真皮中层弹性组织溶解症病例分析
1 临床资料患者女, 28 岁,躯干部点状细皱纹伴色素沉着 6 年。6 年前,患者偶然发现左侧乳房下点状细小皱 纹,色稍深,境界清楚,未予重视。近 3 年来皮损逐 渐扩大至腰背部,无明显自觉症状。发病以来,患者 食纳、夜休及大小便如常,月经如常,体重无明显变 化。患者既往体质可,否认皮损局部炎症性外伤史, 否认汞、砷等有毒物质接触史,否认日晒史和 UVA 照射史,否认家族性遗传性疾病病史。皮肤科情况: 腰背部、胸腹部有点状细皱纹,似高起丘疹,扪之平 软,皮损排列成纵行条纹( 图 1 ~2) 。颈围色素相对 较深,面部无皮损,手纹正常,口腔上下牙龈有黑线。 实验室检查: 汞、砷含量检测未见明显异常; 血清皮 质醇检测未见异常。皮损组织病理示: 表皮大致正 常,基底细胞排列整齐( 图 3) 。弹力纤维染色示: 真 皮中层弹力纤维明显减少或消失,可见的弹力纤维 少,断成碎点片或小段,血管周围亦减少或变成细碎 状......阅读全文
真皮中层弹性组织溶解症病例分析
1 临床资料患者女, 28 岁,躯干部点状细皱纹伴色素沉着 6 年。6 年前,患者偶然发现左侧乳房下点状细小皱 纹,色稍深,境界清楚,未予重视。近 3 年来皮损逐 渐扩大至腰背部,无明显自觉症状。发病以来,患者 食纳、夜休及大小便如常,月经如常,体重无明显变 化。患者既往体质可,否认皮损局部炎症
真皮中层弹性组织溶解病例分析
1 临床资料患者男, 31 岁,背部及枕部多发丘疹 2 年余,皮 损发展缓慢,逐渐增多,无明显症状,未诊治。患者 既往无日晒史及 UVA 照射史,乙型病毒性肝炎病史 多年,现行抗病毒治疗,无家族遗传病史。体检: 一 般情况可,各系统检查未见异常。皮肤科情况:背部 及枕部头皮可见多个散在分布的
一例真皮中层弹性组织溶解症病例分析
1 临床资料 患者女, 36 岁,农民,躯干、四肢皮肤出现浅色扁平丘疹20 年。20 年前患者颈胸部、肩背部开始出现大小不一的浅色扁平 丘疹,后逐渐累及臀部、双肘及双膝伸侧。皮损发展缓慢,无明 显症状。既往史:7 年前行阑尾炎切除术,有长期日晒史,无家 族史。体检: 一般状态好,各系统未见异常。皮肤
踝部后天性真皮黑素细胞增多症病例分析
1 临床资料 患者男, 61 岁,左踝蓝灰色斑 4 年,不伴疼痒。 患者4 年前无意间发现左踝出现蓝灰色斑,不伴有 疼、痒等自觉症状,后色斑无明显增大或缩小。追问 病史,患者否认有炎症、创伤、纹身及金属接触史,也 否认服用过重金属或可能导致色素沉着的药物。皮 肤科情况:左踝可见境界欠清晰的长
胫腓骨大块骨溶解症病例分析
大块骨溶解症(MO),又称Gorham病、Gorham-Stout综合征、消失骨病、自发骨溶解症、幽灵骨病等,最早于1838年由Jackson率先报道,于1955年由Gorham和Stout整理相关个案资料对本病进行了系统描述,Johnson和Mcclure于1958年将本病正式命名为MO,现多采用
获得性皮肤松弛症病例分析
1 临床资料 例1 男, 8 岁,全身黄色丘疹、斑块 7 年余,皮肤 松弛2 年。患者3 个月龄时于前额出现黄色扁平丘 疹,后皮疹逐渐增多,泛发至全身,部分融合成斑块。 6 年前于外院行病理检查( 背部) 示: 真皮浅层泡沫 细胞聚集,未见明显炎症细胞浸润; 免疫组织化学 示: CD68( +
