下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成病例...3
1.5治疗效果及随访 (1)牙周基础治疗完成后1个月:77牙龈红肿消退,探诊出血(-),7牙周袋溢脓消失,7颊侧远中PD为8mm,7颊侧远中PD为6mm。考虑牙周手术治疗。(2)术后6个月复诊:临床检查见77牙龈颜色粉红,探诊出血(-),颊侧远中PD为5mm(图8);根尖片示77远中骨充盈(图9) 图8 术后6个月Florida牙周检查表 图9 术后6个月根尖片示:77远中骨充盈 2.分析与讨论 本文报道了1例口腔卫生状况较好的个别牙牙周炎患者,常规口腔检查发现77远中存在深牙周袋(2~9mm),7牙周溢脓。这引起了我们对阻生M3及阻生M3拔除对邻牙牙周状态影响的高度关注。经过牙周序列治疗,77的牙周状况得到显著改善,牙龈红肿消退,77远中PD分别从9mm和7mm下降至5mm;7牙周袋溢脓体征消失。下颌M3阻生及拔除对相邻M2造成牙周损害的原因可从以下几点考虑......阅读全文
下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成病例...3
1.5治疗效果及随访 (1)牙周基础治疗完成后1个月:77牙龈红肿消退,探诊出血(-),7牙周袋溢脓消失,7颊侧远中PD为8mm,7颊侧远中PD为6mm。考虑牙周手术治疗。(2)术后6个月复诊:临床检查见77牙龈颜色粉红,探诊出血(-),颊侧远中PD为5mm(图8);根尖片示77远中骨充盈(图9)
下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成病例...1
阻生齿形成的主要原因是随着人类的进化,颌骨与牙量的退化不一致,导致骨量相对小于牙量,颌骨缺乏足够的空间容纳全部恒牙,最常见的阻生齿为下颌第三磨牙(third molar,M3)。由于阻生的M3常伴随冠周炎反复发作、阻生齿本身及邻牙的牙体牙髓及牙周病变、颞下颌关节紊乱,并成为牙源性囊肿及肿瘤的潜在病源
下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成病例...2
图3 初诊Florida检查表 图4 初诊77根尖片示:远中牙槽骨角形吸收达根长1/3 1.3临床诊断 77重度牙周炎,其余牙齿轻度龈炎。诊断依据:(1)77远中位点PD>6mm,AL≥5mm;(2)其余牙齿牙龈个别位点探诊出血阳性,PD≤4mm,根尖片显示牙槽嵴顶模糊,骨吸收不超过根长1/3。
微创牵引辅助拔除近中阻生下颌第三磨牙病例报告
拔除近中阻生的下颌第三磨牙是口腔外科常见手术,近中阻生的下颌第三磨牙由于其近中邻牙阻力及远中骨阻力,直接拔除创伤较大,拔除过程中去骨、分牙等操作可能对邻牙及颞下颌关节造成损伤,特别是低位近中阻生的第三磨牙,其牙根位置常与下牙槽神经(inferior alveolar nerve,IAN)关系密切
右侧上颌第四磨牙伴埋伏阻生病例分析
多生牙是指正常牙列之外的额外牙齿,其患病率约0.3%~3.8%,在恒牙列及乳牙列中均可发生,但多见于恒牙列。多生牙可发生于牙弓的任何区域,最常见于切牙区,其次是尖牙、前磨牙区,发生于磨牙区较少见。多生牙很少在口腔内萌出,患者通常在进行口腔放射检查时才被发现。其治疗应该是综合治疗计划的一部分。若多生牙
下颌第三磨牙与多生第四磨牙结合病例分析
