沿Blaschko线分布雀斑样痣病例分析

临床资料患儿,女,11 岁。因下腹中部、右侧会阴、臀 部及右下肢淡褐色斑疹 8 年,于 2017 年 8 月 12 日 就诊。8 年前,无明显诱因患儿右股部出现线状分 布散在针尖至米粒大小淡褐色斑疹,后皮损逐渐增 多,向上扩展至右侧会阴、臀部及下腹中部,向下 至右足踝部,皮损持续存在,无季节轻重变化,无 明显自觉症状。曾于当地医院诊断为“色素沉着过 度”,未予治疗。患儿为足月剖腹产、第一胎第一产, 出生体重正常,Apgar 评分8 分。既往体健,否认 家族遗传病史。体格检查 :一般情况良好,系统检 查未见异常。皮肤科检查 :下腹中部、右侧会阴、 臀部及右下肢至足踝处可见沿 Blaschko 线分布针尖 至米粒大小密集、不融合淡褐色斑疹,表面光滑无 鳞屑(图 1)。臀部皮损组织病理示:轻度角化过度, 棘层轻度肥厚,表皮突下延,个别表皮突基底层色素明显增多,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润 (图 2)。诊断 :雀斑样......阅读全文

沿Blaschko线分布雀斑样痣病例分析

临床资料患儿,女,11 岁。因下腹中部、右侧会阴、臀 部及右下肢淡褐色斑疹 8 年,于 2017 年 8 月 12 日 就诊。8 年前,无明显诱因患儿右股部出现线状分 布散在针尖至米粒大小淡褐色斑疹,后皮损逐渐增 多,向上扩展至右侧会阴、臀部及下腹中部,向下 至右足踝部,皮损持续存在,无季节轻重变化

沿-Blaschko-线分布的毛囊角化病病例分析

患者女,34 岁。因右侧颈部、胸腹部及右上肢红色 丘疹伴瘙痒 5 年余, 于 2017 年 9 月就诊于我科。患者 5 年前无明显诱因于右前臂出现散在的米粒大红褐色 丘疹, 不伴瘙痒,未予诊治。后就诊于多家医院,曾诊断 为皮脂腺增生、皮脂腺痣和带状疱疹等,予口服及外用 药等对症治疗(具体药物不详),

耳后沿Blaschko线分布的小汗腺螺旋腺瘤病例分析

临床资料患者,男,26 岁,因右耳后皮下结节5 年余于 2016 年 4 月 12 日就诊。5 年前,患者右耳后出现一绿 豆大淡紫红色丘疹,无疼痛和瘙痒等自觉症状,5 年 来逐渐增多。患者既往体健,家族中无类似疾病患者。 体格检查 :各系统检查无异常。皮肤科检查 :右侧耳 后可见数个大小

怎样诊断恶性雀斑样痣?

  所有怀疑的黑色损害以及原有色素痣扩大颜色加深、发红、出血,破溃应整个切除做组织病理检查。当损害有可能导致播散时,不应取活检以防造成早期转移。有条件的最好做冷冻快速切片检查,一旦确诊就应广泛切除。  恶性雀斑样痣有时需与色素性基底细胞癌、色素痣良性幼年黑色素瘤(Spitz痣)、脂溢性角化症、鳞癌、

关于恶性雀斑样痣的病理说明

  四型恶性黑素瘤均起源于表皮真皮交界处。典型恶性黑素瘤中,可见明显而下规则的交界活性,具有间变核的肿瘤细胞从表皮向下侵入真皮,与向下侵入的肿瘤细胞交界处的表皮突可明显向下不规则增生,宛如被向下侵入的肿瘤拉下去一样。一个常见的现象是肿瘤细胞向上扩展,侵入恶性黑素瘤上方的表皮,导致表皮的破坏和形成溃疡