环状弹性纤维溶解性巨细胞肉芽肿病例分析
患者男,64 岁。因躯干及上肢环状红斑 1 年,于 2016 年 1 月 5 日来我院皮肤科就诊。患者 1 年前无明 显诱因双肩出现片状红斑,无瘙痒及疼痛,无发热、咳 嗽及咳痰,无口腔溃疡。红斑逐渐扩大,边缘隆起,皮损 渐累及躯干和上肢,无自觉症状。 体格检查:一般情况可,浅表淋巴结未触及增大,
肛周真皮纤维瘤诊治病例分析
【一般资料】男,55岁。【主诉】大便带血伴疼痛二十余天【现病史】患者自诉二十余天前无明显诱因感大便时疼痛且带有鲜红血液,尚无腹痛,腹泻,畏寒,发热,黄疸等症状。二十余天来一直未行特殊治疗,上述症状无缓解,特于今日来我院求治,门诊检查后以“直肠占位性病变:直肠息肉?”收入我科住院治疗。发病以来:神清,
一例孤立性胶原瘤病例分析
1 临床资料 患者女, 34 岁,右手小指掌侧肿物4 年余。4 年前患者无诱 因右手小指掌侧面出现单发米粒大小正常肤色肿物,无瘙痒、 疼痛等不适,未予特殊诊治,肿物体积逐渐增大至黄豆大小,质 软、无蒂( 图1) 。患者既往体健,家族成员中无心脏疾病及类似 疾病发生。体检: 一般情况良好,
一例脑桥中央髓鞘溶解症病例分析
脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是罕见的脱髓鞘疾病,病理表现为脑桥基底部对称性脱髓鞘,临床上常表现为假性球麻痹、四肢瘫痪及意识障碍,多在低钠血症纠正过快、营养不良的基础上发生。为了提高对该病的认识,现报道抚州市第一人民医院(南昌大学第五附属医院)
一例罕见获得性弹性组织变性血管瘤病例分析
临床资料患者女,82岁,汉族。腹部皮损缓慢增大不伴痛痒2年余。患者2年前无明显诱因腹部出现一约蚕豆大红色皮损,无痛痒感,未予诊疗,皮损缓慢增大,故而就诊本科。患者一般情况尚可,精神、睡眠、食欲可。否认家族中有类似患者。高血压30余年,已服用福辛普利钠片10mg/d、苯磺酸左旋氨氯地平1.25mg/d
儿童弹性纤维假黄瘤病例分析
1病例介绍患儿男,9 岁,颈部和腹部丘疹 3 年,于 2016 年 8 月 15 日来我科就诊。 3 年前患儿无明显诱因颈部和腹 部出现少许粟粒至米粒大淡黄色或肤色丘疹,无融合, 后丘疹逐渐增多、变大,融合成片,形成网状、条纹状斑 块,斑块表面出现皮肤松弛。 病程中无瘙痒,无视力障 碍,
一例肾移植后横纹肌溶解症病例分析
高脂血症是肾移植后常见的一个并发症,随机对照研究结果显示,他汀类药物可以抑制胆固醇的合成从而减少发生心血管疾病的风险,而心血管疾病是导致肾移植受者患病和死亡的较常见原因。他汀类药物广泛应用于高脂血症的肾移植受者,但是由于药代动力学的变化,当他汀类药物与环孢素A联合使用可能会导致肌病,横纹肌溶解症,甚
肉芽肿性皮肤松弛症临床分析及病理研究
蕈样肉芽肿(mycosisfungoides,MF)有3种变异型:亲毛囊性MF、佩吉特样网状细胞增生症、肉芽肿性皮肤松弛症(granulomatousslackskin,GSS)。Gss临床罕见,易误诊。为提高对本病的认识,现对近年来诊断的6例GSs患者的临床特征、组织病理、免疫表型等分析总结。临床
弹性蛋白的组织分布
