤介绍
1.切口 左侧下腹部中线旁切口，从脐平而至耻骨，沿切口方向切开腹膜。 2.显露病灶 进入腹腔后用4块盐水纱布垫将小肠向上推开，乙状结肠推向左侧，将回盲部推向右侧，膀胱（和子宫）推向下方，并放好拉钩。用手指触摸骶骨岬及左右髂总动静脉的位置，认清大血管分叉下部的三角区，妥善保护髂总动静脉。切开
概述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的手术步骤
1.准备立体定位穿刺 （1）根据胸部平片、体层摄片或CT片，初步选定距病变最近的穿刺径路，通常可取：前路、后路、侧路或颈路。 （2）采用“肺癌早期诊断立体定位仪”，对肺部病灶实行三平面交叉立体定位。 2.肺部病灶立体定位 以右上肺病灶取左侧卧位、后路穿刺定位为例，介绍穿刺定位有关操作。
经皮周围动脉介入治疗的手术步骤和注意事项
一、手术步骤 1.穿刺部位行局部浸润麻醉后穿刺，多选用股动脉穿刺，术中运用肝素抗凝。 2.在影像引导下进行导管置入，置入后可根据具体情况在导丝引导下进行支架植入、球囊血管成形、血栓超声消融或抽吸等。 3.取出导丝后行造影复查，确认植入到位。 4.拔管，缝合。 二、注意事项 1.严格把
颈动脉狭窄手术中依据经颅多普勒超声诊断脑过度灌注
例1患者，女，71岁，因“左侧颈内动脉重度狭窄”拟在全麻下行“颈动脉内膜剥脱术”患者5个月前因左侧半卵圆中心脑梗死导致右侧偏瘫。3个月前入我院拟行“颈动脉支架置入术”术中造影时发生碘造影剂过敏性休克，遂终止手术，治疗好转后出院。颈动脉内膜剥脱术中使用经颅多普勒超声（transcranial Dopp
文献点评：经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血－...
文献点评：经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血 破入脑室的疗效观察该文献主要的研究目的是探讨经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的临床疗效。作者于文中详细的讲述了小脑延髓裂入路的手术操作，并对患者的术后血肿清除率以及并发症进行总结。得出结论小脑延髓裂入路显微手术可以有效清除小脑出血所致第四脑