恶性雀斑样痣的基本信息介绍

  恶性黑素瘤(Malignant melanoma简称恶黑)为起源于黑素细胞的恶性肿瘤,多发生于皮肤,其发病占皮肤恶性肿瘤的第三位。  中老年妇女突然出现“雀斑”或“雀斑”加深,不要认为年纪已大了,有两个雀斑,也不碍大事,不去治疗。而实际上,这也许是一种癌前的警报,正是需要患者去重视它,去治疗它,

关于恶性雀斑样痣的病理改变介绍

  恶性黑素瘤的典型病理特征是在真皮表皮交界处不不典型的黑素细胞增生,且瘤细胞侵犯表皮和真皮。瘤细胞呈双相分化,上皮细胞型与梭形细胞型。细胞核呈显著异形性,核形怪异。还可见单核、双核或多核,常见核分裂象。  恶黑的组织病理形态因不同类型而不尽相同。  1、恶性雀斑样痣黑素瘤 表皮萎缩,基底层有较多不

简述恶性雀斑样痣的临床表现

  1、恶性雀斑样痣黑素瘤(Lentigo maligna melanoma) 系从恶性雀斑样痣发展而来,通常在恶性雀斑样痣多年以后,皮疹扩大,出现蓝黑色结节和溃疡,多见于老年人面部。  2、浅表扩散性黑素瘤(Superficial spreading melanoma)以白种人多见。皮疹为红色、白

关于恶性雀斑样痣的鉴别诊断介绍

  恶性雀斑样痣临床上可与不少皮损类似,其中与交界痣和混合痣最为相似,因后者均可发展为恶性黑素瘤,因此区别它们是否恶变十分重要。临床上凡有黑痣迅速增大,颜色加深,周围发红;疼痛或瘙痒;表面溃破,结痂或出血:周围有卫星状损害发生者,均应怀疑恶变。组织学上提示可疑恶变的指征为表皮上部出现单个或成群黑素细

关于恶性雀斑样痣的病因学介绍

  对早期未转移的结节或斑片损害应手术切除,切除包括皮疹周边范围正常组织1~3cm,如果是指(趾)恶黑,截指术是必要的。已肯定受累的淋巴结应该切除,但预防性淋巴结切除仍有争议。从肢体动脉灌注抗有丝分裂药物治疗肢体黑素瘤也有一定疗效。发生血行广泛转移者须采用以甲氮咪胺为基础的联合化疗和放射治疗。  恶

线状和漩涡状痣样过度黑素沉着病单双侧病例分析

1 病历资料 例 1.男, 3 岁。例 2.女, 1 岁。因出生时斑疹,分别于 2014 年 6 月 13 日及 2014 年 7 月 2 日来我院皮肤科 就诊。患儿自出生后即发现躯干、四肢有线状和带状色素沉着斑,缓慢进展至颈部、面部。病程中无瘙痒。既往 身体健康,父母健康,家族中无类似疾病

浅表脂肪瘤样痣病例分析

1 临床资料 患者女, 28 岁。左大腿近腹股沟处增生物半 年。半年前,无明显诱因患者左大腿出现一约 0. 8cm ×2. 5cm 大小的椭圆形囊性增生物,无明显 自觉症状,为明确诊断来本科。既往体健,家族中无 类似疾病者。系统检查无特殊。皮肤科情况: 皮损 分布于左大腿,表现为一约 0. 8c

一例深部穿通样痣病例分析

患者女,45岁,因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹,之 后缓慢增大,无明显自觉症状,无 破溃出血史。否认局部外伤史,既 往体健,否认家族遗传病史。体检一般情况好,各系统检 查未见异常,全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查:左耳后可见一 O.6 cm×0.6 cm

一例深部穿通样痣病例分析

患者女,45岁,因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹,之 后缓慢增大,无明显自觉症状,无 破溃出血史。否认局部外伤史,既 往体健,否认家族遗传病史。体检一般情况好,各系统检 查未见异常,全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查:左耳后可见一 O.6 cm×0.6 cm