在体内,弹性蛋白通常与结缔组织中的其他蛋白质相关。体内的弹性纤维是无定形弹性蛋白和纤维原纤维的混合物。这两种成分主要由较小的氨基酸组成,例如甘氨酸、缬氨酸、丙氨酸和脯氨酸。总弹性蛋白范围为正常犬动脉中干脱脂动脉重量的58%至75%。新鲜组织和消化组织之间的比较表明,在35%的应变下,至少48%的动脉
双下颌支大块骨质溶解症病例报告
大块骨质溶解症是一种以血管或淋巴管增生和骨组织溶解为主要表现的罕见病。其发生于骨组织,但可累及周围软组织与临近骨,通常多处骨受累。尽管骨吸收有自限性特点,但该病预后很难预测。本文报道1例双下颌支大块骨质溶解症患者,其双下颌支处于该病的2个不同分期,可视为该病的两阶段自身对比,对研究该病的临床诊断、
脑膜朗格汉斯组织细胞增生症病例分析
女,37岁,因“无明显诱因头痛10 d,伴头晕、恶心、呕吐3 d就诊”。CT示:右侧颞枕部斑片状混杂低密度影(图1);脑室、脑沟形态如常,中线结构居中;小脑未见异常;颅骨骨质结构完整。 图1 CT平扫显示右侧颞枕叶片状稍高密度影 MRI示:右侧颞枕部交界处结节状等T1、等T2信号影,FLAIR及DW
多中心网状组织细胞增生症病例分析
1临床资料 患者女,55 岁,面颈部皮疹 1 年,指关节变形 6 个月。1 年前患者无明显诱因面部、耳廓出现红斑, 无瘙痒,起初未引起重视,颈部、前胸相继出现类似 皮疹,日晒后加重,无水疱。8 个月前鼻翼周围出现 数个丘疹,无痛痒,无破溃,未诊治。6 个月前双手 指关节出现肿胀变形,活
多中心网状组织细胞增生症病例分析
多中心网状组织细胞增生症是一种以皮肤、黏膜 结节伴破坏性关节炎为特征的疾病,临床较少见。目前 本病尚缺乏规范有效的治疗方案,国内的报道基本局 限于对疾病临床表现的描述,缺乏对其治疗的关注。笔 者现报告 1 例多中心网状组织细胞增生症患者,并对 本病的临床治疗方案进行文献复习。 1 病历摘要 患者女,
一例局限性掌部角化减少症病例分析
患者男,63岁。左手掌大鱼际凹陷性红斑lO余年。患者10余年前使用铁锹后左手掌大鱼际区出现摩擦性水疱,愈后留有一凹陷性红斑。皮疹无自觉症状,故患者未予重视。近1个月来,患者自觉皮疹有轻度瘙痒,于2016年4月18日就诊。患者有湿疹病史近10年。无高血压、糖尿病等病史。皮肤科检查:左手掌大鱼际区见一5
眩晕症病例分析
【一般资料】患者女性67岁退休【主诉】间断头晕,头痛,胸闷。一月,加重一周【现病史】症见:头晕、头痛、胸闷、心悸恶心、多汗,无发热、呕吐。纳少,寐不安,小便可,大便秘。【既往史】既往体健【个人史】生于原籍,久居当地,未到过流行病疫区及牧区,无传染病接触史,无特殊不良嗜好,无治游史。|【查体】查体,神
结缔组织病病例分析
女孩9岁,到北京协和医院就诊时已经病情反复3个月,间断发热1个月。3个月前,孩子说两个膝盖疼痛、右膝盖肿胀,走路一瘸一拐。去当地医院,经检查,没有发现其他症状。病历描述:患儿无明显诱因出现双膝关节疼痛,右膝关节肿胀伴活动受限,无晨僵,无皮疹、口腔溃疡、光过敏、脱发、胸腹痛、咳嗽、咳痰、流涕等其他伴随
枕骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症病例分析
