双下颌支大块骨质溶解症病例报告
大块骨质溶解症是一种以血管或淋巴管增生和骨组织溶解为主要表现的罕见病。其发生于骨组织，但可累及周围软组织与临近骨，通常多处骨受累。尽管骨吸收有自限性特点，但该病预后很难预测。本文报道1例双下颌支大块骨质溶解症患者，其双下颌支处于该病的2个不同分期，可视为该病的两阶段自身对比，对研究该病的临床诊断、分期、治疗具有一定的借鉴作用。 1. 病例资料 患者男，54岁，以“前牙开牙合、后牙早接触、下颌运动异常以及言语不清2个月”为主诉于2017-12-05来我院就诊。查体：患者下颌后缩，双颊平坦，双侧耳前区触诊空虚（图1）。 图1 查体可见患者下颌后缩，双侧颊部平坦，耳屏前触诊空虚 门诊以双侧颞下颌关节脱位为初步诊断收入院。患者入院后拍摄曲面平展片发现，双下颌支出现大量骨质吸收而未见骨质硬化缘（图2）。 图2 曲面平展片显示双侧下颌支骨质大量吸收，但未见骨质硬化缘及骨......阅读全文
原发于下颌骨内神经鞘瘤病例报告1
神经鞘瘤属于神经系统肿瘤中较为常见的一种疾病，且在1910年Verocay将其描述为神经鞘瘤，为来源于周围神经鞘膜的良性肿瘤。神经鞘瘤几乎可见于神经细胞存在的任何部位，但较少发生于头颈部，仅占25%～45%，常累及面神经、舌神经等运动神经，多为单房型病损，发生于颌骨内下牙槽神经者极少见。下颌骨骨内神
下颌中切牙器械分离伴根管遗漏病例报告
1病例资料 患者女，58岁，曾由于下前牙自发痛就诊于当地口腔科，在根管治疗中发生器械分离，转诊于中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科。患者自述治疗后肿胀不适，咬合痛。临床检查：1 1切端暂封物完好，探痛（-），叩痛（++），咬合痛（+），扪诊不适，无窦道，牙龈肿胀。根尖x线片示：1根尖1/3
下颌骨多发性含牙囊肿病例报告1
含牙囊肿属牙源性囊肿的一种，又称滤泡囊肿。多数学者认为，含牙囊肿发生于牙冠或牙根形成之后，在残余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成，可来自1个或多个牙胚。多发生于青壮年，好发于下颌第三磨牙区，其次是上颌尖牙、第三磨牙等。临床上多以患侧面部肿胀、牙列不齐等就诊，一般自觉症状不明显。颌骨多发性含牙囊肿
下颌第一恒磨牙C形根管病例报告
下颌第一恒磨牙多为2～3个根，近中2个根管，远中1个或2个根管，也有文献报道5根管或更多的根管数目。C形根管发生在下颌第一磨牙的概率极低，大多是发生在下颌第二磨牙。 王瑶等通过锥形束CT（cone beam CT，CBCT）对863例患者下颌磨牙牙根和根管形态进行观察发现，C形根管在下颌第一磨牙的发
下颌下腺导管畸形伴多发结石病例报告
唾液腺结石是腺体或导管内发生钙化团块引起的一系列病变，约87%发生于下颌下腺，且多发于下颌下腺导管。多数下颌下腺结石病例为单发结石，多发结石者约占15%～20%。下颌下腺结石好发年龄在30～60岁。 结石位于腺体外导管者占60%～70%，位于腺门或腺内导管者占30%～40%。已有研究报道的下颌下腺导
下颌骨多发性含牙囊肿病例报告2
2.结果 首次手术后9个月时复诊行CBCT检查，结果见图5。下颌骨原囊肿位置恢复良好，骨密度均一，33、34、35位置可见残留囊肿，遂再次全麻下行下颌骨囊肿摘除术，保留牙，术后患者恢复良好。 图5 术后9个月随访时的口腔全景片显示下颌骨囊肿已明显改善，骨密度均一。33、34、35位置可见残留囊肿 3
下颌第一恒磨牙六根管病例报告