结合牙为2颗牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙,借助增生的牙骨质将2颗牙结合在一起。结合牙偶见于上颌第二磨牙和第三磨牙区。多生牙是指超过正常牙数以外的牙齿,好发于上颌,尤以中切牙之间最多见。 本文报道1例锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)诊断下颌第三磨牙
下颌第二磨牙远中骨缺损致牙周牙髓联合病变病例分析
下颌第三磨牙近中阻生时,常因食物嵌塞、阻生第三磨牙拔除后致第二磨牙远中骨缺损。阻生第三磨牙拔牙创愈合后,第二磨牙远中仍有不同程度的牙槽骨吸收,容易继发龋损、牙齿松动、牙周病变等。 第二磨牙经牙周治疗和单纯性生物膜覆盖后,其基骨再生效果也不显著。引导组织再生术(GTR)是在牙周手术中利用生物膜材料作
一例全口前磨牙区多发埋伏多生牙病例分析
多生牙(super numerary teeth)也称为额外牙,是一种比较常见的牙数目异常,可发生于牙弓的任何部位,多发生于上颌前牙区,后牙区较少见。本文报道1例发生于上下颌前磨牙区多发埋伏牙病例。 1.病例资料 患者男,8岁,因双侧下颌后牙反复肿痛不适1周就诊于我院。口腔检查:恒牙列,双侧下颌第二
罕见双侧下颌第二、三磨牙水平阻生病例分析
牙萌出定义为牙齿从颌骨内发育位置向其功能位置在牙合平面上的轴向或牙合向移动。牙萌出干扰可能导致异位萌出、阻生、乳牙滞留和萌出停止等不良后果。下颌第二磨牙阻生发病率约为0.65%~2.0%。最常见的阻生形式为近中倾斜阻生,男性多见,常见于单侧下颌骨,通常与牙弓过短有密切关系。第三磨牙阻生则将为常见。但
下颌磨牙区倒置埋伏多生牙病例报告
多生牙又称额外牙,属牙齿数目异常的发育畸形,形态分为锥形、结节型、补充型和牙瘤型。其可发生于颅颌面骨的各个部位,最好发的区域为上颌中切牙区,其次是下颌前磨牙区和上颌磨牙远中区,少见于下颌磨牙区、下颌升支、腭骨水平板、鼻腔、上颌窦、筛窦、眶底乃至颅骨。现报告1例下颌磨牙区倒置阻生多生牙,并对其相关文献
保留下颌第三磨牙的修复诊疗分析
患者,女性,55岁。右下后牙部分牙组织劈裂两周,无疼痛。自述患牙多年前曾于外院行牙髓治疗。未曾进行修复治疗。现刷牙每日2次,每次2-3min,改良Bass刷牙法。使用牙线。患高血压病10余年,药物控制于120/80mmHg;糖尿病10年,药物控制于空腹血糖6-7mmol/L。既往史、家族史无特殊。患
一例双侧下颌第二磨牙低位近中阻生矫治诊疗分析
下颌第二磨牙的近中阻生近年较多见,如不尽早处理,常会造成阻生第二磨牙及其邻近的第一磨牙的早期龋损。临床上近中阻生的第二磨牙常由于其远中的第三磨牙影响而难予治疗,而拔除位置较深的第三磨牙往往又会造成较大创伤,也有人采取再植的方法,但是可能会带来牙根吸收及牙髓坏死问题。还有人拔除阻生的第二磨牙,让第三磨
浅谈对角分根法在下颌双根阻生第三磨牙拔除术中的应用
下颌双根第三磨牙是阻生下颌第三磨牙中较为常见的类型。由于牙根数目增加,根方阻力增大,拔除时不仅操作难度高,并发症的风险也较单根第三磨牙增加。目前使用高速涡轮系统拔除双根阻生第三磨牙时,多采用冠根切割法,沿牙长轴分割牙冠至根分叉,将牙齿一分为二,解除牙根阻力。该手术难度高,技术要求也高。笔者对冠根切割
下颌阻生第三磨牙拔除后下牙槽神经永久损伤影像特点...