单侧痣样黑棘皮病病例分析

1 病历摘要 患者女,20 岁。5 年前无明显诱因左侧腰背部出现散 在呈带状分布的灰褐色斑块,色深,形状大小不一,表面 粗糙,稍突起于肤面,无瘙痒或灼痛等自觉症状。 5 年来 皮损未扩大及消退,未予治疗,为明确诊断,遂于 2015 年 11 月来我科就诊。 既往体健,否认糖尿病及恶性肿瘤疾 病史

线状银屑病病例分析

线状银屑病 (1inear psoriasis,LP) 是一种皮损表 现为沿 Blaschko 线带状分布的特殊类型银屑病 [1], 临床上较为罕见。为进一步了解 LP 的临床特点,本 文对成都市第二人民医院皮肤科经治的 1 例 LP 患者 及国内文献报道的 25 例 LP 患者进行分析,结果报 告

痣样基底细胞癌综合征病例分析

1.病例资料 患者男,22岁,因“右侧下颌肿痛不适2年,加重2d”就诊。患者自述2年前出现右侧下牙区肿痛,于当地医院消炎治疗后效果欠佳,2天前患者感冒,出现右侧下颌肿胀加重并伴剧烈疼痛,表面皮肤红肿,口内溢出分泌物,遂来我院就诊。患者8月大时曾因“脑积水”住院治疗,10余岁时因“左上颌囊肿”住院治疗

阴茎分裂痣病例分析

1 临床资料患者男, 23 岁,无明显诱因发现龟头背侧及包 皮内板黑斑2 年,无明显不适症状。患者之前因包 皮包裹未发现皮损,近期因担心皮损恶变故来治疗。 患者平素体健,家族成员未发现相应家族史。体检: 全身浅表淋巴结未触及肿大,其他部位未发现明显 不适。皮肤科情况:阴茎龟头处可见一黑褐色斑片,

一例双侧面部晚发性黑头粉刺痣病例分析

病例介绍患者男,42岁。双侧颊面部点状凹陷近3个月。患者3个月前无明显诱因左侧颊面部皮肤表面出现数枚针尖大肤色凹陷,类似皮疹逐渐累及右侧颊面部,因无任何不适而未予诊治。 凹陷处常有黑色栓塞物形成。皮损呈单侧分布。患者既往体健。家族成员中无类似疾病史。系统检查无异常发现。皮肤科情况:双侧颊面部可见粟粒

一例单侧痣样黑棘皮病病例分析

1 病历摘要患者女,27 岁。因背部褐色斑片、丘疹 6 年于 2015 年 12 月来我院门诊就诊。患者 6 年前无明显原 因发现背部出现褐色斑片、丘疹,初发时为淡褐色斑 片,逐渐增殖呈天鹅绒样,随后斑片上逐渐发生灰黑 色丘疹和斑块。无明显自觉症状。曾到当地医院就诊, 未确诊,未经系统治

晚发性毛囊痣病例分析

患者女,43 岁。 因鼻尖部结节伴偶尔轻度瘙痒5 年 于 2014 年 10 月 28 日就诊。 患者 5 年前鼻尖部出现一 皮色赘生物,类圆形,基底有蒂,边界清楚,质地中等,表 面见少许毳毛,缓慢增大。 患者30年前被狗咬伤后致左 侧鼻翼部分缺如。 无发热畏寒、恶心、呕吐等不适。 患者 自发病以来

深部穿通性痣病例分析

患者男,24 岁。 主诉:因右手背黑褐色肿物 10 年,于 2013 年 2 月来我院就诊。 现病史:患者自 10 年前无明显原因右手背出现一黑褐色米粒大肿物,无明显自觉症状,并逐渐缓慢增大至 黄豆大。患者曾 2 次于外院诊断为蓝痣,并建议手术切除。 既往史及家族史:患者既往体健,家族中无类