下颌第一磨牙按其牙根外形分为2根或3根，而根管数量一般为2～5个，以3或4个根管最为常见。本文将报道左下颌第一磨牙6根管（近中4根管，远中2根管）1例。 1.病例报告 患者，女，12岁，因左下颌后牙冷热刺激痛1周就诊。检查：左下6远中牙合面大面积银汞充填物，边缘龋损，冷热刺激痛。X线根尖片示龋损入髓
下颌第一磨牙重度弯曲细小根管病例报告
良好的根管预备应在根管清理的基础上保持根尖部的原有形态和位置。磨牙弯曲根管在预备过程中易出现台阶、侧穿、工作长度丧失、根尖敞开、根管偏移等，一直是根管治疗的难点。我们在临床中接诊左侧下颌第一磨牙重度弯曲细小根管1例，报道如下。 1.病例报告 患者男，6岁，因左侧下颌后牙咀嚼痛10d来我院就诊。现病史
原发于下颌骨内神经鞘瘤病例报告2
术后给予营养神经用药，随访半年，肿瘤无复发，无下颌骨病理性骨折发生，咬合关系尚可，但右下唇麻木症状无明显改善。半年随访拍摄CBCT提示右侧下颌骨病灶无复发，部分成骨表现，下唇麻木仍无明显改善（图4）。 2.讨论 李嘉瑶等的研究显示：神经鞘瘤在全身发病位置上以颅神经鞘瘤发病率最高，椎管内神经鞘瘤次之，
上颌骨肿块为首发症状的多发性骨髓瘤病例分析
多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是一种浆细胞恶性肿瘤，以克隆性浆细胞异常增殖、积聚，并分泌单克隆免疫球蛋白或片段为特征，多数由无症状的癌前状态的意义未明的单克隆免疫球蛋白血症（monoclonal gammopathy of undetermined significance
同卵孪生兄弟下颌骨双侧同患多发性多生牙病例报告
多生牙又称额外牙，是指超出正常牙数以外的牙齿，是口腔临床常见病，有学者指出多生牙的发生可能是由胚胎形成的过程发生紊乱导致。多生牙好发于上颌前牙区，病变常单发，恒牙列的发病率为0.1%～3.8%，乳牙列的发病率为0.3%～0.8%，3颗及3颗以上多生牙属于多发性多生牙，发病率低，仅占多生牙总发病率的1
一例导航引导穿刺活检诊断下颌升支转移癌病例分析
口腔颌面部恶性肿瘤中有约1%为源自身体其他部位癌转移形成的继发肿瘤。原发癌部位以肺部（男）、乳腺（女）最为多见，其他部位包括肾、肝、前列腺等，颌面部的转移部位以颌骨和牙龈较多。而发生于下颌升支同时侵犯翼颌间隙的转移癌相对少见，由于该部位位置较深，临床获得病理结果较为困难，常规手术切取活检创伤大，风
口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤的影像学表现病例分析
淋巴瘤">恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin'S lymphorna，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin'S lymphoma，NHL）两大类，可发生于淋巴结或淋巴结以外的软组织或骨组织。HL大多数原发于淋巴结，好发于颈部和纵膈淋巴结；NHL中高达40%发生在淋巴
真皮中层弹性组织溶解症病例分析
1 临床资料患者女， 28 岁，躯干部点状细皱纹伴色素沉着 6 年。6 年前，患者偶然发现左侧乳房下点状细小皱 纹，色稍深，境界清楚，未予重视。近 3 年来皮损逐 渐扩大至腰背部，无明显自觉症状。发病以来，患者 食纳、夜休及大小便如常，月经如常，体重无明显变 化。患者既往体质可，否认皮损局部炎症
一例全身（远处）感染致颞下颌关节强直病例报告