下颌阻生第三磨牙拔除后下牙槽神经永久损伤影像特点分析下颌阻生第三磨牙是临床上最常见的一种阻生牙,处理不当可引起多种并发症,拔除阻生牙是最好的治疗方法。笔者回顾分析2例拔除阻生牙后持续下唇麻木患者的术前影像资料、颌骨锥形束CT(cone beam CT,CBCT)和口腔全景片,研判阻生第三磨牙
对称性上颌第四磨牙埋伏阻生病例报告
口腔科医生在临床上经常见到牙齿数目、大小、形状、结构和萌出等方面的异常。多生牙是临床上较为常见的一种牙齿数目异常,又称额外牙,是指存在于正常牙齿之外多余的牙齿。位于第三磨牙远中的多生牙被称为第四磨牙或远端磨牙,临床上十分罕见。笔者在临床上发现双侧上颌第四磨牙1例,现报道如下。 1.病例资料 1.1一
双侧下颌第二磨牙阻生伴牙旁囊肿病例报告
下颌第二磨牙阻生(mandibular second molar impaction)是指第二磨牙被邻近的第一磨牙、第三磨牙或下颌升支阻挡了正常的萌出道,或者牙冠位置正常,但在骨内埋伏未能正常萌出。下颌第二磨牙阻生患病率为0.06%~0.30%,调查2显示:国内儿童下颌第二磨牙阻生率远高于国外人群,
一例上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合病例...
一例上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合病例分析牙齿萌出的过程可分为萌出前的骨阶段、牙槽骨阶段、黏膜阶段、建牙合前阶段、建牙合阶段和成熟阶段,发生于这些阶段的任何干扰均可能导致萌出异常。牙阻生是萌出异常的一种,常发生于恒牙列,乳牙列罕见。无锡市口腔医院正畸科接诊1例上颌左侧第二乳磨牙和下颌右侧第二
7颗多生牙诊疗分析
多生牙(super numerary tooth)亦称额外牙,系正常牙数之外多生。多生牙的发病率于恒牙列中约为0.1%~3.8%,而在乳牙列中约为0.3%~0.8%。多生牙的数目以1~2颗较为多见,3颗以上者常少见。笔者在临床工作中遇到1例发生于双侧上、下颌前磨牙区共7颗多生牙的病例,现报道如下。
一例下颌第三磨牙低位埋伏阻生致邻牙牙根吸收病例分析
患者,男,28岁,因右下后牙区反复发炎就诊。检查见:48远中颊尖破龈萌出,冠周牙龈无急性炎性表现。 X线全颌曲面体层片显示:48前倾低位埋伏阻生,牙冠近中部分嵌入47远中根部,48牙冠与47根部有明显线状透射影。诊断:48低位前倾阻生,47牙根吸收。 建议拔除47,待48自行向近中移位萌出,或48部
种植牙相邻阻生智齿追踪观察分析
1.资料与方法 患者男,27岁,5个月前因外伤于我院颌面外科拔除765311456和66(拔牙前影像学检查见图1),之后曾行活动修复,现来诊要求种植修复。 图1 牙齿拔除前曲面断层片 1.1临床检查 7 1456和66缺失,牙周状况一般,术区黏膜未见红肿。 1.2影像学检查 缺牙区可用骨高度及宽度足
上颌多生牙与第三磨牙结合病例报告
1.临床资料患者,男,45岁,汉族。2015年10月因“右上后牙区反复肿胀疼痛数月”于本科就诊。专科检查:18中位垂直阻生,咬合面有较多食物残渣及软垢,远中牙龈肿胀,探及盲袋及出血。全景片示:18中位垂直阻生,18区有一多生牙影像,其形态小于第三磨牙,见图1。 图1 全景片。箭头:多生牙与第三磨牙
右下颌第一磨牙远中水平阻生诊疗分析
阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙。阻生牙好发于上、下颌第三磨牙及上颌尖牙,第一磨牙阻生罕见,尤其是第一磨牙远中水平阻生更为罕见。南昌大学附属口腔医院在临床中发现右下颌第一磨牙水平阻生患者1例,现报道如下。 1. 病例报告 患者,男,10岁,20