先天性单侧痣样毛细血管扩张症病例分析

1 临床资料  患儿男,8 岁,左下肢、左臀和左背部皮疹 4 年 余。4 余年前,患儿无明显诱因左小腿内侧出现拇 指甲盖大小红斑,无自觉症状,皮损沿左小腿向上逐 渐增多、增大,蔓延至整个左下肢内侧及伸侧,无瘙 痒、疼痛,于 3 年前在当地医院就诊,诊断“毛细血 管扩张?”,行 2 次“脉冲染

一例多发型浅表脂肪瘤样痣病例分析

1 临床资料 患者男, 18 岁。右腰部结节、斑块 18 年。患者出生后即发 现右腰部有一蚕豆大小肤色结节,质软,无自觉症状,后类似皮 损逐渐增多、增大,融合成脑回样斑块,未予诊治。患者既往体 健,无外伤史,家族中无类似病史。查体: 全身浅表淋巴结未及 肿大,各系统未见异常。皮肤科情况:

两例痣样基底细胞癌综合征病例分析

病例1.女,40岁。1.5年前出现左下牙龈肿胀、疼痛,牙齿未见龋洞及松动,未予特殊处理,1年前肿痛加重,行左下第7齿根管治疗,症状缓解,近期再次疼痛,曲面体层片示:颌骨多发囊肿,下颌骨囊性病变与下颌骨体长轴一致,且囊变见多个切迹,病灶内见部分牙根稍有吸收(图1)。 口腔颌面外科情况:面型两侧不对称,

线状汗孔角化病病例分析

患者女,44 岁。 主诉:左下肢线状褐色丘疹及斑疹 20 年。 现病史:患者 20 年前无明显诱因出现左下肢褐色扁平丘疹及斑疹,初为米粒大,无明显自觉症状。 患者曾于当地医院就诊,拟诊 “癣”,给予药物外用(具体不详)治疗,无明显好转,皮损逐渐增大、增多。 既往史及家族史:既往体健康,家族中无类似疾

带状结缔组织痣病例分析

患者男,19 岁。因右侧胸部出现丘疹、结节及斑块 1 年余,于 2013 年 1 月 14 日来我院就诊。患者 1 年前 无明显诱因右侧胸部出现暗红色绿豆大丘疹和结节, 皮损逐渐增多、变大,部分融合成块状,向右侧背部发 展,轻度瘙痒。曾在外院予二氧化碳激光治疗及复方氟 米松软膏外用,效果欠佳。发

一例Meyerson痣病例分析

病例介绍患者,女,78岁。右上臂肿块70年,伴红斑瘙痒3个月,于2015年11月27日来我院就诊。患者自小右上臂出现肿块,近期无增大,无明显疼痛及瘙痒,时有摩擦。3个月前皮损周围出现红斑,伴轻度瘙痒,原皮损无明显消退。体格检查:右上臂可见一枚黄豆大小肿块,表面色青,高出于皮面,肿块周边可见浸润性红斑

Becker痣综合征病例分析

1 病历摘要患者女,21 岁。 因左胸部皮肤萎缩、变硬伴左侧乳 房发育不全 11 年,于 2015 年 8 月 24 日至我院皮肤科 就诊。患者 11 年前左侧胸部出现大片皮肤萎缩、变厚, 质地稍硬,并伴有色素沉着,皮损处皮肤可提起。 随着 年龄增长皮损范围缓慢扩大,自觉无不适症状。左侧乳 房不发育

表皮痣综合征病例分析

1 临床资料 患者男, 3 个月,发现心律不齐 3 个月,抽搐 5 次。生后不久心电图检查发现心律不齐, 1 天前突 发双目凝视、面色口唇发绀,四肢抽搐,持续2min 自 行缓解。体检:发育落后,不能抬头,特殊面容,眼距 宽、塌鼻梁。心音有力,节律不整齐,偶可闻及早搏, 未闻及杂音。肺、腹部无异常。