真性颞下颌关节强直是指一侧或双侧关节内发生病变，最后造成关节内纤维性或骨性黏连。临床表现为长期开口困难或完全不能开口，造成患者进食、语言、甚至呼吸等功能障碍，儿童患者还会影响颌骨发育，导致面部畸形。19世纪及20世纪初，此病多因感染发展而来，多源自中耳炎、颌骨骨髓炎等邻近组织的化脓性感染，全身感染
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告3
（2）组织化学：肿瘤细胞富含脂质，冷冻切片中细胞质油红O或苏丹黑染色阳性，有助于鉴别诊断；但在石蜡切片制作过程中，脂质已溶解，糖原和黏液染色阴性，可考虑诊断皮脂腺癌。本例肿瘤细胞胞质PAS和阿辛蓝染色阴性，有助于皮脂腺癌的诊断。 （3）免疫组织化学：上皮性标记如CK、EMA在皮脂腺癌中阳性表达，雄激
下颌第一恒磨牙近中单根管病例报告
1.病例报告 患者，女，55岁，主诉：左下后牙疼痛1月余就诊。现病史：1个月来左下后牙间歇性自发痛、冷刺激痛；两周前疼痛加剧，夜间痛，于外院开髓后疼痛缓解。口内检查：左下第一磨牙咬合面见暂封物，颊侧颈部牙体缺损，近中缺损及髓，无探痛或冷刺激痛，松动0～I度，叩诊不适。 X线检查：左下第一磨牙已开髓
左下颌牙龈成釉细胞纤维瘤病例报告
成釉细胞纤维瘤1891年由Kruse首先报道，口腔颌面部常发于上颌骨、下颌骨等部位。国内外曾有报道位于下颌骨内、颞骨、颈深部、硬腭等处，发生在软组织的成釉细胞纤维瘤十分罕见。我院近期收治1例，现报告如下。 1.病例报告 患者，男，58岁，因发现左下颌骨肿物五年入院。查体：神清，精神可，查体合作，心肺
下颌第二恒磨牙近中3根管病例报告
下颌第二磨牙的根管形态主要分为双根和C形根，其中双根型下颌第二磨牙的近中根绝大多数为1或2个根管。现报告下颌第二磨牙近中3根管1例。 1.病例报告 患者男，21岁，因“右下后牙有洞，咬合痛1月余”来我科就诊。检查：47牙合面和颊面龋损穿髓，探（－），叩（－），不松，冷热反应迟钝，牙龈无红肿。X线片示
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告2
条索状排列的肿瘤两型细胞区分不明显，由均一的生发细胞组成，局灶偶见胞质空亮、泡沫状胞质的细胞，部分区域周围细胞呈栅栏状排列，形如基底细胞癌，见图2。局部可见两者移行过渡，组织化学：肿瘤细胞PAS和阿尔辛蓝染色均阴性。免疫表型：肿瘤细胞CK7、EMA、PMS-2、MLH-1、 MSH-2及MSH-6均
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告1
口腔原发性皮脂腺癌（sebaceous carcinoma,SC）是一种极其少见的恶性肿瘤，检索国内外文献报道仅10余例，其主要发生于颊黏膜，其次为口底、唇黏膜、舌和上颌牙龈，仅见1例报道发生于下颌牙龈黏膜。本文现报道1例发生于下颌牙龈黏膜的原发性SC，回顾性分析其临床病理特征，并复习相关文献，
成釉细胞瘤开窗减压治疗后下颌骨形态改变的临床分析
成釉细胞瘤为临床常见的牙源性肿瘤，85%的发病部位在下颌骨，多见于下颌体及下颌角部。因其临床表现及病理类型的多样性，关于成釉细胞瘤最好的治疗仍缺乏共识。目前治疗方案主要有开窗减压、摘除和刮治、硬化治疗、冷冻治疗、局部切除及扩大切除等。开窗减压治疗成釉细胞瘤研究及观察的焦点多集中在手术适应证、术后复发
下颌骨骨肉瘤伴对侧骨髓炎病例报告