第一乳磨牙与第一前磨牙异位埋伏阻生诊疗分析
牙阻生(impaction of teeth)是指超过了应该正常完全萌出的时间,牙仍在颌骨内未萌出或者仅部分萌出。阻生可以是一颗牙或者数颗牙受累,常对称性发生。牙阻生常见于恒牙列,最常累及第三磨牙、下颌前磨牙和上颌尖牙,乳牙列罕见。在乳牙阻生的报道中,多为下颌第二乳磨牙阻生,上颌第二乳磨牙少见。上颌
不同填充物填塞致青年下颌智齿拔除术拔牙创关闭不...1
不同填充物填塞致青年下颌智齿拔除术拔牙创关闭不全、干槽症三例误诊分析干槽症在青年下颌智齿拔除术患者中存在一定发生率,目前多认为其可能与牙槽骨壁急性感染有关。患者拔牙窝采用不同填充物封闭处理后,干槽症发生率显著降低。2016年3月—2017年9月,我院收治277例拔牙窝采用不同填充物填塞的下颌智齿拔除
双侧上颌磨牙区对称性多生牙病例分析
在正常牙列应有牙齿数目之外、过多发育的牙齿即为多生牙,亦称额外牙。多生牙的生长一般无确切时间,恒牙列较乳牙列多见,恒牙列和乳牙列的发生率分别为0.5%~5.3%和0.2%~0.8%,男性多于女性。多生牙可发生于任何生牙区,不过双侧上颌磨牙区对称性多生牙且有家族史的病例仍较为罕见。现报告如下。 1.病
一例患者牙龈反复肿痛病例报告
1.病例报告 患者,女,25岁,因右侧下颌后牙区牙龈反复肿痛来院就诊。x线全景片如图1所示。专科临床检查:颌面部对称,张口及咬合关系基本正常;48水平阻生,47远中牙龈稍肿胀,1 8牙冠深龋洞,大量腐质,仅余留少量牙体组织;28、38正常萌出。 x线全景片(图1)示:48水平阻生于47远中颈部平面
一例上颌磨牙区疼痛诊断分析
1病例报告 患者,女,31岁,汉族,于2014-08-04来武警总医院口腔医学中心就诊。主诉:左上颌后牙间歇性隐痛数月,加重7d。现病史:患者数月前出现左上后牙区间断性隐痛,无冷热刺激痛、夜间痛及自发痛等,自行服用消炎药(具体药物及剂量不详)症状略有缓解。近1周疼痛加重,遂来我院就诊。 既往史:既往
一例上颌高位阻生第三磨牙与多生牙融合病例分析
多生牙(supernumerary tooth)可以发生在颌骨的任何部位,但最多见的是“正中牙”,位于上颌两中切牙之间。融合牙(fused teeth)是由2个正常牙胚的釉质或牙本质融合在一起而成,如果融合发生在牙冠形成之前,则冠根完全融合;如果融合发生在牙冠形成之后,则一般为冠部分离而根部融合,临
低位乳磨牙伴下颌第一前磨牙水平阻生病例报告
1. 病例报告 患者刘某,女,12岁,因“牙列不齐,乳牙未换”来四川大学华西口腔医院儿童口腔科就诊。自诉身体健康,否认外伤及疾病史。母亲妊娠期营养良好,未使用过影响胎儿发育的药物。家族其他成员牙齿替换正常,无类似病史。 一般检查:患者一般情况良好,面部发育正常,面型左右对称。口腔专科检查:混合牙列,
上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙远颊根吸收病例分析
阻生牙由于其埋伏位置及萌出方向异常,易出现相邻牙齿的根外吸收。Nitzan等发现199例阻生牙有7.5%的邻牙发生根吸收。最常见阻生第三磨牙导致第二磨牙牙根吸收、低位阻生尖牙导致侧切牙的牙根吸收及埋伏多生牙导致邻牙牙根吸收。但阻生牙间接导致非邻牙的牙根吸收鲜有报道;本病例上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