患者,男性,16岁。于2015年10月10日因发现颅骨肿物40余天入院。体格检查:神志清楚,语言流利,查体合作。右枕部皮下肿物,约5.0 cm×4.5 cm,质软,压痛明显,边界清楚,触之不能移动。右侧耳后及右侧淋巴结肿大。头颅CT检查提示右枕部皮下不规则软组织密度影伴右枕骨骨质破坏(图1)。 图1
髂骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症病例分析
临床资料患者,男,24岁,因右髋关节疼痛3个月入院。患者自诉3个月前无明显诱因出现右髋关节疼痛,疼痛呈锐性,沿右大腿后侧向膝关节放射痛,间断性发作,活动后加重,休息可缓解。曾就诊于当地医院,拍片后考虑“右髂骨骨肿瘤”,因症状较轻,患者未接受系统治疗。近3个月患者自觉疼痛逐渐加重,为求进一步诊治于20
带状结缔组织痣病例分析
患者男,19 岁。因右侧胸部出现丘疹、结节及斑块 1 年余,于 2013 年 1 月 14 日来我院就诊。患者 1 年前 无明显诱因右侧胸部出现暗红色绿豆大丘疹和结节, 皮损逐渐增多、变大,部分融合成块状,向右侧背部发 展,轻度瘙痒。曾在外院予二氧化碳激光治疗及复方氟 米松软膏外用,效果欠佳。发
抑郁症病例分析
病史简介:自杀意念,溃疡性结肠炎急性发作J先生,56岁,因自杀意念和计划过量服用药物就诊于急诊(ED),有重性抑郁障碍(MDD),广泛性焦虑障碍(GAD)和溃疡性结肠炎(UC)病史。自述无情绪和生活压力,家庭用药记录显示当前用药情况如下:舍曲林 100 mg/d,安非他酮 150 mg/d,丁螺环酮
虫咬伤致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭的病例分析
虫咬伤致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭的类似病例在国内报道较少,本文通过成功救治1例此病患,为临床工作者在以后收治类似病例时提供依据。1.病例介绍1.1病例资料患者,男,62岁,急性起病,因间断腰腹疼痛伴少尿2d入院。缘于2016年7月在野外做户外运动时被不知名昆虫叮咬,伤口无红肿、瘙痒,中央有咬痕。受
成人颅骨朗格汉斯组织细胞增生症囊变病例分析
1.病例资料 51岁男性,因发现头皮肿物2年余并明显增大3个月入院。入院体格检查:左额部近中线处有一突起于头皮的半球形包块,直径约6 cm,质软,无明显压痛,无波动感,不透光,皮色、皮温正常,基底不移动。头颅CT检查发现头皮下肿物,颅骨缺损(图1A)。头颅MRI检查示颅骨溶骨性病损,呈囊性改变,向颅
一例扩张器置入术后并发原发性纤维蛋白溶解症病例分析
原发性纤维蛋白溶解症(原发性纤溶)是由于某些原因,纤溶酶原">纤溶酶原被激活为纤溶酶,或纤溶酶抑制物减少,引起高纤溶酶血症,继而降解纤维蛋白原,水解其他血浆凝血因子,造成以低纤维蛋白原血症为主的低凝状态,临床表现为各部位出血。2016年1月我们对1例耳再造患者行扩张器置入术后并发原发性纤溶,经治疗后
一例黏蛋白痣病例分析
患者男,33岁,因腰部丘疹、斑块20年就诊。 20年前,发现腰部出现多个大小不等的丘疹,表面粗糙,米粒至蚕豆大小,逐渐增多、增厚,中央皮疹融合成手掌大小的斑块。无自觉症状,未治疗。 家族其他成员无类似病史,父母非近亲结婚。 皮肤科检查:腰部见一16 cm×8 cm不规则形斑块,表面粗糙,无明显鳞屑