骨肉瘤是最常见的非造血性骨原发恶性肿瘤，占恶性骨肿瘤的19%。常发生于长骨干骺端，尤以股骨远端、胫骨近端、肱骨近端常见。颌骨骨肉瘤比较罕见，仅占骨肉瘤的5%～13%。文献上只有一些少数的病例报道和小型的回顾性研究。颌骨骨髓炎是颌骨内发生的炎性病变。下颌骨同时伴骨肉瘤与骨髓炎的病例非常罕见，同时发生时
聚乙烯桩柱磨损致假体周围骨质广泛溶解病例分析
临床资料患者，女，64岁，2010年因类风湿性关节炎行双侧膝关节置换术，术后恢复良好。半年前出现左膝关节疼痛伴活动受限，未诊治。现患者为求系统诊治就诊于我科。专科查体：左膝关节内侧肿胀，局部皮温不高，皮肤颜色正常，左膝关节主动活动度0°~80°。左膝关节正侧位X线片示：人工膝关节置换术后假体松动、周
一例下颌骨骨化纤维瘤并发组合性牙瘤病例分析
骨化纤维瘤（ossifying fibroma，OF）是发生于颌骨的中心性良性肿瘤，常单独发病，并发牙瘤的病例十分罕见。本文报道下颌骨骨化纤维瘤并发组合性牙瘤1例。 1.病例报告 患者，男性，19岁，2014年3月自觉左下颌疼痛于绵阳市当地医院就诊，曲面断层片示：左下颌牙瘤伴左下颌骨质异常增殖。20
下颌骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症病例分析1
朗格汉斯细胞组织细胞增生症（Langerhans cell histiocytosis，LCH）在各年龄段均可发生，以儿童及青少年多见，临床表现多样，可为从单一脏器病变至危及生命的多脏器损害，最易累及颅骨等骨组织，较少发生于下颌骨。本文报道下颌骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例，并结合文献探讨朗格
载万古霉素硫酸钙治疗石骨症合并颌骨骨髓炎病例报告1
石骨症（Osteopetrosis）又称大理石骨病、广泛性脆性骨质硬化症、先天性骨硬化病和粉笔样骨等，最早由德国放射学家Albers-Schonberg于1904年报道，故又称Albers-Schonberg病。该病是一种较为少见的先天性骨骼发育障碍性疾病，由于破骨细胞功能缺陷导致均匀的弥漫性骨质密
双侧股部睾丸异位病例报告
患儿,2岁。主因发现双侧阴囊无睾丸2年于2016年3月2日入院。专科查体：双侧阴囊空虚，未触及睾丸。双侧腹股沟区可扪及肿物。彩色多普勒超声检查：双侧腹股沟区可见睾丸反射存在，考虑双侧隐睾。入院诊断：双侧隐睾(睾丸下降不全)。入院后全麻下行双侧睾丸复位固定术，术中先取右侧腹股沟切口，逐层切开，未寻及腹
双侧上颌第四磨牙病例报告
多生牙（Supernumerary teeth）也称额外牙，是一种牙齿发育异常现象，指比正常牙列多的牙；多生牙可发生于任何生牙区，最常见于切牙区（89.6%），其次是尖牙、前磨牙区（9.0%）及磨牙区（0.5%）。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生，形态可同正常牙，也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常
一例下颌骨中央性血管瘤病例分析
颌骨中央性血管瘤是一种较少见的颌骨内血管异常增生的良性血管瘤，主要见于青少年，好发部位在下颌骨，早期并无明显的症状体征，隐蔽性强，常因外伤或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就实习期间收治的1例病例报告如下，并就下颌骨中央性血管瘤的文献资料进行分析总结，以期为临床诊治下颌骨中央性血管瘤提供参考。